部分性脾栓塞治疗肝硬化脾功能亢进20例

赵彦芳；李忠英

关键词：部分性脾栓塞, 脾功能亢进

摘要：目的:探讨部分性脾栓塞治疗脾功能亢进的疗效.方法:将2002年7月～2O03年10月期间住院的20例肝硬化脾功能亢进的患者行脾动脉栓塞术治疗,分1～2次进行,达到控制目的.20例均为男性,年龄42～73岁.采集每次脾栓塞术前术后的资料,包括症状、体征、外周血象、白蛋白、总蛋白、增强CT.结果:共行部分性脾栓塞29例次.栓塞范围40%～70%左右.术后24小时外周血小板、白细胞,白蛋白、总蛋白较治疗前明显提高,食管静脉曲张的程度也分别较治疗前明显减少和减轻.因此,部分性脾栓塞治疗肝硬化合并脾功能亢进疗效明显,可提高机体免疫力,提高生活质量[1].

中华临床医学研究杂志相关文献

电针疗法对MWA患者经颅多普勒(TCD)变化的影响

MWA是因颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复性发作性头痛.偏头痛病人发作期TCD检测表明大多数病人有明显血液动力学异常改变,TCD对偏头痛血液动力学改变的诊断价值目前基本肯定,TCD检测可直接取得脑血流动态信息,能灵敏地反映脑血管痉挛.通过对偏头痛患者的TCD检测,可以准确迅速地了解脑血管的舒缩状态和脑血流量的改变,这对于偏头痛的诊断和治疗是非常有意义的.本研究观察了电针治疗MWA前后TCD的各项指标变化,并与尼莫地平组进行对照,旨在揭示电针治疗MWA的作用机理,为电针治疗MWA在临床上的推广应用提供理论依据.

作者：郑英典；黎同明；魏合伟刊期： 2003年第22期
中青年腰椎间盘突出症的中西医结合治疗及影像学评价

腰椎间盘突出的发生与职业性体位有一定关系,腰椎间盘突出症主要致病是外伤,在我国发病率较高,近2年来,笔者采用早期综合性中西医治疗腰间盘突出症21例,并通过临床和CT复查进行疗效评价.现总结报告如下:

作者：陈江辉刊期： 2003年第22期
尿酸清除对原发性痛风的影响

目的:探讨尿酸排泄对原发性痛风影响.方法:病例-对照研究1996年1月至2000年1月专科门诊132名新患者,资料处理采用条件Logistic回归分析,结果:尿酸清除分数病例明显低于对照,均数分别为4.51%±1.06%、8.66%±2.43%;其相对危险度为3.420.结论:尿酸排泄与原发性痛风密切相关.

作者：张振文；秦安华；张振菊刊期： 2003年第22期
阿魏酸钠治疗15例慢性肾功能衰竭的临床观察

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏疾病进展到一定程度所引起的临床综合征,它以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调为主要临床表现.对于终末期肾衰患者则只能以血液透析或肾移植治疗为主,因此治疗费用昂贵,尚未普及.因此,对CRF患者的病情控制和延缓病情发展起者主要作用.我院自2001年以来,应用阿魏酸钠治疗CRF患者15例,取得了满意疗效.现报告如下:

作者：张德英；张风芹刊期： 2003年第22期
胆囊壁声像图改变鉴别良性腹水或恶性腹水的价值

在临床上,腹水容易诊断,但有些原发病灶不清,一时很难判别腹水的性质.我们通过近三年超声检查35例腹水患者,发现良、恶性腹水患者胆囊壁的声像图改变有明显的差异,根据其特征,在鉴别诊断腹水的良性或恶性方面有一定的价值.

作者：涂学军；徐建峰；刘名军；雷渊国刊期： 2003年第22期
母婴同室中病理新生儿母亲焦虑情绪的分析及护理对策

在母婴同室中,由于新生儿出现某些病理情况,需要治疗和护理,产妇只能与新生儿暂时分离,这样就对母婴同室中病理新生儿的母亲心理上产生了负影响.通过我们对这些产妇焦虑情绪的分析,采取相应的护理对策,产妇的情绪稳定,同时也学到了相应的护理知识.

作者：梁怡刊期： 2003年第22期
偏头痛的临床研究

1 头痛的解剖生理基础(指疼痛敏感的颅内头面部结构)(1)静脉窦及皮层静脉;(2)颅底部动脉,包括willis动脉环及其近端分支;(3)颅底部的脑膜,尤其是硬脑膜;(4)某些含有痛觉纤维的颅神经,尤其是三叉神经、舌咽神经;(5)脊神经的C1-3分支;(6)头皮及面部结构,如头面部的表皮、皮下组织、血管、中耳、外耳、头面及颈部肌肉,而颅骨、脑实质、脑室、室管膜、脉络丛、大部分脑膜对疼痛刺激均不敏感.

作者：王艳刊期： 2003年第22期
肺癌切除的术后护理

我科自1998年9月至2001年12月,对12例肺癌患者进行手术切除,其中有男10例,女2例.术后护理情况报告如下:

作者：王秋菊；陈素青；王秋寒刊期： 2003年第22期
试谈蒙医基础理论体系的发展

蒙医药学是蒙古民族数千年来同疾病作斗争的经验结晶,是我们民族的宝贵文化遗产.蒙医基本理论体系是研究人体生理病理过程及其相互之间的密切内在联系的系统的知识体系,是系统化的理性认识.蒙医基本理论体系作为蒙医学术之根源,即关系到蒙医学术的兴衰,更关系到蒙医学的发展和未来,承认它的独立存在,掌握其内涵,并对此进行探讨和思考在为当今文化科技变革的时代中及其有重要意义,请各位同仁赐教.

作者：吴留柱刊期： 2003年第22期
微创置多孔管持续引流治疗脑出血116例疗效分析

目的:评价微创置多孔管持续引流治疗脑出血的疗效;探讨手术时机及影响疗效的因素.方法:对116例脑出血患者,经CT定位,局麻下徒手锥颅,应用微创置多孔管持续引流术、侧脑室穿刺引流术治疗脑出血,与单纯内科保守治疗比较疗效、死亡率.结果:治疗组96例存活,20例死亡.对照组56例存活,51例死亡.随访6个月,生活能力(ADL)恢复情况Ⅰ～Ⅲ级与对照组有显著性差异.死亡率较对照组显著降低(P＜0.01).结论:微创术疗效确切,操作简单,具有广泛的推广价值.手术时机24～72小时佳.

作者：井泉；陈随才；杨海明刊期： 2003年第22期
中西医结合治疗原发性肾病综合征临床研究

目的:观察不同中西医结合方法治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效.方法:将120例PNS患者随机分为A组(泼尼松)、B组(泼尼松+丹参)、C组(泼尼松+黄芪)、D组(泼尼松+丹参+黄芪),观察四组治疗前后临床症状,24h尿蛋白定性、血浆白蛋白、肾功能、血脂,副作用和并发症.结果:四组治疗前各项生化指标均明显异常;治疗后各组尿蛋白指标均明显改善(P＜0.01或p＜0.05);血浆白蛋白A、C、D组明显改善(P<0.01);C组治疗后血浆胆固醇于治疗前比较明显改善(P<0.05).治疗总有效率D组、C组优于A组、B组:显效率D组优于其他三组.副作用和并发症发生率A、B组>C、D组.结论:中西医结合治疗优于单纯西医治疗.特别是泼尼松+黄芪+丹参在减少尿蛋白、升高血浆白蛋白有协同作用.丹参在预防血栓及栓塞有独特功效.黄芪还可降胆固醇、降尿素氮.中西医结合治疗PNS具有调节免疫紊乱的作用;能提高疗效;减少副作用和并发症;减少复发.

作者：欧春莲；成梅初；彭佑铭刊期： 2003年第22期
46例宫外孕失血性休克的急救护理

通过对46例宫外孕失血性休克病人的急救护理,对妇产科常见的急症官外孕失血性休克如抢救护理不当,将危及病人生命.因此密切观察病人的意识,皮肤色泽、温度、湿度及尿量、血压、脉搏呼吸的变化,加强术前术后护理,积极配合医生抢救是治疗成功的关键.

作者：吴小庆；吴玲刊期： 2003年第22期
108例急性鼻出血临床处理与分析

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,我院从1989年1月至2002年12月共收治急性鼻出血患者108例,经急症处理后收到满意效果,现介绍如下:

作者：冉智勇刊期： 2003年第22期
急性心肌梗死病人静脉溶栓的护理

溶栓治疗是近年来急性心肌梗死治疗学上的一大突破性进展,对于无条件开展急诊PTCA手术的医院来说仍是主要的治疗手段,冠脉血栓形成是急性心肌梗死(AMI)的主要原因,梗死相关冠脉再通是溶栓治疗的关键,有资料表明,临床评价再通率为67.3%[1],死亡率为10%[2].早期静脉溶栓治疗可使阻塞的血管再通,从而挽救濒死的心肌组织,限制梗塞范围,降低病死率并改善远期预后[3].在溶栓治疗中,紧密配合、及时恰当的护理是溶栓成功的关键环节.

作者：韩麦丰刊期： 2003年第22期
老人和小儿静脉穿刺技巧

老人和小儿由于机体的免疫力低下,自我保护能力差,患病相对较多,而静脉输液是治疗疾病直接常用的手段,如何能稳、准、快高质量建立静脉通路,又能减轻患者输液进针时的疼痛,十分重要,笔者一点体会报道如下:

作者：侯志萍刊期： 2003年第22期
自体骨瓣颅骨修补术66例

我院1988年至2003年7月行自体骨瓣颅骨修补66例,全部治愈,无一例并发症发生,现报告如下:

作者：郭良泽；易红；邹青刊期： 2003年第22期
中西医结合治疗慢性盆腔炎72例(附西医对照组67例)

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致,是妇女常见病、多发病.笔者自2000年开始,采用中西医结合的方法治疗慢性盆腔炎72例,取效满意,现介绍如下.

作者：龚辰炜；李海峰；陈春生刊期： 2003年第22期
大剂量门冬氨酸钾镁对急性心肌梗塞心律失常的影响

急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction AMI)是因为冠状动脉闭塞,使部分心肌发生严重的持久性缺血而坏死,其病死率高,预后差,尤其是发生严重心律失常、心力衰竭者,预后更差.为探讨预防AMI室性心律失常的发生,我们对42例AMI患者用大剂量门各氨酸钾镁进行临床观察,取得了良好效果,现报告如下:

作者：延志敏；张菊香刊期： 2003年第22期
肺血栓栓塞症的临床分析

目的:明确肺血栓栓塞症的溶栓治疗价值.材料与方法:对16例肺血栓栓塞症行溶栓及抗凝治疗.结果:溶栓治疗效果好.结论:溶栓治疗是降低肺血栓栓塞症病死率的关键.

作者：朴龙根；林成虎刊期： 2003年第22期
妊娠高血压合征并发急性DIC10例分析及抢救护理

目的:探讨妊娠高血压合征与急性DIC的关系及护理.方法:对医院1990～2001年妊娠高征并发急性DIC10例临床资料进行回顾性分析.结果:10例妊高征并发急性DIC中,孕妇全部抢救成功;围产儿10例,死亡3例;剖宫产10例,子宫切除2例.急性DIC的诱发因素是:胎盘早剥7例,子痫抽搐1例,手术创伤1例,Hellp综合征1例.护理抢救中积极配合医生预防妊高征并发症.如何早期发现,及时抢救是治疗成功的关键.

作者：何红月刊期： 2003年第22期