谢家良；聂红海
目的:观察分析游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床效果.方法:选择2015年3月至2017年3月东莞市沙田医院收治的断指78例,随机分为对照组和治疗组,每组39例.对照组实施传统的缩短指骨断指再植手术;治疗组实施吻合血管的离腕横纹复合组织瓣桥接修复创面,行无缩短断指再植术,断指再植术后2周成活后循序开始同样的被动功能锻炼、主动功能锻炼3个月,对比两组患指运动功能恢复情况.结果:随访3个月后,治疗组治疗优良率为92.30％,对照组治疗优良率为71.79％,治疗组优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用游离腕横纹复合组织瓣修复缺损方式实施无缩短断指再植术,术后手指运动功能恢复效果比实施传统的缩短指骨断指再植手术更优.
作者：蓝国湖；许玉芸；郭顺锡；杨兴桃；陈明铮 刊期： 2017年第10期
目的:探讨在供应室应用护理质量控制后是否会影响住院患者出现院内感染的几率.方法:观察对比重庆市荣昌区人民医院实施护理质量控制前2300位住院患者与实施护理质量控制后2300位住院患者感染消毒情况的观察.结果:供应室实施护理质量控制后,消毒液浓度合格率等指标及发生院内感染的几率显著优于实施护理质量控制前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在供应室实施护理质量控制有助于提升供应室的清洁程度,降低发生院内感染的几率.
作者：吴章树 刊期： 2017年第10期
目的:分析免疫学检验联合检测用于诊断类风湿性关节炎(RA)临床价值.方法:随机抽取阳江市江城区南恩街道社区卫生服务中心2016年1月至2017年1月接收的40例RA患者作为甲组,另选同期收治的40例非RA患者作为乙组,分别对两组采取免疫学检验联合检测,分析并比较两组的检测结果.结果:甲组类风湿因子(RF)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)单纯检测的阳性率与联合检测的阳性率均明显高于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对RA采取免疫学检验联合检测,能够提高临床诊断准确率,尽快对患者实施早期诊断,帮助临床治疗提供有效的治疗参考,进而进一步改善并提高患者治疗效果.
作者：陈艳香 刊期： 2017年第10期
目的:观察糖尿病合并脑梗死治疗中益气养阴补肾方的临床治疗效果.方法:将中山市黄圃人民医院在2016年2月至2017年2月期间收治的糖尿病合并脑梗死患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组的治疗采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础之上予益气养阴补肾方,治疗后将两组患者的临床疗效进行对比和分析.结果:两组患者比较,观察组患者的治疗有效率、神经功能恢复程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴补肾方在治疗糖尿病合并脑梗死具有显著效果.
作者：刘洋；潘远星；郑展迅 刊期： 2017年第10期
目的:分析瘢痕子宫产后出血预防和处理要点.方法:将2016年3月至2017年3月于重庆市江津区人口和计划生育生殖健康中心实施阴道分娩的52例瘢痕子宫产妇作为研究对象,将其分为预防组(n=26)与常规组(n=26),常规组给予缩宫素与益母草注射液治疗,预防组给予宫缩素与卡前列氨丁三醇治疗,对比观察其产后出血的原因、预防及处理方法.结果:预防组产妇产后出血率为3.85％,常规组产妇产后出血率为19.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,预防组产妇产后2h、24h平均出血量均较常规组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,预防组产妇中1例出现恶心症状,1例出现呕吐症状,常规组产妇中1例出现恶心症状,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在瘢痕子宫产后出血的预防中,与益母草比较,卡前列素氨丁三醇的预防价值更加突出,降低产妇产后出血量与出血率.
作者：杨晰致 刊期： 2017年第10期
目的:探究护理干预对肺结核大咳血患者预后及依从性的影响.方法:收集2014年1月至2015年1月平顶山市平煤神马医疗集团总医院100例肺结核大咳血患者,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理模式,比较两组预后情况、治疗依从性、护理满意度以及复发率.结果:观察组临床治疗总有效率(90.0％)显著高于对照组(78.0％)(P＜ 0.05).观察组患者在卧床休息、疾病认知、遵医嘱、症状控制、生活方式等维度达标率方面显著优于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度(96.0％)显著高于对照组(80.0％)(P＜0.05).观察组患者复发率(6.0％)显著低于对照组(18.0％)(P＜0.05).结论:优质护理干预对肺结核大咳血患者预后及依从性的影响显著.
作者：朱可玉 刊期： 2017年第10期
目的:研究药物结合针灸康复治疗脑卒中引发假性球麻痹的效果.方法:随机选取兴宁市人民医院收治的脑卒中引发假性球麻痹患者,共90例,收治时间在2015年7月至2016年12月期间,以此作为研究对象,并分为2组,研究组患者实施药物结合针灸康复治疗,对照组患者单纯使用药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后的吞咽X线电视透视检查评分情况(VFSS).结果:与对照组相比,研究组患者的临床治疗效果明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后相比,研究组患者治疗后的VFSS明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中引发假性球麻痹患者实施药物结合针灸康复治疗,可以有效提高患者的临床治疗效果,改善疾病症状.
作者：肖媚；戴婷；谢高华 刊期： 2017年第10期
目的:对比分析阿托伐他汀和脂必泰胶囊治疗血脂异常心血管疾病患者的疗效.方法:选取62例血脂异常心血管疾病患者,均为从化区鳌头镇中心卫生院2015年4月至2016年4月接收,将其按照治疗方法的不同分组对比,阿托组采用阿托伐他汀治疗,脂必组采用脂必泰胶囊治疗,各31例,观察不同治疗方法的应用效果.结果:治疗4周后对比血脂水平,两组患者的数据与治疗前相比,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).治疗8周后对比血脂水平,两组数据与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:连续应用阿托伐他汀和脂必泰胶囊治疗8周后,患者的三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(T℃)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标与治疗前相比明显下降,但两种治疗方案之间比较不存在统计学意义.
作者：黄杰辉 刊期： 2017年第10期
目的:通过研究计算机断层扫描(CT)在小儿肺炎中的影像学改变,探究其诊断方式对患儿的积极影响,观测其具体的治疗效果,获得其诊断价值的判断.方法:随机选择2014年3月至2016年9月高州市人民医院收治的确诊为小儿肺炎的患儿100例,通过对其影像学资料的分析,总结其对小儿肺炎的诊断价值.结果:根据影像学资料的观测,可以分别得到这100例患儿中的单侧肺叶发生病变、双侧发生病变、病变呈现为大面积斑片状影、斑点状影、肺部纹理增多、条索状影、磨玻璃样影、病灶区支气管壁增厚、肺门、纵膈淋巴结肿大等等的例数,为小儿肺炎的诊断提供医学信息以及诊断依据.结论:CT影像能够为肺炎患儿提供大量的医学信息,为小儿肺炎这种发病复杂、变化多端的病症提供准确的医学诊断,大大提高了医学诊断的准确性,为肺炎患儿的治疗提供巨大的帮助.
作者：向朝辉；朱培贵；彭升 刊期： 2017年第10期
目的:研究家庭式中医护理理念的建立对优化婴幼儿生长发育情况的安全性与价值;方法:选择2014年9月至2015年10月来佛山市南海区妇幼保健院就诊的婴幼儿140例,按就诊先后顺序随机分为建立家庭式中医护理理念组(观察组)与未建立家庭式中医护理理念组(对照组)各70例,分别对两组婴幼儿进行身高、体质量、智力、操作能力与不良反应情况分析.结果:观察组不论在婴幼儿生长发育状况、不良反应发生例数与满意度均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:建立家庭式中医护理理念能够相对安全的对婴幼儿生长发育具有一定促进作用.
作者：丘圣；薛坚 刊期： 2017年第10期
目的:分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎手术的护理配合方式.方法:将2例腹股沟疝患儿作为研究对象,为患儿实施腹腔镜小儿疝囊高位结扎手术,并予以护理配合,记录患儿术后进食时间、住院时间以及患儿术后并发症发生情况.结果:患儿手术治疗后,4～6h进食,1～2 d即出院,无并发症.临床治疗效果比较理想.结论:基于患儿的实际年龄、体型等,实施针对性护理干预,能够发挥护理配合的价值,缩短患儿的术后生活质量恢复时间,减少患儿术后住院时间.
作者：陈应书 刊期： 2017年第10期
目的:分析泮托拉唑联合胃铋镁颗粒治疗消化性溃疡的效果.方法:选取怀集县妇幼保健院2016年1月至2017年2月收治的84例消化性溃疡患者,按用药方式分为观察组和参照组,在常规治疗的基础上,观察组采用泮托拉唑联合胃铋镁颗粒治疗,参照组采用泮托拉唑治疗,比较两组的治疗总有效率、溃疡愈合率、幽门螺旋杆菌(Hp)清除率、临床消化道症状改善情况以及临床不良反应等情况.结果:治疗后,观察组总有效率97.62％相较参照组78.57％更高;观察组溃疡愈合率88.10％相较参照组35.71％更高;观察组Hp清除率90.48％相较参照组66.67％更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组临床不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:泮托拉唑联合胃铋镁颗粒对消化性溃疡患者有良好的治疗效果,安全性高.
作者：陈水年；陈豪才 刊期： 2017年第10期
目的:对高血压患者不同降压治疗方案以及疗效进行详细探究.方法:选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例血液透析高血压患者参与本次研究,根据治疗方法不同,分为对照组及观察组各20例.对照组患者采用苯磺酸氨氯地平联合福辛普利的降压治疗方案;观察组患者采用苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔的降压治疗方案.对两组患者持续治疗6个月,然后对其血压和肾功能指标进行检测,并对检测所得数据进行统计比较.结果:治疗前后两组患者血压均明显降低,两组患者之间的血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).另外,治疗6个月后,观察组患者的肾功能指标均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析患者高血压会引发患者各类心脑血管疾病,对于患者生存质量会产生严重的不良影响,在对血液透析高血压患者实施治疗时,可以应用苯磺酸氨氯地平联合福辛普利治疗方案,有利于改善患者血压肾功能指标.
作者：谢治卿；贾婷；李流 刊期： 2017年第10期
目的:分析呼吸机相关性气管支气管炎对机械通气患者临床预后的影响.方法:对四会市人民医院2015年10月至2017年2月收治的88例呼吸机相关性气管支气管炎患者予以分组研究,根据是否继发呼吸机相关性肺炎(VAP)分为两组,即对照组(n=53)、VAP组(n=35),对两组患者治疗时抗生素使用情况及治疗后机械通气时间与住院时间予以统计比较.结果:VAP组患者混合感染率为31.4％,多重耐药菌分离率为82.9％,均高于对照组患者的13.2％、50.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).VAP组患者抗生素合理使用率为45.7％,低于对照组患者的92.5％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).VAP组患者机械通气时间为(13.5±3.8)d,住院时间为(16.9±5.1)d,均长于对照组患者的(9.3±3.6)d、(11.3±5.2)d,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在机械通气中,早期给予合理抗生素治疗,可有效控制呼吸机相关性气管支气管炎的进展,对预防VAP有着积极的意义.
作者：梁达强 刊期： 2017年第10期
目的:分析优质护理在提高献血人员的护理效果及血液质量方面的影响.方法:选取中国人民解放军第303医院血站优质护理实施前(2014年6月至2015年6月)献血人员507人,将其作为本次研究中的参照组,对其实施常规护理;另选取优质护理实施后2015年7月至2016年7月于本院血站献血的志愿者562人纳为本次的观察组.护理后对两组献血人员护理的效果及血液质量情况进行对比分析.结果:观察组献血人员疼痛感与献血不良反应人数均少于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血液报废率(0.4％)明显低于参照组(4.3％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在血站采血中应用优质护理不仅能使血液报废率与不良反应发生率降低,还可使献血人员的疼痛明显减轻.
作者：蒙玉香 刊期： 2017年第10期
目的:观察银翘散加减联合西药(多西环素或氯霉素)治疗恙虫病的疗效.方法:回顾分析清远市中医院自2010年9月至2016年8月收治的18例辨证为风热犯卫证的恙虫病患者的临床资料,采用银翘散加减联合西药(多西环素或氯霉素)治疗.结果:18例患者全部治愈.其中联合多西环素组在症状缓解时间方面优于联合氯霉素组.结论:银翘散加减联合西药治疗恙虫病疗效确切;其中,联合多西环素疗效可能更优,尤其在缓解症状时间方面.
作者：郑壁伟；李玉靖 刊期： 2017年第10期
目的:探讨心身整合行为技术对社区高血压病患者的干预效果和作用机理.方法:在赤岗街道选取三个社区,其中两个社区开展心身整合干预为观察组,一个社区不做任何干预为对照组,干预10周后测定评估血压、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等指标.结果:观察组20例,对照组11例,观察组干预后较干预前收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组较对照组SBP与DBP均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组的超敏C反应蛋白较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后观察组的肿瘤坏死因子-α较对照组降低,但差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:10周的心身整合行为干预对于社区高血压有一定的改善作用,且可能通过降低超敏C反应蛋白等炎性因子而发挥作用.
作者：李伟；吴会东；田军章；徐炳珍 刊期： 2017年第10期
目的:分析慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症影响因素及防治措施.方法:对高州市中医院2014年10月至2016年10月诊治为慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症76例患者临床资料加以分析,寻找合并低钠血症影响因素及探讨相关防治举措.结果:慢性阻塞性肺疾病并Ⅰ型呼吸衰竭19例,并Ⅱ型呼吸衰竭57例,伴代偿与失代偿呼吸酸中毒者分别有15例与37例,呼吸型酸中毒并代谢酸、碱中毒分别有10例、14例;临床输液不当、低氧与二氧化碳(C02)潴留、肾上腺皮质激素间断应用及利尿剂不规则使用等为慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症影响因素;于综合治疗基础上进行电解质紊乱纠正与补钠后,患者治愈率为72.37％,有效率为25.00％.结论:临床导致慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发低钠血症影响因素众多,临床需积极采取相应防治措施,以减轻患者呼吸衰竭状况和升高血钠水平,提高临床治愈率,保障患者生命安全.
作者：华海湖；吴宗劲；梁旭 刊期： 2017年第10期
目的:观察膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效.方法:收集2014年1月至2016年6月就诊于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院妇科门诊主诉为痛经为主要症状的患者81例,中医辨证为气滞血瘀型,运用膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗.结果:81例痛经患者中显效51例,占62.96％;好转25例,占30.86％;无效5例,占6.17％,总有效率93.83％.结论:膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗气滞血瘀型痛经疗效良好.
作者：潘晓微；蒲应炎；赖虹；余琳；欧宛新 刊期： 2017年第10期
目的:以伦教医院为研究对象,对其2015年1月至2016年12月间抗生素不良反应的发生特点和规律作临床用药分析,提出降低本院抗生素不良反应发生率的应对策略.方法:选取本院2015年1月至2016年12月收集的50例(其中2015年29例,2016年21例)抗生素不良反应报告,分析近两年抗生素不良反应的发生特点和规律.结果:本院2015年至2016年抗生素不良反应发生率高的是内科占42.0％,其次是外科占26.0％,妇产科和急诊科相当分别占12.0％,儿科少占8.0％;抗生素不良反应主要表现是在皮肤及其附件和消化系统,分别占比48.1％和29.6％;引起不良反应较多的抗生素主要有喹诺酮类、头孢类和大环内酯类,分别占比46.0％、22.0％和14.0％.结论:选用合适的抗生素、选择合适的给药途径、选用正确的用法用量和给药疗程,根据临床应用指征合理联用抗生素,会大大减少不良反应的发生,保障临床用药的安全.
作者：黄宇 刊期： 2017年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
