欧阳杰；李洪；王力斌；李爱辉；谢书勤；梁卓虹
目的:分析研究全自动血液分析仪血小板参数检测应用于血小板减少性疾病的早期诊断价值.方法:选取惠州市惠城区慢性病防治站2016年10月至2017年11月期间收治的60例血小板减少性疾病患者为对象进行研究,其中包括15例慢性肝病者(肝病组)、12例再生障碍性贫血者(再障组)、11例急性白血病者(白血病组)、22例特发性血小板减少性紫癜者(紫癜组),同期选择15例健康体检者为对照组.回顾性分析所有研究对象的全部临床资料,其均采用全自动血液分析仪进行血小板参数检测.观察比较五组研究对象各指标如血小板压积(PCT)、血小板平均容积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)等检测结果.结果:与对照组比较,肝病组、白血病组、再障组、紫癜组的PCT均显著较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);紫癜组的MPV、PDW等与对照组比较显著较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);白血病组、再障组的PDW与对照组比较均较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);再障组的MPV与对照组比较显著较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);而肝病组的PDW、MPV与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);白血病组的MPV与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:全自动血液分析仪血小板参数检测应用于血小板减少性疾病的早期诊断价值显著,即能为血小板减少性疾病的筛查和诊断提供一定的参考依据.
作者：张芳娣；何继宏；张灿强 刊期： 2018年第18期
目的:探讨优质护理对产后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的护理效果.方法:选取2016年1月至2017年10月重庆市江津区妇幼保健院收治的产后LEDVT产妇91例,随机分为观察组(优质护理组)与对照组(基础护理组),观察组47例,对照组44例,分别给予基础LEDVT护理与优质LEDVT护理.结果:观察组有效率91.49％,对照组有效率72.73％,对照组低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理能改善产后LEDVT临床护理效果.
作者：曾江艳；朱小丹 刊期： 2018年第18期
目的:探讨电针治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的可行性.方法:选择2015年5月至2017年11月阳春市妇幼保健院收治的68例多囊卵巢综合征排卵障碍患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=34)与观察组(n=34),对照组施以氯米芬联合Diane-35治疗4个月,观察组在此基础上施以电针治疗,观察两组患者治疗前后的卵巢功能与妊娠率.结果:治疗前,两组患者的卵巢功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后4个月,观察组的卵巢功能改善情况明显优于对照组,并且有妊娠意愿患者的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用电针治疗能够有效的改善多囊卵巢综合征排卵障碍症状,具有较高的临床应用价值.
作者：汪园；郑何媛 刊期： 2018年第18期
目的:了解中职学校学生健康行为、自我药疗现状及存在问题,分析影响安全自我药疗的因素,提高学生合理用药水平.方法:2017年6月至2018年6月,采用自行设计调查问卷对阳江市卫生学校600名在校学生进行健康行为、自我药疗认知调查及分析.结果:中职学校学生对健康行为和自我药疗的认知程度较高,但是落实到行动中方面仍然存在问题.结论:社会、学校应积极鼓励学生进行健康行为和自我药疗,同时应制定有效措施,提高自我药疗水平,保证用药安全.
作者：谭俏妹；李爱华 刊期： 2018年第18期
目的:分析中风各证型的脑CT表现,总结病变特性.方法:选取英德市洽洗镇中心卫生院2016年5月至2017年5月接诊的中风患者56例.对所有患者进行CT检查,总结病变的性质、位置、大小.结果:中风可分为中经络证、中脏腑证,中经络证主要为脑梗死,中脏腑证主要为脑出血;中经络证主要是小病变,其中中经络I型多为脑梗死,中经络Ⅱ型主要为脑出血;中脏腑证主要是大病变,中脏腑阳闭病变多存在脑组织深部.结论:根据中医辨证分型评价中风能够反映脑组织病变的程度,但是无法确定脑梗死和脑出血的具体位置,结合CT检查对于疾病有重要意义.
作者：杨建军；刘万钊 刊期： 2018年第18期
目的:探讨瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭并心房颤动的临床疗效.方法:随机抽取2016年1月至2017年1月开封市中医院收治的老年慢性心力衰竭并阵发性心房颤动患者,共78例.按照就诊先后顺序随机分为观察组(瑞舒伐他汀,n=39)与对照组(常规治疗,n=39).对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组心功能Ⅰ级率高于对照组,差异具有统计学意义[P＜ 0.05);观察组、对照组症状改善总有效率分别为92.31％(36/39)、74.36％(29/39),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组阵发性心房颤动复发率、转为持续性或永久性心房颤动率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年慢性心力衰竭并心房颤动采用瑞舒伐他汀治疗的效果理想,能改善临床症状和心功能,降低心房颤动复发率、持续性或永久性心房颤动发生率.
作者：王红 刊期： 2018年第18期
目的:观察中医药综合疗法治疗毒蛇咬伤的临床疗效.方法:根据随机数字袁法,选取2016年4月至2017年9月安徽中医药大学第一附属医院急诊科就诊的100例毒蛇咬伤患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组使用西医基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用蛇伤冲剂.结果:治疗后,观察组患者临床治愈率、局部及全身症状积分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合综合疗法治疗毒蛇咬伤疗效优于单纯西医治疗.
作者：李忠志；韩宁林；曹承楼；袁以洋 刊期： 2018年第18期
目的:探讨结核分枝杆菌(MTB)/利福平(RIF)耐药荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)在肺外结核中的诊断效果.方法:以2014年8月至2017年12月南阳市结核病防治所住院部的312例肺结核疑似者作为研究对象,所有的患者均进行结核杆菌T细胞γ干扰素释放试验(IGRA),然后依次进行涂片荧光染色显微镜镜检、BACTEC MGIT960液体培养(快速培养分枝杆菌)、Xpert MTB/RIF检测,根据不同检测方式的检测结果对Xpert MTB/RIF检测在肺外结核中的诊断效果进行分析.结果:Xpert MTB/RIF检测对于穿刺液、脓液、尿液的检出率较高,Xpert MTB/RIF检测与BACTECMGIT 960液体培养、荧光涂片的特异度与灵敏度相比,差异无统计学意义(P＞0.05),与IGRA比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).Xpert MTB/RIF检测RIF耐药的特异度为99.7％,灵敏度为72.5％.结论:Xpert MTB/RIF检测MTB的灵敏度、特异性较高,而且可检测RIF药性,对于部分肺外结核的诊断具有较高的临床价值.
作者：韦红 刊期： 2018年第18期
目的:研究脑心通联合注射用纤溶酶对急性脑梗死(ACI)患者预后的影响.方法:选取2015年8月至2017年8月云浮市中医院110例ACI患者随机均分为对照组(给予注射用纤溶酶治疗)和观察组(采用脑心通联合注射用纤溶酶进行治疗),比较两组治疗结果和预后.结果:经过治疗,对照组与观察组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分明显降低,并且后者要比前者低,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);对观察组与对照组两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及红细胞聚集指数进行研究,发现所有组分的数值均较治疗前显著减小,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组降低幅度较对照组更大,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗有效率比对照组要高,病残率以及病死率与对照组相比较低,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:脑心通联合注射用纤溶酶治疗ACI可提高治疗效果,能够改善患者的预后.
作者：姚昌盛 刊期： 2018年第18期
目的:观察分析液氮冷冻联合干扰素局封治疗尖锐湿疣的疗效.方法:选取2015年6月至2016年6月重庆市合川区人民医院收治的82例尖锐湿疣患者随机分为A、B两组,A组给予液氮冷冻联合干扰素局封治疗,B组给予CO2激光治疗.随访1年,采用x2检验比较两组治疗疗效.结果:剔除失访和退出患者3例.A组总有效率89.7％;B组为82.5％.组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:液氮冷冻联合干扰素局封治疗尖锐湿疣安全有效.
作者：袁群霞；唐政；瞿任 刊期： 2018年第18期
目的:探讨牙周龈下刮治联合应用米诺环素治疗重度牙周炎的疗效及作用机制.方法:收集郑州市口腔医院牙周门诊收治的重度慢性牙周炎患者80例.根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组单纯采用牙周龈下刮治治疗.观察组在对照组基础上联合米诺环素软膏治疗.观察治疗前、首次治疗结束时龈沟液白细胞介素(IL)-8、弹性蛋白酶表达水平及治疗前、治疗6个月时临床牙周指数,即牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及附着丧失(AL).结果:治疗结束时,观察组龈沟液IL-8表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.01);弹性蛋白酶表达明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组GI、PD和AL明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:局部米诺环素软膏辅助牙周龈下刮治治疗能有效改善重度牙周炎患者临床症状,可能是通过增强IL-8表达,降低弹性蛋白酶活性,提高中性粒细胞活性,增强对微生物的吞噬能力,减轻对牙周组织破坏来实现.
作者：秦孝鹏 刊期： 2018年第18期
目的:观察早早孕期间血清孕酮水平与早期妊娠结局的相关性.方法:选取2017年1月至2018年6月期间遵义医学院第五附属(珠海)医院进行孕期体检的192例妇女作为研究对象,根据患者孕酮水平对患者进行分组:孕酮≥25 ng·mL-1者117例为正常组,孕酮＜25 ng ·mL-1者75例为低孕酮组.所有患者均于4周后复查人绒毛膜促性腺激素(β--HCG)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平,比较两组患者前后β-HCG、E2及P的水平差异及妊娠结局.结果:与基线相比,两组患者的β-HCG、E2及P较基线明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者基线P比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),β-HCG及E2比较,差异无统计学意义(P＞0.05),4周后上述指标的组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).正常组胚胎存活率98.29％(115/117),低孕酮组97.33％(73/75),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早早孕期妇女血清孕酮水平与早期妊娠结局无明显相关性.
作者：晁晶；齐翌婷；张斌 刊期： 2018年第18期
目的:观察过敏性鼻炎并腺体样肥大患儿采用粉尘螨滴剂的疗效,并探讨其对机体免疫功能的影响.方法:选取汕尾市人民医院2015年3月至2016年9月收治的68例过敏性鼻炎并腺体样肥大患儿作为研究对象,随机、均等分为对照组与观察组.对照组给予常规治疗,观察组给予常规+舌下含服粉尘螨滴剂治疗.比较治疗前后两组患儿总免疫球蛋白E (IgE)和Th1/Th2变化,并评价有效性和安全性.结果:治疗后两组患儿总IgE均较治疗前显著降低,而Th 1/Th2均显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05),且治疗后观察组患儿总IgE和Th1/Th2水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿临床效果分布与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为97.06％,对照组总有效率为79.41％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿均无严重药物相关性不良反应.结论:对过敏性鼻炎合并腺体样肥大患儿采用粉尘螨滴剂治疗效果和安全性均理想,并且能够显著改善机体的免疫功能.
作者：刘世国 刊期： 2018年第18期
目的:分析盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:选取内乡县生殖保健医院2014年7月至2017年12月收治的小儿肺炎患儿70例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各35例.对照组单独采用阿奇霉素治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗,比较两组患儿临床疗效、住院时间与临床症状消失时间、治疗前后血清可溶性髓系细胞触发受体-1(s-TREM-1)水平与C反应蛋白(CRP)水平变化情况.结果:与对照组比较,观察组患儿住院时间、各症状消失时间更短,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率为97.14％,高于对照组80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的s-TREM-1与CRP水平更低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的临床疗效显著,能有效改善患儿各种临床症状.
作者：靳菲 刊期： 2018年第18期
目的:探讨不同切口超声乳化术联合小梁切除术在治疗白内障合并青光眼的临床效果.方法:选取南阳市眼科医院2015年2月至2017年3月收治的90例白内障合并青光眼患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组患者采用单切口超声乳化术联合小梁切除术进行治疗;观察组采用双切口超声乳化术联合小梁切除术进行治疗,比较两组患者治疗前后眼压变化情况以及前房角度数与前房角深度.结果:治疗前,两组患者眼压、前房角度数与前房角深度情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的眼压、前房角度数与前房角深度均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:双切口超声乳化术联合小梁切除术在白内障合并青光眼患者的治疗中具有良好的临床效果,能够有效改善患者眼压情况,具有较高的临床价值.
作者：张晓飞；张秀芝 刊期： 2018年第18期
目的:为建立医院用药踪近错误(near-miss)的防控措施提供参考.方法:基于国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)标准对晋江市医院晋南分院2017年l至2017年9月不良事件信息平台上报的829例用药near-miss数据汇总,从用药near-miss科室分布、near-miss类型等方面进行分析,并介绍本院针对用药near-miss采取的行动措施.结果:参照JCI标准相关要求,通过人员培训和教育,完善制度和优化信息流程,从当年收集数据起用药near-miss每月均有下降趋势.结论:用药near-miss的监测和防控对于促进药物合理使用有重要意义,JCI标准的引入在用药near-miss的监测和防控工作中可发挥重要作用.
作者：鄢美清；吴巧萍；赵其书 刊期： 2018年第18期
目的:研究输血前患者不规则抗体筛查结果,总结不规则抗体在不同病种间和特异性中的分布规律.方法:选取2016年7月至2017年7月期间来重庆市长寿区人民医院拟定抗体筛查患者1526例为样本人群,采用三昆卡式微柱凝胶法进行不规则抗体检测,将筛查出阳性抗体鉴定为不规则抗体.结果:研究发现,在1526例样本人群(其中男性患者531例,女性患者995例)中有16例确诊为血型不规则抗体,占总样本人群的1.05％.讨论:研究发现,不规则抗体形成原因为患者具有妊娠史和输血史,导致自身抗体产生变化,主要产生人群为患有自身免疫性疾病和老年患者中.在对患者行输血治疗前,需要检测患者的不规则抗体,尤其针对具有妊娠史和输血史的患者,以降低其溶血性输血反应产生率和患者的人身安全.
作者：桂木梅 刊期： 2018年第18期
目的:探讨研究头孢呋辛钠与清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果.方法:以抽签模式将于砲台医院收治的老年肺气肿合并感染患者中随机抽选出72例作为研究对象,将其平均分为观察组和对照组.对照组采用头孢呋辛钠作为患者治疗方案,观察组在此基础上给予清开灵进行联合治疗,比较两组患者的治疗效率、不良反应发生率以及病情缓解情况.结果:观察组治疗总有效率为94.44％,明显高于对照组的77.78％;观察组不良反应发生率为11.12％,低于对照组的33.36％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组体温恢复正常、咳嗽消失、止喘及肺湿啰音消失等症状缓解时间均优于对照组对应值,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用头孢呋辛钠与清开灵联合治疗老年肺气肿合并感染患者具有较为显著的治疗效果,有利于提高患者治疗效率的同时加快其临床症状缓解时间,且患者不良反应少,表明此类联合药物使用安全性较高.
作者：蔡丽华；蔡才华 刊期： 2018年第18期
目的:探讨全程人性化护理在原发性肝癌患者肝癌切除术后的应用.方法:选取2016年3月至2017年4月清远市人民医院收治的76例接受肝癌手术治疗的患者,随机分为观察组与对照组,每组各38例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上施加全程人性化护理,比较两组患者依从行为、生活质量评分、焦虑抑郁评分.结果:观察组按时服药、控制饮食的患者明显多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理干预后两组患者的生活质量评分升高,观察组较治疗组升高更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理干预后两组患者的焦虑抑郁评分均降低,且观察组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全程人性化护理能够提高患者按时服药、控制饮食的依从行为,提高患者的生活质量,改善患者不良情绪.
作者：黄苏莹 刊期： 2018年第18期
目的:对应用中西医结合方法治疗糖尿病肾病的临床效果进行探究.方法:从武陟县中医院东大街分院2015年2月至2016年2月收治的糖尿病肾病患者中抽取104例作为研究对象,使用随机数字表方式分为对照组与观察组,每组52例.对照组患者使用常规西药治疗方式,观察组在此基础上合并使用中医治疗.比较不同组别患者治疗前后总胆固醇与三酰甘油水平、临床治疗效果、不良反应出现情况.结果:治疗前,两组患者总胆固醇与三酰甘油水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后均有一定程度改善,但观察组患者指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者临床治疗总有效率为92.31％,明显高于对照组76.92％,差异具有统计学意义(P＜0.05);全部患者未出现明显的不良反应.结论:相较于单独使用西医方式治疗,中西医结合能够取得更为显著的临床效果,并且具有一定安全性.
作者：赵瑞青 刊期： 2018年第18期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
