学术投稿

情景模拟教学法在N1级护士临床教学研究中的应用效果

李歆;孙素丽;魏学燕;李彦根;杨晓飞

关键词:情景模拟教学, N1级护士, 工作技能, 教学效果
摘要:目的:探讨情景模拟教学法在N1级护士教学研究中的应用效果。方法将160名N1级护士按抛硬币分组方法分为研究组90名和对照组70名,对照组采用一般的课堂教育方法,研究组采用情景模拟教学法,两组培训时间均为60学时。比较培训前后两组护士专业知识与技能和患者满意度差,调查研究组护士对情景模拟教学法的认知差异。结果培训后,两组患者得分、满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01);培训前后研究组护士对情景模拟教学法的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论情景模拟教学法能较好地提高N1级护士专业知识水平和护理工作技能,具有良好的临床教学效果。
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    据中华医学会杂志社统一管理的要求,《中华现代护理杂志》已采用中华医学会杂志社远程稿件管理系统。该系统根据中华医学会系列杂志稿件处理流程、编辑加工规范、审稿制度、管理规范等业务需求设计,功能更完善。本刊原Email: cjmn@cjmn. net不再接收新投稿件。作者投稿请登录本刊网址http://www. cjmn. net,点击“网上投稿”进入中华医学会门户网站“业务中心”,在该页面上有“投稿作者操作说明下载”,可按照其具体要求进行操作。投稿过程若仍有问题,也可咨询本刊编辑部。编辑部联系方式:010-83191170,010-83191171。

    作者: 刊期: 2015年第35期

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    作者:高晶;王丽娜;赵斌;何璐娜 刊期: 2015年第35期

  • PICC置管期间肿瘤化疗患者自我护理能力及其影响因素分析

    目的:调查肿瘤化疗患者 PICC 置管期间的自我护理能力,并探讨其影响因素。方法2013年10月—2014年1月采用便利抽样方法,应用一般情况调查表、自我护理能力测定量表(ESCA)、化疗不良反应程度问卷、PICC自我护理知识问卷、简式简明心境问卷(POMS-SF),对广州市2家肿瘤专科医院的88例PICC置管肿瘤化疗患者进行调查。结果终收集有效问卷80份,肿瘤化疗患者PICC置管期间自我护理能力总分为(118.79±20.85)分,58.8%的患者处于高等水平,患者自我概念维度得分高,为(26.28±4.90)分,健康知识水平维度得分低,为(39.90±7.65)分。多元逐步回归分析显示,化疗疗程、情绪状态、PICC自我护理知识、家庭关系、文化程度是患者自我护理能力的主要影响因素(P<0.05),这5个自变量所能解释的变异占54.5%。结论肿瘤化疗患者PICC置管期间自我护理能力总体处于高等水平,但患者健康知识水平有待进一步提高。在临床工作中,护理人员应根据患者不同的个性特征采取针对性的护理措施,同时应重视患者心理状态的调试及PICC相关知识的提高。

    作者:宋亚兰;覃惠英;张玲玲;吴庆彩 刊期: 2015年第35期

  • 北京市某三甲医院临床护士迹近错误发生情况及影响因素的研究

    目的:描述临床护士迹近错误发生的现状,确定临床护士迹近错误发生的影响因素。方法2015年6—7月对北京市某三级甲等医院360名临床护士进行问卷调查,采用自行设计的临床护士迹近错误发生现状调查表对临床护士发生的迹近错误进行调查,采用自测健康评定量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、中国护士工作压力源量表、护士对患者安全文化的感知量表对护士发生迹近错误的影响因素进行调查。结果发放问卷360份,有效收回340份。340名研究对象中,迹近错误的发生率为56.4%。单因素分析显示,不同科室、年龄、工作年限、职称、工作性质、班次护士其迹近错误的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic的回归分析结果显示:科室、年龄、工作年限、工作性质、自我健康评价得分、睡眠质量指数评分、工作压力评分、安全感为迹近错误发生的影响因素。结论临床护士迹近错误的发生普遍存在,从个人因素的角度分析,影响其发生的因素是多方面的,它可能带来潜在的风险也可能导致坏的情况。管理者应从患者安全的角度出发,在防范上下功夫,尽大努力把医疗事故隐患消灭在萌芽状态。

    作者:靳子健;绳宇;左选琴;郑爱辉;傅夙;王燕萍 刊期: 2015年第35期

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  • 保鲜膜在埃博拉留观中心红外额式体温计上的妙用

    在中塞友好医院埃博拉留观中心工作期间,为防止交叉感染,方便患者测量体温和医务人员采集数据,我中心均采用红外额式体温计进行体温测量,测量时距离患者至少1 m,伸长手臂,在正对患者额部并距离5~6 cm处进行体温测量。因距离较近,红外额式体温计极有可能触碰到患者,因而每次测量完毕,根据埃博拉病毒留观中心管理标准操作流程的要求,均使用0.5%含氯消毒剂浸泡的脱脂棉对红外额式体温计外壳进行擦拭消毒。因含氯消毒剂腐蚀性大,消毒剂极易通过红外额式体温计按键及电池后盖渗入内部,造成红外额式体温计损坏,无法正常使用,影响日常工作。因此笔者将保鲜膜在红外额式体温计外壳进行包裹,取得了良好的效果,现将方法介绍如下。

    作者:李亚;于晓莉;黄顺;冯欣;姚红;王丽珍 刊期: 2015年第35期

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    作者:张显珍;张淑萍;位珍珍;段红梅 刊期: 2015年第35期

  • LBL和PBL双轨教学模式在急性胸痛分诊培训中的应用效果

    目的:探讨LBL和PBL教学法在急性胸痛分诊培训中的应用效果。方法2013年采取LBL、PBL和情景模拟教学法对22名分诊护士进行急性胸痛分诊知识的培训,比较6~10年组护士和>10年组护士培训前后分诊急性胸痛患者的分诊正确率及急性胸痛理论知识水平有无差异。结果培训后,>10年组护士分诊准确率由89.80%提高至98.31%,6~10年组护士分诊准确率由74.51%提高至92.68%,培训前后比较差异有统计学意义(χ2值分别为3.91,5.22;P<0.05)。>10年组护士急性胸痛理论考核成绩由(84.00±3.74)分提高至(90.00±1.79)分,6~10年组护士由(76.50±4.72)分提高至(86.50±4.13)分,培训前后比较差异有统计学意义(t值分别为3.54,6.38;P<0.05)。结论将LBL、PBL和情景模拟教学法运用于急性胸痛分诊培训中,提升了护士的理论成绩,提高分诊正确率,值得推广。

    作者:王国英;赫晓慈;李彩霞;张呈;田姣;崔颖;田素斋 刊期: 2015年第35期

  • 我国优势病种中医护理方案的应用及研究现状

    为了使临床护理人员的工作更加规范、发挥中医护理在临床的应用价值,很多医院或者科室会建立自己的中医护理方案,但这些方案多是科室内部少数成员根据既往工作经验总结得出的[1-2]。由于这些中医护理方案形成的科学性、严谨性以及普适性较欠缺,因此其应用范围也比较局限,仅在本院或者少数医院内使用,难以使中医护理特色得到继承与发展。随着中医药的优势和特色越来越受到世界的关注,国家中医药管理局于2013年开始组织重点专科护理协作组制定中医护理方案。中医护理方案的制定是面向住院患者,遴选具有中医特色的优势病种,通过建立优势病种协作组的方式,在全国范围内梳理、验证相关疾病的中医临床护理经验,从而形成科学实用、系统规范的中医专科护理标准,为百姓提供安全有效、优质特色的中医临床护理服务。中医护理方案从常见证候要点、常见症状/证候施护、中医特色治疗护理、健康指导、护理难点、护理效果评价等方面内容予以明确。

    作者:林美珍;魏琳;张小培;赵经营 刊期: 2015年第35期

  • 基于Web of Science数据库进行儿童哮喘研究热点的分析

    目的:采用共词分析法系统、全面、直观地揭示儿童哮喘研究领域的热点和发展趋势。方法以Web of Science数据库中儿童哮喘相关文献的关键词为研究对象,运用自编计算机程序和Excel软件进行数据处理,应用SPSS 18.0软件进行统计分析,综合运用共词分析法绘制儿童哮喘研究主题图。结果聚类分析结果显示儿童哮喘相关研究主要分为流行病学研究、病因、危险因素、治疗依从性等10个研究主题。结论本研究在一定程度上揭示了国际儿童哮喘研究的10个热点和重点,可为相关研究人员及临床工作者提供相关领域的信息支持,为科研选题及临床实践提供理论依据。

    作者:位珍珍;张显珍;段红梅 刊期: 2015年第35期

  • 基于共词分析的我国急救护理学研究热点分析

    目的:以CNKI数据库为数据源,对我国急救护理学期刊论文的主题词进行词频统计及高频词共词分析,探索我国急救护理学的研究热点,为急救护理学的临床和科研工作提供参考依据和情报支撑。方法利用自编Java程序、Excel软件进行数据处理,SPSS 18.0软件进行统计学分析,运用共词聚类分析方法对我国急救护理学期刊论文的研究热点进行深入的分析与探讨。结果我国急救护理学文献的研究热点主要呈现以下5个主题:小儿惊厥及休克相关研究、中毒急救的相关研究、急诊外科常见疾病研究、危重症患者管理的研究、出血相关性疾病的研究。结论我国急救护理学期刊论文所涉及的热点基本反映了临床工作的重点及难点,研究主要集中在小儿惊厥及休克、中毒急救、急诊外科常见病、危重症患者管理和出血相关性疾病方面。

    作者:张淑萍;张显珍;位珍珍;王惠峰;李金忠;段红梅 刊期: 2015年第35期

  • 胰腺癌术中放疗的围术期护理

    胰腺癌早期诊断率低,多数患者就诊时已无法手术切除,放射治疗是胰腺癌的重要辅助治疗方法。术中放疗(intraoperative radiotherapy,IORT)是指在术中直视条件下,利用电子线对肿瘤病灶进行一次大剂量照射。与常规外照射相比,术中放疗主要有以下优点:可精确设定照射野,单次大剂量照射,靶区剂量均匀,正常组织和器官受照射量小,不影响术后的体外放化疗等[1]。中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科5年来完成胰腺癌术中放疗232例,取得满意疗效。现将相关围术期护理经验总结如下。

    作者:郭影;刘颖 刊期: 2015年第35期

  • 共词分析方法及其在护理学科中的应用

    共词分析方法是文献计量学中的一种内容分析方法。20世纪70年代中后期,共词分析的概念首先被法国国家科学研究中心的研究人员提出,其思想来源于论文的引文耦合与共被引分析[1]。共词分析方法的原理是当两个能够表达某一学科领域研究主题或研究方向的专业术语(一般为主题词或关键词)在同一篇文献中出现时,表明这两个词之间具有一定的内在关系,并且出现的次数越多,表明它们的关系越密切、距离越近[2]。在国内,20世纪90年代中期共词分析方法首先被应用于医学领域的文献分析中,目前已广泛应用于揭示某一研究领域内的研究主题,探索某一研究领域内主题之间的关系,考察研究主题发展的历史脉络和演化态势等,并在很多研究领域中取得了丰硕的研究成果[3-5]。对共词分析方法的研究包括理论研究和应用研究。其中,理论研究包括分析对象的改进研究、指标的改进研究、可视化方法的调整研究、融合其他方法的研究以及综述类研究等5大类。应用研究分为4个层次,即基于词、基于主题、时间维度和拓展应用研究[6]。目前的研究成果以应用研究较多占绝大多数,如文献[7-13]等。

    作者:段红梅 刊期: 2015年第35期

  • “自主学习和能力导向”教学模式在急诊护理查房中的应用效果

    目的:探讨基于自主学习和能力导向教学模式在急诊护理查房中的应用效果。方法对急诊60名护士实行新模式护理查房即“自主学习和能力导向”教学模式,选择急诊典型案例,以PPT讲授为主,结合情景演示、小组讨论、现场反思等进行组合呈现,培训时间1年。培训前后采用中国注册护士核心能力测试量表( CIRN)进行测评,比较培训效果。结果急诊60名护士培训前CIRN量表总分(144.43±7.94)分,实施护理查房新模式培训后,CIRN量表总分(157.90±10.86)分,培训前后比较差异有统计学意义(t=2.915,P<0.05)。结论采用自主学习和能力导向教学模式进行护理查房,可有效提高急诊护士主动学习意识和专业护士核心能力,值得推广应用。

    作者:王芝;许燕;姜梅;冯薇 刊期: 2015年第35期

  • 个性化音乐干预对缓解局麻乳腺肿块切除患者等候病理期间焦虑的影响

    目的:探讨个体化音乐干预对局麻乳腺肿块切除患者等候病理期间焦虑的影响效果。方法将80例局麻下行乳房肿块切除术后等候病理结果的患者按照自愿入组的原则,便利分为干预组和对照组。干预组41例,对照组39例。进行常规术前访视,两组患者在术前访视时,自愿签署知情同意书。干预组在常规术前访视时由患者自主选择喜欢的乐曲并下载到指定的手机中,待手术结束时进行干预。比较术前1 d,手术结束时,等待病理结果的第30分钟时两组的心率、血压、焦虑评分的差异。结果干预组的焦虑评分、心率和血压差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内,干预前与干预后焦虑评分与血压、心率差异无统计学意义(P>0.05)。结论个体化音乐干预对于乳腺肿块切除患者术中等侯病理报告期间心理及生理应激反应效果不明确。护士应该拓宽思路,积极探讨与寻找更好的干预方法和干预模式,以缓解患者的焦虑情绪,帮助患者应对压力。

    作者:高海燕;陈京立 刊期: 2015年第35期

  • 情景模拟教学法在N1级护士临床教学研究中的应用效果

    目的:探讨情景模拟教学法在N1级护士教学研究中的应用效果。方法将160名N1级护士按抛硬币分组方法分为研究组90名和对照组70名,对照组采用一般的课堂教育方法,研究组采用情景模拟教学法,两组培训时间均为60学时。比较培训前后两组护士专业知识与技能和患者满意度差,调查研究组护士对情景模拟教学法的认知差异。结果培训后,两组患者得分、满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01);培训前后研究组护士对情景模拟教学法的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论情景模拟教学法能较好地提高N1级护士专业知识水平和护理工作技能,具有良好的临床教学效果。

    作者:李歆;孙素丽;魏学燕;李彦根;杨晓飞 刊期: 2015年第35期

  • 老年口腔癌合并系统性疾病患者的围术期护理

    目的:探讨老年口腔癌合并系统性疾病患者的围术期护理。方法对2014年1—12月在四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科行手术治疗的老年口腔癌合并系统性疾病的患者340例施行有针对性的围术期护理。结果340例患者安全度过围术期,完成口腔癌的手术治疗,顺利出院。结论对于老年口腔癌合并系统性疾病的患者加强术前风险评估,积极处理系统性疾病,术后加强系统性疾病的监护和积极的护理干预,老年口腔癌合并系统性疾病的患者能达到预期的治疗效果。

    作者:毕小琴;李艳;肖兰 刊期: 2015年第35期

  • 社区老年人阿尔茨海默病知识、行为及态度的认知影响因素分析

    目的:调查社区老年人阿尔茨海默病知识、行为认知及态度,为实施针对性的健康教育和服务提供依据。方法自行设计阿尔茨海默病知识、行为认知及态度问卷,采用方便抽样法对168名社区老年人进行调查,数据录入SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果社区老年人阿尔茨海默病知识、行为认知及态度得分为(11.20±4.39),(5.83±2.50),(6.20±2.13)分,文化程度是主要的影响因素,其次,年龄、性别、婚姻状况、照护经历等对不同项目的分值有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同人群特征的社区老年人,阿尔茨海默病知识、行为认知及态度不同,因此应针对其特点制定健康教育内容,使社区老年人正确认识和对待阿尔茨海默病。

    作者:周瑞芝;邓敏 刊期: 2015年第35期

  • 北京某三甲医院系统性红斑狼疮住院患儿及父母相关疾病知识情况的调查

    目的:了解住院系统性红斑狼疮( SLE)患儿以及父母的疾病和护理知识现状,为临床实施健康教育干预、促进态度改变和养成健康生活方式提供参考。方法便利选取北京协和医院儿科病房58例SLE患儿及其父母为研究对象,采用问卷调查的方式,对患儿以及父母的疾病以及护理知识进行调查。结果58名SLE患儿疾病知识得分为(23.57±4.54)分,得分较高的条目为疾病一般知识,而免疫接种、体育活动、激素导致胆固醇升高和防晒霜的使用得分较低;患儿父母疾病知识平均得分为(23.29±3.31)分,得分较高的条目与患儿基本相同,得分较低的条目有免疫接种、体育活动、激素导致胆固醇升高和维生素D的补充。结论 SLE患儿和家属均有一定的疾病以及护理知识,但也存在一些关键知识的漏洞,临床工作中应该制定个体化的护理计划,以以家庭为中心地教育干预模式实施,进一步提升SLE患儿和家属的SLE疾病和护理知识水平。

    作者:连冬梅;李杨 刊期: 2015年第35期

  • 美国Suny Downstate Medical Center学习有感

    纽约州立大学州南部医学中心( Suny Downstate Medical Center)位于纽约州的布鲁克林,是一所集健康教育、研究及护理服务的学术中心,它的大型城市校园包括医学院、护理学院、健康专业学院、研究生院、布鲁克林大学医院及一个学生中心和临床实习所。2014年6月,笔者有幸接受北京协和医院百人计划培训资金的资助,赴美国 Suny Downstate Medical center进行进修学习,有幸到其布鲁克林大学医院的临床康复中心、康复病房及术后恢复病房进行3个月的学习。现将学习体会介绍如下。

    作者:李高洋;李洁茵;杨旭 刊期: 2015年第35期

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