朱莉
目的:研究7种壮药对耐药性大肠杆菌的抑菌效果.方法:准备7种壮药和耐药性大肠杆菌菌种及其他研究试验需要的材料和试剂.首先使用煮沸法提取出药液,并自制药敏纸片,之后采用K-B法进行药敏试验,试验后观察7种壮药提取液在体外对大肠杆菌的抑菌效果.结果:当壮药提取物的浓度为0.5 g/mL时,苦丁茶、小飞扬草、水田七、救必应4种壮药具有抑菌作用,当壮药提取物的浓度为1.0 g/mL时,7种壮药均有不同程度的抑菌作用苦丁茶和小飞扬草的抑菌效果明显.结论:不同浓度的壮药提取物对耐药性大肠杆菌均有不同程度的抑菌作用,其中苦丁茶和小飞扬草的抑菌作用明显.
作者：黄杰之；吴润田；马文斌 刊期： 2016年第20期
目的:观察并分析彩超用于诊断妊娠合并子宫肌瘤的价值.方法:选择2014年2月至2015年8月中山大学附属第三医院粤东医院收入进行诊治的妊娠合并子宫肌瘤患者进行观察诊断,按入院时间分为34例B超组和35例彩超组.B超组采取B型超声的形式进行诊断,彩超组则采用彩色超声形式进行疾病诊断.观察两组患者的肌瘤检出率,并结合病理证实对肌瘤位置进行准确率分析,记录两组患者的妊娠结局.结果:对观察指标数据进行分析可知,彩超组97.14％的肌瘤检出率明显高于B超组的82.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05).且在肌瘤位置的诊断中,B超组的诊断准确率为76.47％,彩超组的则有94.29％,可见B超组准确率明显低于彩超组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).对比两组妊娠结局可知,B超组75.53％的自然分娩成功率与彩超组的91.43％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠合并子宫肌瘤患者实施彩超诊断可有效地提高诊断准确率,规避疾病造成的不良预后影响.
作者：梁振争；叶雄健；谢秀媚 刊期： 2016年第20期
目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的X线和计算机断层扫描(CT)检查的诊断效果与价值.方法:选择广州市番禺区化龙医院2014年1月至2016年1月疑似股骨头缺血性坏死的成年患者50例,经手术证实为股骨头缺血性坏死病例为35例,首先对患者进行X线检查,然后对患者进行CT检查,观察和比较2种检查方法的灵敏度、特异度、准确度.结果:(1)X线检查股骨头缺血性坏死的灵敏度为85.71％(30/35),特异度为86.67％(13/15),准确度为86％[(30+13) /50].(2) CT检查股骨头缺血性坏死的灵敏度为97.14％(34/50),特异度为93.33％(14/15),准确度为96％[(34+14) /50].(3)与X线检查方法对比,CT检查方法的灵敏度、特异度、准确度明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与X线对比,CT检查在成人股骨头缺血性坏死中具有更高的检查准确度、灵敏度、特异度,更有利于临床诊疗股骨头缺血性坏死.
作者：黄承雷 刊期： 2016年第20期
目的:探究肱骨中下段骨折采用后侧入路治疗的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年1月在重庆市巴南区第二人民医院实施手术治疗的肱骨中下段骨折患者68例,随机从0 ～ 68编号,所有奇数患者为对照组(采用肱骨前外侧切口治疗),剩余偶数即为观察组(采用肱骨后侧切口手术治疗),均予以相同的常规处理.比较两组患者的手术情况、术后骨折愈合情况以及肘关节Mayo评分,同时观察两组术后并发症情况.结果:观察组骨折愈合时间较对照组短,出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);且术后肘关节Mayo评分较对照组高,同时术后骨不连以及桡神经损伤发生率均较对照组低,骨折愈合率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肱骨后侧入路用于肱骨中下段骨折治疗,骨折愈合时间较短,且术后肘关节功能恢复较好,安全性也相对较高.
作者：陈小龙 刊期： 2016年第20期
目的:研究采用综合性预防护理方法应用于胆囊镜手术中的临床效果.方法:选择中山市东升医院2013年1月至2015年12月46例行腹腔镜胆囊切除术的患者.按照随机对照原则将患者分为观察组和对照组,各23例.观察组采用综合性预防护理模式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理.对两组患者入院前、术前进行血压心率监测,记录并分析两组患者术后胃肠蠕动恢复时间、开始进食时间以及术后并发症发生情况.并对患者治疗前后焦虑情况进行评测分析.结果:两组患者术前心率、动脉压对比差异均无统计学意义(P＞0.05).术前观察组患者心率、动脉压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后开始进食时间、胃肠蠕动回复时间均早于对照组(P＜0.05),观察组患者共有1例出现术后并发症,对照组有6例出现并发症,观察组并发症发生率明显低于对照组.两组患者入院时焦虑评分对比差异不大(P＞0.05),手术前以及术后3d评分中,观察组患者焦虑评分明显低于对照组.结论:采用综合性预防护理能够消除患者术前不良情绪,加快患者术后恢复.
作者：刘燕华；李知秀；陈炎华 刊期： 2016年第20期
目的:探究腋下静脉输液在早产儿静脉营养输液中的应用效果与护理体会.方法:选取佛山市南海区第四人民医院收治的210例早产儿,根据静脉穿刺部位不同,分为头皮组、四肢组、腋下组,各70例,比较各组在留置针留置时间、一次穿刺成功率、不良反应发生率3方面的差异.结果:头皮组与四肢组观察指标数据较为相近,差异无统计学意义(P＞0.05);腋下组穿刺留置时间、一次穿刺成功率、不良反应发生率分别为(5.70±1.25)d、94.3％、10.0％.应用效果优于头皮组、四肢组(JD＜0.05).结论:腋下静脉输液在早产儿静脉营养输液中具有良好的应用效果.
作者：李国梅 刊期： 2016年第20期
目的:探讨泌尿系疾病围术期住院患者感染危险因素,并针对感染因素制定有效的护理干预措施.方法:收集2012年1月至2014年12月重庆市巴南区人民医院泌尿科收治的500例住院患者临床资料(对照组),均给予常规护理干预,统计各类感染发生概率,并分析归纳感染风险因素;收集2015年1月至2016年3月收治的300例患者(观察组),根据掌握的风险因素给予护理干预,对比两组感染发生结果.结果:年龄＞ 60岁,存在糖尿病等基础疾病,留置管道时间＞4d,存在泌尿系结石等因素,可增加泌尿系疾病围术期住院患者感染风险;给予不同护理干预后,观察组感染率为4.67％,对照组则为17.20％,观察组感染发生显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:严格执行无菌操作,制定切口护理、导管留置护理、心理护理干预措施,做好基础病预防与处理工作,可有效降低感染风险发生.
作者：杨敏 刊期： 2016年第20期
目的:探讨高分辨率CT在判断慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化程度及预后中价值.方法:选取2014年5月至2015年1月郁南县人民医院诊治的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者40例,并对其肺间质纤维化的CT和高分辨率CT表现进行回顾性分析.结果:(1)40例肺气肿合并肺间质纤维化患者中,重度肺气肿患者55.0％,中度肺气肿患者45.0％;(2)本研究患者均属于全小叶型肺气肿,其中8例患者合并2个肺小叶中心型肺气肿,4例合并有间隔旁型肺气肿,6例合并肺大泡;(3)本研究患者CT和高分辨率CT表现以小叶间隔增厚、小叶内间质增厚和支气管血管束变细为主,病灶主要分布于两肺中下野外带、下野外带;(4)治疗1年后,16例肺气肿征象变化不明显,支气管血管管束变形、扭曲加重,6例蜂窝范围增大,15例小叶间质隔明显增厚,3例小叶内间质进一步增厚.结论:高分辨率CT在以肺气肿为主的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床诊断中有重大临床价值.
作者：麦东浩 刊期： 2016年第20期
目的:探讨早期胸腔镜辅助镍钛记忆合金内固定在肋骨骨折合并血气胸中的临床应用效果.方法:选择开平市中心医院2014年6月至2016年5月收治的84例肋骨骨折合并血气胸患者,随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用钢丝克氏针内固定治疗,观察组采用早期胸腔镜辅助镍钛记忆合金内固定,比较2种不同的治疗方法达到的治疗效果.结果:观察组的围手术期指标优于对照组(P＜0.05),两组患者术后并发症(出血、感染、肺不张、镇痛药物使用等)发生率比较,观察组并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期胸腔镜探查联合镍钛记忆合金环抱式内固定能够提高疗效,有利于降低疼痛、减少并发症、促进愈合和缩短住院日期.
作者：吴科杰；万强；戚雅秀；付春利 刊期： 2016年第20期
目的:探讨针灸联合中康妇炎胶囊治疗对慢性盆腔炎的疗效影响.方法:选取2013年6月至2015年7月大埔县茶阳镇卫生院确诊治疗的慢性盆腔炎患者104例,依据随机分配原则分为针灸胶囊组和单纯胶囊组,每组52例,单纯胶囊组患者给予中康妇炎胶囊治疗,针灸胶囊组患者在此基础上给予针灸治疗,采用中医症状积分法评估患者症状严重程度,统计分析所有患者临床疗效、治疗前和治疗后1d、3d、5d症状得分情况.结果:针灸胶囊组和单纯胶囊组治疗有效率分别为90.38％、75.00％,前者明显高于后者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);针灸胶囊组患者治疗后1d、3d、5d中医症状积分明显低于单纯胶囊组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸联合中康妇炎胶囊可有效缓解慢性盆腔炎患者的临床症状,有利于促进患者身体恢复,提高临床疗效.
作者：张彩萍 刊期： 2016年第20期
目的:分析中西药联合治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选取2015年1月至2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院进行治疗的小儿支气管肺炎82例患儿作为分组观察对象,将其按照入院顺序进行分组,分为西药组和联合组,各41例.西药组患儿给予阿奇霉素治疗,联合组患儿则使用阿奇霉素联合中药方剂进行治疗,观察两组患儿的症状改善时间、治疗总有效率、不良反应发生情况等指标.结果:联合组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等症状改善时间明显短于西药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组治疗总有效率为80.49％,联合组总有效率为97.56％,联合组明显优于西药组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组不良反应发生率为7.32％,联合组不良反应发生率为4.88％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对小儿支气管肺炎使用中西药联合治疗可有效缩短临床症状改善时间,提高治疗总有效率,安全用药价值较高.
作者：肖奕青；王晴 刊期： 2016年第20期
目的:分析鼻窦内窥镜手术116例临床疗效.方法:回顾性分析116例慢性鼻窦炎患者的临床资料,所有患者均采取鼻窦内窥镜手术,对比手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻内镜检查(Lund-Kennedy)评分,并根据1997年海口鼻科会议制定的“海口标准”进行临床分型,对比分析Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型患者的临床疗效.结果:患者治疗前的VAS评分为(2.58±1.06)分,Lund-Kennedy评分为(7.39±2.58)分;治疗后的VAS评分为(1.02±0.06)分,Lund-Kennedy评分为(1.24±0.72)分;治疗后的VAS评分、Lund-Kennedy评分均小于治疗前,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治愈率为81.03％、总有效率为95.69％;Ⅰ型与Ⅲ型、Ⅱ型与Ⅲ型患者的治愈率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ型与Ⅱ型患者的治愈率对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效确切,可明显缓解临床症状,改善预后,且临床疗效与慢性鼻窦炎的临床分型密切相关.
作者：彭剑锋 刊期： 2016年第20期
目的:探讨复发性翼状胬肉术中与术后分别应用丝裂霉素C治疗的临床效果.方法:选取复发性翼状胬肉需再次手术治疗的患者89例(89眼),行翼状胬肉切除+自体结膜移植术,分别在术中、术后给予低浓度丝裂霉素C(0.15 9/L)辅助治疗.观察术后并发症发生率、翼状胬肉复发率.结果:两组并发症发生率为分别为A组6.7％、B组27.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后2年随访,A组复发率为4.4％,B组复发率为6.8％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:复发性翼状胬肉术中、术后分别给与较低浓度(0.15 g/L)丝裂霉素C辅助治疗均可有效降低再次复发率,但术中给药较术后给药并发症发生率更低.
作者：李世源；刘晓霞；杨铁 刊期： 2016年第20期
目的:探讨优质护理服务在眼科手术患者中的应用效果.方法:选取深圳市眼科医院收治的264例眼科手术患者,随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理,比较两组护理效果和患者满意度.结果:对照组和观察组患者平均住院时间分别为(20.1±2.3)d和(12.2±1.5)d,治愈率分别为74.2％和92.7％,患者满意度分别为(6.14±1.2)分和(9.3±0.6)分,观察组疗效和满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务可以有效改善眼科手术患者的治疗效果,提高患者满意度.
作者：刘华英；肖思瑜；尹红 刊期： 2016年第20期
目的:探讨当归六黄汤加味治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:选择仁化县丹霞街道社区卫生服务中心2015年1月至2016年1月收治的糖尿病皮肤瘙痒患者60例参与研究,随机分为观察组与对照组,各30例,对照组采用常规治疗法,观察组给予患者服用当归六黄汤加味进行治疗.观察和比较两组患者的治疗效果.结果:(1)与对照组60％对比,观察组治疗有效率93.33％明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,观察组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖含量、体质量指数明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).与治疗前对比,两组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖含量、体质量指数明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当归六黄汤加味在糖尿病皮肤瘙痒的治疗中疗效显著,能够有效地减轻患者的皮肤瘙痒症状.
作者：罗婉娴 刊期： 2016年第20期
目的:通过探讨跟踪方法学,提升医院压疮管理水平,改进医院压疮风险管理.方法:选取汕头市中心医院2015年6月至2016年4月收治的86例压疮患者,随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用医院传统的护理方法,而对于观察组则采用跟踪方法学.结果:经过数据显示得出,对照组的压疮率明显高于观察组(P＜0.05).结论:观察组压疮率的下降,证实了跟踪方法学提高了临床护士对压疮患者的管理能力,使得跟踪方法学成为改进医院压疮风险管理的有效手段.
作者：罗杨；谢丽媛；江珊娜 刊期： 2016年第20期
目的:探讨磷酸肌酸(CP)、果糖二磷酸钠(FDP)在小儿心肌炎治疗中具有的临床效果.方法:选取重庆市南川区人民医院2014年7月至2016年3月收治的65例小儿心肌炎患者,采用奇偶数分为两组,其中CP组32例给予磷酸肌酸治疗,另FDP组33例给予果糖二磷酸钠,对比两组1个疗程后心肌功能指标变化情况与临床疗效.结果:心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶-1(LDH-1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标,治疗前两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),1个疗程后,CK-MB差异无统计学意义(P＞ 0.05);cTnⅠ、cTnT含量CP组较FDP组显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);LDH-1含量CP组显著高于FDP组,差异具有统计学意义(P＜0.05);CP组总有效率为93.75％,FDP组为93.94％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小儿心肌炎治疗中,果糖二磷酸钠与磷酸肌酸具均具有较高的临床效果,其中磷酸肌酸对心功能直接保护作用显著,果糖二磷酸钠对心肌改善效果更为显著,临床可视患儿症状表现进行选择.
作者：汝桂霞 刊期： 2016年第20期
目的:探讨对门诊阴道炎患者加强人文关怀护理的价值.方法:选取在2015年3月至2016年3月于重庆市璧山区妇幼保健院妇科门诊接受治疗的68例阴道炎患者.根据随机分组方法,将患者随机分为观察组和对照组.观察组在常规护理的基础上增加人文关怀护理,对照组仍旧进行常规治疗.对后康复结果进行观察,并进行追踪随诊,记录复发率.结果:观察组患者的治愈率总体优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);复发率指标对照组高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经加强人文关怀护理,门诊阴道炎患者治愈率较高,适宜在门诊加强人文关怀护理.
作者：陈贵书 刊期： 2016年第20期
目的:探讨腰椎后路椎管减压,植骨融合、椎弓根钉内固定术治疗腰椎管狭窄症的方法及临床疗效.方法:回顾性分析2012年2月至2015年6月行后路腰椎管减压,植骨融合、椎弓根钉内固定术治疗的腰椎管狭窄症患者11例资料.术前常规行临床神经功能检查,影像学检查包括标准的腰椎正侧位、左右斜位及前屈、后伸动力位X线片,腰椎电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查.手术前后应用JOA(japanese orthopaedic association Scores,日本骨科协会评估治疗分数)评分法、腰椎术后功能评定(oswestry diisability indcx,ODI)进行评估.结果:所有患者术后获21月至29月(平均27月)随防,采用JOA评分法进行评价:11例患者术前平均3分,术后平均12分,术后平均改善9分.平均改善率82％,优8例(72.7％),良2例(18.2％),优良率达90.9％.患者术前、术后JOA评分变化明显.术后组的JOA评分大于术前组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前3例患者ODI小于25％;6倒患者ODI为25％～ 50％;2例患者ODI为50％～75％;术后8例患者ODI小于25％;3例患者ODI为25％～50％;术前平均为35.3分;术后随防平均为17.3分.术前DOI评分功能障碍指数为42.93％,终末随访ODI为21.98％.结论:采用椎管减压,植骨融合椎弓根钉内固定术治疗椎管狭窄症效果良好,减压充分,脊柱稳定,植骨融合效果确切.神经功能明显恢复,患者症状得到显著的改善等.
作者：武宗占；袁隆江 刊期： 2016年第20期
目的:探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法:选择中山市陈星海医院2013年1月至2015年1月病理性黄疸患儿60例,随机分组为观察组和对照组,每组30例,对照组采用单纯蓝光照射方法进行治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蓝光照射进行治疗.观察和比较两组患儿的治疗有效率、治疗前后的胆红素水平、黄疸消退时间和不良反应发生率.结果:(1)与对照组66.67％对比,观察组治疗有效率93.33％明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,观察组治疗3d后、治疗5d后胆红素指数明显更低,消退黄疸时间明显更短,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);与入院时对比,两组患儿治疗ld后、3d后、5d后胆红素指数明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)对照组不良反应发生率为6.67％,观察组不良反应发生率为20％,两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果,能够促进新生儿黄疸的消退,降低患儿的血清胆红素浓度,不良反应发生较少.
作者：林淑敏 刊期： 2016年第20期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
