陈婧；赵红艳
脑梗塞是严重危害人们健康的脑血管疾病,我国已进入老龄化社会,随着老龄化人口的比例增加,本病的发病率有增加的趋势,且向年轻化发展.本病具有极高的致残率,一旦发生,将严重影响患者的生活质量.
作者：张永云 刊期： 2003年第22期
目的:研究血管紧张素原基因(angiotensingen,AGT)M235T多态性与妊娠高血压综合征发病的相关性.方法:应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析方法对正常妊娠妇女与妊高征患者AGT基因的M235T遗传多态性进行分析.结果:妊高征组AGT基因235TT基因型频率明显高于正常妊娠组(X2＝10,41,P＜0.005),两组间T等位基因频率比较,也存在显著性差异(X2=8.832,P＜0.01).结论:AGT基因的点突变与妊高征的发病有关,T等位基因可能是妊高征的易感基因.
作者：傅芬；陈琦；曹青；贺晓菊；张玮 刊期： 2003年第22期
本文对2001年以来,207例在本院救诊的前列腺病人的前列腺液中分离出表皮葡萄球菌49株,金黄色葡萄球菌13株,大肠埃希氏菌9株及其它革兰氏阴性杆菌.采用生物-梅里埃、VITEK全自动微生物分析系统.革兰氏阳性鉴定卡CPI、革兰氏阳性药敏卡CPS对15种抗生素进行药敏分析,结果发现葡萄球菌耐药性有进一步上升趋势.药物敏感试验可供临床参考.
作者：黄建文；高风华 刊期： 2003年第22期
唇腭裂是常见的先天性发育性缺陷之一,外科手术修补是治疗的唯一方法.对于唇腭裂,早期进行手术可以尽早恢复上唇的生理功能和外形,为手术后上唇能够获得正常的生长发育提供有利的条件.先天性唇腭裂修补术后,患侧鼻翼部常常会留有不同程度的缺陷或继发畸形,如患侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,需要进行二期修复.为了使二期修复的效果更完美,作者在鼻翼畸形修复基础上联合硅胶隆鼻术取得满意效果.现报道如下:
作者：李慧慧 刊期： 2003年第22期
目的:监测尿液病原菌和耐药性.方法:分析2000年1月～2002年12月我院三年来尿液培养出293株病原菌及耐药情况.结果:大肠埃希菌仍是泌尿系感染的主要病原菌,占46.8%,其次是肠球菌占19.4%.革兰阴性杆菌对泰能敏感率高.耐药率8.3%革兰阳性球菌对万古霉素敏感率高,耐药率2.8%.结论:临床医师必须关注泌尿系病原菌的流行变化及耐药,要合理使用抗生素,减少耐药性用药.
作者：徐建民；胡龙华；谭立明；胡晓彦 刊期： 2003年第22期
加入WTO后中国护理受到挑战和冲击,这意味着中国护理的改革必须加快速度,转变护理服务理念是医院和发展的保障之一.我院在护士形象工程建设中,狠抓护士素质,促进护士自身发展,取得良好的经济效益和社会效益.
作者：宋桂勤 刊期： 2003年第22期
1 目的自从EPO问世以来,尿毒症患者的肾性贫血得到了较好的改善.影响EPO疗效的主要有关因素,也得到了重视和纠正,如铁剂的补充、铝中毒的防治、严重继发性甲状旁腺亢进与感染的控制等等.但目前仍有一部分患者在纠正了上述因素之后,仍需要较大剂量的EPO才能提高其血红蛋白和血球压积.本研究的目的探讨血透患者EPO的疗效与ACEI关系.
作者：孙晓伟 刊期： 2003年第22期
目的:研究颈动脉粥样硬化的程度,动脉内斑块的数目及收缩期峰速与无症状脑梗死的关系.方法:应用彩色超声多普勒对60例无症状脑梗死患者进行颈总动脉起始部、颈总动脉分叉处、颈内动脉的内径、斑块数目及收缩期峰速检测,并分析其结果.结果:60例无症状脑梗死患者颈总动脉均有不同程度的狭窄,斑块数目及收缩期峰速有不同程度的改变,尤以颈总动脉分叉处的改变与无症状梗死灶的多少有明显的关系(P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化斑块数目是无症状脑梗死一个重要的危险因素,同时亦是脑梗塞的发病重要的危险因素.
作者：丁丹；冷辉林 刊期： 2003年第22期
乳腺病是妇女的多发病,其中乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤,发病率为23／10万,占女性恶性肿瘤的第二位.乳腺癌发病率及病死率均呈上升趋势,且发病年龄提前.在此,提醒各位女同胞要爱护自己的身体,要做到定期检查,及时发现及时治疗.
作者：李慧 刊期： 2003年第22期
目的:观察静脉滴注地尔硫卓联合皮下注射低分子肝素对不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法:31例不稳定型心绞痛患者,常规抗心肌缺血疗效较差,静脉滴注地尔硫卓(合贝爽)3～5μg·kg-1·min-1,初始地尔硫卓剂量 3μg·kg-1·min-1,心绞痛发作消失即按有效剂量维持静脉滴注前后72h后改为口服.同时皮下注射低分子肝素60mg,每12h一次.治疗72h判断疗效.用药过程中观察心绞痛症状,心电图ST-T动态变化,心肌耗氧指数及有无低血压、心律失常、心功能不全、出血等不良反应.结果:(1)31例不稳定型心绞痛患者中26例(83.99%),心绞痛发作显著缓解,心绞痛缓解距开始用药时间为(8.9±6.3分钟).与用药前72h内相比较,平均心绞痛发作次数减少,发作长的心绞痛持续时间缩短.(2)用药后ST段完全恢复者22例,T波恢复者8例.(3)用药30分钟后心肌耗氧指数明显降低(P＜0.01),维持用药的72h.(4)除1例患者出现短暂窦性停搏,经处理恢复正常及3例可逆性Ⅰ°AVB外,无急性心肌梗死、严重低血压、心功能恶化及出血等不良反应.结论:地尔硫卓联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛有效安全. 不稳定型心绞痛(UAP)为急性冠状动脉综合征之一,介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间,其临床表现各样,病情进展迅速,患者随时有发生AMI甚至猝死的可能.传统硝酸酯药物对UAP疗效有限.近年来报道静脉使用地尔硫卓对UAP的治疗有较硝酸酯类药物更好的疗效.本研究旨在探讨静脉使用地尔硫卓联合皮下注射低分子肝素治疗,观察其临床疗效和安全性.
作者：占亚平 刊期： 2003年第22期
利福平加甲氧苄啶治疗效果 细菌性痢疾是夏秋季常见的肠道传染病之一,它具有传播快、危害大、波及面广之特点.我地每年夏秋季都有为数较多的散发病例.特别是1998年夏季暴发性流行,仅8月份一月内我科收治急性细菌性痢疾184例.第三季度共收治326例(全县不完全统计发 细菌性痢疾是夏秋季常见的肠道传染病之一,它具有传播快、危害大、波及面广之特点.我地每年夏秋季都有为数较多的散发病例.
作者：张增强；白芸 刊期： 2003年第22期
我们应用派瑞松霜(原名复方达克宁霜西安杨森制药有限公司生产)治疗浅部真菌36例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：江玉英 刊期： 2003年第22期
本文通过对未生育宫外孕的患者的调查分析,发现由于担心不孕会导致未生育宫外孕患者许多心理压力,而缺乏相关知识和社会支持是其原因.旨在找出适当的护理措施,解决患者的心理问题.
作者：涂春兰 刊期： 2003年第22期
长春瑞滨为长春碱半合成衍生物,属于新型高活性抗癌药,其主要作用机理是与微管蛋白结合,因而使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍,使肿瘤细胞凋亡[1].我科1998年5月～2002年1月应用长春瑞滨加异环磷酰胺联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理38例,取得较好疗效,遏制了非小细胞肺癌的转移和发展,提高了患者生存质量.现将护理体会介绍如下.
作者：郭丽丽；李霞；朱璐 刊期： 2003年第22期
1 头痛的解剖生理基础(指疼痛敏感的颅内头面部结构)(1)静脉窦及皮层静脉;(2)颅底部动脉,包括willis动脉环及其近端分支;(3)颅底部的脑膜,尤其是硬脑膜;(4)某些含有痛觉纤维的颅神经,尤其是三叉神经、舌咽神经;(5)脊神经的C1-3分支;(6)头皮及面部结构,如头面部的表皮、皮下组织、血管、中耳、外耳、头面及颈部肌肉,而颅骨、脑实质、脑室、室管膜、脉络丛、大部分脑膜对疼痛刺激均不敏感.
作者：王艳 刊期： 2003年第22期
传染性非典型肺炎是2002年11月在我国广东发生的急性呼吸道传染病,可导致严重呼吸窘迫综合症.目前研究为新冠状病毒引起.其发病机制尚未完全明确.在诊断上尚缺乏特异方法,治疗上缺乏明确有效的地手段.大多采用经验性办法探索治疗.我们于2003年4月17日接收治疗了SARS病人,为重型,并发多器官损害,救治一个月痊愈出院,探索出重症传染性非典型肺炎的治疗经验,可供参考.
作者：马玉文；胡蔚 刊期： 2003年第22期
随着社会发展,人民生活水平提高,医疗状况改善,产妇与新生儿死亡率已有明显下降.但由于经济发展不均衡,使城乡医疗条件参差不齐,妊娠高血压综合症对孕产妇及新生儿仍存在很大威胁.分析研究城乡妊高症发展状况,对于有重的加强对这种疾病的防治,进一步降低妊高症的发病率,死亡率有很大帮助.
作者：罗静涛 刊期： 2003年第22期
目的:探讨恶性血液病伴贫血性心力衰竭时血浆心钠素(ANF)含量的变化及其临床意义.方法:放射性同位素免疫分析法直接测定26例恶性血液病伴贫血性心力衰竭心衰时血浆ANF含量,并与恶性血液病无心力衰竭及正常人对照.结果:贫血性心衰组血浆ANF含量显著高于正常对照组和恶性血液未未发生心衰者(P均＜0.01),心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者血浆ANF含量均升高,与对照组比较有显著差异(P<0.01).心功能Ⅳ级患者血浆ANF含量降低,与正常人比较差异显著(P＜0.01).结论:血浆ANF可作为判断恶性血液病贫血患者是否发生心衰的指标之一,动态观察ANF变化,对判断心衰程度和预后及估计治疗反应有意义.
作者：刘学革；黄一虹 刊期： 2003年第22期
循证医学在二十世纪九十年代后期进入中国,有一些学者运用了循证医学的知识对中医疾病及辨证等从多方面进行了阐述和研究.中医对骨质疏松症的认识也是近十来年才开始,怎样运用循证医学对骨质疏松症的中医辨证进行认识及研究应该是中医骨质疏松学的一个新的进展.
作者：李中万 刊期： 2003年第22期
目的:研究膝关节外伤后MRI检查的表现及临床意义.方法:对本院2001年7月～2003年2月间34例37个外伤后膝关节的MRI影像的分析研究结果:膝关节外伤引起的半月板损伤28例32个,韧带损伤34例,骨折6例,骨挫伤8例,软骨骨折2例,骨软骨骨折1例,关节积液34例,膝关节软组织周围淤血6例.结论:MRI能够清晰显示膝关节外伤后的各类病变,并能够明确诊断损伤的分级,具有其它检查方法无可比拟的价值,MRI是膝关节外伤的佳检查方法.
作者：李泽奎；金跟来 刊期： 2003年第22期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
