学术投稿

慢性心力衰竭患者心脏超声诊断参数的临床价值

朱智勇;杨江宁

关键词:慢性心力衰竭, 心脏超声诊断, 脑肽钠
摘要:目的:探究心脏超声诊断参数对心力衰竭患者的诊断价值.方法:选取2016年1月至2017年1月广东省中西医结合医院收治的慢性心力衰竭(CHF)患者72例作为观察组(根据心脏功能等级又分为I级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组,每组18例),以72例健康志愿者作为对照组,对两组研究对象分别进行心脏超声检查和血浆脑肽钠(BNP)的测定,对检测各指标进行分析.结果:(1)经统计学分析,观察组BNP、左心室舒张内径(LVDD)、和左房内径(LAD)显著高于对照组,而左室射血分数(LVEF)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)且Spearman分析和多元回归分析显示,BNP与左室射血分数、左室前后径(D/S)、左房内径有线性回归关系,与左室射血分数呈负相关(r=-2.07,P=0.003),与D/S(r=0.257,P=0.002)、左房内径(r=0.454,P<0.001)呈正相关.结论:心脏超声诊断参数可用来诊断慢性心力衰竭,且BNP与左室射血分数、D/S、左房内径有线性回归关系,可作为心功能分级指标.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 环状混合痔行交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术治疗的应用研究

    目的:探究环状混合痔患者临床治疗中实施交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术的效果及价值.方法:选取2017年6月至2018年6月在和平县人民医院接受治疗的环状混合痔患者60例为研究对象,根据数字表法随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组实施传统外剥内扎术,观察组实施交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术.比较两组患者常规手术指标、肛门功能恢复效果、临床疗效以及术后并发症情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率为90.00%,对照组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术指标、肛门功能恢复效果均优于对照组,且并发症发生率相较于对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术治疗环状混合痔疗效确切,并发症风险低,可有效促进患者肛门功能的恢复.

    作者:黄初德;罗欢平;罗然尔 刊期: 2018年第21期

  • 肠胃舒缓汤结合奥美拉唑治疗急性肠胃炎的疗效

    目的:对奥美拉唑联合使用中药组方肠胃舒缓汤治疗急性肠胃炎的临床治疗效果进行讨论.方法:选取汕头市中医医院2014年2月至2017年2月收治的急性肠胃炎患者200例,随机分为两组,各100例,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑联合肠胃舒缓汤治疗.结果:观察组的治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者临床症状改善时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性肠胃炎患者联合肠胃舒缓汤效果理想,在缓解患者胃肠道症状方面效果更好.

    作者:李睿 刊期: 2018年第21期

  • 三种子宫内膜准备方案在冻融胚胎移植中的应用价值

    目的:探析冻融胚胎移植(FET)中应用三种子宫内膜准备方案的临床价值.方法:回顾性分析东莞康华医院生殖中心2015年7月至2017年6月对1280例行FET,将其分为三组,自然周期组(1组)500周期,激素替代组(2组)400周期,降调后激素替代组(3组)380周期,对比三组妊娠结局.结果:三组各项临床指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.结论:在冻融胚胎移植中,三种子宫内膜准备方案均能够获得比较理想的妊娠结局,其中自然周期方便经济、有效安全以及合理可靠等优势明显,建议在冻融胚胎移植中作为优选子宫内膜准备方案.

    作者:胡斐;罗嘉;周颖荧 刊期: 2018年第21期

  • 责任制整体护理对急性上消化道出血内镜下治疗的影响

    目的:观察分析急性上消化道出血内镜下治疗患者运用责任制整体护理的效果,为今后的护理及治疗提供参考.方法:选取2016年8月至2017年8月佳木斯大学附属第二医院收治运用内镜治疗的急性上消化道出血患者25例作为本研究的观察组,在传统护理的基础上增加运用责任制整体护理,选取同期运用内镜治疗的急性上消化道出血患者25例作为对照组,运用传统方法护理.就两组患者的住院输血量、住院时间以及住院费用等护理效果进行对比分析.结果:护理过程结束后,观察组患者住院输血量、住院时间以及住院费用等护理效果均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).另一方面,观察组患者术后护理满意度(应用本院满意度评分表进行调查,满分100)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对内镜下治疗的急性上消化道出血患者合理应用责任制整体护理模式效果显著优于传统护理方式,能够大幅度减少术后再出血情况,改善患者的临床状态,增加护理满意度.

    作者:王春艳;平玉卓;包玉双;宋任游;赵秀芹 刊期: 2018年第21期

  • 小剂量阿司匹林预防子痫前期的应用及效果

    目的:探讨小剂量阿司匹林预防子痫前期的应用及效果.方法:将洛阳市中心医院2016年2月至2017年2月100例子痫前期高危风险产妇根据数字表法分对照组和观察组,各50例.对照组采用常规孕期检查,观察组在对照组基础上给予小剂量阿司匹林预防子痫前期.比较两组子痫前期发生率;新生儿出生孕周、新生儿出生体质量;剖宫产率、早产率、妊娠高血压发生率.结果:观察组子痫前期发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).其中,对照组早发型子痫前期发生7例,晚发型子痫前期发生18例,总发生率50.00%;观察组早发型子痫前期发生3例,晚发型子痫前期发生9例,总发生率24.00%.观察组新生儿出生孕周、新生儿出生体质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率、早产率、妊娠高血压发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量阿司匹林预防子痫前期的应用及效果确切,可有效预防子痫前期发生,延长孕周,提高新生儿出生体质量,降低剖宫产率、早产率、妊娠高血压发生率.

    作者:柳艳芳;孙亚兰 刊期: 2018年第21期

  • 利拉鲁肽治疗糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝的临床观察

    目的:观察糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者应用利拉鲁肽治疗的临床效果.方法:择取2016年2月至2017年3月韶关市铁路医院门诊就诊的31例糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者,按照患者就诊先后顺序进行分组,对照组15例患者行二甲双胍治疗,观察组16例患者在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗,比较两组的临床效果.结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗前两组患者的血糖水平指标、血脂水平指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的血糖水平指标、血脂水平指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:利拉鲁肽治疗糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者可取得良好效果,使患者的血脂、血糖、体质量指数(BMI)指标得到改善.

    作者:陈晓正;李珍梅;林慧卿;陈香华 刊期: 2018年第21期

  • 左西孟旦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性

    目的:探讨老年重度心力衰竭运用左西孟旦治疗的临床效果与安全性.方法:选择濮阳市人民医院2016年2月至2017年2月收治的116例老年重度心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字法分为两组,各58例,其中给予对照组常规药物治疗,而观察组在此基础上,再联合左西孟旦治疗,对两组效果进行比较分析.结果:治疗前,两组患者的心率和心功能分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,相比较对照组,观察组患者的心功能分级和心率改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的治疗有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,两组患者的B型利钠肽原(BNP)、收缩压(SBP)以及左心射血分数比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组患者的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:临床上给予老年重度心力衰竭患者左西孟旦治疗效果显著.

    作者:赵英杰;张冠茂 刊期: 2018年第21期

  • 口服赖氨酸对小儿厌食症的临床疗效

    目的:分析为小儿厌食症患儿提供治疗中口服赖氨酸治疗的临床疗效.方法:选取2016年12月至2017年12月在罗定市妇幼保健院接受小儿厌食症治疗的患儿108例,按照患儿家长治疗意愿和选择药物的不同分为两组,运用常规治疗方案实施治疗的54例患儿作为对照组,在对照组患儿基础上加用口服五维赖氨酸溶液治疗的54例患儿作为观察组.结果:观察组患儿临床治疗总有效率为98.1%,对照组为85.2%,观察组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿食量增加量和体质量增加量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在为厌食症患儿提供治疗过程中,在常规治疗方案的基础上加用口服五维赖氨酸溶液治疗可以提高治疗的效果与质量,有助于增强患儿的食欲,改善患儿的营养状态.

    作者:谭荣鉴 刊期: 2018年第21期

  • 前列地尔注射液联合丹参注射液对糖尿病肾病的临床疗效

    目的:探究对于糖尿病肾病系列病症,前列地尔注射液联合丹参注射液应用的临床效果.方法:随机选取2015年6月至2017年6月河南神火集团职工总医院收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象,患者依照治疗方法的不同随机分成观察组与对照组,每组48例.其中,对照组选择前列地尔注射液治疗,观察组选择前列地尔注射液联合丹参注射液治疗.结果:治疗后,对照组患者临床治疗总有效率为77.08%,而观察组为95.83%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的尿清蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)与尿素氮(BUN)等临床指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取前列地尔注射液联合丹参注射液的方法治疗糖尿病肾病有十分明显的疗效,能够较快减轻患者的糖尿病肾病症状,减少并发症和相关反应出现的风险,对患者的身体康复有积极作用.

    作者:梁良 刊期: 2018年第21期

  • 连山县地区女性婚前性行为知识、行为现状及其影响因素

    目的:了解广东连山县地区未婚女性婚前性行为情况及对生殖健康知识的知信行现状,并分析其影响因素.方法:选取广东连山县地区未婚女性363名为调查对象,分析其影响因素.结果:年龄较大、农村户口、较低的文化程度、父母婚姻不和谐、生殖健康知识教育缺乏、两年内有结婚打算、生殖健康知晓率低等是未婚女性婚前性行为的危险因素.结论:广东连山县地区未婚女性婚前性行为发生率较高,与对性和生殖健康的态度、生殖健康知识知晓率低有关,有必要加强生殖健康知识宣教.

    作者:谭兴银 刊期: 2018年第21期

  • 激光光凝治疗眼底病临床体会

    目的:探究眼底病采用激光光凝治疗的临床应用价值.方法:选取2016年6月至2017年3月郑州爱尔眼科医院收治的78例(100眼)眼底病患者作为研究对象,根据入院时间将所选患者分为对照组与观察组,观察组39例(43眼)患者行激光光凝治疗,对照组39例(57眼)患者行物理治疗,对比观察两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者的治疗总有效率优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:眼底病患者应用激光光凝治疗的疗效显著,复发率较低,值得临床应用.

    作者:王伟;李玉军;孙丽娜 刊期: 2018年第21期

  • 温脾健肠汤加减治疗慢性肠炎的临床效果

    目的:探讨慢性肠炎患者应用温脾健肠汤加减治疗的临床效果.方法:选取2017年2月至2018年3月期间连云港市海州区海州社区卫生服务中心收治的64例慢性肠炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组32例.对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组采用温脾健肠汤加减治疗,比较两组治疗情况.结果:治疗后,两组的腹泻、恶心呕吐、腹痛评分均低于治疗前,观察组的腹泻、恶心呕吐、腹痛评分低于对照组,观察组的总有效率为90.63%,高于对照组的75.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肠炎患者应用温脾健肠汤加减治疗的临床效果非常显著,改善了临床症状,提高了治疗效果.

    作者:黄鑫 刊期: 2018年第21期

  • 腹腔镜修补术治疗胃穿孔临床观察

    目的:研究与分析腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法:选取龙川县中医院2015年1月至2017年11月收治的20例胃穿孔患者为对象进行研究,根据治疗方式的不同将其分为对照组(10例)和观察组(10例).对照组患者采取保守治疗的方式,观察组患者采取腹腔镜修补术治疗的方式.观察对比两组临床效果以及住院时间.结果:对照组治愈率为70.0%,观察组治愈率为90.0%,观察组与对照组相比显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组住院时间平均(9.12±0.33)d,观察组住院时间平均(7.33±0.14)d,观察组与对照组相比显著较短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜修补术治疗胃穿孔的患者效果较保守治疗更好,且具有较高的有效性和安全性,还能显著缩短患者的住院时间,并加速其病情康复.

    作者:谢闻文;李德亮 刊期: 2018年第21期

  • 小儿推拿疗法对手足口病患儿的临床疗效

    目的:探究小儿推拿疗法对手足口病患儿的临床疗效.方法:选取广东省妇幼保健院2015年12月至2017年12月期间收治的90例手足口病患儿作为研究对象,将患儿分成对照组与观察组,每组45例.对照组采用常规治疗方式;观察组在常规治疗基础上采用小儿推拿的方式进行治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗有效率为93.33%,高于对照组77.78%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿均无明显不良反应.结论:小儿推拿疗法能够提高手足口病患儿的治疗效果,并且安全有效,有利于患儿的恢复.

    作者:黄苑辉;林健瑶;邓文;丛日超;曾科学 刊期: 2018年第21期

  • 中西医结合治疗骨质疏松症的效果观察

    目的:观察分析中西医结合治疗骨质疏松症的临床效果.方法:选取2016年3月至2018年2月洛阳正骨医院收治的骨质疏松症患者80例为研究对象,随机分为观察组(中西医结合治疗)与对照组(西医治疗),每组40例.持续治疗3月后,比较两组患者的疗效、并发症,再比较骨密度与骨钙素,评价效果.结果:观察组疗效95%,并发症发生率为4例,占10%,骨密度(-1.60±0.68)SD,骨钙素(10.52±3.35)SD,对照组疗效75%,并发症8例,占20%,骨密度(-1.92±0.71)SD,骨钙素(7.76±2.61)SD,经比较发现,观察组的各项指标,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗骨质疏松症的效果显著,能够对患者的骨质疏松进行控制,改善骨密度、骨钙素,缓解骨质疏松,并且可以有效抑制不良症状,达到壮骨、强骨的治疗目的,可预防骨质疏松性脊柱骨折的发生,效果显著.

    作者:李宏九;朱文潇 刊期: 2018年第21期

  • “案例分析法+ TBL”教学模式在妇产科学教学中的应用

    目的:探讨在本科医学生的妇产科学教学中应用“案例分析法+小组合作学习(TBL)”教学模式的优势.方法:以广州医科大学2012级临床医学本科生为对象,随机分为两组:观察组(采用“案例分析法+ TBL”教学模式)和对照组[采用传统的演讲式教学法(LBL)教学],对比期末理论考试成绩及进行问卷调查,综合评价教学效果.结果:两组的期末考成绩无显著性差异.但是学生的评价提示“案例分析法+ TBL”教学模式更能调动学生的学习积极性,有助培养学生独立思考.主动学习的能力以及临床思维,培养学生的团队精神.结论:“案例分析法+ TBL”教学模式可以弥补LBL教学的不足,在本科医学生的妇产科学教学中的运用和实施这一新教学模式,可以提高学生的学习积极性,有利于培养学生主动学习、自我学习的能力以及临床思维,培养学生的团队精神,提高学生的综合素质.

    作者:黄蓓 刊期: 2018年第21期

  • 非哺乳期乳腺炎治疗中区段切除术的应用效果

    目的:研究非哺乳期乳腺炎患者治疗中区段切除术的应用效果.方法:选择2014年1月至2017年12月东莞市常平镇常平医院非哺乳期乳腺炎患者50例,均接受区段切除术治疗,分析治疗的临床效果.结果:本组50例患者接受区段切除术后有42例切口缝线一期愈合,1例患者切口张力较大出现愈合延迟,1例患者由于初次手术未成功接受二次手术治疗,二次手术后成功愈合.全部患者术后平均随访时间(8.21±1.19)个月,随访期间没有患者出现复发,全部患者均表示满意术后的乳房外形.结论:非哺乳期乳腺炎患者治疗中应用区段切除术手术效果好,安全性高,术后能够迅速恢复.

    作者:梁素琼;洪泓;何文君;黄丽芳 刊期: 2018年第21期

  • 补脾益肾汤治疗早期肾功能衰竭效果观察

    目的:观察补脾益肾汤用于早期肾功能衰竭治疗的效果.方法:选取无锡市第八人民医院2017年4月至2018年4月接收的78例早期肾功能衰竭患者为研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下随机分为观察组(39例)与对照组(39例),对照组患者给予常规治疗,观察组患者联合补脾益肾汤治疗.结果:观察组患者治疗10个疗程后疾病控制率为92.3%,高于对照组74.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗10个疗程后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)等各项检测数值明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性肾功能衰竭患者在常规药物治疗的基础上联合补脾益肾汤治疗可有效提高临床治疗效果,改善患者的肾功能.

    作者:周铮铮 刊期: 2018年第21期

  • 颈部血管超声检查粥样斑块对缺血性脑梗死的预防

    目的:研究颈部血管超声检查粥样斑块在预防缺血性脑梗死中的应用价值.方法:选择2016年6月至2017年12月中山市人民医院接诊的缺血性脑梗死患者100例为观察组,另择同期接诊的健康体检者100例为对照组.两组都接受颈部血管超声检查,综合分析两组的检查结果,并对其不同斑块检出数量等指标作出比较.结果:观察组的溃疡斑检出率为26.47%、软斑检出率为47.06%,高于对照组的0.00%、22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的扁平斑检出率为9.41%,低于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的左右侧颈总动脉和颈内动脉外段内径比对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对粥样斑块利用颈部血管超声进行检查,可有效预防缺血性脑梗死,为临床治疗提供有效指导.

    作者:文鼎华 刊期: 2018年第21期

  • 中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的疗效分析

    目的:分析对颈肩腰腿疼痛患者行以中医针灸联合中药热敷治疗的疗效.方法:选取2016年8月至2017年8月济源市中医院收治的110例颈肩腰腿疼痛患者为研究对象,根据住院时间将患者分成两组,各55例.对照组行常规针灸治疗,观察组行中医针灸联合中药热敷治疗;对两组患者的短期疗效和疼痛评分进行分析和比较.结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率为94.55%,明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的疼痛评分明显低对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中,颈椎病患者治疗总有效率为93.75%,肩周炎患者为92.31%,腰肌劳损患者为94.74%,关节炎患者为100.00%.结论:对颈肩腰腿疼痛患者行中医针灸联合中药热敷治疗可取得确切疗效,可减轻患者疼痛.

    作者:陈海涛;安红军 刊期: 2018年第21期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所