揭深秋；洪普；吴丹；柯玮琳
目的:探讨磁共振联合阴道镜检查在宫颈占位性病变诊断中的应用价值.方法:随机抽取惠阳三和医院2013年3月至2016年12月通过病理诊断归类为宫颈占位性病变(包括宫颈癌、宫颈肌瘤、宫颈息肉、宫颈内瘤样病)的患者149例,术前进行磁共振和阴道镜检查,先由磁共振和阴道镜医师单独检查诊断,然后磁共振诊断医师和阴道镜诊断医师共同对两种检查结果进行分析,得出后的诊断结果,分析比较3组检查的确诊率、误诊率.结果:磁共振联合阴道镜检查诊断确诊率明显高于其他2种检查方法,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:磁共振联合阴道镜检查能够提高宫颈占位性病变的诊断准确率,减少误诊及漏诊的发生.
作者：刘海平；李玲娥；傅春华；程遥；邱建荣；易群；刘运忠；李晓慧 刊期： 2017年第01期
目的:分析处方抗生素在医院住院部的不合理应用情况.方法:选取茂名市茂南区人民医院2014年1月至12月(甲组)与2015年1月至12月(乙组)在本院住院的患者,各挑选300张抗生素处方进行对比分析,比较这些处方中不合理的用药情况.结果:甲组处方中不合理处方总数为27张,溶媒选取不合理处方有3张,用量不合理处方有10张,疗程应用不合理处方有14张;乙组处方中不合理处方总数为9张,溶媒选取不合理处方有1张,用量不合理处方有3张,疗程应用不合理处方有5张.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:本院住院部存在一些不合理使用处方抗生素的情况,而且发生率不低,但是此状态在时间的变化中也有所改善.
作者：廖燕 刊期： 2017年第01期
目的:探讨老年胆总管结石手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析梁平县人民医院2013年11月至2015年10月收治108例老年胆总管结石患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组54例,观察组患者接受腹腔镜胆总管取石术治疗,对照组患者接受常规开腹手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在手术时间(49.82±7.91)min、出血量(50.37±6.83)mL、切口长度(1.75±0.62)cm以及胃肠功能恢复时间(12.71±3.35)h各项临床指标均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者的治疗有效率高于对照组(P＜0.05),而观察组术后并发症发生率1.9％低于对照组9.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在老年胆总管结石的临床治疗中,合理选择手术治疗方法,在提高治疗有效率和预防并发症发生率方面,腹腔镜胆总管取石术的应用效果显著,是一种安全、有效的治疗办法.
作者：虞尚明；廖志军；周秘 刊期： 2017年第01期
目的:探索持续性和间歇性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭的效果.方法:在茂名市人民医院2012年3月至2016年3月收治的重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭患者中随机选出98例,根据治疗方法的不同分入到观察组和对照组中,观察组50例患者采用持续性血液净化治疗,对照组48例患者采用间歇性血液净化治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的存活率94％高于对照组患者的79.17％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的低血压发生率6.38％低于对照组的21.05％,且观察组患者的住院时间比对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗48 h后,观察组患者的血肌酐(Scr)、谷草转氨酶(AST)、淀粉酶(AMS)、脂多糖(LPS)指标值均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭的治疗中采用持续性血液净化技术治疗效果确切,有助于提高抢救效果,改善患者的肾功能.
作者：刘琴 刊期： 2017年第01期
目的:探讨磁热穴位敷贴佐治小儿急性支气管炎的疗效.方法:选取2015年6月至2016年6月东莞市南城医院门诊接受诊疗的204例急性支气管炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组102例,对照组患儿进行常规西医治疗,观察组患儿进行常规西医治疗加磁热穴位敷贴治疗,分析两组患儿的效果.结果:观察组患儿的临床治疗总有效率98.04％与对照组的81.37％相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿的临床症状消失时间、临床体征消失时间分别为(3.17±1.02)d、(3.67±1.07)d,与对照组患儿的(4.82±1.63)d、(5.42±1.55)d相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿家长的满意度97.06％与对照组的78.43％相比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对小儿急性支气管炎实施常规西医治疗的基础上增加磁热穴位敷贴治疗的效果较好.
作者：黄德力 刊期： 2017年第01期
目的:研究在冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中应用中西医结合心竭宁方疗法的实际价值,为临床治疗提供借鉴和参考.方法:选取汕尾市人民医院2015年7月至2016年4月收治的120例冠心病慢性心力衰竭患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行西医常规治疗,在对照组基础上,观察组加用中医疗法心竭宁方,对比两组患者的中医症状积分和治疗有效率,观察两组不良反应的发生情况.结果:治疗后,观察组的中医症状积分是(9.6±3.4)分,治疗有效率是95.0％,对照组的中医症状积分是(21.5±2.6)分,治疗有效率是80.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);两组均不存在肝肾损害等不良反应.结论:在冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中应用中西医结合心竭宁方疗法能够有效地缓解患者的临床症状,提高治疗有效率,且安全性好.
作者：吕保阶 刊期： 2017年第01期
目的:分析脑外伤后脑梗死的发病原因和防治措施.方法:回顾性分析2014年6月至2015年6月锦州市中心医院收治的40例脑外伤后脑梗死患者的临床资料,总结并分析其的临床治疗措施,记录治疗效果和统计存活率.结果:40例脑外伤后脑梗死患者均采用手术治疗并配合其他的辅助治疗方法,经过3个月的治疗后,40例脑外伤后脑梗死患者中,恢复情况良好24例,中残5例,重残4例,死亡7例,患者的存活率为82.50％.结论:重型脑外伤患者容易并发脑梗死,临床死亡率较高;应该严格控制早期诊断、早期综合治疗和手术操作流程,以提高患者的生存率.
作者：孙伯禹 刊期： 2017年第01期
目的:观察复方樟柳碱注射液联合丹参川芎嗪注射液对缺血性眼病的临床疗效.方法:选取清远市中医院2012年10月至2014年8月收治的80例缺血性眼底病变患者,采用随机对照研究方法分为两组,各40例,对照组给予丹参川芎嗪注射液治疗,治疗组给予复方樟柳碱联合丹参川芎嗪注射液治疗,观察并比较两组患者治疗前后视力、视野和眼底的情况,给予评分.结果:治疗组的有效率为92.5％,对照组的有效率为67.5％.治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方樟柳碱注射液联合丹参川芎嗪注射液对缺血性眼病有一定疗效,视力恢复良好.
作者：熊萍；黄圳；胡精娟 刊期： 2017年第01期
目的:观察早产儿微量喂养的护理效果.方法:选取2014年12月至2015年7月在东莞市厚街医院出生的80例早产儿随机分为两组,每组40例.对照组早产儿实施常规喂养护理,观察组早产儿实施微量喂养护理,观察两组早产儿的临床护理效果.结果:观察组早产儿和对照组早产儿喂养过程中的胃肠功能障碍发生率分别为7.5％和25.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组早产儿的静脉营养时间较对照组短,到达足量喂养的时间较对照组早,其母亲的护理满意度较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对早产儿实施微量喂养护理,可有效提高早产儿的喂养耐受性,促进早产儿健康成长.
作者：杨丽娟；许春华；沈亦红 刊期： 2017年第01期
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)与胰岛素抵抗(IR)水平的相关性.方法:收集2015年3月至2016年12月于深圳市第二人民医院妇科和内分泌科门诊患者,选择PCOS患者54例,测定其血清AMH、生殖激素水平、空腹血糖、胰岛素,以稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-1R)＜2.14分为非胰岛素抵抗组(MR组)共32例,HOMA-IR≥2.14为胰岛素抵抗组(IR组)22例.进行组间比较分析AMH水平与HOMA-IR的关系.结果:NIR组患者与IR组患者的血清AMH比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).AMH与HOMA-IR无明显相关关系.结论:PCOS患者的血清AMH与胰岛素抵抗水平无相关关系.
作者：余莎；刘明铭；关嵩青；邓娟红；王满 刊期： 2017年第01期
目的:研究在分娩第一产程中应用分娩球以及自由体位的实际价值.方法:选取清远市妇幼保健院2015年2月至2016年1月接收的80例分娩产妇,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组使用分娩球以及自由体位,对比两组第一产程疼痛评分及产程时间、产中出血量以及分娩方式.结果:两组第一产程疼痛评分和产程时间、产中及产后出血量比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组自然分娩率是90.0％,对照组自然分娩率是72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在分娩第一产程中应用分娩球以及自由体位能够有效地减少分娩疼痛和出血量以及产程时间,能够改善分娩结局.
作者：苏关影 刊期： 2017年第01期
目的:探讨疏血通注射液对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉内中膜及同型半胱氨酸(HCY]、C反应蛋白(CRP)的影响,探讨其治疗TIA的作用机制.方法:选取80例2015年6月至2016年5月湛江市第一中医医院内五科住院诊断为TIA的患者,随机分成两组,对照组给予常规治疗,在常规治疗基础上治疗组给予疏血通静脉滴注治疗,比较两组患者的疗效及颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标的改善情况.结果:治疗前,两组患者的颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标没有差别;治疗后,两组患者颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标的改善情况明显优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:疏血通注射液治疗TIA患者的作用机制可能与其改善颈动脉内中膜厚度,降低HCY、CRP水平等因素有关.
作者：张钟少；王雷；邝素雅；杨景 刊期： 2017年第01期
目的:探讨温针灸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响.方法:回顾性分析2015年1月至2016年2月中山市中医院接治的68例稳定期COPD老年患者的临床记录资料,将其随机均分为两组.两组患者均进行功能训练,对照组给予常规西医疗法,治疗组行温针灸治疗,比较两组患者的疗效,观察两组治疗前后的第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC等肺功能指标以及氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等血气分析指标的变化.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为91.18％、67.65％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组的FEV1为(1.71±038)L、FVC为(2.41±0.33)L,FEV1/FVC为(81.64±11.04)％,PaO2为(65.89±5.61)mmHg,PaCO2为(52.36±4.69)mmHg,均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸可提高老年稳定期COPD患者的肺功能.
作者：朱吉鹏 刊期： 2017年第01期
目的:探讨全膝关节置换术患者实施临床护理干预的功能恢复情况.方法:从2014年6月至2016年6月江门市新会人民医院收治的进行全膝关节置换术的患者中随机选取80例,将其平均分为常规组和观察组.常规组进行常规护理,观察组采用临床护理干预,对比两组患者病变膝盖的疼痛评分、膝关节评分以及生存质量的评分.结果:观察组患者病变膝盖的疼痛评分、膝关节评分以及生存质量评分都明显优于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对全膝关节置换术患者实施临床护理干预能让其膝关节的功能得到良好的恢复.
作者：付群芳 刊期： 2017年第01期
目的:探讨非典型抗精神病药物与丙戊酸钠结合使用治疗双相躁狂症的临床疗效.方法:选择2014年2月至2015年6月海丰县老区人民医院收治的56例双相躁狂症患者,随机分为结合组和对照组,结合组患者接受非典型抗精神病药物奥氮平联合丙戊酸钠治疗,对照组患者接受丙戊酸钠治疗.结果:两组治疗前的躁狂量表(BRMS)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后4周、6周结合组患者的躁狂量表评分,较对照组低(P＜0.05).两组患者用药治疗过程中的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗结束后随访6个月,结合组患者的复发率7.1％较对照组28.6％低(P＜0.05).结论:非典型抗精神病药物联合丙戊酸钠治疗双相躁狂症安全有效.
作者：梁守芳；袁锋 刊期： 2017年第01期
目的:探讨三伏穴位敷贴结合针灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:回顾性分析2015年6月至2016年9月中山市中医院接治的84例腹泻型IBS患者的临床记录资料,将其随机均分为两组,对照组和治疗组各42例,对照组仅用针灸治疗,治疗组应用针灸联合三伏穴位敷贴治疗,比较两组患者的疗效,观察两组治疗前后的中医证候量表评分和生活质量评分等观察指标的变化.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为90.48％、69.05％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组的中医证候量表评分为(4.51±2.16)分,生活质量问卷表(QOL)评分为(93.26±4.72)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:三伏穴位敷贴结合针灸治疗腹泻型IBS的临床疗效显著.
作者：杨小燕 刊期： 2017年第01期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用无创通气治疗的效果.方法:选择重庆市长寿区人民医院2014年8月至2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者88例,随机分为观察组和对照组,各44例.对照组给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用无创通气治疗,观察治疗前、治疗4h后、治疗4h两组患者的血气分析结果,并观察两组患者治疗后插管情况.结果:治疗前,两组患者血气分析值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4h、24 h后,观察组患者血气分析结果优于对照组,治疗后插管率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭采用无创通气治疗,可提升治疗效果,减少气管插管率,促进患者康复.
作者：段辉琴 刊期： 2017年第01期
目的:探讨自体髂骨移植联合锁定钢板内固定对肱骨近端粉碎骨折患者肩关节功能的影响.方法:选取广东省中西医结合医院于2012年8月至2014年8月收治的肱骨近端粉碎骨折患者72例,按照就诊序列的单双数分为观察组和对照组,各36例.对照组采用锁定钢板内固定治疗,观察组采用自体髂骨移植联合锁定钢板内固定治疗,所有患者均于术后随访12个月,观察对比两组手术指标、肩关节功能恢复情况.结果:观察组术中出血量和手术时间均较对照组显著升高(P＜0.05),术后引流量和住院时间均较对照组显著减少(P＜0.05];两组术后3个月疼痛、日常生活能力、肩关节活动范围、三角肌肌力评分差异均无统计学意义(P＞0.05],观察组术后6个月和术后3个月、术后12个月和术后6个月、对照组术后12个月和术后6个月比较,前者均较后者显著升高(P＜0.05],且术后6个月和术后12个月两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05];观察组并发症发生率(2.78％]较对照组(22.22％]显著降低(P＜0.05].结论:自体髂骨移植联合锁定钢板内固定对肱骨近端粉碎性骨折患者疗效显著,可以明显缩短术后恢复时间,改善肩关节功能,降低并发症发生率.
作者：梅平均 刊期： 2017年第01期
目的:观察心理护理干预在保乳根治术治疗的乳腺癌患者的作用.方法:选择保乳根治术的乳腺癌患者68例,给予其心理护理,观察护理干预前后患者心理评价指标得分的变化.结果:保乳根治术后乳腺癌住院患者心理护理干预前后对比,干预后患者认知功能、焦虑、愤怒、恐惧、抑郁等指标得分明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理有利于减轻乳腺癌患者保乳术后负面情绪,应予以重视并在临床中积极开展.
作者：刘立琼 刊期： 2017年第01期
目的:探索改变生活方式对血脂异常人群的应用价值.方法:选取韶关市浈江区风采社区卫生服务中心120例血脂异常的居民,随机分为干预组和对照组各60例,干预前后分别向干预组和对照组发放相同的生活方式自评量表,并于干预前和干预6个月末检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),进行对比.结果:干预组干预后比干预前生活方式得到明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),而对照组干预前后时间段内生活方式评分比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).干预前干预组与对照组的TC、TG、HDL-C和LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后干预组的TC、TG、LDL-C的水平均低于干预前,而HDL-C的水平高于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:生活方式的改变可以改善血脂异常人群的血脂水平.
作者：周华 刊期： 2017年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
