谭荣鉴
目的:探讨自制药搜风通胶囊联合羚羊角滴丸治疗痰热腑实证缺血性中风的临床效果.方法:选择罗定市中医院2016年10月至2017年9月期间收治的痰热腑实证缺血性中风患者100例进行研究分析,并按数字表法随机分为两组,每组50例.对照组患者单纯给予西医常规治疗、护理和康复治疗,而观察组患者则在对照组治疗的基础上,给予搜风通胶囊和羚羊角滴丸联合治疗.观察两组患者治疗前和治疗15d后的神经功能缺损程度评分和中医证候评分的变化,同时观察两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,以及并发症的发生情况.结果:治疗前两组患者神经功能缺损程度评分、中医证候学以及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗15d后,观察组患者的神经功能及hs-CRP水平改善显著低于对照组,并且中医证候评分观察组有效率为96％(48/50),优于对照组的82％(41/50),差异具有统计学意义(P＜0.05),整个治疗过程中未发现任何不良反应.结论:搜风通胶囊联合羚羊角滴丸治疗痰热腑实证缺血性中风可显著提高治疗效果,改善患者预后.
作者：刘国辉 刊期： 2018年第21期
目的:探究对于糖尿病肾病系列病症,前列地尔注射液联合丹参注射液应用的临床效果.方法:随机选取2015年6月至2017年6月河南神火集团职工总医院收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象,患者依照治疗方法的不同随机分成观察组与对照组,每组48例.其中,对照组选择前列地尔注射液治疗,观察组选择前列地尔注射液联合丹参注射液治疗.结果:治疗后,对照组患者临床治疗总有效率为77.08％,而观察组为95.83％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的尿清蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)与尿素氮(BUN)等临床指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取前列地尔注射液联合丹参注射液的方法治疗糖尿病肾病有十分明显的疗效,能够较快减轻患者的糖尿病肾病症状,减少并发症和相关反应出现的风险,对患者的身体康复有积极作用.
作者：梁良 刊期： 2018年第21期
目的:研究基于同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)标记技术筛选慢性肾小球肾炎(GN)的唾液差异表达蛋白.方法:纳入慢性GN患者38例以及健康对照者45例,采集唾液样本,提取唾液蛋白并酶解和iTRAQ标记,采用液相色谱-质谱/质谱联用(LC-MS/MS)鉴定蛋白,软件Proteome Discoverer 1.3处理数据,并进一步进行生物信息学分析,通过PANTHER,STRING和KEGG工具进行分析.结果:本研究总共鉴定出1482个蛋白,相对于健康对照组,GN组共鉴定出217个差异表达蛋白.其中,132个蛋白质显著上调(比值≥1.5),85个蛋白质显著下调(比值≤0.67).筛选出13个具有显著性差异的蛋白作为GN可能的生物标志物.结论:本研究发现多个与慢性GN相关的特异性表达的唾液蛋白和通路.慢性GN异蛋白主要与细脂类代谢,血红蛋白黏附,炎症反应,补体激活等生物功能或通路有关.
作者：姚永超；程德金；曹美群；秦鉴；吴正治 刊期： 2018年第21期
目的:观察黄柏煎液用于热毒炽盛型肛周脓肿术后创面的临床疗效.方法:选取2016年2月至2017年8月平顶山市中医院肛肠科收治的60例辨证为热毒炽盛型肛周脓肿术后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组30例.观察组术后采用黄柏煎液治疗,对照组术后采用0.02％高锰酸钾溶液治疗,比较两组患者的愈合率.结果:观察组患者在术后14d、术后21 d时的治疗愈显率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄柏煎液可改善热毒炽盛型肛周脓肿术后患者创面愈合率.
作者：杨全海；李娅林 刊期： 2018年第21期
目的:探讨早期干预在老年患者关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的影响.方法:方便抽样,选取2017年5月至2018年5月深圳市第二人民医院骨关节科160例行关节置换手术的老年患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,各80例.观察组实施早期护理干预措施,对照组实施常规护理措施.对两组DVT形成发生率进行比较.结果:观察组术后疼痛评分、关节功能评分、DVT发生率均低于对照组;观察组术后自理能力恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年患者行关节置换手术后进行早期护理干预,效果可靠、无创安全、简便易行,可降低DVT的发生率;在提高医疗效率的同时可减少患者住院时间,降低患者的医疗费用,产生较高的社会效益与间接经济效益,使广大骨关节病患者受益.
作者：鄢凤仙；汪云云；胡利君；陈浩；吴健康 刊期： 2018年第21期
目的:探讨改良负压封闭引流技术在骨科治疗中的临床应用价值.方法:选取厦门市海沧医院2015年9月至2016年9月收治的开放性骨折创面需要改良负压封闭引流技术覆盖的患者40例患者作为研究对象,随机性划分为两组,各20例.对照组采用常规换药,观察组采用改良负压封闭引流技术治疗.持续治疗5d,并比较分析两组的相关指标(张力性水泡发生率、感染发生率、换药次数、创面恢复时间)及治疗满意度.结果:观察组张力性水泡发生率、感染发生率均显著低于对照组,换药次数显著少于对照组,创面恢复时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在骨科治疗中应用改良负压封闭引流技术的临床价值确切,可以明显预防或者降低敷料周围张力性水泡发生率.
作者：朱赵；谢文生 刊期： 2018年第21期
目的:分析血必净对烧伤全身炎性反应综合征的疗效.方法:选取2016年5月至2017年10月中山市人民医院收治的76例烧伤患者为研究对象,参照随机数表法将其分为对照组和观察组,各38例.对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血必净治疗.比较两组临床指标、炎症因子水平及多脏器功能障碍综合征发病率.结果:治疗后观察组患者体温、心率、呼吸频率、白细胞计数、多脏器功能障碍综合征发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,治疗后观察组患者IL-6、IL-8、TNF-a、CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净可有效降低患者机体内炎症水平,促进患者各项临床指佂恢复正常,降低多脏器功能障碍综合征发生率,利于患者预后.
作者：陈杏绮；罗志军；殷安柱；田举；王和庚 刊期： 2018年第21期
目的:比较分析病毒性心肌炎(VMC)急性期患者单纯应用曲美他嗪治疗与其联合丹参川芎嗪注射液治疗的临床效果.方法:以五华县水寨镇五华明鑫医院2016年2月至2017年9月期间收治的98例VMC急性期患者为研究对象,依据抽签法分为单药组(n=49)和联合组(n=49).单药组予以曲美他嗪治疗,联合组予以曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗,统计比较两组患者的临床疗效、心电图S-T段疗效、血清炎性因子、心肌酶谱及氧化应激因子水平.结果:联合组患者临床总有效率、心电图S-T段改善率高于单药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后超敏C反应蛋白(hs4CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)水平低于治疗前,丙二醛(MDA)水平高于治疗前,且联合组均优于单药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:VMC急性期患者应用曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗的效果更加确切,不仅可以改善心电图情况,还可以改善各项实验室检查指标.
作者：陈旭环；曾远松 刊期： 2018年第21期
目的:研究感染性肾结石患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗的临床效果.方法:随机选取2016年1月至2018年4月前来江门市新会区第二人民医院就诊的感染性肾结石病症患者35例,按照随机数字表法将所有患者分成观察组(n=18)和对照组(n=17),将经皮肾镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术分别用于两组患者临床治疗中,比较两组患者手术情况、结石清除率和并发症发生率等.结果:观察组患者手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量和并发症发生率均明显低于对照组,同时观察组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:感染性肾结石病症患者应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,手术风险控制更低,能够达到预期结石清除率,控制术后并发症发生,提高预后.
作者：叶大志；王玉华 刊期： 2018年第21期
目的:观察平喘胶囊治疗低风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:选取2015年6月至2016年12月佛山市中医院门诊COPD稳定期低风险患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用西医基础治疗,观察组采用西医基础治疗联合中药制剂平喘胶囊口服,两组疗程均为6个月,分别观察治疗前后COPD评估测试(CAT)评分、肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1％)及6 min步行试验(6MWT)的变化.结果:观察组治疗前后患者FEV1％有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组治疗前后比较,患者CAT评分及6MWT均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组与对照组比较,观察组患者FEV1％、CAT评分及6MWT疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:平喘胶囊通过改善CAT评分、肺功能FEV1％及6MWT而有效治疗低风险COPD稳定期患者.
作者：简小云；邹鹏；梁炳辉；李家春 刊期： 2018年第21期
目的:对双歧杆菌四联活菌片在小儿急性腹泻治疗中的疗效进行分析和研究,以期寻找出一种能够提高小儿急性腹泻治疗效果的方法.方法:选取2016年10月至2017年12月罗定市妇幼保健院收治的180例急性腹泻小儿患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组90例.对照组患儿采用蒙脱石散联合补液盐散进行治疗,观察组则在对照组的基础上,加用双歧杆菌四联活菌片进行治疗.比较两组患儿临床治疗效果.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,且住院时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对小儿急性腹泻患者采用双歧杆菌四联活菌片进行治疗,可大大提升患儿的临床治疗效果,显著缩短患儿的住院时间,有助于促进患儿早日康复.
作者：郭群喜 刊期： 2018年第21期
目的:探讨早期连续肾脏替代疗法(CRRT)预防老年严重脓毒症患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS).方法:选取云浮市人民医院2016年6月至2018年6月收治的严重脓毒症患者30例,随机分为观察组和对照组,各15例,其中对照组按照早期目标导向性治疗(EGDT)标准实施常规液体复苏,观察组应用连续静脉-静脉血液过滤(CVVH)加强液体管理,继续液体复苏的同时开始小量脱水,使尿量+脱水量达0.5 mL·kg-1·h-1.观察两组患者治疗前后尿量、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血清乳酸值(Lac)、氧合指数(PaO2/FiO2),及48 h内ARDS发生率.结果:治疗后,观察组患者尿量、ScvO2 Lac、PaO2/FiO2水平优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者尿量、ScvO2、Lac改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗48 h,观察组患者ARDS发生率为13.33％,低于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期CRRT对老年人严重脓毒症并发ARDS有一定预防作用,可改善患者血流动力学.
作者：陈少武；瞿长春；邓石荣；梅英杰；曾德智；甘国能 刊期： 2018年第21期
目的:探讨半显微性状鉴定法在中药材真伪鉴别中的应用效果.方法:将中药材中易混淆的鹤虱、蛇床子、虞美人及罂粟作为鉴别对象,鹤虱及蛇床子设为A组,虞美人及罂粟设为B组,于2016年8月至2018年7月,由漯河市中医院10名中药药剂师分别采用体视显微镜、放大镜及扫描仪对两组中药材进行真伪鉴别,对三种不同仪器的半显微性状鉴定法鉴别结果进行分析.结果:体视显微镜在两组中药材鉴别中的鉴别效果显著,放大镜在两组中药材鉴别中的鉴别效果较差,扫描仪在两组中药材鉴别中的鉴别效果介于体视显微镜与放大镜之间.结论:半显微性状鉴定法在中药材真伪鉴别中具有简便、准确等优点,对中药材真伪鉴别方法进行了很好的补充.
作者：康连香；张鹏；柴清军 刊期： 2018年第21期
目的:观察胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的临床疗效.方法:选取2013年5月至2017年5月在揭阳市惠来县前詹镇卫生院收治的80例2型糖尿病患者分为观察组与对照组,每组40例.对照组采用二甲双胍进行治疗,观察组采用胰岛素联合二甲双胍进行治疗,对比两组患者治疗前后血糖指标以及两组患者不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者各项血糖指标差异不大;治疗后,观察组患者空腹血糖与餐后2h血糖均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);糖化血红蛋白指标,差异无统计学意义(P＞ 0.05);且两组患者不良反应发生情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中具有良好的临床效果,能够有效控制患者的血糖水平.
作者：黄福明 刊期： 2018年第21期
目的:探讨胎龄对新生儿促甲状腺素(TSH)水平的影响以及与先天性甲状腺功能低下症(CH)发病率的关系.方法:利用荧光酶免疫方法检测2013年7月至2015年6月在东莞市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心筛查的新生儿干血斑标本的TSH水平,TSH≥9mU·L-1者为筛查阳性,召回测定TSH、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)作出诊断.按照不同胎龄进行分组,分析不同胎龄TSH水平及CH的发病率.结果:筛查205464例新生儿,不同胎龄的新生儿TSH初筛阳性率总体结果,差异无统计学意义(P＞0.05).CH发病率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿CH的发病与新生儿的胎龄有关.加强围生期的保健和管理,减少早产儿和过期产儿的出生对于降低CH发病率,提高出生人口身体素质有着积极的意义.
作者：陈锦国；叶立新；谢彩连；钟玉杭；蔡小娟 刊期： 2018年第21期
目的:了解广东连山县地区未婚女性婚前性行为情况及对生殖健康知识的知信行现状,并分析其影响因素.方法:选取广东连山县地区未婚女性363名为调查对象,分析其影响因素.结果:年龄较大、农村户口、较低的文化程度、父母婚姻不和谐、生殖健康知识教育缺乏、两年内有结婚打算、生殖健康知晓率低等是未婚女性婚前性行为的危险因素.结论:广东连山县地区未婚女性婚前性行为发生率较高,与对性和生殖健康的态度、生殖健康知识知晓率低有关,有必要加强生殖健康知识宣教.
作者：谭兴银 刊期： 2018年第21期
目的:分析益气化瘀汤对急性心肌梗死再灌注后心肌微血管保护作用.方法:选取焦作市中医院2015年1月至2016年12月200例行溶栓或介入治疗的急性心肌梗死患者,随机分为观察组与对照组,各100例.对照组采用常规药物治疗;观察组则采用中西医结合治疗,西医采用常规药物,中医则采用益气化瘀汤.比较两组患者治疗前后血生化指标、心功能指标以及治疗期间不良心血管事件发生率.结果:观察组患者治疗后血生化指标以及心功能指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗期间不良心血管事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:益气化瘀汤在急性心肌梗死患者中的应用有助于减少再灌注对心肌微血管的损伤,从而改善患者的心功能.
作者：范远；陈云 刊期： 2018年第21期
目的:研究临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用价值.方法:选取邓州市中心医院2014年4月至2016年8月收治的ICU重症颅脑损伤患者100例,运用随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者均为50例;对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上,采用临床护理路径,比较两组患者的住院时间、住院费用和护理满意度.结果:观察组患者的住院时间、住院费用均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径可缩短患者的住院时间,改善患者的预后情况,提高整体的护理满意度,护理效果显著,值得借鉴.
作者：张乐平 刊期： 2018年第21期
目的:观察应用坦索罗辛预防混合痔术后尿潴留的临床疗效.方法:选取2017年7月至2018年2月在广州市中西医结合医院行痔手术患者60例为研究对象,按随机数字表法平均分成两组,每组30例,其中观察组在术前1d及术后3h服用坦索罗辛,对照组则予口服安慰剂,比较两组在术后排尿困难方面的差异.结果:观察组在术后较对照组能更早解出小便,且尿流率大,术后尿潴留的人数也低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性使用坦索罗辛可以有效降低患者术后出现尿潴留的几率,帮助患者尽早排尿.
作者：周铂凡；梁嘉品 刊期： 2018年第21期
目的:分析经食道心房调搏(TEAP)在阵发性室上性心动过速(PSVT)诊断中的价值.方法:选取2016年1月至2017年12月东莞康华医院收治的78例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象,所有研究对象均接受TEAP检查与心腔内电生理(IEPS)检查,比较检测结果.结果:患者TEAP和IEPS检测指标(诱发窗口、诱发频率、房室结不应用期)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);以IEPS为诊断金标准,TEAP诊断符合率为96.15％(75/78),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经食道心房调搏可准确诊断阵发性室上性心动过速.
作者：周萍；赵金华 刊期： 2018年第21期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
