曹芹然；李晓敏
肋骨骨折是胸壁损伤的常见形式,好发于4-9肋,多发性肋骨骨折常常引起胸壁的不稳定及连枷胸,导致呼吸、循环病理生理改变从而发生严重的呼吸、循环障碍.近年来切开复位内固定治疗多发性肋骨骨折逐渐受到越来越多学者的重视.2009年4月以来,我们采用可吸收肋骨钉内固定治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：南海盛 刊期： 2011年第07期
目的:依据人体的生物节律和药物作用的时辰节律选择佳用药时间,确定给药方案,正确地指导患者合理用药,提高患者用药依从性.方法:查阅相关文献和书籍归纳、整理,以对正确指导患者合理用药提供帮助.结果:相同的药物、剂量,在一天中的不同时间用药,其疗效和毒性可能相差甚远.体内药物浓度的动态变化和机体的反应往受到机体节律性的影响.结论:把时辰药理学原理应用到临床药物治疗工作中,提高临床用药质量,减少用药量,减少不良反应的发生.
作者：崔卫霞 刊期： 2011年第07期
吗啡作为一种麻醉性镇痛药以其镇痛作用强而广泛用于手术后镇痛,特别是配合局麻药用于硬膜外镇痛,镇痛效果确切,但吗啡引起恶心呕吐等副作用的比例很高.托烷司琼是一种高选择性的5-羟色胺类受体拮抗剂,在应用于手术后镇痛所致的恶心呕吐疗效肯定.本文就是观察不同剂量和不同给药方式下托烷司琼对预防手术后吗啡镇痛所致恶心呕吐的疗效观察.
作者：汪曙光 刊期： 2011年第07期
目的:探讨美罗培南治疗重症肺炎的临床疗效及注意事项.方法:选取重症肺炎患者156例,随机分为两组,两组患者均予以常规的重症肺炎给氧、对症、支持治疗,观察组给予美罗培南治疗;对照组给予左氧氟沙星、β内酰胺、头孢菌素类药物联合进行治疗.对比两组患者的体温改善、呼吸改善、不良反应、痰液致病菌清除情况、治疗后1周胸部CT表现等,综合评价治疗效果.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患者的总有效率比较,观察组较对照组有明显优势.两组比较差异明显,有统计学意义.结论:采用美罗培南对重症肺炎患者进行治疗,能快速缓解临床症状,较为彻底的清除痰液致病菌,值得临床推广应用.
作者：胡前文 刊期： 2011年第07期
近年来冠心病介入治疗已成为冠心病的重要治疗手段,然而,老年冠心病介入治疗患者术前普遍存在消极心理的影响,主要体现为焦虑、抑郁.侯允天等研究发现冠心病患者焦虑症状术前占58%,抑郁症状术前占39%,严重者将影响手术的顺利进行,甚至放弃手术治疗.故对患者进行术前心理护理极为重要.现将我科2009年4月～2011年4月行冠状动脉介入治疗的47例老年冠心病患者进行术前心理干预的护理措施介绍如下.
作者：管起招 刊期： 2011年第07期
红霉素静滴治疗感染性疾病较为普遍,但严重的胃肠反应限制了其临床应用,近年来,对红霉素胃肠反应发生的机制及防治措施,在临床方面进行了较为广泛的研究,现笔者结合自己的工作对此作一概述.
作者：张金花；张喜荣 刊期： 2011年第07期
目的:探索治疗重症瘫痪的有效方法.方法:将2006年1月-2010年12月在我院治疗的重症瘫痪患者,按就诊顺序单号为观察组(107例),双号为对照组(107例).观察组采用电针断续波治疗,对照组采用电针连续波治疗,两组均进行6个疗程治疗后进行疗效比较.结果:观察组总有效率为88.8%,对照组总有效率为72%,两组疗效比较差异有显著性意义.结论:电针断续波治疗重症瘫痪效果明显优于连续波治疗,具有临床推广意义.
作者：付泉英 刊期： 2011年第07期
任何药品都具有两面性,一面是治疗、诊断和预防人的疾病,调节人的生理机能,保障人类健康,这是有益的主要的作用.另一面则具有副作用或不良反应,各种药品有各自不同的适应症、用法、用量及禁忌,若没有对症下药,或用法用量不正确,均会影响人的健康,甚至危及生命.因此,我们只有正确认识药品,科学合理地使用药品,才能趋利弊害,真正使药品为人类健康服务.
作者：滕德贞 刊期： 2011年第07期
目的:比较B超与CT在诊断妇科盆腔肿瘤中应用价值;方法:本文采用B超和CT检查女性盆腔肿瘤患者,并对两种检查方法进行对比分析;结果:本组所有女性盆腔肿瘤患者均经CT、B超检查且经手术病理证实,B超检查结果与术后病理诊断符合率为88.28%(113/128),与CT检查符合率(92.19%)相比无明显差异(X2=1.20,P>0.05).其中CT和B超对子宫肌瘤和卵巢良性肿瘤检出率均较高,而对于子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肉瘤和卵巢癌的检出率则相对较低.结论:B超与CT在诊断妇科盆腔肿瘤中均有很高的临床应用价值,B超可以作为女性盆腔肿瘤诊断的首选方法,而CT则可以作为超声的重要补充检查方法,合理应用能更好地指导临床治疗和手术后疗效观察.
作者：李光军；任春玲；任东栋 刊期： 2011年第07期
目的:探讨老年性急性心肌梗死的治疗措施及临床特征;方法:选择2009年2月至2011年2月我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为观察组,选择同期我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为对照组,对两组的临床特征及疗效进行比较;结果:两组首发症状的胸痛、胸闷和心悸相比差异有显著性(P<0.05),两组梗塞部位的非Q波相比差异有显著性 (P<0.05),两组治疗效果相比差异有显著性(P<0.05);结论:应针对患者的不同情况进行个体化治疗,提高患者生活质量.
作者：沈曼 刊期： 2011年第07期
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)在我院两台化学发光分析系统之间检测结果是否具有可比性.方法:取伯乐不同水平的质控物,以及26例不同浓度的患者新鲜血清,在2台不同的化学发光免疫检测系统(雅培i2000、贝克曼DXI800)上进行AFP检测,并对结果进行对比分析.结果:配对设计资料的t检验显示不同浓度的患者新鲜血清AFP测定结果在各检测系统间无显著性差异( P >0.05).结论:在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上,必须对不同检验系统、分析方法进行比对分析,并根据情况进行校准,才能保证真正意义上的检验结果的一致性.
作者：何惠；刘基铎；廖冰洁；梁淑慧；刘志辉 刊期： 2011年第07期
目的:减轻绝经后妇女IUD(宫内节育器)取出时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法:A组、妇检证实宫颈萎缩或坚硬者,予米非司酮25mg,每12小时一次,连续口服3天,第4天口服米索前列醇600ug后取器.B组、术中发现宫颈软化不满意,探针进入较困难者,将阿托品0.5mg加2%利多卡因3ml于宫颈4、6、9点分别行宫颈注射5分钟后行IUD取出.结果:取器成功率100%.结论:根据妇科检查、x线或B超检查后,应用米非司酮配伍米索前列醇或阿托品加利多卡因用于绝经后妇女取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率.
作者：王艳；黄清红 刊期： 2011年第07期
心脏介入性诊断和治疗是一项新技术,它具有创伤小、无疼痛、诊断可靠、治疗效果显著等优点.随着介入技术的不断成熟和发展,心脏介入性诊断和治疗范围在国内外得到广泛应用.心脏介入手术的护理包括术前心理护理、术前适应训练、术前常规检查、术中和术后护理.实施有效的心理护理和宣教是配合手术的基础.协助和督促病人完成血常规、出凝血时间、肝肾功能、电解质、心脏超声及心电图等术前必备的检查,特别是检测凝血时间和有关血清酶学、血型的结果.术中护士要顺应医生的操作程序要求,迅速准确地执行医嘱,做好各种应急的抢救准备工作,要将除颤器及临时起搏器、急救药品安放在方便而固定的位置,使之处于紧急备用状态,以便出现问题能及时对症处理.观察病人的肢体颜色变化及活动情况,尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温度和颜色.
作者：王娟 刊期： 2011年第07期
秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的以腹泻为主要临床症状的儿科急症,具有病情进展快,病死率高的特点.2009年以来,我院采用蒙脱石散保留灌肠治疗儿童秋季腹泻临床疗效满意,现将其护理情况报道如下.
作者：张秋娥 刊期： 2011年第07期
在临床护理工作中,我们常常遇到病人在输液中需经头皮针给药.这种方法方便、快捷,能迅速达到治疗及抢救病人的目的.并且可避免反复静脉穿刺给病人带来的痛苦.在长期的临床实践过程中,我发现输液中经头皮针给药除有上述优点外,也存在一些不容忽视的问题,给病人造成不必要的心理负担,影响我们的护理质量.下面就讨论一下容易出现的几个问题及护理对策.
作者：梁静 刊期： 2011年第07期
目的:探讨不同孕周羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响.方法:收集我院2008年1月至2008年9月住院治疗的羊水过少孕妇178例,并随机抽取同期我院正常妊娠孕妇190例作为对照组,两组孕妇就妊娠并发症、分娩方式及围生儿结局进行比较.结果:羊水过少孕妇妊娠期肝内胆汗淤积症(ICP)、胎儿宫内生长受限(FGR)、妊娠高血压疾病及胎儿畸形发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的发生率也明显升高(P<0.05).伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的机率较无妊娠并发症的的孕妇高(P<0.05).且其剖宫产率较对照组高(P<0.05).结论:羊水过少易增加妊娠并发症的发生率,造成不良妊娠结局,如果同时合并妊娠并发症则风险更大.因此做好严密产前监测,适时地选择分娩方式及时机是提高围生儿质量的重要方法.
作者：唐瑶；蔡一铃 刊期： 2011年第07期
产后出血是产科常见的并发症,是产科的危急并发症之一出血多时可直接危及生命,根据国内外专家对孕产妇死亡的分析及世界卫生组织报告的资料和全国孕产妇死亡监测结果.产后出血仍是孕产妇死亡的首位原因.本文对我院2006年3月-2011年3月收治分娩的3020例产妇中发生产后出血63例产妇进行临床总结分析、治疗、防护措施讨论如下.
作者：仇红卫；欧树娟 刊期： 2011年第07期
目的:总结分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊疗体会.方法:对2001年1月～2010年12月我院收的16例治妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗资料进行总结分析,其中腹腔镜阑尾切除术7例,经腹单纯阑尾切除术6例,剖宫产加阑尾切除术1例,经腹阑尾切除加全子宫切除术1例,保守治疗1例.结果:7例腹腔镜手术均获成功;6例经腹单纯阑尾切除术,1例术后流产,1例早产,4例继续妊娠;剖宫产加阑尾切除术1例,新生儿无异常;保守治疗1例流产后手术治疗.结论:妊娠期急性阑尾炎宜尽早进行手术治疗,腹腔镜治疗虽然有适应证,但是效果良好.
作者：卢碧 刊期： 2011年第07期
分析心理因素对分娩的影响以及心理护理在分娩中的重要作用.资料统计我院自2009年7月至12月对119例初产妇给予产程前、产程中不同阶段的心理护理,通过心理因素对分娩产生的影响和针对这些因素所对应的心理护理措施,进行动态观察,结果:发现接受心理护理后初产妇其剖宫产及产后出血发生率大大降低,有效提高初产妇自然分娩率.由此可见心理护理在分娩的过程中起到了积极的作用.
作者：吴爱莲；罗晓铃 刊期： 2011年第07期
目的:观察止嗽散加减治疗各型外感咳嗽的临床疗效.方法:把120例外感咳嗽病人辨证为风寒、风热、温燥、凉燥四型,以止嗽散随症加减治疗.结果:120例观察病人中,治愈112例,其中服药1～2剂治愈15例,3～4剂52例,5～6剂32例,7～8剂13例.好转4例,未愈4例,治愈率为93.3%,总有效率为96.7%.结论:止嗽散加减治疗外感咳嗽效果良好,值得推广应用.
作者：廖伟平 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
