白立芳；陈一平；黄振强；王剑锋；郑锦涛
目的:探讨对门诊阴道炎患者加强人文关怀护理的价值.方法:选取在2015年3月至2016年3月于重庆市璧山区妇幼保健院妇科门诊接受治疗的68例阴道炎患者.根据随机分组方法,将患者随机分为观察组和对照组.观察组在常规护理的基础上增加人文关怀护理,对照组仍旧进行常规治疗.对后康复结果进行观察,并进行追踪随诊,记录复发率.结果:观察组患者的治愈率总体优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);复发率指标对照组高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经加强人文关怀护理,门诊阴道炎患者治愈率较高,适宜在门诊加强人文关怀护理.
作者：陈贵书 刊期： 2016年第20期
目的:探讨血液检验时标本结果出现误差的相关原因和相应的预防性对策.方法:选取2014年2月至2016年2月于重庆市两江新区第一人民医院进行血液检验、且结果出现误差的血液标本62例,采取回顾性的分析,探讨产生误差的相关原因,并寻找相应的有效预防措施.结果:引起血液检验标本误差出现的原因中,所占比例从高到低依次是送检相关因素(27例,43.56％)、采集相关因素(21例,33.87％)、病人个人因素(15例,24.19％)和标本检查相关因素(10例,16.13％).造成标本误差产生的具体影响因素,所占比例高的三项依次是样本采集后未在规定时间内送检19例(30.65％)、采血量过多8例(12.90％)、采血量过少7例(11.29％).结论:标本误差对血液检测结果的准确性会产生较大的影响,只有严格进行检查操作,做好相应预防措施,才能避免标本误差的出现,保证检查结果的准确性.
作者：杜春妮 刊期： 2016年第20期
目的:分析肾虚型习惯性流产患者治疗中应用中西医结合疗法的实际价值.方法:选取广州市萝岗区中医医院2012年7月至2014年8月收治的80例肾虚型习惯性流产患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,各40例,对照组使用黄体酮注射液进行西医常规治疗,在对照组基础上,观察组加服中药养胎汤,对比两组患者治疗有效率.结果:治疗后,观察组治疗有效率为95.0％,对照组为80.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肾虚型习惯性流产的治疗中,中西医结合疗法能够有效地提高治疗有效率.
作者：陈穗敏 刊期： 2016年第20期
目的:研究在妇女保健工作中应用不同妇幼保健方式的实际价值,为妇女保健工作提供有效的依据.方法:选取融水苗族自治县融水镇卫生院2014年4月至2015年11月接收的80例孕妇,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.对照组行常规妇幼保健,观察组在对照组基础上行全程化妇幼保健,对比两组孕妇早孕建卡率、孕产妇系统管理率、产前检查率、住院分娩率以及不良妊娠发生率.结果:两组孕妇早孕建卡率、孕产妇系统管理率、产前检查率、住院分娩率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良妊娠的发生率是7.5％,对照组不良妊娠的发生率是30.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妇幼保健工作中应用全程化妇幼保健模式可以实现对孕产妇的系统、规范管理,能够使不良妊娠结局的发生率显著地降低.
作者：苏景芳 刊期： 2016年第20期
目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎、肺气肿及肺源性心脏病的疗效,为临床治疗提供有效依据.方法:选取2013年10月至2014年10月封开县第二人民医院住院或门诊收治的慢性支气管炎、肺气肿及肺心病患者1800例,根据其病症分组,其中慢性支气管炎的患者580例(A组),肺气肿600例(B组),肺源性心脏病620例(C组),均给予中西医结合治疗.结果:A组治疗总有效率96.55％,B组总有效率为95.33％,C组总有效率为96.45％.结论:慢性支气管炎、肺气肿及肺源性心脏病的患者可以采取中西医结合的方法进行治疗,此方法有助于缓解患者的临床症状.
作者：吴华；梁聪；钱形帮 刊期： 2016年第20期
目的:分析中西药联合治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选取2015年1月至2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院进行治疗的小儿支气管肺炎82例患儿作为分组观察对象,将其按照入院顺序进行分组,分为西药组和联合组,各41例.西药组患儿给予阿奇霉素治疗,联合组患儿则使用阿奇霉素联合中药方剂进行治疗,观察两组患儿的症状改善时间、治疗总有效率、不良反应发生情况等指标.结果:联合组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等症状改善时间明显短于西药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组治疗总有效率为80.49％,联合组总有效率为97.56％,联合组明显优于西药组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组不良反应发生率为7.32％,联合组不良反应发生率为4.88％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对小儿支气管肺炎使用中西药联合治疗可有效缩短临床症状改善时间,提高治疗总有效率,安全用药价值较高.
作者：肖奕青；王晴 刊期： 2016年第20期
目的:评价显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤疗效,总结治疗经验.方法:选取2009年1月至2015年10月垫江县中医院共以不同入路治疗颅脑肿瘤患者81例,冠状切口入路、经翼点或扩大翼点入路、后正中或旁正中、乙状窦后入路、第脑中线弧形切口纵裂入路、额下入路等,据肿瘤部位、大小选择合适的切除策略.结果:肿瘤全切率87.65％,并发症发生率18.52％,手术治疗效果显效69.14％、有效27.16％、微效2.47％、无效1.23％;随访5～27个月,复发6.17％,胶质瘤死亡4例;高颅内压症状、癫痫缓解率100.00％,脑神经功能症状缓解率86.27％,语言、运动与感觉功能障碍缓解率表76.47％,未见无效者.不同入路全切率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),冠状切口入路大部分切除9.52％(2/21)、经翼点或扩大翼点入路0.00％(0/6)、后正中或旁正中8.33％(1/12)、乙状窦后入路20.00％(2/10)、脑中线弧形切口纵裂入路20.00％(1/5)、额下入路14.81％(4/27).结论:显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤整体疗效较好,切除率与手术入路无明显相关性,切除率与肿瘤大小类型关系更密切,大型特大型复杂恶性肿瘤预后相对较差.
作者：薛继 刊期： 2016年第20期
目的:探索社区老年人群卒中相关危险因素与干预效果.方法:选择2014年8月至2015年8月收治的100例社区老年人群脑卒中患者,在同一时间内选取100例健康体检者作为对照组,对所有受检者进行基本资料筛查,分析受检者各项危险因素.结果:观察组患者吸烟率(68.00％)、慢性支气管炎率(14.00％)、糖尿病率(53.00％)、心脏病率(43.00％)、脾气暴躁率(35.00％)、饮酒率(49.00％)、家族遗传率(9.00％)、血脂异常率(41.00％)、高血压率(63.00％)、肥胖率(27.00％)、其他因素率(17.00％)明显高于对照组健康体检者吸烟率(13.00％)、慢性支气管炎率(1.00％)、糖尿病率(12.00％)、心脏病率(5.00％)、脾气暴躁率(7.00％)、饮酒率(3.00％)、家族遗传率(1.00％)、血脂异常率(7.00％)、高血压率(18.00％)、肥胖率(8.00％)、其他因素率(2.00％)(P＜0.05).结论:针对社区老年人群脑卒中患者的各项危险因素,实施相应干预措施,可保障患者生命安全和身体健康.
作者：陈松 刊期： 2016年第20期
目的:探讨胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对妊娠结局的影响.方法:选取在中山大学附属第三医院粤东医院接受治疗的82例妊娠糖尿病患者,严格按照数字随机法将其分为两组(观察组和对照组),每组41例.两组患者均采用正规人胰岛素治疗,其中对照组以传统方式进行多次人胰岛素皮下注射,观察组则使用胰岛素泵进行持续性人胰岛素皮下注射.观察并分析两组患者餐前30 min、餐后120 min和睡前的血糖水平,和产妇与新生儿并发症发生情况.结果:经过治疗后,观察组患者的血糖控制情况明显优于对照组,并且观察组的产妇与新生儿并发症发生率分别为19.51％与12.20％,均远远低于对照组的48.78％与46.34％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妊娠糖尿病患者使用胰岛素泵进行持续性皮下注射,可以及时有效地控制患者的血糖,降低产妇与新生儿并发症发生率,保障患病产妇母子的生命安全.
作者：杨静；肖奕青 刊期： 2016年第20期
目的:观察在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用延续性护理,观察其对患者生存质量的影响.方法:随机选取2013年1月到2015年4月入住汕头市第三人民医院进行治疗的COPD患者70例,根据其临床护理方式的不同均分为观察组和对照组,两组患者均进行常规护理,35例观察组患者在常规护理的基础上进行延续性护理,对比两组患者生存质量差异.结果:两组患者在进行护理干预前心理功能、躯体功能、社会功能以及物质功能各项生存质量评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);经过不同的护理方式护理后,两组患者心理功能、躯体功能、社会功能以及物质功能各项生存质量评分均较护理前显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),并且观察组护理后各项生存质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组PaCO2显著低于对照组,PaO2、PEF以及FEV1显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于COPD患者应用延续性护理方式进行护理可以显著改善患者肺功能,有利于提高患者生存质量.
作者：刘新民；刘桂娇；李史来 刊期： 2016年第20期
目的:根据新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的动态监测,探讨血清VEGF水平与MAS之间的关系.方法:随机选取2015年2月至2016年3月在佛山市顺德区妇幼保健院产科出生并被诊断为MAS患儿40例为观察组,MAS组40例和正常对照组42例,在出生第1天(入院即时)、第3天、第5天采血,测定血清VEGF水平.结果:MAS组血清VEGF水平在第1天、第3天明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);第5天两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);MAS组第1天、第3天、第5天组内比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:VEGF与MAS的发生、发展密切相关,MAS时VEGF表达增加是机体应激状态下的一种保护反应,提示VEGF的高表达对MAS的早期诊断有重要参考价值.观察VEGF水平的动态变化对MAS的病情发展及预后有重要的临床意义.
作者：李建萍 刊期： 2016年第20期
目的:观察并分析彩超用于诊断妊娠合并子宫肌瘤的价值.方法:选择2014年2月至2015年8月中山大学附属第三医院粤东医院收入进行诊治的妊娠合并子宫肌瘤患者进行观察诊断,按入院时间分为34例B超组和35例彩超组.B超组采取B型超声的形式进行诊断,彩超组则采用彩色超声形式进行疾病诊断.观察两组患者的肌瘤检出率,并结合病理证实对肌瘤位置进行准确率分析,记录两组患者的妊娠结局.结果:对观察指标数据进行分析可知,彩超组97.14％的肌瘤检出率明显高于B超组的82.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05).且在肌瘤位置的诊断中,B超组的诊断准确率为76.47％,彩超组的则有94.29％,可见B超组准确率明显低于彩超组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).对比两组妊娠结局可知,B超组75.53％的自然分娩成功率与彩超组的91.43％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠合并子宫肌瘤患者实施彩超诊断可有效地提高诊断准确率,规避疾病造成的不良预后影响.
作者：梁振争；叶雄健；谢秀媚 刊期： 2016年第20期
目的:研究中西医结合治疗对原发性高血压的临床疗效.方法:抽取2014年1月至2015年12月湛江中心人民医院收治的86例原发性高血压作为研究对象,按照治疗方式的不同,将其分为观察组43例和对照组43例,对照组单纯予以西医治疗方法,观察组在西医治疗基础上予以中药治疗,比较两组患者终治疗效果.结果:两组患者在接受治疗前的收缩压以及舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者收缩压以及舒张压都比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率达到97.7％,显著高于对照组的81.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗原发性高血压,中医联合西医治疗法,可以获得显著降压效果,有效改善患者各项指标.
作者：刘冬梅 刊期： 2016年第20期
目的:观察外环下精索静脉显微结扎术后患者精液质量及性激素水平的变化,了解手术治疗对睾丸内分泌功能的影响.方法:收集自2012年8月至2014年8月在苏州大学附属第一人民医院生殖医学中心接受外环下精索静脉显微结扎术的临床Ⅱ度精索静脉曲张患者完整资料共计96例.检验患者手术前后精子密度、精子活力,外周血睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素,收集数据,比较手术前后精子密度、精子活力变化,从而了解手术对患者睾丸生精细胞的影响.结果:在所有进行精索静脉显微结扎术的96例病例中,有85例患者术后睾酮水平上升,占88.54％,有79例患者精液参数明显好转,占82.29％.所有病例术后随访3个月,在第3个月时复查精液指标及睾酮.睾酮水平、精子浓度、精子活力术后均较术前上升.结论:显微精索静脉结扎术可以改善患者的睾丸功能,提高精子质量及睾酮水平.
作者：石轶；吕金星；范波；朱海亮；丁琪 刊期： 2016年第20期
目的:分析儿童系统性红斑狼疮(SLE)早期诊断的临床表现及实验室检查特点.方法:选取肇庆市第一人民医院收治的68例符合SLE的儿童,比较患儿的首发症状、临床表现及实验室检查资料,研究儿童SLE早期诊断依据.结果:皮肤黏膜损害与蝶形红斑患者中女性较男性高发,差异具有统计学意义(P＜0.05).女性患儿的ANA阳性率高于男性,男性患儿的抗SSB抗体阳性率高于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童SLE起病的临床表现多样,实验室检验结果多提示血液系统、肾脏功能损害,临床表现及实验室检查缺乏特异性,需要综合诊断,减少漏诊误诊.
作者：黄天然；苏木珍；严智先；黄诚花；李林祖 刊期： 2016年第20期
目的:探讨轻度子痫前期产妇剖宫产应用鞘内注射右美托咪定的治疗效果,确保产妇妊娠结果以及新生儿的健康.方法:选取2014年6月至2015年6月在阳春市妇幼保健院妊娠并进行剖宫产手术的轻度子痫产妇120例,根据其入院的时间平均分为两组,其中单号的产妇为观察组,双号的产妇为对照组,各60例.观察组产妇给予鞘内注射右美托咪定的方式,对照组产妇给予0.9％氯化钠注射液的方式.结果:观察组产妇的感觉以及运动组织时间明显短于对照组,并且其持续的时间也比对照组产妇长;两组产妇在PASS评分、新生儿窒息情况以及恶心呕吐症状上差异均无统计学意义(P＞0.05),但是两组产妇寒战情况,观察组产妇的发生率明显低于低于对照组产妇,异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上对于轻度子痫前期的产妇,对于其麻醉的选择十分重要,同时也是手术成功的关键,而本次研究表示剖宫产应用鞘内注射右美托咪定效果良好,有利于降低产妇的不良反应发生率,同时麻醉效果好,因此值得作为首选治疗方式.
作者：张家泽；张晓；刘广生；肖锦平 刊期： 2016年第20期
目的:探析人性化管理模式临床在护理管理中的应用效果.方法:采取实施前后对照比较的研究方法,设计调查问卷对重庆市璧山区中医院部分科室护理人员300名和280名模式实施期间收入重庆市璧山区中医院的患者,对人性化管理模式实施的满意程度以及患者在实施人性化管理之后的满意程度.对人性化管理模式进行总结.结果:在该模式实施前参与调查的共300名护理人员调查结果,实施前满意的有196人,认为一般58人,表现出不满意48人.实施该模式之后,满意235人,认为一般48人,不满意17人.护理人员对之前的管理模式满意程度为84％,人性化管理实施后总体满意程度为94.3％;实施之前患者对护理满意程度为77.14％,实施之后,患者满意程度为88.57％.参与调查的共280名住院患者调查结果,实施前满意84,认为一般132,表达不满意64人.实施该模式之后,满意人数为138,认为一般110,表达不满意32人.前后两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:根据本院调查情况,在实施人性化管理模式之后,大大提高本院护理工作人员及患者的满意程度.
作者：陈建宇 刊期： 2016年第20期
目的:探讨腰椎后路椎管减压,植骨融合、椎弓根钉内固定术治疗腰椎管狭窄症的方法及临床疗效.方法:回顾性分析2012年2月至2015年6月行后路腰椎管减压,植骨融合、椎弓根钉内固定术治疗的腰椎管狭窄症患者11例资料.术前常规行临床神经功能检查,影像学检查包括标准的腰椎正侧位、左右斜位及前屈、后伸动力位X线片,腰椎电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查.手术前后应用JOA(japanese orthopaedic association Scores,日本骨科协会评估治疗分数)评分法、腰椎术后功能评定(oswestry diisability indcx,ODI)进行评估.结果:所有患者术后获21月至29月(平均27月)随防,采用JOA评分法进行评价:11例患者术前平均3分,术后平均12分,术后平均改善9分.平均改善率82％,优8例(72.7％),良2例(18.2％),优良率达90.9％.患者术前、术后JOA评分变化明显.术后组的JOA评分大于术前组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前3例患者ODI小于25％;6倒患者ODI为25％～ 50％;2例患者ODI为50％～75％;术后8例患者ODI小于25％;3例患者ODI为25％～50％;术前平均为35.3分;术后随防平均为17.3分.术前DOI评分功能障碍指数为42.93％,终末随访ODI为21.98％.结论:采用椎管减压,植骨融合椎弓根钉内固定术治疗椎管狭窄症效果良好,减压充分,脊柱稳定,植骨融合效果确切.神经功能明显恢复,患者症状得到显著的改善等.
作者：武宗占；袁隆江 刊期： 2016年第20期
目的:探讨舒适护理在产后护理中的应用及效果.方法:选择2015年2月至2016年2月贵阳中医学院第一附属医院收录的60例产妇资料,按临床随机数表法分为两组,各30例.对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上实施舒适护理.于1个月后回访调查,分析比较两组患者满意度.结果:相比于常规护理,舒适护理满意度更高,本次观察组29例满意,仅1例剖宫产病况特殊,护理效果不理想;对照组25例满意,5例满意度较低;舒适护理用于产科有临床优势.结论:在常规护理基础上进行舒适护理,有助于提高产科护理效果.
作者：韩华平 刊期： 2016年第20期
目的:观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选择2014年7月至2015年7月茂名市人民医院收治的溃疡性结肠炎患者80例,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者服用美沙拉嗪治疗,观察组患者则是同时服用美沙拉嗪和双歧三联活菌进行治疗.观察两组患者采取了不同治疗方法以后的治疗效果、产生的不良反应等情况.结果:经过观察,观察组患者的总有效率(92.5％)明显高于对照组(82.5％);观察组患者腹痛、腹泻等临床症状均明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).在不良反应方面,观察组患者出现不良反应率(5％)明显比对照组(22.5％)低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对溃疡性结肠炎患者同时服用美沙拉嗪和双歧三联活菌进行治疗,可以提高治疗效果,减少患者对药物的不良反应.
作者：杨文晓 刊期： 2016年第20期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
