胡鹏坤
目的:分析探讨重型颅脑损伤患者的护理和管理措施.方法:选取佛山市禅城区中心医院2014年1月至2016年6月收治的重型颅脑损伤的患者进行护理管理和分析,随机分为对照组(33例患者进行常规的外伤性重型脑损伤护理)和观察组(30例进行系统化护理管理措施),对两组患者住院费用、住院时间、患者的满意程度、护理质量合格率进行统计分析.结果:观察组患者住院费用和住院时间明显少于对照组患者,观察组患者满意率(93.33％)和基础护理合格率(96.67％)明显高于对照组患者满意率(69.70％)和基础护理合格率(75.76％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:系统化的护理和管理的措施能够有效降低重型颅脑损伤患者的住院费用,患者住院时间明显缩短,患者的满意概率和基础护理质量明显提升.
作者：张海玲；张伟波；毕丽霞 刊期： 2018年第18期
目的:应用MRI三维重建骨盆标示角[肛提肌裂孔角(H角)、肛提肌板角(G角)]测量精准诊断盆腔器官脱垂、评估盆腔器官脱垂的程度及评估不同术式的治疗效果、术后复发率情况.方法:选取2017年2月至2018年3月期间在东莞康华医院就诊、经妇科检查诊断并拟行手术治疗的女性盆腔器官脱垂患者100例.术前应用脱垂定量分度法(POP-Q)诊断及分度、MRI三维重建测量骨盆标示角(H角、G角),后对患者进行各种盆底修复或重建手术治疗.术后6个月再次行MRI三维重建测量骨盆标示角(H角、G角).计算术前、术后的H角差值、G角差值.结果:术前应用POP-Q诊断盆腔器官脱垂患者100例,分别行MRI三维重建测量骨盆标示角H角均大于19°,G角均大于10°,传统的POP-Q与MR测量的H角、G角之间存在明显的正相关.术后6个月再次行MRI三维重建测量骨盆标示角H角均小于19°,G角均小于10°,不同术式之间两两比较,H角差值及G角的差值差异均具有统计学意义(P＜ 0.05),根据对不同分度的盆腔器官脱垂患者施行不同手术方式后测量的H角差值及G角差值的均值图,推断出行腹腔镜下全子宫及双附件切除+阴道骶骨固定术效果好、术后复发率低.结论:应用MRI三维重建骨盆标示角(H角、G角)测量能精准诊断盆腔器官脱垂、评估盆腔器官脱垂的程度.相比其他盆底修复或重建手术,行腹腔镜下全子宫及双附件切除+阴道骶骨固定术效果好、术后复发率低.
作者：邓小灵；王巧菊；包相华 刊期： 2018年第18期
目的:观察分析液氮冷冻联合干扰素局封治疗尖锐湿疣的疗效.方法:选取2015年6月至2016年6月重庆市合川区人民医院收治的82例尖锐湿疣患者随机分为A、B两组,A组给予液氮冷冻联合干扰素局封治疗,B组给予CO2激光治疗.随访1年,采用x2检验比较两组治疗疗效.结果:剔除失访和退出患者3例.A组总有效率89.7％;B组为82.5％.组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:液氮冷冻联合干扰素局封治疗尖锐湿疣安全有效.
作者：袁群霞；唐政；瞿任 刊期： 2018年第18期
目的:研究恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联用于乙型肝炎肝硬化治疗中的效果.方法:选取安阳市第五人民医院2014牟1月至2017年3月期间收治的100例乙肝肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组单纯采用恩替卡韦治疗;观察组采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗.比较两组患者治疗总有效率,治疗后肝纤维化指标,观察患者治疗前后肝功能指标.结果:观察组患者治疗总有效率为94.00％,高于对照组74.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后肝纤维化指标优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肝功能指标比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后,前两组患者肝功能指标均有改善,观察组各项指标优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床采用恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联用于乙型肝炎肝硬化治疗中的效果较好,能明显改善患者的肝纤维化和肝功能指标,提升治疗总有效率.
作者：万铁林 刊期： 2018年第18期
目的:分析已婚育龄妇女采取不同避孕节育技术对性生活质量的影响.方法:龙川县计划生育服务站在2017年3月至2018年3月期间随机抽取了400例已婚育龄妇女作为研究对象,根据有无生育史分为A组与B组,各200例,A组为无生育史,B组为有生育史,将不同避孕节育技术对其性生活质量产生的影响进行比较.结果:两组妇女避孕套、计算排卵期、结扎、宫内节育器避孕方式的选择比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组妇女中,不同避孕方式对妇女性生活质量无明显影响,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对已婚育龄妇的进行不同避孕节育技术,对其性生活质量无显著影响,因此,妇女可依据其自身的需求,对合适的避孕方式进行选择.
作者：黄国平；魏秋丽；叶文清 刊期： 2018年第18期
目的:探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮的治疗方式对先兆流产孕妇的临床症状及凝血功能的改善情况.方法:选择佛山市南海区桂城医院2016年1月至2017年10月在产科接受治疗的40例先兆流产孕妇,随机分为两组,每组20例.对照组口服地屈孕酮片治疗,观察组口服地屈孕酮片联合注射低分子肝素钠治疗,比较两组的临床症状及凝血功能.结果:观察组临床症状缓解时间比较对照组明显缩短,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组凝血指标水平比较对照组明显较低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产孕妇,可有效缓解其临床症状,改善其凝血功能,且降低不良反应.
作者：李清醒 刊期： 2018年第18期
目的:探讨高血压并发阵发性心房颤动患者经心脏超声检查特征.方法:将2015年2月至2017年5月期间河南省胸科医院收治的93例高血压并发阵发性心房颤动患者作为观察组,另选取同期前来本院就诊的93例高血压未并发阵发性心房颤动患者作为对照组.两组患者均接受心脏超声检查,将两组患儿左室舒张末期内径、左房内径、室间隔/左室后壁比值、二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度/舒张晚期心房收缩峰值速度比值等数据进行分析比较并得出结论.结果:两组患者心脏超声检查完成率100.00％,经分析可知观察组患者左房内径、左室舒张末期内径均显著大于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),两组患者室间隔/左室后壁比值、二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度/舒张晚期心房收缩峰值速度比值比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:临床医生可利用心脏超声检查情况准确判断高血压患者并发阵发性心房颤动病情,从而有利于其尽快确诊并给予对症治疗.
作者：冯艳芬；段炼；李玉珍；纪淑姣；金琪 刊期： 2018年第18期
目的:探讨优质护理对产后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的护理效果.方法:选取2016年1月至2017年10月重庆市江津区妇幼保健院收治的产后LEDVT产妇91例,随机分为观察组(优质护理组)与对照组(基础护理组),观察组47例,对照组44例,分别给予基础LEDVT护理与优质LEDVT护理.结果:观察组有效率91.49％,对照组有效率72.73％,对照组低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理能改善产后LEDVT临床护理效果.
作者：曾江艳；朱小丹 刊期： 2018年第18期
目的:观察早早孕期间血清孕酮水平与早期妊娠结局的相关性.方法:选取2017年1月至2018年6月期间遵义医学院第五附属(珠海)医院进行孕期体检的192例妇女作为研究对象,根据患者孕酮水平对患者进行分组:孕酮≥25 ng·mL-1者117例为正常组,孕酮＜25 ng ·mL-1者75例为低孕酮组.所有患者均于4周后复查人绒毛膜促性腺激素(β--HCG)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平,比较两组患者前后β-HCG、E2及P的水平差异及妊娠结局.结果:与基线相比,两组患者的β-HCG、E2及P较基线明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者基线P比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),β-HCG及E2比较,差异无统计学意义(P＞0.05),4周后上述指标的组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).正常组胚胎存活率98.29％(115/117),低孕酮组97.33％(73/75),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早早孕期妇女血清孕酮水平与早期妊娠结局无明显相关性.
作者：晁晶；齐翌婷；张斌 刊期： 2018年第18期
目的:比较经尿道电切术、开放性手术治疗早期膀胱肿瘤的临床治疗效果.方法:选择2016年1月至2017年2月于遂溪县人民医院接受膀胱肿瘤临床手术治疗的患者64例,将其随机分成观察组和对照组,各32例,观察组采用经尿道电切术治疗早期膀胱肿瘤,对照组则采用开放性手术治疗早期膀胱肿瘤,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为100.00％,明显优于对照组的84.38％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的术后并发症发生率为9.38％,明显低于对照组的40.63％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者所需要的手术时间以及住院天数均明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经尿道电切术治疗早期膀胱肿瘤的临床效果较为显著,可有效缩短临床手术治疗的时间以及所用住院天数,还能有效减少患者的后期并发症,提高治疗效果.
作者：詹晓明；梁春；黎伟寿 刊期： 2018年第18期
目的:探讨浸润烧伤膏换药配合中医辨证治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法:选取开封市中医院2016年6月至2017年6月收治的糖尿病足溃疡患者62例进行研究.按照随机数字表法,将62例患者分为观察组(n=31,湿润烧伤膏换药配合中医辨证治疗)与对照组(n=31,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子换药),比较两组治疗效果.结果:治疗结束时,观察组总有效率高于对照组,并发症少于对照组,中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病足溃疡采用湿润烧伤膏换药配合中医辨证治疗的效果更为理想,能促使症状尽快缓解,且能减少并发症的发生,值得进行深入研究.
作者：李红梅 刊期： 2018年第18期
目的:探讨医院联合培养急危重症专科护士临床实践模式的方法和应用效果.方法:联合香港和国内8家不同医院的专科护士培训基地培养30名急危重症专科护士.结果:经培训的学员,掌握了急危重症专科的护理知识和技能,提高了临床实践能力、独立思考的能力和科研能力.结论:医院联合培养急危重症专科护士模式能有效整合优质资源,提高专科护士的综合能力,值得培养.
作者：许芸；谢小华；邓丽萍；肖静怡；马家惠；汪云云；张剑 刊期： 2018年第18期
目的:探究功能训练联合心理辅导对腰椎间盘突出症患者的护理效果,为临床提供参考.方法:本研究回顾性选取2016年3月1日至2017年3月1日于洛阳正骨医院进行手术治疗的腰椎间盘突出症114例患者,按照随机数表法将患者分成对照组(57例)和观察组(57例),对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予功能训练和心理辅导,比较两组护理方式对腰椎间盘突出症患者康复效果的影响,以及护理满意程度调查分析.结果:比较两组护理方式对腰椎间盘突出症患者康复效果,观察组治愈率(49.12％)和总有效率(91.22％)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组显效率(42.10％)与对照组(45.62％),差异无统计学意义(P＞0.05);观察纽无效率(8.78％)明显低于对照组(21.05％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意率为91.45％和满意度评分为9.32分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予患者功能训练联合心理辅导可以有效提腰椎间盘突出症患者的康复效果,值得借鉴.
作者：张晖；南晓静；赵建梅 刊期： 2018年第18期
目的:对应用中西医结合方法治疗糖尿病肾病的临床效果进行探究.方法:从武陟县中医院东大街分院2015年2月至2016年2月收治的糖尿病肾病患者中抽取104例作为研究对象,使用随机数字表方式分为对照组与观察组,每组52例.对照组患者使用常规西药治疗方式,观察组在此基础上合并使用中医治疗.比较不同组别患者治疗前后总胆固醇与三酰甘油水平、临床治疗效果、不良反应出现情况.结果:治疗前,两组患者总胆固醇与三酰甘油水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后均有一定程度改善,但观察组患者指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者临床治疗总有效率为92.31％,明显高于对照组76.92％,差异具有统计学意义(P＜0.05);全部患者未出现明显的不良反应.结论:相较于单独使用西医方式治疗,中西医结合能够取得更为显著的临床效果,并且具有一定安全性.
作者：赵瑞青 刊期： 2018年第18期
目的:探讨通过一种改良的近端胃癌根治术,能在达到良好根治效果的同时,降低术后反流性食管炎的发生,以改善患者的生活质量.方法:选取东莞市东华医院2016年7月至2017年12月收治的行改良近端胃癌根治性切除病例设为观察组(n=30),同时纳入基本资料与观察组相匹配的行常规近端胃癌根治性切除病例设为对照组(n=30).比较两组术后返流性食管炎发生率、早期并发症发生率、术后1年生存率;术后1年的体质量指数(BMI)、血红蛋白、白蛋白、维生素B12(VitB12)及铁蛋白水平.结果:观察组患者反流性食管炎发生率6.7％,低于对照组26.7％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者术后并发症发生率10.0％,对照组为16.6％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后两组患者BMI、血红蛋白、白蛋白、VitB12及铁蛋白营养状况,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在治疗后两组患者均存活.结论:与传统近端胃癌根治术比较,改良的近端胃癌根治术可有效减少术后反流性食管炎的发生,且不会增加患者营养不良及死亡的发生率,是一种安全有效的手术方式.
作者：欧阳杰；李洪；王力斌；李爱辉；谢书勤；梁卓虹 刊期： 2018年第18期
目的:分析中风各证型的脑CT表现,总结病变特性.方法:选取英德市洽洗镇中心卫生院2016年5月至2017年5月接诊的中风患者56例.对所有患者进行CT检查,总结病变的性质、位置、大小.结果:中风可分为中经络证、中脏腑证,中经络证主要为脑梗死,中脏腑证主要为脑出血;中经络证主要是小病变,其中中经络I型多为脑梗死,中经络Ⅱ型主要为脑出血;中脏腑证主要是大病变,中脏腑阳闭病变多存在脑组织深部.结论:根据中医辨证分型评价中风能够反映脑组织病变的程度,但是无法确定脑梗死和脑出血的具体位置,结合CT检查对于疾病有重要意义.
作者：杨建军；刘万钊 刊期： 2018年第18期
目的:探讨对强直性脊柱炎骶髂关节病采取MRI和CT诊断的价值作分析.方法:选取郑州市第十五人民医院收治的强直性脊柱炎骶髂关节病患者26例,对其临床数据作研究,选取研究对象的时间为2016年3月至2017年5月.对所有患者分别行MRI和CT诊断,对两种方法诊断的检出率、病变程度以及骨质异常率作判定.结果:将强直性脊柱炎骶髂关节病患者的所有数据行统计学软件分析,其行CT诊断的I级强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率相比于行MRI诊断,明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);对比两种方法诊断Ⅱ级以上的强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率,差异无统计学意义(P＞0.05);行CT检验的骨质异常率相比于行MRI检验,明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对强直性脊柱炎骶髂关节病行MRI诊断比CT诊断的检出率更高,可有效的将病变程度予以有效显示,提高诊断率.MRI诊断可将脂肪沉积以及关节软骨异常情况进行显示,常应用在强直性脊柱炎骶髂关节病患者检查中,可及时发现和诊断强直性脊柱炎骶髂关节病,进而得到及时有效的治疗.
作者：段舒怀 刊期： 2018年第18期
目的:探讨天智颗粒治疗急性脑卒中后认知障碍的临床效果.方法:选取2015年2月至2017年2月在杞县中医院脑病科治疗的80例有认知障碍的脑卒中患者,按照平行对照法分为观察组与对照组,两组患者均采用尼莫地平片治疗,观察组联合天智颗粒治疗,分别在治疗前、后观察两组患者简易精神状态检查表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,记录患者治疗期间不良反应发生情况.结果:两组患者治疗3个月后MMSE评分与治疗前比较均出现明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组改善程度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前、3个月后MoCA评分中延迟回忆条目比较,差异无统计学意义(P＞0.05),MoCA评分其余各项条目评分均有明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗3个月后观察组条目评分中除延迟回忆条目差异无统计学意义(P＞ 0.05)外,均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:天智颗粒可干预急性脑卒中后认知障碍,有助于患者生活质量的改善.
作者：李肖凯 刊期： 2018年第18期
目的:探讨阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者血脂水平的影响.方法:选择2016年3月至2017年4月太康县人民医院收治的老年缺血性脑卒中患者30例为研究对象.所有患者在常规治疗基础上采用阿托伐他汀钙治疗.比较治疗前后患者血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)和8-异前列腺素水平以及用药后不良反应发生情况.结果:患者治疗后血脂TC、TG以及LDL-C水平明显低于治疗前水平,HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后患者ox-LDL和8-异前列腺素水平和治疗前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率较低.结论:在老年缺血性脑卒中患者中采用阿托伐他汀治疗可以改善患者血脂水平,安全可靠,有利于提高患者临床治疗效果.
作者：陈肖；胡吉征 刊期： 2018年第18期
目的:分析急性脑梗死患者应激性溃疡夜间酸突破现象,并探讨不同治疗方案所取得的疗效.方法:选取临颖县妇幼保健院2012年1月至2016年1月收治的急性脑梗死患者90例,随机分为A、B、C三组各30例,A组口服奥美拉唑片,每次40 mg,1次·d-1;B组使用奥美拉唑静脉滴注,每次40 mg,1次·d-1;C组使用奥美拉唑静脉滴注,每次40 mg,2次·d-1,并联合使用西咪替丁静脉滴注,每次600 mg,1次·d-1,观察三组临床治疗效果.结果:C组夜间酸突破发生率明显低于A、B两组,A组夜间酸突破发生率明显高于B、C两组;B、C两组平均胃内pH及中位pH、夜间平均胃内pH及中位pH明显低于A组;A组pH＜4.0占24 h百分比、夜间pH＜4.0占24 h百分比高于B组、C组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);C组应激性溃疡的发生率与病死率明显低于A、B两组,B组应激性溃疡发生率与病死率明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:适当调整奥美拉唑用药剂量并联合西咪替丁进行治疗,可有效减少急性脑梗死患者应激性溃疡夜间酸突破现象的发生,降低发病率及病死率,改善其预后情况,可在临床上借鉴.
作者：李小卉；蒋苗苗 刊期： 2018年第18期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
