陈仪
目的:分析热毒宁治疗小儿麻疹合并肺炎的临床护理效果.方法:选取河南省许昌市人民医院2015年12月至2016年12月收治的小儿麻疹合并肺炎患儿88例,根据入院时间先后顺序分别分为观察组和对照组,每组各44例,对照组采用常规护理模式,观察组采取优质护理,比较两组护理效果.结果:对照组总有效38例(86.36％)与观察组总有效43例(97.73％),对照组护理满意率59.09％低于观察组护理满意率95.45％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁治疗小儿麻疹合并肺炎的过程中加强护理工作可有效促进患儿恢复,减少护理纠纷发生.
作者：徐红霞 刊期： 2018年第09期
目的:探讨经内镜注射肾上腺素联合静注奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及并发症.方法:分析东莞市中堂医院消化内科2012年6月至2017年6月收治的176例消化性溃疡出血患者的临床资料,依据不同治疗措施进行分组,经内镜注射肾上腺素联合静注奥美拉唑患者96例(观察组)及单纯静注奥美拉唑患者80例(对照组).观察两组患者的性别构成、年龄分布、病程时间及患者止血状况,统计两组1周内再出血率、总止血率、中转手术率、平均输血量,将结果进行数据分析.结果:两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;观察组中休克患者例数、平均输血量、止血成功率、1周内再出血率、中转外科手术率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经内镜注射肾上腺素联合静注奥美拉唑治疗消化性溃疡出血患者止血效果明显,再出血率及中转手术率低,治疗效果好,易掌握、经济、方便.
作者：张振辉；黄启聪；黎瑞怡 刊期： 2018年第09期
目的:探讨龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染疗效.方法:选择2016年6月至2017年12月茂名市中医院宫颈炎合并HPV感染患者90例,根据治疗方法分为观察组和对照组,各45例.对照组给予单一保妇康栓治疗,观察组则给予保妇康栓联合龙胆泻肝汤加减治疗.比较两组宫颈炎合并HPV感染控制率、宫颈柱状上皮异位愈合时间、HPV-DNA转阴时间、症状消失时间;治疗前后患者炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10、IL-1β、C-反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AMH);药物不良反应率.结果:观察组患者宫颈炎合并HPV感染控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组宫颈柱状上皮异位愈合时间、HPV-DNA转阴时间、症状消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组炎性因子TNF-α、IL-10、IL-1β、CRP、AMH相近,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组炎性因子TNF-α、IL-10、IL-1β、CRP、AMH优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组药物不良反应率和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:保妇康栓联合龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎合并HPV感染的应用效果确切,可有效改善临床症状,控制感染和缩小溃疡,促进HPV-DNA转阴,安全有效,无严重副作用.
作者：谭茗丹 刊期： 2018年第09期
目的:探讨单光子发射计算机断层显像(SPECT)、单光子发射计算机断层摄像术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT-CT)、MRI对新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的诊断效果.方法:选取2013年7月至2015年8月在驻马店市中医院收治的45例(79段椎体)OVCFs疑诊患者,行SPECT、SPECT-CT与MRI检查,记录椎体核素浓度,进行疾病诊断,对SPECT-CT与MRI定性检查的一致性进行Kappa检验,比较SPECT、SPECT-CT在病椎上定位的能力.结果:45例患者79段椎体经MRI检查有67段为新鲜OVCFs,12段为陈旧OVCFs,SPECT-CT检查有68段为新鲜OVCFs,11段为陈旧OVCFs,Kappa=0.796,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),提示两种检查的效能接近.以MRI确诊病椎节段作为参考,SPECT-CT与MRI检查一致的病椎节段数量明显高于SPECT,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:SPECT-CT对新鲜OVCFs的定性、定位诊断要优于SPECT,诊断结果更接近MRI,对不耐受MRI检查者可选择SPECT-CT.
作者：张元立 刊期： 2018年第09期
目的:分析研讨赤参壮骨汤治疗骨折延迟愈合及骨折不愈合的临床效果.方法:随机选择广州市白云区人民医院2014年8月至2016年12月期间收治的骨折延迟愈合及骨折不愈合患者90例用随机数字法分为观察组和对照组,每组45例.对照组接受常规治疗,如体外冲击波、高压氧、骨爪提取物注射等,观察组在对照组治疗基础上接受赤参壮骨汤治疗,观察治疗状况,并对比分析.结果:观察组患者骨折愈合率(91.11％)高于对照组(71.11％),骨折愈合时间[(4.1±0.7)d]低于对照组[(4.9± 1.1)d],差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血清骨代谢指数,包含骨形成蛋白-2(BMP2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP),均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗骨折延迟愈合及骨折不愈合可考虑在常规治疗上给予中医赤参壮骨汤治疗,骨代谢指标得到有效调节,对骨痂形成有促进作用,进而对骨折愈合也有促进作用.
作者：吴靖；林芬丹；黎文武 刊期： 2018年第09期
目的:对高危剖宫产产妇采用卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床效果进行探讨分析.方法:选取新乡市妇幼保健院2014年8月至2016年11月接收的186例高危剖宫产产妇为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和观察组,93例对照组产妇采用缩宫素联合肛塞米索前列醇进行治疗,93例观察组产妇在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇进行治疗,对两组患者的临床效果进行观察比较.结果:治疗后,观察组总有效率为94.62％,对照组总有效率为78.49％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组不良反应发生率为3.23％,对照组不良反应发生率为24.73％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高危剖宫产产妇应用卡前列素氨丁三醇具有很好的效果,起效时间快,能明显降低产后出血率.
作者：党纪红；孙丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨低密度脂蛋白(LDL)、血清超敏C反应蛋白(hs-CPR)、血清心肌肌钙蛋白(cTnI)在糖尿病并发冠心病患者早期诊断中的运用效果.方法:选择2015年6月至2017年6月在中国人民解放军第150医院收治的100例高龄男性糖尿病并发冠心病患者作为观察组,将同期100例高龄男性单纯冠心病患者作为对照组1,将同期100例老年男性健康体检者作为对照组2,分别检测LDL、hs-JCRP、血清cTnI水平.结果:观察组LDL、hs-CRP、血清cTnI水平明显高于对照组1和对照组2,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),对照组1的LDL、hs-CRP、血清cTnI水平明显高于对照组2,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:糖尿病并发冠心病患者早期检测LDL、hs-CRP、血清cTnI水平具有较高诊断价值,能够反映病情严重程度,为临床的治疗提供依据.
作者：刘阳；杜少辉；张军勇；劳家珩 刊期： 2018年第09期
目的:评价中西医结合局部用药治疗小儿手足口病(HFMD)的疗效.方法:选取2015年1月至2017年2月重庆市万盛区人民医院儿科收治的HFMD住院患儿94例,按照抽签结果分为对照组和观察组,各47例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合炎琥宁注射液、方剂药液手足浸泡、口内疱疹与溃疡药物涂抹治疗.比较两组患儿症状改善时间、住院时间、预后指标等.结果:观察组患儿疱疹、发热改善时间与住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),并发症、新出现以及复查心电图异常、肌酸激酶同工酶(CK-MB)阳性率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿HFMD的中西医结合局部用药治疗效果肯定,可加速症状控制,改善预后.
作者：杨菁 刊期： 2018年第09期
目的:探讨优质护理结合健康教育在消化道出血患者中的实施效果.方法:选取梅州市人民医院2016年2月至2017年2月130例消化道出血患者为研究对象,以随机分配法为原则,分为观察组和对照组各65例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理结合健康教育,比较两组患者的实施效果.结果:观察组患者生活质量指标优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组治疗后患者焦虑自评量表(SAS)评分(44.87±5.70)分、抑郁自评量表(SDS)评分(43.90±7.42)分以及满意度(98.46％)均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理结合健康教育在消化道出血患者中具有良好的临床疗效,能有效控制患者病情,改善患者预后.
作者：陈嘉瑜 刊期： 2018年第09期
目的:观察由妇幼保健团队建立产妇QQ群进行健康维护对婴幼儿早期发育的影响.方法:选取2015年9月至2017年3月于珠海高新技术产业开发区(唐家湾镇)卫生院出生的足月婴幼儿160例,随机分为观察组和对照组,各80例.观察组产妇出院后1周内加入由妇幼保健团队维护的QQ群,通过网络互动平台进行规范的健康教育及观察;对照组仅进行常规护理指导.结果:观察组婴幼儿体格发育优于对照组,婴幼儿常见疾病的发病率及经门诊治疗或住院治疗比例低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:由妇幼保健团队建立产妇QQ群进行健康维护可促进婴幼儿体格发育,对提高抗病能力有较大影响,有利于婴幼儿的健康成长.
作者：李新颜；吴粤秀 刊期： 2018年第09期
目的:分析二至芍药汤对治疗功能失调性子宫出血患者的临床疗效.方法:随机抽取2014年1月至2017年1月前来南阳市中医院接受治疗的300例功能性失调子宫出血患者,按照住院号尾号的奇偶将患者分为观察组和对照组,各150例.观察组患者给予二至芍药汤进行治疗,对照组患者选用常规人工周期疗效法,比较分析两组患者的临床效果.结果:治疗后,观察组患者总有效率(94.00％)高于对照组(73.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对治疗方法的满意度(95.33％)高于对照组(70.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:二至芍药汤对于功能失调性子宫出血患者疗效显著,有效缓解患者的病痛.
作者：王策 刊期： 2018年第09期
目的:探讨温针灸结合红外线热成像技术治疗慢性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:根据随机数字表法随机抽取2016年3月至2018年1月在东莞市中医院接受慢性膝关节滑膜炎治疗的患者100例,并根据患者不同的治疗方法将其分组,即观察组(n=50,温针灸十红外线热成像技术)与对照组(n=50,温针灸).对比两组患者治疗效果及美国膝关节协会评分(KSS).结果:观察组患者总有效率(96.00％)高于对照组(82.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者膝关节功能KSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的膝关节功能KSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸结合红外线热成像技术治疗慢性膝关节滑膜炎,疗效理想,可有效改善患者的临床症状.
作者：张小文 刊期： 2018年第09期
目的:探究不同药物治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效,发现治疗该病的佳方案.方法:选择2016年2月至2017年1月郑州人民医院急诊科收治的90例急性心肌梗死患者,按入院的先后时间进行随机分为对照组及观察组,各45例,对照组予常规药物(阿司匹林,氯吡格雷)治疗,观察组在上述常规药物治疗的基础上给予瑞舒伐他汀治疗,分析两组患者用药后的疗效.结果:观察组冠状动脉的血管再通率明显高于对照组,对照组的病死率和并发症发生率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心肌梗死发作后采用他汀类药物与常规药物共用的方法治疗,能够消解血栓,疏通堵塞的动脉血管通道,增强心肌供血的效果,起到防治患者因病情危重死亡的作用.
作者：陈四华 刊期： 2018年第09期
目的:主要评价在重症监护室物体表面的消毒中采用双链季铵盐消毒湿巾以及含氯消毒剂的效果.方法:选择2017年2月至2017年6月东莞市横沥医院重症监护室中的心电监护仪、呼吸机以及床旁桌等物体表面为消毒对象,分别予以含氯消毒剂(500 mg·L-1)(对照组)以及双链季铵盐消毒湿巾(观察组)进行消毒,其中研究的采样为300个,比较消毒后0.5 h、2.0 h以及6.0 h的平均杀菌率.结果:(1)消毒后,二种消毒剂平均杀菌率均较高,消毒0.5 h、2.0 h以及6.0 h平均杀菌率差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)随着时间的变化,消毒效果会呈现明显下降的趋势,但二种消毒剂平均杀菌率下降差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在重症监护室物体表面的消毒中采用双链季铵盐消毒湿巾以及含氯消毒剂的效果较好,二种消毒剂平均杀菌率相当,不存在差异性.
作者：朱凤婉 刊期： 2018年第09期
目的:分析经会阴超声测量中孕期宫颈管长度在预测早产中的应用.方法:回顾性分析肇庆市第二人民医院2016年1月至2017年10月收治的120例孕妇作为研究对象,其中早产组38例,非早产组82例,患者均进行经会阴超声测量,比较早产组、非早产组患者宫颈管长度及宫颈管内口宽度情况.结果:早产组患者宫颈管长度短于非早产组,而其宫颈内口宽度宽于非早产组,差异具有统计学意义(P＜0.05);＜ 10mm宫颈管长度患者早产发生率为64.7％,显著高于10～20 mm、21 ～30mm、＞30mm宫颈管长度患者的42.9％、30.3％、16.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05);≥5mm宫颈内口宽度患者早产发生率为51.2％,显著高于＜5mm宫颈内口宽度患者20.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经会阴超声测量中孕期宫颈管长度对预测早产患者具有较高的价值,宫颈管越短、宫颈内口越宽,早产发生率越高.
作者：何杰婷；蒙万添 刊期： 2018年第09期
目的:研究超声心动图结合肺超声对呼吸困难伴肺动脉高压患者的病因诊断价值.方法:选取阳江市人民医院重症监护室和急诊科2014年1月至2016年10月收治的120例呼吸困难患者为观察对象,采用超声心动图结合肺超声三步法对患者进行检查,首先要采用相控阵探头对患者心脏进行扫查,然后再对患者的肺部进行初步扫查,后要对患者的胸膜下结构与胸膜线形态采用线阵探头进行扫查,研究超声心动图结合肺超声在呼吸困难伴肺动脉高压患者病因诊断中的应用效果.结果:本研究中50例伴有肺动脉高压的患者,有35例患者的诊断结果为阳性,有15例患者的诊断结果为阴性,为常见的为肺栓塞和慢性阻塞性肺疾病;有7例患者肺超声测及有多种诊断征象出现.结论:超声心动图结合肺超声对呼吸困难伴肺动脉高压患者的病因诊断价值显著.
作者：余木生；林瑞基；梁世玲 刊期： 2018年第09期
目的:探析持续质量改进在药品管理中的应用效果.方法:对2015年1月至2016年1月佛山市中医院三水医院药品管理中存在的问题进行回顾性分析,自2016年2月至2017年2月,本院制定并实施持续质量改进管理模式,对100种药品实施持续质量改进管理前后管理情况及护理人员药品管理知识评分进行比较分析.结果:实施持续质量改进管理后,医院药品管理中的混放药品、过期药品、储存不合理药品、基数差错药品、放置不规范药品、有效期不详药品的所占比例均明显低于实施持续质量改进管理前,差异具有统计学意义(P＜0.05);实施持续质量改进管理后,护理人员药品管理知识评分明显高于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在药品管理中实施持续质量改进管理,一方面可以减少药品管理不规范和不合理的情况,保障药品管理的科学性;另一方面,可以增强相关医护人员的责任感,尤其是可以提高药品管理医务人员对相关知识的知晓度,将医疗用药风险降到低.
作者：叶惠芳；徐秋月 刊期： 2018年第09期
目的:分析讨论对乳腺肿块进行超声影像诊断的具体效果和临床价值.方法:回顾分析高州市人民医院2015年10月至2017年10月70例超声影像检查的乳腺肿块患者,将超声诊断结果与病理检查结果进行比较分析,并计算超声诊断乳腺肿块的灵敏度、特异度及准确性.结果:经病理检查,良性乳腺肿块49例,恶性乳腺肿块21例;超声影像诊断女性乳腺肿块的灵敏度为97.96％、特异度为85.71％、准确性为94.29％.结论:超声影像诊断对乳腺肿块诊断灵敏度、特异度及准确性均较高.
作者：伍华亮 刊期： 2018年第09期
目的:探索研究血清降钙素原(PCT)在菌血症的应用价值.方法:以随机抽选的模式将2016年1月至2016年12月于东莞市第三人民医院疑似菌血症进行诊断患者185例作为研究对象,并以患者血培养结果为金标准,均给予PCT检测,比较两种检测方法的检测结果.结果:血培养结果显示患者阳性检出率87.20％,阴性检出率12.80％;PCT检测结果显示患者阳性检出率87.20％,阴性检出率2.80％,两组检测方法的阳性、阴性检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);患者行PCT检测出革兰阴性菌导致菌血症的敏感度为96.09％、特异度为72.22％,均是确诊其病症的有效指标.结论:针对菌血症患者采PCT进行检测,有效提高其阳性检出率,且患者革兰阴性菌检测具有较高的敏感度和特异度,都是用于加快其病症确诊的有效指标.
作者：林志坚；莫丽英；黄敏华；叶淑贞 刊期： 2018年第09期
目的:探讨骨水泥在骨质疏松性骨折(OVCFs)椎体内分布状态与生物力学性能的关系.方法:选取佛山市南海区第五人民医院2016年1月至2017年7月胸12椎体正常(无骨折)、上部、中部、下部OVCFs志愿者各1例,基于志愿者CT、MRI影像资料构建胸12椎体三维有限元模型,进行力学检测.结果:各个自由度活动下三组不同类型骨折模型骨折椎体应力值均显著小于对照组(胸12椎体正常者),差异具有统计学意义(P＜0.05);注入4mL骨水泥后各个自由度活动强化椎体应力值和强化椎体骨折端大位移值均大于注入2mL骨水泥,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨水泥在OVCFs椎体内分布不同,其生物力学性能也不一致,骨水泥注入2mL时,生物力学性能优于骨水泥注入4mL.
作者：许贤凯；曾万文；周永军 刊期： 2018年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
