王永丰；郭晓鹏；尚辉
目的:探讨对小儿气管支气管阴性异物行X线结合CT重建诊断的临床价值,为临床该类疾病提供诊断依据.方法:随机选择自2014年6月至2015年6月,德宏州人民医院收治的50例疑似气管支气管阴性异物的小儿患者.对小儿采用X线结合CT重建进行检查,再以金标准支气管镜检查结果对X线结合CT重建诊断小儿气管支气管阴性异物的价值进行评价.结果:支气管镜确诊有气管、支气管阴性异物30例,无异物20例.X线结合CT重建诊断小儿气管支气管阴性异物的敏感度为86.67％,特异度为90.00％,阳性似然率为8.67％,阴性似然率为0.15％.X线检查主要显示为纵隔摆动、肺气肿、肺不张和肺部感染;CT重建显示主要为高密度影嵌顿于管腔内.结论:小儿气管支气管阴性异物行X线结合CT重建诊断的临床价值较高.
作者：郭亚梅；董礼艳；张尔娟 刊期： 2017年第03期
目的:分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析62例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料,其中对照组31例,采取股骨重建髓内钉内固定治疗;观察组31例,采取锁定加压钢板、空心加压螺钉内固定治疗;对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间,综合评估患肢功能,并作对比分析.结果:观察组手术时间显著短于对照组(P＜0.05);但两组患者的骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞ 0.05);随访期间,对照组患肢功能良好占70.97％、一般占16.13％、较差占12.90％,观察组患肢功能良好占74.19％、一般占19.36％、较差占6.45％;差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗上,应根据股骨干骨折的部位、同侧股骨颈骨折的移位程度,选择合适手术治疗方法,可取得满意的临床疗效.
作者：龙显斌；贺常仁 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对60例脑卒中伴偏瘫患者应用运动表象的训练疗法治疗后,观察患者上肢功能改善的情况.方法:随机选择2015年10月到2016年10月于广东省第一荣军医院治疗的120例脑卒中伴偏瘫的患者其中60例采用运动表象的训练疗法治疗,并作为运动组,另60例患者作为作业组,采取常规作业疗法,对比患者治疗的效果.结果:治疗后2个月,两组患者FIM、Fugl-Meyer的评分都有所改善,活动组患者改善情况明显比作业组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在60例脑卒中伴偏瘫患者中应用运动表象的训练疗法治疗,可以有效改善患者上肢功能情况,促进患者手功能的恢复.
作者：邱立云 刊期： 2017年第03期
目的:探讨无脾综合征伴双侧气管性支气管应用纤维支气管镜结合64排螺旋计算机断层扫描(CT)检查的临床诊断价值.方法:抽取2014年6月至2016年6月在肇庆市第二人民医院就诊的10例无脾综合征伴双侧气管性支气管患儿进行临床研究,所有患儿均接受纤维支气管镜结合64排螺旋CT检查,分析检查结果.结果:经内镜和多排螺旋CT (MSCT)检查确诊为双侧气管性支气管8例,另外还有两例患儿在经过三维气道重建和胸部CT的联合检查后,发现是右侧气管性支气管,同时还伴有右上肺不张的情况,在经过支气管检查后确诊为双侧气管性支气管.所有患儿均确诊为无脾综合征.结论:无脾综合征伴双侧气管性支气管应用纤维支气管镜结合64排螺旋CT检查具有较高的确诊率,对复杂心血管畸形纠治具有重要的指导作用.
作者：尹继权；符伟平；陈佩君 刊期： 2017年第03期
目的:探究3种不同清洗方法应用在腹腔镜清洗中的清洗及灭菌效果.方法:收集云浮市人民医院2014-年-12月至2015年12月使用后的腹腔镜手术器械2454件,按清洗方法的不同随机分为A组、B组、C组,A组818件采用加酶超声清洗法清洗,B组中818件采用手工加酶清洗法清洗,C组818件采用常规手工清洗法清洗,清洗效果采用目测检查,3组器械均采用高压蒸汽灭菌器灭菌,灭菌后采用营养琼脂培养法对腹腔镜手术器械进行细菌学检测.结果清洗效果合格率A、.B、C3组分别为100.0％、97.6％、94.0％,A组清洗合格率明显优于B、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05);器械灭菌后,A、B、C3组细菌学检测合格率依次为100.0％、97.3％、95.1％,A组细菌学检测合格率明显优于B、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在不同腹腔镜清洗方法中,加酶超声清洗法具有高合格率,显著提高腹腔镜的清洗质量,还具有高效、快速、简洁的特点.
作者：杨少榕 刊期： 2017年第03期
目的:对胃肠间质瘤腹盆腔外转移进行分析.方法:回顾分析梁平县人民医院收治的胃肠间质瘤腹盆腔外转移患者3例,对其肿瘤特点与临床症状,并总结分析胃肠间质瘤诊治与预后.结果:3例患者胃肠间质瘤腹盆腔外转移部位主要骨转移、肺转移为主,以咳嗽、胸背部疼痛为主要症状.通过影像学检查,发现患者有皮下结节、肺内结节以及溶骨性破坏等症状.而在起源上,包括后腹膜、直肠、回盲部以及小肠等.同时,3例患者检测,CD117呈阳性,并采用甲磺酸伊马替尼治疗.结论:临床中出现胃肠间质瘤腹盆腔外转移的可能性较低,要求临床诊断中做好全面检查分析工作,在此基础上选择合理的治疗方式.
作者：廖志军；周秘；虞尚明 刊期： 2017年第03期
目的:观察成人特发性膜性肾病的临床特点,并分析其预后影响因素.方法:从佛山市顺德区第一人民医院2013年1月至2015年12月收治的特发性膜性肾病的成人患者中随机选取41例患者,对其临床病理学资料进行回顾性分析,并根据患者的肾功能情况将其分为A组(6例,肾功能进展)和B组(35例,肾功能稳定),对比其临床资料.结果:41例患者中有28例肾病综合征以及16例合并高血压患者,所占比例分别为68.29％和39.02％,其中有12例为Ⅰ期患者,25例为Ⅱ期患者,所占比例分别为29.67％和60.98％.经比较,两组患者的平均动脉压、肾病综合征、估计肾小球滤过率(eGFR)、胆固醇、24 h尿蛋白定量以及肾小管间质损伤等指标,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肾病综合征是成人特发性膜性肾病的主要疾病类型,而且病理分期多为的Ⅰ期和Ⅱ期,其预后会受到高血压、肾病综合征、蛋白尿、肾功能损伤、高胆固醇血症以及肾小管间质损伤等因素的影响,导致肾功能恶化.
作者：罗小丽；康凯夫；吴国标；陈坚平 刊期： 2017年第03期
目的:探讨健康教育护理干预对妇科阴道炎的影响.方法:随机抽取融水苗族自治县融水镇卫生院2014年4月至2016年4月的妇科阴道炎患者共计24例,随机数字法均分为观察组和对照组各12例,对照组采用常规护理模式,观察组实施健康教育护理干预,比较两组患者的临床护理情况.结果:观察组患者的总生活质量评分(84.59±13.84)分高于对照组(67.32±12.16)分,其生活质量能够得到明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理有效率高于对照组;不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育护理干预对妇科阴道炎的影响显著,不仅能够在一定程度上提高患者的临床效果,改善患者的生活质量,还能够提高患者的满意度.
作者：秦启群 刊期： 2017年第03期
目的:探讨磁共振成像技术运用于股骨头缺血性坏死早期诊断中的临床价值.方法:选择2014年7月至2016年5月梧州市中医医院就诊的36例股骨头缺血性坏死患者临床资料进行回顾性分析,均对所有患者采用磁共振成像技术进行诊断,并分析其诊断价值.结果:进行X线检测时无发现明确病变现象,经过磁共振成像技术检测后发现股骨头病变异常现象.结论:在股骨头缺血性坏死患者诊断中,应用磁共振成像技术具有高度的敏感性,诊断切确,为股骨头缺血性坏死的早期临床诊断和治疗提供有力的依据.
作者：陈莉 刊期： 2017年第03期
目的:分析亚急性及慢性手部湿疹患者实施冰黄肤乐软膏联合氯雷他定疗法的效果.方法:选择赤壁市人民医院90例亚急性及慢性手部湿疹患者,按照1 ～ 90的顺序排列,根据单双数分成两组:双数(观察组)实施冰黄肤乐软膏、氯雷他定联合疗法,单数(对照组)实施氯雷他定疗法,统计疾病的治疗效果.结果:观察组好转率为93.3％,瘙痒、红斑丘疹复发率为8.9％;对照组好转率75.6％,瘙痒、红斑丘疹复发率为26.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予亚急性及慢性手部湿疹患者外用冰黄肤乐软膏联合口服氯雷他定的疗法作用显著,可迅速止痒并预防复发.
作者：雷玲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童睡眠结构的影响.方法:本研究于2014年1月至2015年1月,一共收治120例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿,另外选择同期健康体检的正常儿童作为对照组120例,采用睡眠呼吸监测仪器对患儿夜间睡眠情况进行持续的监测和记录,比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿和正常儿童的睡眠结构.结果:与对照组比较,观察组睡眠Ⅰ期明显更高,睡眠Ⅱ期、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠(REM)明显更少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童的睡眠结构产生负面的影响,导致儿童睡眠结构紊乱,表现为睡眠时频繁唤醒、睡眠变浅、片段化,是导致儿童学习困难和智力降低的重要原因之一.
作者：李正民；梁志洪；梁珍蝉 刊期： 2017年第03期
目的:分析采用化痰逐瘀法治疗慢性痛风的临床疗效.方法:将东莞市大朗镇社区卫生服务中心2015年5月至2016年6月期间收治的92例慢性痛风患者随机分为治疗组和对照组,对对照组患者实施常规治疗,在对照组患者的基础上采用中医化痰逐瘀法对治疗组患者实施治疗.结果:治疗前两组血尿酸值、肿胀关节数、疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组患者血尿酸值、疼痛评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),肿胀关节数少于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率为6.5％,与对照组患者的4.3％比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).结论:在常规治疗的基础上给予慢性痛风患者中医化痰逐瘀治疗,能够进一步改善患者临床疗效,且不良反应少,安全性高.
作者：王天勇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的护理措施.方法:选取广州市第十二人民医院在2015年5月至2016年5月收治的76例急性百草枯中毒患者,平均分成观察组和对照组,两组患者都采用血液灌流联合血液透析方式进行治疗,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预.结果:观察组有效率为52.63％,对照组有效率为50.00％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的疼痛评分平均(6.57±1.11)分,对照组患者的疼痛评分平均(8.57±1.11)分,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于急性百草枯中毒患者在常规治疗和护理的基础上采用优质护理干预可以有效降低患者的痛苦.
作者：蔡静妍 刊期： 2017年第03期
目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)和细胞增殖核抗原Ki-67(Ki-67)在子宫内膜癌中的临床病理相关性.方法:选取在重庆市渝北区人民医院接受手术治疗且确诊为子宫内膜癌的30例患者,另选取同期经手术切除的30例正常子宫内膜标本,采用免疫组化染色检测子宫内膜癌组织ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达.结果:ER、PR、C-erbB-2、Ki-67在正常子宫内膜中的表达与子宫内膜癌中的表达,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);ER和PR在不同组织分化程度、不同临床分期、不同肌层浸润深度、有无淋巴结转移方面均无明显差异;子宫内膜癌组织分化程度越低、临床分期越晚、肌层浸润深度越深、淋巴结转移,C-erbB-2和Ki-67的表达越高.结论:ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达与子宫内膜癌的发生发展密切相关,检测其表达可为治疗子宫内膜癌提供重要的参考依据.
作者：邱雪松 刊期： 2017年第03期
目的:探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)式与痔上黏膜切除术(PPH)式治疗高危人群混合痔的疗效及预后.方法:将60例混合痔高危患者随机分为对照组及观察组各30例,分别实施PPH及TST治疗,观察1周后比较两组术中情况及术后疼痛评分.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后卧床时间均明低于对照组(P＜ 0.05).观察组术后1d、术后3d疼痛评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:TST对高危人群混合痔的治疗效果及安全性均优于PPH术,可加快患者康复,改善预后.
作者：洪继丹 刊期： 2017年第03期
目的:探讨子宫颈扩张球囊在足月引产中的应用效果.方法:选择2015年1月至2016年1月肇庆市第二人民医院住院孕妇,共50例,随机分组为观察组和对照组,每组25例,对照组采用传统引产方法,观察组采用子宫颈扩张球囊方法进行引产.观察和比较两组孕妇宫颈成熟度和剖宫产率.结果:与治疗前对比,观察组治疗后宫颈成熟度明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比,观察组治疗后宫颈成熟度明显更高,剖宫产率明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫颈扩张球囊在足月引产中的应用显著,能够有效地促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟,有利于减少剖宫产率,提高自然分娩的成功率.
作者：吴雄辉；陈丽娟；莫菊兰 刊期： 2017年第03期
目的:分析消化内科患者恶心呕吐原因以及相关治疗办法.方法:选取重庆市万州区第一人民医院2015年6月至2016年1月收治的120例消化内科患者,所有患者入院后,医师均耐心询问患者发病原因,病情进展情况,并根据患者的临床主诉,给予相应的临床检查,而后确诊治疗.分析120例消化内科恶心、呕吐患者的诊断结果、临床治疗措施以及临床疗效.结果:120例患者中有53例是由于胃肠道疾病所致恶心呕吐,占总人数的44.2％,临床治愈率为71.7％.结论:研究发现导致患者出现恶心呕吐的原因有胃肠疾病,胰腺、肝脏、胆道疾病、神经系统疾病以及不合理的用药等因素,医师在接诊过程中详细询问患者发病史、用药史以及饮食等情况,并结合相应的临床检查有利于帮助医师进行确诊,根据患者的临床症状以及不同的发病原因,给予对因用药,可以明显提高患者的临床治愈率,对改善患者的生活质量,保障患者的生活质量具有着极其重要的作用.
作者：许秀珠 刊期： 2017年第03期
目的:研究中西医综合干预措施对胃肠外科手术后期胃肠功能康复的影响作用.方法:回顾性分析2015年2月至2016年2月,72例于黔南州中医院接受胃肠手术的患者资料.选用分组法讨论,每组36例,对照组选用常规西医干预措施;观察组患者除了西医综合干预措施外,配合“中药敷贴神阙穴”进行治疗;于术后7d进行对比分析,主要观察肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间等3项指标,对比两组患者胃肠功能恢复效果.结果:观察组:肠鸣音恢复时间(24.0±10.1)h、肛门排气时间(32.0±10.4)h、排便时间(38.0±7.4)h;对照组:肠鸣音恢复时间(37.0±10.6)h、肛门排气时间(48.0±11.2)h、排便时间(57.0±7.5)h;两组患者对比,观察组术后胃肠功能恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胃肠手术后采用中西医综合措施,可进一步促进胃肠功能恢复.
作者：伍敬柱 刊期： 2017年第03期
目的:探讨耳穴贴压与左旋多巴治疗不安腿综合征(RIS)的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月清远市清新区太平镇卫生院收治的原发性不安腿综合征患者50例,使用随机数字表法把患者随机分为观察组和对照组,各25例.对照组患者采取左旋多巴(多巴丝肼)治疗,观察组在对照组基础上加用耳穴贴压治疗.结果:对照组与观察组患者在治疗7d、14d、28d时的RLS评分均优于同组治疗前的评分(P＜0.05),而两组患者治疗后第14天、28天IRLS评分观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴贴压联合左旋多巴治疗不安腿综合征疗效显著.
作者：廖雪梅；蔡湘军；林静仪 刊期： 2017年第03期
目的:探析小儿神经相关性心血管疾病的诊断与治疗效果.方法:选取娄底市妇幼保健院2015年8月至2016年8月32例小儿神经相关性心血管疾病患儿,所有患儿均行相关检查,并给予心理干预与药物治疗.结果:本组患儿临床上均表现出呼吸困难、胸闷憋气的症状,胸透与心脏彩超均提示正常,大部分患儿的儿茶酚胺偏高,少数患儿出现胸部、心区疼痛、心率异常、血压异常、电解质紊乱、乳酸脱氢酶偏高、磷酸肌酸激酶偏高、同功酶偏高等症状;经心理干预与药物治疗后,所有患儿均治愈,无并发症发生,临床疗效满意.结论:小儿神经相关性心血管疾病的临床症状主要为呼吸困难、胸闷憋气等,根据临床症状与相关检查可作出明确诊断,给予心理干预与药物治疗可达到理想的治疗效果.
作者：罗付华 刊期： 2017年第03期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
