黄晓琦；陈树芬
矽肺、肺癌和肺结核在临床和X线较为相似,矽肺并发肺癌容易漏误诊,本文收集了我院近10年来14例矽肺合并肺癌患者,为提高对本病的认识,从临床上进行了分析.
作者：迪力拜尔；王海旭；刘北林 刊期： 2003年第22期
误诊在临床工作中时有发生.它不仅损害患者的身心健康、延误正确合理的治疗,而且也给患者造成不必要的经济损失,重者还会给患者留下严重后遗症,甚至会加速患者的死亡.现就基层医院影像学容易误诊的原因进行分析,提出减少误诊的有关措施及对策,供同道参考.
作者：曾胜明 刊期： 2003年第22期
供应室是医院无菌医疗器材的供应单位,供应的医疗品种多,数量大、周转快,无菌技术要求严格,在日常工作须紧密配合临床各科的检查、治疗以及抢救工作的完成,是控制院内感染的重点科室.工作量大,质量要求严格,要做好供应室工作,管理是关键,包括工作质量管理,人员管理.以下是本人在工作中的几点体会:
作者：陈姬弋 刊期： 2003年第22期
本文对2001年以来,207例在本院救诊的前列腺病人的前列腺液中分离出表皮葡萄球菌49株,金黄色葡萄球菌13株,大肠埃希氏菌9株及其它革兰氏阴性杆菌.采用生物-梅里埃、VITEK全自动微生物分析系统.革兰氏阳性鉴定卡CPI、革兰氏阳性药敏卡CPS对15种抗生素进行药敏分析,结果发现葡萄球菌耐药性有进一步上升趋势.药物敏感试验可供临床参考.
作者：黄建文；高风华 刊期： 2003年第22期
流行性出血热急性肾衰是一危重病症,若无透析条件患者常难免死亡.我院自2001年至今采用日机装进行血液透析治疗流行性出血热21例.现将结果报告如下:
作者：王幼云；况桃芳 刊期： 2003年第22期
在临床上,腹水容易诊断,但有些原发病灶不清,一时很难判别腹水的性质.我们通过近三年超声检查35例腹水患者,发现良、恶性腹水患者胆囊壁的声像图改变有明显的差异,根据其特征,在鉴别诊断腹水的良性或恶性方面有一定的价值.
作者：涂学军；徐建峰；刘名军；雷渊国 刊期： 2003年第22期
长春瑞滨为长春碱半合成衍生物,属于新型高活性抗癌药,其主要作用机理是与微管蛋白结合,因而使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍,使肿瘤细胞凋亡[1].我科1998年5月～2002年1月应用长春瑞滨加异环磷酰胺联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理38例,取得较好疗效,遏制了非小细胞肺癌的转移和发展,提高了患者生存质量.现将护理体会介绍如下.
作者：郭丽丽；李霞；朱璐 刊期： 2003年第22期
慢性阻塞性肺疾患(COPD)的急性发作期炎性细胞和介质均有显著的变化,同时也存在细胞凋亡及其免疫损伤.本文测定了COPD发作期和缓解期的血浆中细胞凋亡因子(Fas／sApo－1)和一氧化氮(NO)的浓度变化,结合其有关治疗情况现报告如下.
作者：张宏伟 刊期： 2003年第22期
颈椎病是一种常见的中老年疾病,是指因颈椎间盘退变,颈椎骨质增生,韧带及关节囊退化、肥厚等病理改变,刺激或压迫颈神经、脊髓、血管、交感神经及其周围软组织而引起的综合症候群.椎动脉型是较为常见的一种,笔者近年来采用益脑通督法治疗,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：田巧萍 刊期： 2003年第22期
1病例 患者,女,36岁.主因下腹部肿块伴周期性腹痛2年,于2002年8月1日就诊.患者于3年前在外院行剖宫产术,为足月第一胎,术后7天拆线,切口愈合良好,2年前患者发现腹壁切口下端有一约蚕豆大小肿块,逐渐增大,伴经前经后疼痛,局部无红仲和发热,在多家医院诊治,均行理疗及抗感染治疗,未见好转,查体:T:36．8℃,P:84次／分,R:18次／分,BP:15／9KPa,心肺未见异常,下腹正中纵切口疤痕长约8cm,切口下端可触及1．5cm×1cm的肿块,边界尚清,质中触痛,无波动感、血尿常规检查回报无异常.B超检查,下腹部正中切口皮下可见一回声减弱光团,约1．5cm×2．3cm×1cm边界尚清,内部光点均匀.
作者：张斌 刊期： 2003年第22期
我院近8年来采用超声雾化吸人疗法辅助治疗老年肺部感染212例护理体会如下.
作者：王玉珍 刊期： 2003年第22期
1 病例患者,男,55岁,维吾尔族,系新疆皮山县西纳乡农民.主因外伤后腹痛伴恶心、呕吐3天入院.
作者：吕俊昌；杨海军；邓长柏；魏玲 刊期： 2003年第22期
我科自1998年9月至2001年12月,对12例肺癌患者进行手术切除,其中有男10例,女2例.术后护理情况报告如下:
作者：王秋菊；陈素青；王秋寒 刊期： 2003年第22期
目的:探讨原发性高血压病人血压变异性和心率变异性的特点以及两者的关系.方法:对32例正常人和33例高血压病人进行动态血压和动态心电图同步监测.结果:无论是高血压组还是对照组血压变异性均白天增高,夜间下降,而收缩压变异大于舒张压变异,且高血压组血压变异各项指标均显著大于正常组(p＜0.05);高血压组心率变异显著低于对照组(p＜0.05);反映收缩压波动性指标与心率变异的一些指标呈负相关(p<0.01).结论:原发性高血压患者血压变异明显高于、心率变异明显低于血压正常者,且血压变异与心率变异之间存在一定程度的相关性.
作者：邱红；汤思远 刊期： 2003年第22期
输尿管结石是尿石症中的一种,亦是泌尿外科常见的以发病急剧,症状严重为特点的一种疾病.我科于1998年～2002年将就治的48例输尿管结石,采用中药三金八正散辅以黄体酮肌注治疗,收到满意效果,现报告如下:
作者：马金梅 刊期： 2003年第22期
情绪是人们展示内心世界的窗口,它标志着个性成熟的程度.随着医学模式的转变和护理学的发展,对护理工作的职能赋予了新的内涵.护士情绪的变化对护理工作的影响也越来越引起护理界同行的重视.
作者：闫轩兰 刊期： 2003年第22期
目的:观察不同中西医结合方法治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效.方法:将120例PNS患者随机分为A组(泼尼松)、B组(泼尼松+丹参)、C组(泼尼松+黄芪)、D组(泼尼松+丹参+黄芪),观察四组治疗前后临床症状,24h尿蛋白定性、血浆白蛋白、肾功能、血脂,副作用和并发症.结果:四组治疗前各项生化指标均明显异常;治疗后各组尿蛋白指标均明显改善(P＜0.01或p＜0.05);血浆白蛋白A、C、D组明显改善(P<0.01);C组治疗后血浆胆固醇于治疗前比较明显改善(P<0.05).治疗总有效率D组、C组优于A组、B组:显效率D组优于其他三组.副作用和并发症发生率A、B组>C、D组.结论:中西医结合治疗优于单纯西医治疗.特别是泼尼松+黄芪+丹参在减少尿蛋白、升高血浆白蛋白有协同作用.丹参在预防血栓及栓塞有独特功效.黄芪还可降胆固醇、降尿素氮.中西医结合治疗PNS具有调节免疫紊乱的作用;能提高疗效;减少副作用和并发症;减少复发.
作者：欧春莲；成梅初；彭佑铭 刊期： 2003年第22期
目的:对60例宫外孕经腹部超声和经阴道超声对比分析.方法:对60例临床有停经、不规则出血伴腹痛、尿HCG阳性患者行阴道超声和腹部超声相比较.结果:经阴道超声检查宫外孕的符合率明显高于经腹超声检查宫外孕.
作者：杨明；刘秦 刊期： 2003年第22期
目的:观察善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:对9例肝硬化食管胃底静脉曲张患者在输血、补液等支持治疗基础上加用善得定治疗.结果:止血效果明显,疗效显著,达88.8%.结论:善得定是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的有效药物,可早期控制出血,减少输血量,防止并发症出现,且无不良反应.
作者：赵彦芳 刊期： 2003年第22期
目的:探讨恶性血液病伴贫血性心力衰竭时血浆心钠素(ANF)含量的变化及其临床意义.方法:放射性同位素免疫分析法直接测定26例恶性血液病伴贫血性心力衰竭心衰时血浆ANF含量,并与恶性血液病无心力衰竭及正常人对照.结果:贫血性心衰组血浆ANF含量显著高于正常对照组和恶性血液未未发生心衰者(P均＜0.01),心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者血浆ANF含量均升高,与对照组比较有显著差异(P<0.01).心功能Ⅳ级患者血浆ANF含量降低,与正常人比较差异显著(P＜0.01).结论:血浆ANF可作为判断恶性血液病贫血患者是否发生心衰的指标之一,动态观察ANF变化,对判断心衰程度和预后及估计治疗反应有意义.
作者：刘学革；黄一虹 刊期： 2003年第22期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
