黄斌
目的:探讨持续质量改进在提高冠心病监护室(CCU)住院患者临床护理满意度方面的应用价值.方法:选取2014年2月至2016年2月高州市人民医院接诊的94例CCU住院患者随机分为观察组和对照组,各47例,对照组接受常规护理,观察组患者接受持续质量改进护理,调查两组患者对临床护理的满意情况,分析CCU住院患者临床中持续质量改进的应用效果,对两组CCU住院患者临床护理效果方面的数据做统计学处理.结果:在接受不同护理情况下,观察组CCU患者护理出院后生活质量评分(80.16±10.32)分,与对照组(66.43±12.25)分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者焦虑自评表(SAS)评分(16.09±5.97)分,与对照组(28.86±5.12)分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05];观察组患者抑郁自评量表(SDS)评分(15.36±6.32)分,与对照组(30.28±7.15)分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对CCU住院患者临床护理中采用持续质量改进措施,大大改善各项制度及环境设施,有利于提高CCU患者及家属的护理满意度,提高临床护理质量.
作者：傅园美 刊期： 2016年第19期
目的:分析门诊原发性高血压患者药物治疗的依从性,并探讨影响门诊原发性高血压患者药物治疗依从性的相关因素.方法:于2013年1月至2015年6月,选取四会市人民医院收治的500例原发性高血压患者,均给予药物治疗,并对其进行为期3个月的跟踪随访,观察其服药情况,并根据药物治疗依从性分为依从性好组、依从性差组,对影响门诊原发性高血压患者药物治疗依从性的相关因素进行分析.结果:500例患者中,有342例患者未按医嘱坚持服药,治疗依从性差率为68.4％.经单因素和多因素分析后发现,门诊原发性高血压患者的药物治疗依从性的影响因素为临床症状不明显、药物不良反应明显、家属监督不力.结论:门诊原发性高血压患者的药物治疗依从性较差,主要和临床症状、药物不良反应以及家属监督力度有关.
作者：陈玉钊 刊期： 2016年第19期
目的:探讨不良修复体拆除后多学科再治疗的临床疗效评价.方法:选取2014年3月至2015年3月佛山市口腔医院修复科和正畸科收治的60例拆除不良修复体患者,采用随机数字表法均分为观察组和对照组,对照组给予单纯修复治疗,观察组给予修复和正畸联合治疗为主的多学科再治疗,观察治疗前、后两组牙周指数、探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)、菌斑指数(PLI)及咀嚼效率.结果:治疗后两组PD、BOP、PLI分别均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组PD(2.55±0.52)mm、BOP(6.80±1.20)％、PLI(0.87±0.21)均较对照组降低显著,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后两组咀嚼效率均较治疗前显著增高,观察组各阶段咀嚼效率(0.098±0.031)％、(0.210±0.045)％、均较对照组显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:正畸和修复联合治疗为主的多学科再治疗不良修复体的临床积极作用显著,可显著降低反映患者牙周状况的指标,显著升高患者咀嚼效率.
作者：王海涛；王增全；涂少勤；刘秀梅；吴斯媛；管红雨；刘成军 刊期： 2016年第19期
目的:探讨采用微创汽化电切术治疗前列腺增生护理干预的效果.方法:选取2013年5月至2016年2月来重庆市万州区第五人民医院接受诊治的82例前列腺增长患者,患者均采用微创汽化电切术,同时根据随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组患者运用常规护理干预;观察组患者在实施常规护理的基础上,运用舒适护理模式,对照两组患者效果.结果:观察组患者住院用时、术后并发症以及对护理效果满意度等指标方面,和对照组相比,都显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在采用微创汽化电切术治疗前列腺增生疾病中,给予相应的护理干预,具有良好的疗效,能够显著的提升患者对护理效果的满意度,缩短患者康复时间,减少不良反应的发生.
作者：龚天菊 刊期： 2016年第19期
目的:探讨超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的应用,为亚临床甲状腺功能减退的诊断提供参考.方法:选取2015年6月至2016年3月在东莞市东莞三局医院就诊的50例亚临床甲状腺功能减退症患者分为甲减组作为观察组,同期就诊的50例甲状腺功能亢进患者分为甲亢组和50例甲状腺功能正常者正常组作为两个对照组.对3组患者进行多普勒超声检查,对比3组观察对象的甲状腺体积、甲状腺回声信号强度及甲状腺血流信号(包括PSV、T、HR、T/HR、RI).并比较甲减组中不同类型的亚临床甲状腺功能减退的超声图像表现.结果:亚临床甲状腺功能减退患者的甲状腺体积较正常肿大明显,但不及甲状腺功能亢进患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);甲状腺回声信号强度方面,正常组有14例回声信号增强,甲亢组45例回声信号增强,甲减组38例回声信号增强,甲减组患者中甲状腺回声信号增强的比例明显高于正常组,但不及甲亢组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);甲减组患者甲状腺血流信号丰富,甲状腺上动脉大血流速度(PSV)高于正常组,低于甲亢组(P＜0.05),收缩期达峰时间(T)及T/HR指数均明显高于甲亢组差异具有统计学意义(P＜0.05).在甲减组中,各类型亚临床甲状腺功能减退的超声表现无明显特异性,不同类型即表现为不同的声像特征.结论:超声检查在亚临床甲状腺功能减退的诊断及鉴别中有重要意义.
作者：刘丰尧 刊期： 2016年第19期
目的:回顾性分析早产儿脑损伤的危险因素及防治对策.方法:选取中山市博爱医院2012年2月至2016年2月收治的1280例早产儿的临床资料,分析出现脑损伤的情况,采用多因素Logistic回归模型分析其高危因素,并提出其防治对策.结果:早产儿脑损伤的发生与胎龄及出生体质量有关,且胎龄越小、出生体质量越低的早产儿发生脑损伤的几率越大,差异具有统计学意义(P＜0.05);感染(OR=1.11)、窒息缺氧(OR=1.84)、机械通气(OR=1.05)、坏死性小肠结肠炎(OR=3.56)和脓毒血症(OR=2.28)为早产儿脑损伤发生的高危因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早产儿脑损伤的发生与胎龄及出生体质量有着密不可分的关系,且呈反比关系.围生期感染、宫内窘迫窒息缺氧、坏死性小肠结肠炎、机械通气时间、脓毒血症等与早产儿发生脑损伤有着密切的联系.
作者：陈小兰；杨春晖；赖春华；彭嘉恒；杨冰岩；黄伟棠 刊期： 2016年第19期
目的:探究苄星青霉素和头孢三嗪治疗早期梅毒的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年12月到广州市番禺区钟村医院进行临床治疗的90例早期梅毒患者,根据随机法把患者分成A、B、C、3个组,每组30例,给予A组患者苄星青霉素进行治疗,给予B组患者头孢三嗪进行治疗,对于C组患者则采用头孢三嗪和苄星青霉素进行联合治疗.然后对比3组患者的临床疗效和梅毒血清检测结果转阴的平均时间.结果:临床治疗后1年随访中发现,C组患者TRUST的转阴率和平均转阴时间明显优于A、B两组;在临床疗效上,C组患者的总有效率高达93.33％,也明显优于A、B两组患者,3组患者数据比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:经临床研究发现,对于早期梅毒患者采用头孢三嗪与苄星青霉素联合治疗的方式相比于单药治疗临床效果更好.
作者：罗伟强 刊期： 2016年第19期
目的:探讨依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床疗效.方法:选择广州市番禺中心医院2014年6月至2015年7月收治的一氧化碳中毒患者64例,按照患者的入院就诊时间将其平均分为对照组和观察组,每组32例.观察组采用依达拉奉联合高压氧治疗,对照组接受常规治疗,后将两组一氧化碳中毒患者的治疗效果进行对比和统计.结果:经不同方法治疗后,观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,总体健康评分也明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在一氧化碳中毒治疗中应用依达拉奉联合高压氧治疗,效果显著,同时具有较高的安全性.
作者：梁紫敏 刊期： 2016年第19期
目的:探讨高压氧辅助治疗脑外伤患者的临床疗效观察.方法:筛选2014年1月至2016年1月开县人民医院收治的颅脑外伤患者84例.所有患者均明确致伤因素,采根据患者是否接受高压氧治疗将其分为对照组与观察组,其中对照组40例患者仅接受脑外伤临床常规治疗,观察组44例患者则在常规治疗基础上采用高压氧治疗,比较两组患者治疗效果,并采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及重症颅脑外伤残疾评分(DRS)评估两组患者治疗前后症状改善情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前GCS、DRS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者GCS、DRS均明显改善,但观察组患者改善效果更为显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧辅助治疗脑外伤患者可有效提升其临床治疗有效率,并且可有效改善患者脑水肿、颅内高压症状,降低继发性脑组织损伤发生.
作者：万年亮；全柳霞 刊期： 2016年第19期
目的:了解使用远红外穴位敷贴在防治儿童静脉注射阿奇霉素所致胃肠道不良反应的疗效.方法:采用随机对照试验方法,将2015年1月至2016年2月成都市中西医结合医院儿科住院部收治的静脉使用阿奇霉素的140名患儿,分为3组:对照组、治疗1组、治疗2组.对照组给予缓慢静滴阿奇霉素.治疗1组在对照组的基础上口服磷酸铝凝胶,治疗2组在对照组的基础上予远红外穴位敷贴治疗.记录疗程中3组患儿胃肠道不良反应的发生情况.结果:(1)与对照组比较,治疗1组及治疗2组均能明显降低胃肠道不良反应的发生率,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗1组和治疗2组的胃肠道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:远红外穴位敷贴法能有效防治儿童静脉注射阿奇霉素所致胃肠道不良反应,并能取得与磷酸铝凝胶同样的疗效,效果较好,患儿依从性高,家长满意度较好.
作者：陈佳 刊期： 2016年第19期
目的:探究左归丸联合氯沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:选取珠海市人民医院2015年3月至2016年3月收治的糖尿病肾病患者94例为研究对象,分为治疗组和对照组,治疗组采用左归丸联合氯沙坦进行治疗,对照组单独采用氯沙坦进行治疗,比较两组患者治疗前后血压、尿白蛋白分泌率(UAER)和空腹血糖.结果:两组患者治疗后血压、UAER和空腹血糖均有明显降低,而治疗组3项指标降低更为明显,且与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:左归丸联合氯沙坦治疗DN具有良好的临床疗效.
作者：范晨；李颖；李健琳 刊期： 2016年第19期
目的:通过对比多层螺旋CT(MSCT)三维重建后处理与磁共振成像(MRI)对骨肿瘤影像诊断的准确度考察MSCT三维重建后处理诊断的临床价值.方法:选择西南医科大学附属医院2012年11月至2015年11月获诊的80例骨肿瘤患者,随机分为两组各40例.对照组患者采用MRI诊断,观察组采用MSCT三维重建后处理诊断,比较两组的诊断准确率.结果:MRI检查组的诊断准确率为72.84％,MSCT三维重建的后处理诊断的准确率为89.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:MSCT三维重建对骨肿瘤的诊断具有重要临床价值,能够极大的提高诊断准确率.
作者：辛页；刘寒；罗丽 刊期： 2016年第19期
目的:探讨葛根芩连汤治疗急性肠炎的临床疗效.方法:选择信宜市中医院2013年9月至2015年12月收治的76例急性肠炎患者,随机分为两组,每组38例.对照组患者仅接受常规西医治疗,观察组在对照组的基础上根据中医辨证分型采用葛根芩连汤治疗.观察两组患者的治疗效果,并就两组患者治疗过程中不良反应发生情况展开分析.结果:观察组治疗总有效率92.11％显著高于对照组的81.58％,不良反应发生率7.89％显著低于对照组的18.42％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:急性肠炎患者予葛根芩连汤治疗,不仅能快速缓解患者的临床症状,更能帮助患者改善预后,安全有效,不良反应少.
作者：黄斌 刊期： 2016年第19期
目的:分析胎儿先天性心脏病实施心脏超声筛查的效果.方法:以重庆市江津区第二人民医院2014年1月至2015年12月接受健康检查的孕妇1000例,均行常规超声检查和心脏超声检查,观察比较检测结果,总结应用价值.结果:8例胎儿先心病分别为单心室、室间隔缺损、心内膜垫缺损、右室发育不全、三尖瓣下移、法洛四联症、大动脉转位、三房心,经尸解结果证实:心脏超声检查、常规超声检查准确率分别为100％、25.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心脏超声检查能够了解胎儿的心脏形态和功能,具有安全无创、准确率高的特点,在先天性心脏病诊断中应用价值较高.
作者：张小娟 刊期： 2016年第19期
目的:分析氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:将石柱县人民医院于2014年5月至2015年11月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,并按治疗方法不同分为观察组和对照组.对照组患者的治疗方法为单纯服用氨茶碱,观察组患者在此基础上联合呼吸功能训练进行治疗,比对两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率94.73％和对照组疗有效率73.68％,同时治疗后观察组患者的肺功能指标优于对照组,其生活质量高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者在临床治疗中应选择氨荼碱联合呼吸功能训练,治疗效果良好,有助于患者肺功能的恢复.
作者：李万芬 刊期： 2016年第19期
目的:探究慢性宫颈炎患者接受阴道镜与宫颈环形电切除术联合治疗的临床价值.方法:选取鹤山市双合镇卫生院2014年3月至2015年12月收治的慢性宫颈炎患者100例,患者均接受阴道镜与宫颈环形电切除术联合治疗,对慢性宫颈炎患者治疗时间、术中出血量、治疗效果等情况进行观察分析.结果:慢性宫颈炎患者经阴道镜与宫颈环形电切除术治疗的平均手术时间为(6.45±1.23)min、术中平均出血量为(9.23±1.82)mL;患者经治疗3个月后的治愈率明显优于治疗1个月后的治愈率(P＜0.05);慢性宫颈炎患者共计不良反应发生率为8.00％.结论:慢性宫颈炎患者接受阴道镜与宫颈环形电切除术联合治疗,可取得较好的效果,且对慢性宫颈炎患者的创伤小,可降低患者并发症几率以及疾病复发率.
作者：匡琼香 刊期： 2016年第19期
目的:探讨肥胖与非肥胖哮喘患儿的临床疗效对比研究.方法:将佛山市南海区第五人民医院2013年1月至2015年8月收治的60例肥胖哮喘患儿,设为肥胖哮喘组,同期将本院收治的60例非肥胖(正常体质量)哮喘患儿设为非肥胖哮喘组.两组患儿均给予西医常规抗哮喘治疗,比较两组患儿临床疗效、肺功能及免疫球蛋白E(IgE)、干扰素(IFN-γ)、白介素(IL-4)的差异.结果:非肥胖哮喘组患儿临床总有效率为95.0％显著高于肥胖哮喘组81.7％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后3d、治疗后7d非肥胖哮喘组患儿FEV1、PEF显著升高,同时其也显著高于同期肥胖哮喘组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后3d、治疗后7d非肥胖哮喘组患儿IgE、IL-4水平显著下降,其也显著低于同期肥胖哮喘组,治疗后3d、治疗后7d非肥胖哮喘组IFN-r水平显著升高,其也显著高于同期肥胖哮喘组,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:肥胖可降低哮喘患儿治疗反应性,为临床治疗和预防哮喘提供依据,也从分子水平初步阐释肥胖与哮喘患儿的相互作用机制.
作者：吴少伟；潘学军；程春虹；吴坚洪；袁文华；古刘王；卢鋆锋；邝绍樑 刊期： 2016年第19期
目的:探讨中西医结合在白癜风患者中的临床疗效及安全性.方法:选取2014年2月至2016年2月中信惠州医院诊治的白癜风患者150例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各75例.对照组患者采用薄芝片、复合维生B片、泼尼松治疗,观察组联合紫黄中药配方颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果及安全性.结果:两组患者治疗前皮损面积、色素积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的皮损面积、色素积分均优于治疗前,且观察组皮损面积显著小于对照组,色素积分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后药物不良反应发生率为6.67％,显著低于对照组的16.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为4.0％,显著低于对照组的14.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:白癜风患者采用中西医结合治疗效果理想,药物不良反应发生率较低.
作者：徐汉明；李晓华；洪志林 刊期： 2016年第19期
目的:探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组使用奥美拉唑联合阿莫西林治疗方案,观察组在对照组的基础上服用健脾滋阴化瘀汤加减进行治疗.3个疗程以后,观察两组患者的临床效果以及不良反应.结果:对照组治疗总有效率68.0％,观察组为94.0％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应均较轻微,随着治疗的进行逐渐消失,不影响治疗.2年后随访发现对照组10例复发,复发率为20.0％,观察组复发3例,复发率为6.0％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合方式治疗慢性萎缩性胃炎,比传统西药治疗疗效显著,无明显不良反应.
作者：蒋丽媛 刊期： 2016年第19期
目的:探讨吸烟对2型糖尿病患者动脉硬化的影响.方法:选择2015年3月至2016年3月在重庆市璧山区人民医院治疗的2型糖尿病患者88例,按照患者是否吸烟分为观察组(吸烟)和对照组(非吸烟).测量患者的血压、询问患者的吸烟习惯、检测患者的生化指标.观察分析患者的血压、颈动脉内膜厚度(IMT)、总胆固醇(TC)等相关指标.结果:观察组收缩压(SBP)为(136.2±9.1)mmHg、TC为(4.48±0.91)mmol/L及IMT为(1.08±0.11)mm,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);吸烟数与IMT、TC呈现为正相关;颈动脉内膜厚度≥1.0 mm,吸烟数为(420±124)支/年,高于颈动脉内膜厚度＜1.0mm,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者吸烟与动脉硬化之间存在密切联系,吸烟会加快患者动脉硬化进程,促使患者的动脉硬化症状进一步发展.因此,戒烟能够缓解患者的动脉硬化症状,降低心脑血管事件的发生率.
作者：张彬号；王瑞琼 刊期： 2016年第19期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
