巫昌燕
目的:研究应用无管化经皮肾镜手术治疗输尿管上段大结石患者的临床效果.方法:选择本院收治的已确诊为输尿管上段大结石患者88例作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,每组44例.对照组患者接受常规开放手术方治疗,观察组患者接受无管化经皮肾镜手术.对比两组患者结石手术操作总时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院接受治疗时间以及手术治疗效果和在手术的围术期出现的不良反应.结果:治疗组患者结石手术操作总时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院接受治疗时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组的手术治疗效果明显优于对照组(P<0.05);在围术期出现的不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:采取无管化经皮肾镜手术对输尿管上段大结石进行治疗的临床效果非常明显.
作者:徐耀忠;黄卫 刊期: 2016年第07期
目的:分析股骨转子间不稳定性骨折实施股骨距重建后半髋关节置换术治疗的临床效果.方法:依据随机对照研究的方法将本院收治的92例股骨转子间不稳定性骨折患者均分为对照组和观察组各46例,分别施以动力髋螺钉(DHS)内固定与股骨距重建后半髋关节置换术治疗,比较两组手术相关指标、手术疗效、并发症等的差异.结果:观察组手术耗时与住院时间相较于对照组更短,手术治疗优良率95.7%相较于对照组的71.7%明显更高,患者治疗后Harris评分与对照组相比明显更高,内科并发症率4.3%相较于对照组的26.1%更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对股骨转子间不稳定性骨折施以股骨距重建后半髋关节置换术治疗有助于髋关节功能的恢复,且具有手术耗时短、住院时间短、并发症少等优势.
作者:姚练波 刊期: 2016年第07期
目的:探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后并发急性胰腺炎的临床治疗方法.方法:回顾性分析本院2014年2月至2015年2月外科收治的30例ERCP术后并发急性胰腺炎患者资料,对其临床治疗情况进行研究.本次30例患者均接受腹部计算机断层扫描(CT)扫描,掌握患者初期症状;结合检查结果实施有效治疗方案,包括:控制饮食、胃肠减压、抗胰酶等;于治疗后1个月,对比前后症状的变化情况,统计ERCP术后并发急性胰腺炎的治疗效果.结果:ERCP术后并发急性胰腺炎属于严重性病变,主要表现为:腹痛、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等,临床可诱发其它全身性症状;通过针对性治疗并发症,治疗前后症状变化较大,差异具有统计学意义(P< 0.01).结论:ERCP术后并发急性胰腺炎具有危险性,需及时采取治疗措施.
作者:张昌林 刊期: 2016年第07期
目的:评价运用预见性护理预防阴道分娩产妇产后出血的效果.方法:随机选择2015年2月-2016年2月入本院进行自然分娩的105例产妇,将其分成对照、观察两组,对照组52例施行基础性的护理操作,观察组53例施行预见性的系统护理服务,经探究护理过程及有关情况,对比两组效果.结果:观察组产妇的产后出血率、具体出血量、对护理满意程度等指标都优于对照组(P<0.05).结论:对进行自然分娩的产妇施行预见性系统护理,可有效减少产后出血的发生率.
作者:廖丽玲 刊期: 2016年第07期
目的:探讨安全忧患意识三步教育法在临床护生带教工作中的应用效果.方法:抽选本院2012年1月-2013年2月接收的护理实习生160例进行随机数字表法分为两组,各80例,对照组依照常规岗前培训标准完成带教,观察组在常规岗前培训基础上实施安全忧患意识三步教育法完成带教,统计两组护理实习生上岗后的护理工作质量差异,统计患者满意度、仪器使用不良记录、护理投诉率等诸多指标.结果:观察组护生考核成绩(27.6±2.5)分、对照组护生考核成绩(22.3±2.8)分(P<0.05).观察组护生在实习期内的护理投诉率、患者满意度以及仪器使用不良记录均小于对照组(P< 0.05).工作后第2周、第4周观察组护生在各项工作质量评价上均优于对照组(P<0.05).结论:安全忧患意识三步教育法在临床护生带教中有着良好的应用效果,能有效提升护生考核成绩,提高护生工作后护理质量.
作者:何小秀 刊期: 2016年第07期
目的:研究和观察无痛病房规范化治疗护理在肿瘤科癌症患者疼痛控制中的作用.方法:收集肿瘤科中度和重度癌症疼痛患者共93例,根据患者及其家属意愿分为观察组与对照组,所有患者均接受三阶梯镇痛治疗,其中对照组患者33例进行常规护理,观察组患者60例进行无痛病房规范化护理,将两组患者的癌痛缓解率和满意度进行观察和对比.结果:观察组患者癌痛缓解率为90.0%,对照组患者癌痛缓解率为72.7%,观察组患者满意度为96.7%,对照组患者满意度为69.7%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肿瘤科癌痛患者的护理过程中,通过无痛病房的规范化治疗护理,能够有效提高患者的癌痛缓解率,提升患者对治疗的依从性,使患者更加满意.
作者:任杰嫦 刊期: 2016年第07期
目的:探讨延续性护理对结肠息肉高频电凝电切术后患者的运用效果.方法:将120例结肠息肉高频电凝电切术后患者随机分观察组和对照组,各60例.对照组出院时对患者进行用药指导、饮食指导,不进行延续性护理.观察组出院前对患者进行用药指导、饮食指导,出院后结合继续予延续性护理.比较两组患者术后出血及1年后结肠息肉再发情况.结果:观察组患者术后出血率低于对照组(P>0.05)、1年后结肠息肉再发情况低于对照组(P<0.05).结论:重视结肠息肉高频电凝电切术后患者的延续护理,能有效减少结肠息肉患术后并发症,减少结肠息肉再发.
作者:黄雪梅;李积锦;肖政;吴东南 刊期: 2016年第07期
目的:观察并分析血液灌流联合血液透析对重症急性胰腺炎患者的治疗效果.方法:选取本院2013年4月-2015年8月收治的重症急性胰腺炎患者50例作为研究对象,依照患者治疗意愿和随机数表法将患者均分为甲组和乙组各25例.两组患者均进行常规治疗,甲组患者在常规治疗基础上采取单纯血液灌流治疗,乙组在常规治疗基础上采取血液灌流联合血液透析治疗,观察两组患者血液生化检查结果变化、临床指标变化、并发症发生率、致死率及总住院时间等治疗情况.结果:治疗结束后,两组患者生化检查结果与治疗前相比均明显好转,且乙组患者检查结果改善情况明显优于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后基本生命体征均处于平稳状态,与治疗前相比改善效果明显,差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者临床治疗效果明显优于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者采取血液灌流联合血液透析治疗方式,能够稳定、有效地清除患者血液中毒素及炎性介质,不仅可以减少患者并发症发生率,降低重症急性胰腺炎致死率,同时还可以尽快帮助患者改善临床症状,并缩短患者住院时间,治疗价值显薯.
作者:韦虹;熊鹰;张永锋;曾理 刊期: 2016年第07期
目的:观察中药封包联合平衡针治疗肾绞痛的临床疗效,为提高肾绞痛患者的临床疗效提供科学依据.方法:选取2014年1月-2015年12月120例本院收诊肾绞痛患者,随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组采用西药治疗方案,观察组采用中药封包联合平衡针的治疗方案治疗前后应用视觉模拟量表(VAS),比较两组患者的临床疗效以及治疗前后VAS评分.结果:观察组有效治疗57例,治疗有效率为95.0%,对照组有效治疗50例,治疗有效率为83.3%,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组与对照组治疗前VAS评分为(6.6±0.3)分和(6.5±0.4)分,差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组治疗后VAS评分为(0.4±0.2)分和(1.6±0.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药封包联合平衡针在肾绞痛的临床治疗中具有较好的应用效果,能够有效缓解患者的疼痛,改善预后.
作者:武日平 刊期: 2016年第07期
目的:针对人性化服务在门诊导诊中的应用进行探讨.方法:对其开展相应的健康教育,同时加强护患沟通,实施相应的人性化管理.结果:对照组满意度为92.0%,观察组满意度为98.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将人性化服务应用于门诊导诊中,其应用效果较好,可以有效的提高护理满意度.
作者:江中琼 刊期: 2016年第07期
目的:探析外伤性胸段食管破裂的临床外科治疗方法及临床治疗效果.方法:选取2013年2月-2014年3月本院收治的34例外伤性胸段食管破裂患者为研究资料,所有患者均给予胸腔闭式引流术治疗,对其临床治疗效果进行回顾性分析.结果:所有患者的临床治愈率为88.24%(30/34),死亡率为11.76%(4/34),术后感染发生率为17.65%(6/34).结论:在外伤性胸段食管破裂的临床治疗中,给予患者胸腔闭式引流术进行临床治疗,可提高临床治愈率,减少死亡率,同时可避免治疗过程中发生感染等术后并发症,提升患者的生命质量.
作者:江平 刊期: 2016年第07期
目的:通过研究整体护理路径与一般护理程序对上消化道大出血患者的应用效果,分析和论证整体护理路径的应用效果.方法:将本院136例上消化道大出血患者作为研究对象,随机分对照组和观察组,两组患者采用不同的护理方式,从护理效果、患者及家属的满意度、护惠纠纷例数、平均住院天数、再出血入院率和死亡率进行比较.结果:采用整体护理路径的观察组患者护理总有效率91.18%,患者及家属的满意度97%,平均住院天数12.50 d,再出血入院率7.35%,死亡率4.41%,无护患纠纷的案例发生,采用一般护理程序的对照组护理总有效率67.65%,患者及家属的满意度85%,平均住院天数18d、再出血入院率16.18%,死亡率10.29%,护患纠纷案例发生3例,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施整体护理路径使上消化道大出血患者的护理活动精细化、程序化和标准化,有效的配合医生,减少患者痛苦,提高治愈率,提高医院护理服务质量,减少护患纠纷,提高患者满意度,缩短住院时间、减少住院费用,减轻患者精神和经济负担.
作者:莫美英;刘锦妍;陈小玲;姚小霞 刊期: 2016年第07期
目的:对高同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性进行调查分析.方法:选择本院2013年9月-2015年9月58例冠心病患者,将其作为观察组,同时选择同期58例健康人群,将其作为对照组,比较两组观察对象同型半胱氨酸水平,同时调查不同心功能评级患者的同型半胱氨酸水平.结果:观察组患者的同型半胱氨酸水平为(17.87±5.42)mmol/L,对照组为(9.24±3.04) mmol/L,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).心功能评级为Ⅳ级的患者同型半胱氨酸水平明显高于心功能评级为Ⅱ级、Ⅲ级的患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者三酰甘油(TG)水平、总胆固醇(TC)水平明显高于对照组,低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者同型半胱氨酸水平明显增高,且患者心功能损害越严重,同型半胱氨酸水平越高.
作者:黄锦萍 刊期: 2016年第07期
目的:观察中西医结合治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取96例痛风性关节炎患者作为研究对象,以随机的方式进行分组.对照组采取常规的西医治疗方法,观察组在常规西医治疗的基础上使用中药汤剂进行治疗.结果:对照组治疗总有效率为75.00%,观察组为91.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者各项观察指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P< 0.05) 结论:采用中西医结合的方法治疗痛风性关节炎临床效果好于常规西药治疗.
作者:周春芳 刊期: 2016年第07期
目的:探讨加味大承气汤治疗抗精神病药物所致便秘的效果.方法:将80例住院的精神患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予番泻叶进行预防便秘,观察组给予加味大承气汤进行治疗.两组各用药3d,7d后观察疗效.结果:观察组38例有效,总有效率95%,平均排便时间(0.13±0.56)h;对照组30例有效,总有效率75%,平均排便时间(1.7±3.59)h,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:加味大承气汤治疗服用抗精神病药物引起的便秘作用时间短,疗效显著.
作者:杨婕;陈杰珍;谭健珍;鲁金韵 刊期: 2016年第07期
目的:探讨阿尔茨海默症患者的临床护理.方法:对阿尔茨海默症患者30例临床护理方法资料进行分析.结果:30例患者痴呆症状改善22例,无一例发生意外损伤.结论:对阿尔茨海默症患者采取相应的护理措施,注重安全护理,住院患者对家属进行培训,用药安全及环境进行有效护理,预防和减少安全事故的发生,提高阿尔茨海默症患者的生活质量.
作者:王梅 刊期: 2016年第07期
目的:探讨聚维酮碘乳膏在CT增加检查造影剂外渗中的应用效果.方法:收集2012年-2014年发生CT增加检查造影剂外渗患者20例,对照组应用冰硫酸镁溶液湿敷联合安尔碘清洗,并嘱患者抬高患侧肢体,促使静脉与淋巴回流,强化惠各关节功能锻炼.观察组应用聚维酮碘乳膏,研究组在此基础上应用聚维酮碘软膏.结果:观察组患者的渗出部位恢复情况明显好于对照组,前者80%的患者为“优”,后者仅为20%,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组的外渗患者的水泡消退时间、肿胀消退时间明显短于对照组(P< 0.01),且观察组患者的满意率70%,明显高于对照组患者30%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:聚维酮碘乳膏在造影剂外渗程度达2~3级的治疗中具有显著的应用效果.
作者:刘励璇 刊期: 2016年第07期
目的:研究并分析老年消化性溃疡的临床和胃镜特点.方法:针对本院在2011年3月-2014年3月收治的100例消化性溃疡患者,其中包括50例老年消化性溃疡患者(老年组)和50例同期非老年消化性溃疡患者(非老年组).比较两组的的临床和胃镜资料.结果:老年组在食欲减退、节律性上腹痛、呕血黑便等临床表现与非老年组组相比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);老年组同非老年组相比,其Hp感染、反酸、出血发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);老年组在胃溃疡的发生率(胃体部病变发生率)、溃疡直径≥2.0 cm及并发穿孔、梗阻、癌变的发生率等方面均明显高于非老年组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年消化性溃疡的临床症状不典型,常发生于胃体部,并发症多,容易发生并发穿孔、梗阻和癌变,其后果严重,应引起临床重视.
作者:周娥 刊期: 2016年第07期
目的:观察中医体质调养联合经口营养支持(ONS)对肺癌营养不良患者化疗期间营养状况的影响.方法:收集肿瘤内科肺癌营养不良住院化疗患者20例,给予ONS和中医体质调养,观察入院时、治疗后1月、3月的体质量、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等指标,进行统计分析.结果:治疗后3月的中医体质辨识结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而主观整体评估(PG-SGA)结果有明显改善(P<0.05);治疗后1月、3月与入院时的体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);白蛋白、血红蛋白在治疗后1月比较,差异无统计学意义(P> 0.05),而治疗后3月与入院时比较有显著提高(P<0.05);治疗后1月、3月的前白蛋白与入院时比较均有显著升高(P< 0.05).结论:中医体质调养联合ONS的中西医结合营养疗法对肺癌营养不良的化疗患者有较好的临床疗效,可以明显改善患者的营养状态,从而提高患者对化疗的耐受性和敏感性.
作者:戴红芳;谭新星;黄婉芬;劳晓慧 刊期: 2016年第07期
邝卫红教授是广州中医药大学第一附属医院消化科主任医师,博士生导师;擅长中医治疗慢性消化道疾病,医术精湛,临证时辨病与辨证相结合,运用柴芍四君汤治疗慢性胃炎、反流性食管炎、慢性结肠炎等消化道疾病,取得良好疗效,现举验案如下,以供临床同道分享.
作者:肖天赐;邝卫红 刊期: 2016年第07期