陈亮
目的:探讨心理护理与健康教育在耐多药肺结核患者临床护理中的应用价值.方法:筛选2015年6月至2016年6月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的耐多药肺结核患者86例.采用随机数表法将其分为护理组与对照组,每组43例,其中对照组患者接受临床常规护理干预措施,护理组则在对照组常规护理基础上强化心理护理与健康教育,比较两组患者生活质量改善情况及护理干预效果.结果:护理组患者干预后生活质量评分身体机能、心理健康、主观健康、情绪、社会功能方面评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理组患者干预后治疗依从性及护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对耐多药肺结核患者强化心理护理与健康教育可有效改善患者生活质量,提高患者治疗依从性,改善患者护理满意度.
作者：唐云琴 刊期： 2017年第01期
目的:针对目前社区中的更年期综合征患者进行社区综合干预并对其康复情况及效果观察.方法:选取社区中更年期综合征女性患者300例,利用平衡随机法进分为干预组和对照组,每组150例.对照组采取常规药物治疗.干预组则在常规药物治疗的基础上多增加饮食调整,心理健康教育,体育锻炼等社区综合干预.并要求患者填写更年期保健知识、更年期心理态度、更年期行为以及Greene症状评分法调查表,了解患者干预前后的症状改善情况.结果:干预组对更年期综合征患者的康复情况明显高于对照组,并且在绝经有关的心理、身体以及性功能障碍方面得到有效缓解,差异具有统计学意义(P＜0.05].结论:对更年期综合征患者实施社区综合干预比以往常规治疗方式更能够缓解其临床症状,同时对患者的身心带来显著提高,提升生活水平.
作者：许卫红；梁韵；陈岁容；赵靖贤；谢少英 刊期： 2017年第01期
目的:分析彩色多普勒超声对产前诊断胎盘血管前置的诊断价值.方法:选取从2014年1月至2016年1月,于东莞市第三人民医院收治的胎盘血管前置孕妇40例.采用彩色多普勒超声对所有孕妇进行产前诊断,观察胎盘血管前置检出率、孕妇分娩情况以及新生儿存活情况.结果:彩色多普勒超声检出率为92.50％(37/40),漏诊2.50％(1/40),误诊5.00％(2/40);选择阴道分娩孕妇占比17.50％(7/40),而选择剖宫产孕妇占比82.50％(33/40),二者相比,差异有统计学意义(P＜0.05).两种分娩方式的新生儿存活率及死亡率组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:彩色多普勒超声能作为一种早期诊断胎盘血管前置的手段,具有较高的诊断符合率.
作者：黄浩良 刊期： 2017年第01期
目的:探讨磁共振联合阴道镜检查在宫颈占位性病变诊断中的应用价值.方法:随机抽取惠阳三和医院2013年3月至2016年12月通过病理诊断归类为宫颈占位性病变(包括宫颈癌、宫颈肌瘤、宫颈息肉、宫颈内瘤样病)的患者149例,术前进行磁共振和阴道镜检查,先由磁共振和阴道镜医师单独检查诊断,然后磁共振诊断医师和阴道镜诊断医师共同对两种检查结果进行分析,得出后的诊断结果,分析比较3组检查的确诊率、误诊率.结果:磁共振联合阴道镜检查诊断确诊率明显高于其他2种检查方法,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:磁共振联合阴道镜检查能够提高宫颈占位性病变的诊断准确率,减少误诊及漏诊的发生.
作者：刘海平；李玲娥；傅春华；程遥；邱建荣；易群；刘运忠；李晓慧 刊期： 2017年第01期
目的:探讨品管圈活动在提高神经内科留置胃管患者口腔清洁度的应用效果.方法:通过2014年4月开始组圈活动,调查广州市第一人民医院留置胃管患者口腔清洁情况,并运用品管圈活动手法进行分析及制定对策并实施,对比活动前及活动后患者口腔护理情况,并观察品管圈活动在临床护理中的应用效果.结果:应用品管圈活动后神经内科留置胃管患者重度口腔缺陷发生率0％,较活动前2.4％有降低;轻度口腔缺陷发生率41.0％,较活动前83.3％明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01),同时节约了口腔护理成本.结论:开展品管圈活动不仅提高神经内科留置胃管患者口腔清洁度,同时还提高圈员的专业知识和质量管理能力.
作者：杨长萍；邓丽芬；杨祖莲；杨富英 刊期： 2017年第01期
目的:探索持续性和间歇性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭的效果.方法:在茂名市人民医院2012年3月至2016年3月收治的重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭患者中随机选出98例,根据治疗方法的不同分入到观察组和对照组中,观察组50例患者采用持续性血液净化治疗,对照组48例患者采用间歇性血液净化治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的存活率94％高于对照组患者的79.17％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的低血压发生率6.38％低于对照组的21.05％,且观察组患者的住院时间比对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗48 h后,观察组患者的血肌酐(Scr)、谷草转氨酶(AST)、淀粉酶(AMS)、脂多糖(LPS)指标值均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭的治疗中采用持续性血液净化技术治疗效果确切,有助于提高抢救效果,改善患者的肾功能.
作者：刘琴 刊期： 2017年第01期
目的:研究优化新生儿预防接种流程在产科病房中的应用效果.方法:以2012年3月至2015年12月到荆州市第二人民医院出生的新生儿共120例,按照时间段对新生儿进行分类,2013年12月之前的新生儿60例为对照组,之后的60例新生儿为观察组.对照组的新生儿没有采取一定的预防接种流程.观察组的患儿采用优化的新生儿预防接种流程.对流程优化前后健康教育的知晓情况、疫苗接种是否及时以及接种的满意度进行统计和记录.结果:观察组的健康教育知晓率、疫苗接种及时率以及接种的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优化新生儿预防接种流程应用于产科病房的新生儿有利于提高健康教育知晓率、疫苗接种的及时率以及接种的满意度.
作者：杨慧 刊期： 2017年第01期
目的:探讨综合护理干预在毒蛇咬伤患者行气管切开护理中的作用及方法.方法:选择肇庆市第三人民医院住院毒蛇伤行气管切开危重型患者58例,按时间先后顺序分为观察组30例,对照组28例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理的基础上给予心理干预、认知干预、音乐疗法、大蒜液气管内滴入,加强气道管理等综合护理措施.比较两组患者的疗效.结果:观察组患者肺部感染例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组气管切开术48 h内发生躁动、非计划拔管例明显少于对照组;观察组有1例患者死亡,死亡率3.3％,对照组有3例患者死亡,死亡率10.7％.结论:应用综合护理干预可以降低毒蛇咬伤患者行气管切术后并发症的发生,改善疾病预后.
作者：陈杰珍；杨婕；容彩莲 刊期： 2017年第01期
目的:描述广州市7家急救网络单位院前急救满意度现状,探讨满意度较低项目的原因.方法:采用描述性研究方法,于2015年11月份对广州市7家急救网络单位院前急救的80例患者进行问卷调查.结果:7家急救网络单位院前急救患者平均满意率为96.77％,各维度平均得分高的是急救全过程和急救流程为100％,各维度平均得分较低的有院内外衔接(89.3％)、费用问题(90.6％)、急救车反应速度(90.6％)和护士态度(93.3％).结论:广州市院前急救满意度总体较高,但存在部分项目满意度偏低,群众对院前急救能力的满意度可以进一步提高(深圳市2008年71家网络单位院前急救平均满意率为99％).
作者：周浩；黎春常；李艳敏；蓝惠兰 刊期： 2017年第01期
目的:探讨一次法根管治疗牙髓炎的术后急症发生率以及影响因素.方法:随机将2014年5月至2015年5月入选的80例牙髓炎患者分为A1组(K锉一次法根管治疗)、A2组(K锉多次法根管治疗)、B1组(手用ProTaper一次法根管治疗)、B2组(手用ProTaper多次法根管治疗),各20例.比较各组术后急症发生率,并对影响因素进行回归性分析.结果:A1组和B1组疼痛发生率的差异比较、A2组和B2组疼痛发生率的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).A1与A2组患者疼痛发生率和B1与B2组患者疼痛发生率的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归性分析结果显示影响急症发生的因素包括根管治疗次数和填充结果.结论:牙髓炎患者采用手用ProTaper一次法根管进行治疗,术后急症发生率有效降低;同时应注意根管治疗次数和填充结果等影响因素,确保患者治疗效果的提升,并避免术后急症的发生.
作者：吴婷婷 刊期： 2017年第01期
目的:分析护理干预在对脑供血不足型头晕患者治疗中的实际效果.方法:选择高州市人民医院2014年2月至2015年2月治疗的70例患者,通过随机分配的方式将其分为对照组与观察组,每组35例.对照组患者采用传统的常规护理,观察组患者在传统常规护理的基础上,展开护理干预,后对比两组的护理效果,并将结果和患者入院前的状况进行综合分析.结果:在采用护理干预的方式前,两组患者在头晕方面的频率以及时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).在经过护理后,两组患者在频率及时间方面有了一定的改善,尤其是观察组患者的各项指标明显好转,差异具有统计学意义(P＜0.05).根据患者的反馈,观察组患者的护理满意度达到95％,而对照组患者护理满意度为81％,,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过护理干预的方式,能大大改善脑供血不足头晕患者的症状.
作者：张玉萍 刊期： 2017年第01期
目的:探讨老年胆总管结石手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析梁平县人民医院2013年11月至2015年10月收治108例老年胆总管结石患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组54例,观察组患者接受腹腔镜胆总管取石术治疗,对照组患者接受常规开腹手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在手术时间(49.82±7.91)min、出血量(50.37±6.83)mL、切口长度(1.75±0.62)cm以及胃肠功能恢复时间(12.71±3.35)h各项临床指标均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者的治疗有效率高于对照组(P＜0.05),而观察组术后并发症发生率1.9％低于对照组9.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在老年胆总管结石的临床治疗中,合理选择手术治疗方法,在提高治疗有效率和预防并发症发生率方面,腹腔镜胆总管取石术的应用效果显著,是一种安全、有效的治疗办法.
作者：虞尚明；廖志军；周秘 刊期： 2017年第01期
目的:研究在分娩第一产程中应用分娩球以及自由体位的实际价值.方法:选取清远市妇幼保健院2015年2月至2016年1月接收的80例分娩产妇,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组使用分娩球以及自由体位,对比两组第一产程疼痛评分及产程时间、产中出血量以及分娩方式.结果:两组第一产程疼痛评分和产程时间、产中及产后出血量比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组自然分娩率是90.0％,对照组自然分娩率是72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在分娩第一产程中应用分娩球以及自由体位能够有效地减少分娩疼痛和出血量以及产程时间,能够改善分娩结局.
作者：苏关影 刊期： 2017年第01期
目的:对病毒性上呼吸道感染(以下称上感)患者采用不同的抗病毒药物治疗,分析不同药物的治疗效果.方法:选择韶关市中医院2012年3月至2016年5月收治的186例上感患者,随机分为3组各62例,分别采用热毒宁注射液、炎琥宁注射剂、痰热清注射液治疗,对3组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:相比较炎琥宁组与痰热清组而言,热毒宁组患者的治疗有效率明显较高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,3组患者在退热时间方面比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,热毒宁组未出现毒副作用,痰热清组及炎琥宁组各有1例患者出现皮疹,经对症治疗后,症状消失.结论:临床上运用热毒宁注射液对上呼吸道感染患者进行治疗,不仅可以获得令人满意的疗效,且无不良反应,具有较高的用药安全性.
作者：刘守祥；骆小航 刊期： 2017年第01期
目的:观察早产儿微量喂养的护理效果.方法:选取2014年12月至2015年7月在东莞市厚街医院出生的80例早产儿随机分为两组,每组40例.对照组早产儿实施常规喂养护理,观察组早产儿实施微量喂养护理,观察两组早产儿的临床护理效果.结果:观察组早产儿和对照组早产儿喂养过程中的胃肠功能障碍发生率分别为7.5％和25.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组早产儿的静脉营养时间较对照组短,到达足量喂养的时间较对照组早,其母亲的护理满意度较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对早产儿实施微量喂养护理,可有效提高早产儿的喂养耐受性,促进早产儿健康成长.
作者：杨丽娟；许春华；沈亦红 刊期： 2017年第01期
目的:探讨在伴糖尿病牙周炎的治疗中应用牙周基础治疗与甲硝唑联合疗法的实际价值.方法:选取广州市番禺区中心医院2014年4月至2015年4月收治的80例伴糖尿病牙周炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行牙周基础治疗,在对照组基础上,观察组加用甲硝唑,对比两组治疗有效率和复发率.结果:观察组的治疗有效率是95.0％,复发率是10.0％,对照组的治疗有效率是80.0％,复发率是35.0％,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在伴糖尿病牙周炎的治疗中,牙周基础治疗与甲硝唑联合疗法能够有效提高治疗有效率,降低复发率.
作者：郭晓莹 刊期： 2017年第01期
目的:探讨不同方法治疗新生儿泪囊炎的临床疗效.方法:选取重庆市巴南区第二人民医院眼科2015年2月至2016年2月收治的新生儿泪囊炎150例(166眼),结合新生儿月龄确定疗法,月龄＜3个月应用滴眼液并按摩至3个月;月龄3～6个月内行泪道加压冲洗,但不可超过3次;月龄＞6个月加压冲洗不通畅或＞3个月加压冲洗3次均失败者行泪道探通留管术,比较不同疗法的临床效果.结果:加压按摩泪囊区治愈率为23.2％,泪道加压冲洗法为34.3％,均明显低于泪道探通留管术99.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05].结论:对月龄＜3岁患儿可行泪囊按摩保守治疗,按摩无效患儿可行泪道冲洗加压及泪道探通留管术治疗,加用典必殊眼膏临床疗效更优.
作者：陈楠 刊期： 2017年第01期
目的:探究流程管理对脑卒中患者社区护理质量的影响,旨在提高脑卒中患者的生活质量.方法:选取2014年内接受过治疗的脑卒中患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组按照社区护理流程进行护理.从患者对护理服务的满意程度、护理后患者对于脑卒中的了解程度及护理前后患者日常生活能力评分(ADL评分)3方面来比较两组不同护理方式对患者的影响.结果:经3个月护理之后,观察组患者对于护理服务的总满意程度(92.0％)明显高于对照组(62.0％);观察组对于脑卒中的症状的了解程度(84.0％)高于对照组的(44.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).ADL评分比较:护理前两组患者的评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,观察组患者各方面的生活能力评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规护理相比较,对脑卒中患者实行社区护理流程管理进行护理,护理效果更显著.社区护理流程管理具有可行性.
作者：胡云艳 刊期： 2017年第01期
目的:探讨自体髂骨移植联合锁定钢板内固定对肱骨近端粉碎骨折患者肩关节功能的影响.方法:选取广东省中西医结合医院于2012年8月至2014年8月收治的肱骨近端粉碎骨折患者72例,按照就诊序列的单双数分为观察组和对照组,各36例.对照组采用锁定钢板内固定治疗,观察组采用自体髂骨移植联合锁定钢板内固定治疗,所有患者均于术后随访12个月,观察对比两组手术指标、肩关节功能恢复情况.结果:观察组术中出血量和手术时间均较对照组显著升高(P＜0.05),术后引流量和住院时间均较对照组显著减少(P＜0.05];两组术后3个月疼痛、日常生活能力、肩关节活动范围、三角肌肌力评分差异均无统计学意义(P＞0.05],观察组术后6个月和术后3个月、术后12个月和术后6个月、对照组术后12个月和术后6个月比较,前者均较后者显著升高(P＜0.05],且术后6个月和术后12个月两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05];观察组并发症发生率(2.78％]较对照组(22.22％]显著降低(P＜0.05].结论:自体髂骨移植联合锁定钢板内固定对肱骨近端粉碎性骨折患者疗效显著,可以明显缩短术后恢复时间,改善肩关节功能,降低并发症发生率.
作者：梅平均 刊期： 2017年第01期
目的:对完全胃肠外营养在胃肠外科患者中的临床应用效果进行分析.方法:取重庆市梁平县人民医院收治的胃肠外科患者86例,采用常规进食方案的43例纳入对照组,采用完全胃肠外营养方式的43例纳入观察组,比较两组患者治疗前后营养指标改善情况与感染率情况.结果:对比治疗前血红蛋白(Hb)与血清白蛋白指标差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后10d,观察组Hb、血清白蛋白分别为(134.1±30.2)g.L1、(38.9±4.3)g.L-1,对照组Hb、血清白蛋白分别为(121.9±30.6)g.L-1、(34.2±3.5)g.L-1,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比3个月内并发症发生率,观察组2.33％(1/43)低于对照组18.60％(8/43),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:完全胃肠外营养应用于胃肠外科患者治疗中,患者营养指标改善极为明显,且感染率较低.
作者：周秘 刊期： 2017年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
