黄大明；陈红
目的:观察云南白药配合CO2激光治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将282例Ⅰ至Ⅲ级宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用CO2激光配合云南白药涂抹治疗,对照组采用单纯CO2激光治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗组有效率为100%,对照组有效率为91.5%,治疗组高于对照组.结论:CO2激光配合云南白药涂抹法治疗宫颈糜烂效果明显,操作简便,是较为安全可靠的方法.
作者：黄丽荣；邓学军 刊期： 2006年第04期
目的:观察拉米夫定对活动性肝硬化患者凝血指标的影响并探讨其机制.方法:口服拉米夫定100mg,日一次,连服一年,治疗活动性肝硬化患者34例,并设对照组30例,对照观察治疗前后患者病毒学、生化、凝血指标血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)的变化.结果:1、治疗后观察组和对照组分别11例和1例HBeAg转阴,6例和0例HBeAb转阳,HBVDNA值分别为1.1 × 103±8.9copies/ml和4.79 × 105±4.989×102copies/ml,拉米夫定可以抑制活动性肝硬化HBV复制,2、治疗后观察组和对照组ALT值分别为40.1±24.4u/L和80.2±21.0u/L.拉米夫定可以明显改善肝组织损害.3、观察组和对照组治疗前后PLT、PT、APTT、FIB测定值分别为(60.45±31.40)×109/L,26.5±4.25(s),44.00±4.12s,140.70±34.0u/L和(65.42±20.0)×109/L,25.5±3.2s,40.0±5.6s,158.20±94.1u/l.观察治疗前后比较,观察组和对照组治疗前后相比PT、APTT、FIB值均有显著差异P＜0.01.PLT值差异明显,P＜0.05.结论:拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化能够使凝血指标PLT、PT、APTT、FIB测定值恢复正常或部分恢复正常.
作者：张清格；苗士奎；吴俊英 刊期： 2006年第04期
目的:观察浅插管滴注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎合并痔疮的临床疗效.方法:将142例患者随机分为2组,治疗组80例,对照组62例,治疗组采用浅插管,对照组采用传统插管.结果:治疗组有效率93.75%,对照组75.81%,2组差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:浅插管滴注保留灌肠,减轻了溃疡性结肠炎合并痔疮患者对痔疮的刺激,提高了疗效.
作者：李铭德 刊期： 2006年第04期
痛风关节炎是人体嘌呤代谢紊乱导致血尿酸浓度增高,尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织中,引起相应病损及炎症的一种全身性疾病,以关节受累为主要临床表现时称为痛风性关节炎.近年来由于饮食结构的改变和人类寿命的延长,痛风性关节炎的发病率日益增高,成为当今中老年男性的常见病.急性发作期患者疼痛较剧烈,自觉症状较重,如何迅速缓解患者发作的症状,成为治疗的首要目标.笔者自2001年6月～2005年10月采用定风散治疗急性痛风关节炎76例,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者：沈忠达；王爱莉 刊期： 2006年第04期
目的:用炎性因子IL-1 β诱导大鼠关节炎.观察转移生长因子TGF-β在关节炎中的修复作用.方法:应用免疫组织化学技术对不同炎性阶段的大鼠关节的TGF-β进行观察.结果:2周内源性TGF-β开始表达,4周时浓度达高峰;8周阳性细胞明显减少.结论:TGF-β对关节炎可能有修复作用.且呈阶段性的表达.
作者：徐(立亥)；崔舜；余达林 刊期： 2006年第04期
护士长是医院护理队伍中基层的领导者,护士长领导能力的高低,直接影响全体护理质量.因此,护士长带领护士完成各种护理任务中,要充分发挥护士长素质和行为的影响力,提高护士长的有效领导.
作者：武纪玲 刊期： 2006年第04期
便秘是老年人常见的消化系统障碍,表现为粪质干而少,排便时费力或粪块潴留在直肠壶腹内不能排尽,在不用泻剂的情况下,每周排便少于两次或长期无便意.据统计国内约1/4的老年人深受其苦,我们病区是离休干部病房,病人年龄都在七十岁以上且大部分为长期卧床的病人,他们平时缺乏运动,咀嚼能力差,食物中缺乏纤维素,同时患有多种慢性病长期服用一些利尿药、抗惊厥、抗忧郁、抗高血压等药物,使机体脱水肠蠕动缓慢,直肠肌及上腹萎缩,张力减退,导致排便无力,引发便秘.便秘不仅引起腹服不适与营养不良,而且排便次数减少毒素宜被吸收长期刺激肠粘膜可发展成结肠溃疡,肠癌等危及老年人的身体健康.因此,预防便秘,及时治疗便秘对防止疾病的发生起着重要作用.
作者：黄剑蒂 刊期： 2006年第04期
腹股沟疝修补术是普外科常见的手术,已有百年历史,但术后复发率仍较高,国内文献报告,其术后5年复发率为10～15%,复发疝术后复发率大于20%,经过众多医生不懈努力,直到十九世纪才建创了无张力疝修补术.
作者：邱宜进 刊期： 2006年第04期
支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中常见的一种,尤好发于婴幼儿.一年四季均可发病,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节.可呈散发或流行.小儿除可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外,营养不良、维生素缺乏、先天性心脏病等也使肺炎发病率增高,且病情更趋严重.其病理表现主要以肺泡炎症为主,支气管壁与肺泡间质炎性病变较轻.肺泡毛细血管扩张充血,肺泡壁水肿,肺泡内有大量中性粒细胞、红细胞、纤维素渗出液及细菌.炎症通过肺泡间通道和细支气管向邻近组织蔓延,呈小片状的灶性炎症,小病灶可互相噜融合扩大.当小支气管、毛细支气管发生炎症时,管腔更加狭窄导致管腔部分或完全阻塞,引起肺气肿或肺不张.病毒性肺炎时,支气管和毛细支气管壁及肺泡间隔均有水肿,管壁内有粘液及被破坏的细胞堆积.因其病理特征,患儿的肺部听诊多可闻及炎性渗出所致的湿罗音.
作者：裴长虹 刊期： 2006年第04期
目的:观察加味四君子汤治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效,并观察治疗前后血清免疫球蛋白及T细胞亚群的变化.方法:136例RRTI患儿随机分入治疗组与观察组,治疗组服加味四君子汤(颗粒),对照组服转移因子口服液.两组治疗前及治疗后均查血清免疫球蛋白,T细胞亚群并进行统计学处理.结果:治疗组总有效率97.4%,显效61.6%,有效35.7%,无效2.6%.对照组总有效率86.5%,显效57.6%,有效28%,无效1 3.6%.治疗组总有效率高于对照组,(P＜0.05).结论:加味四君子汤能有效防治RRTI,并能提高患儿的体液免疫和细胞免疫.
作者：张春萍；马淑霞；翟文生；周正 刊期： 2006年第04期
组成:延胡12g,木香9g,柴胡9g,芍药12g,枳壳6g,乳香9g,没药9g,黄连6g,吴萸3g,炙大黄3g,神曲包煎30g,炙甘草12g.
作者：吴清安 刊期： 2006年第04期
目的:应用彩色多普勒技术(CDI)检测不同时期颈动脉及视网膜中央动脉的变化与糖尿病视网膜病变(DR)发生、发展的关系.方法:将72例糖尿病(DM)患者的视网膜病变分为无糖尿病视网膜病变期(NDR)、背景期(BDR)、增殖期(PDR),应用CDI检测DM患者及正常对照组颈动脉及视网膜中央动脉不同时期的变化.结果:随着DR程度加重,颈动脉粥样斑块检出率逐步升高,视网膜中央动脉血流逐渐下降,阻力逐渐升高.结论:颈动脉及视网膜中央动脉的变化与DR的发生、发展有密切关系.
作者：祝云淑；郑晓芳；吉淑敏 刊期： 2006年第04期
神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍,某些器质性脑病、脑外伤初期只表现出典型的神经症症状.本文介绍9例器质性脑病,只以神经症前来就诊,多有精神因素,病程平均二年,作脑CT或EEC提示颅脑有功能或器质性改变.
作者：沈远胜 刊期： 2006年第04期
目的:探索多元化教学方法在基础护理教学中的应用效果.方法:采用输液课堂教学为例对92名护理专业专科生采用多元化教学方法进行教学并进行问卷调查.结果:大多数护生认为多元化教学明显提高了自己自主学习,独立思考能力.结论:多元化教学用于护理教学可激发护生学习动机,提高课堂教学质量和效果并促进教师自身完善.
作者：苏桦 刊期： 2006年第04期
目的:观察异丙酚、七氟醚和异氟醚对罗库溴铵肌肉松弛作用的影响.方法:45例ASAⅠ～Ⅱ级全麻下行择期手术的病人,随机分为3组(异丙酚组、七氟醚组和异氟醚组),每组15例.异丙酚组诱导后以异丙酚持续静滴,七氟醚组和异氟醚组吸入1.2MAC七氟醚或异氟醚,观察罗库溴铵0.6 mg·kg-1静注后其起效时间、维持时间、75%恢复时间和恢复指数.结果:肌松起效时间三组间无显著性差异(P＞0.05).其维持时间、75%恢复时间和恢复指数分别为异丙酚组42.4±9.1分、53.4±14.6分和14.2±5.8分;七氟醚组83.5±20.3分、146.7±34.6分和64.6±19.7分;异氟醚组86.1±21.7、1 39.3±35.1分和57.8±21.3分,吸入麻醉药组显著长于静脉麻醉药组(P＜0.01),吸入麻醉药组间则无显著性差异(P＞0.05).结论:1.2MAC七氟醚和异氟醚可使罗库溴铵的临床维持时间、75%恢复时间和恢复指数明显延长.
作者：张倩；金玄玉；何晓帆 刊期： 2006年第04期
目的:研究健心益衰汤对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及作用机理.方法:将80例CHF患者随机分为对照组和治疗组,疗程为60天,观察治疗前后心功能和心脏超声检查左室射血分数(LVEF),左室舒张末期容积(LVDEV)和左房内径(LA内径)等指标的变化.结果:治疗后两组心功能及心脏超声检查LVEF、LVDEV、LA内径等指标均有明显改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:健心益衰汤对心力衰竭患者的心功能及心脏超声指标均有明显的改善作用.
作者：丁诗语；田项楠；孙莉 刊期： 2006年第04期
急性胰腺炎是常见的急诊急腹症,如不及时治疗,病情会很快发展甚至威胁生命.善得定(Sandostatin)为近年来引进的一种人工合成的生长抑素类药物,具有强有力的抑制胰腺内分泌及外分泌的功能.我们通过对20例急性胰腺炎患者应用善得定治疗,得到了良好的效果.
作者：赵兵 刊期： 2006年第04期
近几年,我们外科手术病人,一直使用球囊导尿管,其优点是易固定不易滑脱.也便于护士对尿道口的护理,使尿道口保持清洁干净.对预防泌尿系感染起到了一定的作用.由于球囊导尿管的特殊结构,若护理人员选择导尿管的型号不对或者操作不当,容易损伤尿道引起血尿.现就近几年临床上13例病人使用双腔球囊导尿管,引起血尿的原因分析和预防措施报告如下:
作者：韩素霞；张巧云；王友爱 刊期： 2006年第04期
将200例肠镜检查患者随机分4组,包括盐酸哌替啶组、盐酸哌替啶联合咪唑安定组、盐酸哌替啶联合安定组以及盐酸哌替啶联合咪唑安定和丁溴东莨菪碱组,分别观察不同给药组对肠镜检查的影响和患者在检查过程中的反应.结果显示在肠镜检查中使用盐酸哌替啶或盐酸哌替啶联合咪唑安定效果满意,减少了患者的不适反应并提高了检查质量.
作者：刘启芳；朱建英 刊期： 2006年第04期
下肢深静脉血栓形成的发生逐年增多,已成为周围血管疾病中的常见病、多发病,可能并发肺栓塞,重者可以致命,严重影响人民的生命健康.1998年5月～2004年5月我科共诊治下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成21例患者,现将其发病特点、诊断、治疗及预防方面报告如下.
作者：唐强 刊期： 2006年第04期
中华实用中西医杂志
主管:中华医药学会
主办：《中华实用中西医杂志》社,中华医药学会
