薛继
目的:探讨复发性翼状胬肉术中与术后分别应用丝裂霉素C治疗的临床效果.方法:选取复发性翼状胬肉需再次手术治疗的患者89例(89眼),行翼状胬肉切除+自体结膜移植术,分别在术中、术后给予低浓度丝裂霉素C(0.15 9/L)辅助治疗.观察术后并发症发生率、翼状胬肉复发率.结果:两组并发症发生率为分别为A组6.7％、B组27.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后2年随访,A组复发率为4.4％,B组复发率为6.8％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:复发性翼状胬肉术中、术后分别给与较低浓度(0.15 g/L)丝裂霉素C辅助治疗均可有效降低再次复发率,但术中给药较术后给药并发症发生率更低.
作者：李世源；刘晓霞；杨铁 刊期： 2016年第20期
目的:研究7种壮药对耐药性大肠杆菌的抑菌效果.方法:准备7种壮药和耐药性大肠杆菌菌种及其他研究试验需要的材料和试剂.首先使用煮沸法提取出药液,并自制药敏纸片,之后采用K-B法进行药敏试验,试验后观察7种壮药提取液在体外对大肠杆菌的抑菌效果.结果:当壮药提取物的浓度为0.5 g/mL时,苦丁茶、小飞扬草、水田七、救必应4种壮药具有抑菌作用,当壮药提取物的浓度为1.0 g/mL时,7种壮药均有不同程度的抑菌作用苦丁茶和小飞扬草的抑菌效果明显.结论:不同浓度的壮药提取物对耐药性大肠杆菌均有不同程度的抑菌作用,其中苦丁茶和小飞扬草的抑菌作用明显.
作者：黄杰之；吴润田；马文斌 刊期： 2016年第20期
目的:探讨小儿上消化道出血的治疗措施.方法:对哈尔滨市儿童医院2014年4月至2015年8月收治的24例上消化道出血患儿的临床治疗观察分析.结果:本组24例上消化道出血患儿经有效治疗后,有效者20例,无效者4例,治疗有效率为83.33％.结论:针对上消化道出血患儿出血部位及发病原因,行对症止血治疗,可得到满意疗效.
作者：王焱新 刊期： 2016年第20期
目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的X线和计算机断层扫描(CT)检查的诊断效果与价值.方法:选择广州市番禺区化龙医院2014年1月至2016年1月疑似股骨头缺血性坏死的成年患者50例,经手术证实为股骨头缺血性坏死病例为35例,首先对患者进行X线检查,然后对患者进行CT检查,观察和比较2种检查方法的灵敏度、特异度、准确度.结果:(1)X线检查股骨头缺血性坏死的灵敏度为85.71％(30/35),特异度为86.67％(13/15),准确度为86％[(30+13) /50].(2) CT检查股骨头缺血性坏死的灵敏度为97.14％(34/50),特异度为93.33％(14/15),准确度为96％[(34+14) /50].(3)与X线检查方法对比,CT检查方法的灵敏度、特异度、准确度明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与X线对比,CT检查在成人股骨头缺血性坏死中具有更高的检查准确度、灵敏度、特异度,更有利于临床诊疗股骨头缺血性坏死.
作者：黄承雷 刊期： 2016年第20期
目的:观察糖皮质激素吸入治疗小儿闭塞性支气管炎的短期控制效果.方法:以2013年5月至2015年1月湛江市中心人民医院儿科收治的62例闭塞性支气管炎患儿,随机数字表法分为观察组和对照组,各31例,对照组患儿给予常规基础治疗,观察组在对照组的基础上给予糖皮质激素吸入治疗,对两组患儿治疗后短期控制效果(咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间)及临床疗效进行观察比较.结果:治疗后观察组患儿咳嗽消失时间(5.12±1.01)d、喘憋消失时间(4.09±1.16)d、哮鸣音消失时间(3.21±0.86)d均较对照组短,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患儿临床总有效率83.87％较对照组58.06％高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖皮质激素吸入治疗法对闭塞性支气管炎患儿有较显著的临床疗效,治疗后可取得较好的短期控制效果,对患儿临床症状控制作用显著.
作者：梁艺耀；黎清虎；李春晓 刊期： 2016年第20期
目的:探讨康复护理干预对脊髓损伤患者康复的影响,为临床工作者提供参考.方法:选择2013年1月至2014年12月,梁河县人民医院收治的40例脊髓损伤患者的临床资料.对脊髓损伤患者均实施早期康复护理干预,包括体位护理、心理护理、并发症护理和功能训练;采用功能独立性评定量表(FIM)进行功能恢复评分和生存质量(QOL)指数评定康复质量.结果:患者的生存质量评分和功能恢复评分较治疗前显著提高,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).15例患者生活可以完全自理,24例患者生活基本自理,1例患者部分自理.结论:康复护理干预对脊髓损伤患者的辅助治疗作用显著,促进恢复机体功能、改善预后、提高生活质量.
作者：岳元娣 刊期： 2016年第20期
目的:调查珠海市社区获得性肺炎(CAP)发病、流行特点,分析疾病负担,为疾病防控、减轻家庭及社会负担提供指导.方法:筛选2012年8月至2014年7月珠海市肺炎监测点所获取完整资料的600例CAP患者,收集患者一般资料、疾病情况、住院费用等信息,建立数据库,统计流行病学特点及经济学负担.结果:珠海市CAP患者男性多于女性,以≤5岁及≥60岁群体多见,发病季节以秋冬为主,以细菌及病毒感染多见,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为其常见病原体,患者医疗付费以自费居多;CAP患者直接医疗费用以住院总费用高,其次为门诊总费用;间接医疗费用以门诊及住院误工费为主,其次为请护工费用.结论:CAP高经济负担疾病,为降低其发病风险,必须制定系统化的免疫策略,强化呼吸道疾病筛查,提高医保普及率,加强对高危CAP群体的监测.
作者：周勇；陈泽玲；王缃赟 刊期： 2016年第20期
目的:分析精神分裂症患者采取认知康复护理以后,对患者认知功能障碍的影响.方法:随机抽取2015年7月至2016年7月在湛江市第三人民医院治疗的80例精神分裂症患者,根据护理方式不同分成常规组和干预组,每组40例,常规组患者采取常规的护理方式,干预组患者采取认知康复的护理方式,对比两组患者护理的效果.结果:护理后干预组患者各项功能改善情况明显比常规组好,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者的日常生活活动能力(ADL)评分明显比常规组高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:精神分裂症患者采取认知康复的护理以后,可以改善患者认知能力与自理能力,促进患者尽早康复出院.
作者：朱如芳；钟东明；肖云 刊期： 2016年第20期
目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)临床病理特征与分类.方法:选择2015年2月至2106年2月重庆市渝北区人民医院接受治疗并经病理学确诊为GIST的80例患者的临床病理资料和肿瘤组织标本,采用免疫组化S-P染色法检测肿瘤组织标本中CD117、DOG1、CD34、S-100、SMA的表达情况,统计分析临床病理特征.结果:梭形细胞型57例,上皮样细胞型9例,混合型14例.CD117阳性表达率为93.75％,DOG1阳性表达率为87.5％,CD34阳性表达率为75％,阳性表达率小的为S-100.结论:GIST的组织学分类可分为梭形细胞型、上皮样细胞型、混合型3类,GIST中CD117、DOG1蛋白阳性表达率较高,是诊断GIST的重要标记物,GIST原发部位以胃和小肠为常见.
作者：邱雪松 刊期： 2016年第20期
目的:比较腹腔镜胆总管探查术与常规开腹手术方法者治疗胆总管结石的临床疗效.方法:选取在重庆市永川区人民医院收治且确诊为胆总管结石的患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例,观察组行腹腔镜胆总管探查术,对照组行常规开腹手术,比较两组患者术中情况、术后疗效及术后并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为12.5％,明显低于对照组的47.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆总管探查术较常规开腹手术其手术时间更短,患者恢复快,术后并发症发生率更低,是一种治疗胆总管结石的有效方法.
作者：罗永容；徐雪梅 刊期： 2016年第20期
目的:分析中西药联合治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选取2015年1月至2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院进行治疗的小儿支气管肺炎82例患儿作为分组观察对象,将其按照入院顺序进行分组,分为西药组和联合组,各41例.西药组患儿给予阿奇霉素治疗,联合组患儿则使用阿奇霉素联合中药方剂进行治疗,观察两组患儿的症状改善时间、治疗总有效率、不良反应发生情况等指标.结果:联合组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等症状改善时间明显短于西药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组治疗总有效率为80.49％,联合组总有效率为97.56％,联合组明显优于西药组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组不良反应发生率为7.32％,联合组不良反应发生率为4.88％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对小儿支气管肺炎使用中西药联合治疗可有效缩短临床症状改善时间,提高治疗总有效率,安全用药价值较高.
作者：肖奕青；王晴 刊期： 2016年第20期
目的:对布地奈德雾化吸入作为辅助方式治疗小儿支气管肺炎的临床效果进行评价.方法:将2015年3月一2016年1月收治的386例患有小儿支气管肺炎患儿随机将其分为对照组与观察组,每组193例.单纯用采常规临床治疗方法的为对照组,采取常规临床治疗方法治疗小儿支气管肺炎加布地奈德雾化吸入辅助治疗为观察组,8d后将两组的观察结果与治疗结果进行对比并评价.结果:观察组的总有效率比对照组明显增大,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组的临床数据同对照组相比都明显的缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:常规临床治疗方法+布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎具有较好的效果.
作者：王少仪 刊期： 2016年第20期
目的:探讨莫西沙星联合克林霉素治疗对急性肺脓肿疗效的影响及安全性.方法:选取2012年10月至2015年12月普宁市华侨医院确诊治疗的急性肺脓肿患者50例,依据随机分配原则分为沙星联合组和硝唑霉素组,每组25例,硝唑霉素组患者给予甲硝唑和克林霉素静脉滴注治疗,沙星联合组在此基础上给予莫西沙星静脉滴注治疗,统计分析所有患者的疗效和不良反应发生情况.结果:沙星联合组患者治疗有效率明显高于硝唑霉素组,差异具有统计学意义(P＜0.05);沙星联合组和硝唑霉素组患者不良反应发生率基本一致,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:莫西沙星联合克林霉素治疗可有效提高急性肺脓肿患者的治疗疗效和改善患者病情,且具有良好的安全性.
作者：罗永灵 刊期： 2016年第20期
目的:对比分析HER2阴性乳腺癌4、6周期(1个周期就是1个疗程,时间为21 d)新辅助化疗疗效,以及相关分子标志物:ER、PR、Ki-67的表达水平对HER2阴性乳腺癌化疗效果的影响.方法:随机选择深圳市二人民医院在2014年10月至2015年10月收治的HER2阴性乳腺癌患者100例.其中50例实施4周期的新辅助化疗的治疗,另50例实施6周期的新辅助化疗.使用统计学分析的方法对比分析乳腺癌患者在实施4周期以及6周期后的新辅助化疗的治疗效果.另需要对比两组患者相关分子标志物:ER、PR、Ki-67的表达变化水平对HER2阴性乳腺癌化疗疗效的影响.结果:(1)4周期组和6周期组新辅助化疗的总有效率无差异.(2)在新辅助化疗后的ER或.PR方面,阴性患者4周期和6周期的治疗有效率差异无统计学意义(P＞0.05);阳性4周期和6周期有效率无差异.(3)在Ki-67的表达方面,Ki-67阴性患者4周期和6周期有效率无差异.Ki-67阳性患者,4周期治疗有效率为92％,6周期有效率为57％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:(1) HER2阴性乳腺癌患者,4周期或6周期新辅助化疗,均能够取得较好的临床治疗效果.(2)在新辅助化疗后的ER或PR方面,无论是阴性还是阳性表达患者,在经过4周期或6周期的新辅助化疗后,其临床治疗效果并无显著差异.(3)在Ki-67表达方面,阳性患者的治疗效果明显高于阴性患者.
作者：刘永兰；陈伟财；王坤；李国劲；罗雪莹；何劲松 刊期： 2016年第20期
目的:探讨分段健康教育护理对提高肿瘤化疗患者依从性的应用价值.方法:选取2015年1月至2016年2月重庆市璧山区中医院收治的肿瘤化疗患者62例,随机分成两组,每组31例,对照组采用常规健康教育护理方法,观察组采用常规健康教育护理内容的同时加强分段健康教育,观察两组患者在治疗依从性方面的效果.结果:观察组化疗认识情况、不良反应认识情况、不良反应应对情况、按时化疗情况、定期复查情况均明显比对照组的情况要好,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肿瘤化疗患者进行常规健康教育护理内容时,采用分段健康教育方式,有利于提高患者对化疗的认识以及对化疗治疗的依从性,增加化疗患者定期复查的积极性,应用效果明显.
作者：朱莉 刊期： 2016年第20期
目的:系统地研究中医护理干预在妇产科术后腹胀患者中的研究价值.方法:选取中山市古镇人民医院2015年6月至2016年5月收治的60例妇产科手术后腹胀患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行中医护理干预,对比两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及其满意度.结果:两组患者肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组满意度为96.7％,对照组为73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妇产科术后腹胀患者中使用中医护理干预能够有效地缓解患者的腹胀症状,提高其满意度.
作者：周艳 刊期： 2016年第20期
目的:评价健康教育路径在颈椎间盘切吸术患者中的实施措施及实施效果.方法:选择韶关市粤北人民医院接受颈椎间盘切吸术患者中24例,实施常规健康教育护理的12例患者作为对照组,实施健康教育路径后护理的12例患者作为观察组.出院时采用问卷调查的方式,询问调查患者及其家属对健康知识的掌握和满意程度.结果:通过对调查问卷的统计,两组患者健康知识的掌握率和满意率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:健康教育路径应用于颈椎间盘切吸术患者中,可有效提高患者对于疾病、护理等相关知识的掌握率,使患者更加良好的配合治疗,从而提升临床疗效.
作者：温新颜 刊期： 2016年第20期
目的:探讨舒适护理在产后护理中的应用及效果.方法:选择2015年2月至2016年2月贵阳中医学院第一附属医院收录的60例产妇资料,按临床随机数表法分为两组,各30例.对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上实施舒适护理.于1个月后回访调查,分析比较两组患者满意度.结果:相比于常规护理,舒适护理满意度更高,本次观察组29例满意,仅1例剖宫产病况特殊,护理效果不理想;对照组25例满意,5例满意度较低;舒适护理用于产科有临床优势.结论:在常规护理基础上进行舒适护理,有助于提高产科护理效果.
作者：韩华平 刊期： 2016年第20期
目的:观察外环下精索静脉显微结扎术后患者精液质量及性激素水平的变化,了解手术治疗对睾丸内分泌功能的影响.方法:收集自2012年8月至2014年8月在苏州大学附属第一人民医院生殖医学中心接受外环下精索静脉显微结扎术的临床Ⅱ度精索静脉曲张患者完整资料共计96例.检验患者手术前后精子密度、精子活力,外周血睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素,收集数据,比较手术前后精子密度、精子活力变化,从而了解手术对患者睾丸生精细胞的影响.结果:在所有进行精索静脉显微结扎术的96例病例中,有85例患者术后睾酮水平上升,占88.54％,有79例患者精液参数明显好转,占82.29％.所有病例术后随访3个月,在第3个月时复查精液指标及睾酮.睾酮水平、精子浓度、精子活力术后均较术前上升.结论:显微精索静脉结扎术可以改善患者的睾丸功能,提高精子质量及睾酮水平.
作者：石轶；吕金星；范波；朱海亮；丁琪 刊期： 2016年第20期
目的:探讨早期胸腔镜辅助镍钛记忆合金内固定在肋骨骨折合并血气胸中的临床应用效果.方法:选择开平市中心医院2014年6月至2016年5月收治的84例肋骨骨折合并血气胸患者,随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用钢丝克氏针内固定治疗,观察组采用早期胸腔镜辅助镍钛记忆合金内固定,比较2种不同的治疗方法达到的治疗效果.结果:观察组的围手术期指标优于对照组(P＜0.05),两组患者术后并发症(出血、感染、肺不张、镇痛药物使用等)发生率比较,观察组并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期胸腔镜探查联合镍钛记忆合金环抱式内固定能够提高疗效,有利于降低疼痛、减少并发症、促进愈合和缩短住院日期.
作者：吴科杰；万强；戚雅秀；付春利 刊期： 2016年第20期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
