张宗南
目的:探讨新生儿B族链球菌(GBS)败血症的临床特点及预后情况.方法:收集2011年3月至2014年2月我院新生儿科收治的GBS败血症新生儿资料,回顾性分析其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况.结果:新生儿GBS败血症共27例,早发型19例,晚发型8例,早发型病例出生后24 h内发病,以呼吸道症状为主.晚发型病例多伴神经系统症状,合并化脓性脑膜炎.GBS败血症患儿白细胞、CRP等感染指标阳性率高,合并脑膜炎病例脑脊液检查结果较典型.27例GBS阳性标本对青霉素及万古霉素均敏感.27例病例中出现2例死亡,随访的5例化脑病例,3例出现神经系统后遗症.结论:新生儿GBS败血症病情凶险,易合并脑膜炎,遗留神经系统后遗症.治疗上应早期足量使用抗生素,注重新生儿GBS感染的预防.
作者：李恺；张永；杜岚岚；王越 刊期： 2015年第15期
目的:观察个性化护理在治疗老年高血压病及其并发症的疗效.方法:选取我院2013年2月-2014年12月收治的100例高血压病患者,随机分为实验组和对照组,每组患者各50例.对照组患者采取常规护理方式,实验组患者在此基础上,采用针对个体的人性化护理.护理后对两组患者的临床效果及并发症发生情况进行比对分析.结果:实验组患者的血压下降幅度明显比对照组患者大,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的脑梗死、脑出血、心绞痛等并发症的发生情况,实验组明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组血压控制有效率为优于对照组的(P＜0.05).结论:对老年高血压病患者实施个体人性化护理可以有效的降低并控制血压,减少各种并发症的发生率.
作者：魏细花 刊期： 2015年第15期
目的:观察穴位按摩加香腹膏敷贴对食管癌术后胃肠道功能的影响.方法:选取2014年2月-2015年2月我院收治的食管癌术后胃肠道功能紊乱患者60例,按随机数字表法将入选病例分为实验组、对照组各30例,给予对照组常规护理,实验组在对照组治疗的基础上应用穴位按摩及香腹膏敷贴治疗,分析两组胃肠道功能恢复情况.结果:实验组肠鸣音恢复时间,肛门排气时间,首次排便时间,胃肠减压时间,均较对照组要短,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗有效率为93.3％,并发症发生率为10.0％,对照组治疗有效率83.3％,并发症发生率20.0％,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按摩加香腹膏敷贴治疗食管癌术后胃肠道功能紊乱患者效果满意.
作者：熊亚琴 刊期： 2015年第15期
目的:对使用超声研究类风湿性关节炎(RA)膝关节滑膜病变的价值对比分析.方法:随机选取我院2013年3月-2014年2月收治的40例类风湿性关节炎晚期患者作为观察组,另外随机选取40例类风湿性关节炎早期患者作为对照组.使用高频超声对两组的滑膜、髌上囊液体及软骨内外髁软骨厚度进行比较分析,观测两组的膝关节病变情况以及关节处积液情况.结果:观察组髌上囊液体深度明显大于对照组,滑膜厚度也大于对照组(P＜0.05);观察组股骨内外侧髁软骨厚度明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用超声对RA患者进行膝关节软组织监测,不会对患者造成创伤,且具有简单直观、重复性好等特点.
作者：罗卓鹏 刊期： 2015年第15期
目的:探讨多重血栓预防方案在髋关节置换术中的应用效果.方法:选取2013年2月-2014年2月我院收治的髋关节置换术患者100例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.在术中所有患者采取多重血栓预防方案,探讨其应用效果.结果:100例患者髋关节置换术后1例肺栓塞,3例为深静脉血栓,总发生率为4.0％;华法林血栓发生率为8.5％,明显高于阿司匹林发生率,差异有统计学意义(P＜0.05);深静脉血栓位置1例为小腿,1例为股静脉,1例为腘静脉.结论:在髋关节置换术中使用多重血栓预防方案,可减少血栓事件发生率,同时口服抗凝药物后可降低相关并发症发生率.
作者：倪泽遂 刊期： 2015年第15期
目的:分析经双腔喉罩吸入七氟醚全麻和腰硬联合麻醉针对宫腔镜手术的麻醉效果并比较.方法:选取2013年3月-2014年3月我院实施宫腔镜手术患者72例实施回顾性分析,分为两组,proseal双腔喉罩(PLMA)通气全麻组36例,腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)组36例.对PLMA组和CSEA组患者记录术中出现低血压的例数、平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及术后满意度加以比较,并对患者进行随访观察手术之后患者的进食时间、肛门排气时间、恶心呕吐现象和其他并发症,对结果实施统计学分析.结果:PLMA组HR、MAP均波动很小,与CSEA组HR、MAP比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PLMA组麻醉效果优良率高于CSEA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过喉罩吸入七氟醚全麻针对实施宫腔镜手术患者更加安全,麻醉效果更好,与腰硬联合麻醉比较更加舒适,麻醉效率相对较高.
作者：李善文；高星；袁鹏飞；周慧芬 刊期： 2015年第15期
目的:观察中药虎力散胶囊治疗膝骨关节炎的有效性与安全性.方法:将350例膝关节骨性关节患者随机分为两组,试验组采用虎力散胶囊口服,对照组采用双氯芬酸钠肠溶片口服,连续用药14d,观察两组的治疗效果及不良反应情况.结果:治疗2周后,两组视觉模拟评分(VAS)评分和关节功能评分较治疗前均有明显改善,且试验组关节功能评分改善优于对照组(P＜0.05),试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:虎力散胶囊治疗膝骨关节炎可使关节肿胀、疼痛等症状消失或明显好转,并在一定程度上改善关节功能,不良反应少,安全性好.
作者：刘全德；张清；纪泉；白云静；句朝辉；张贺民 刊期： 2015年第15期
目的:探讨开放手术与腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效.方法:随机选取2008年1月-2014年12月我院收治的前列腺癌患者90例,按照手术方法不同,分为观察组与对照组,每组45例,分别行腹腔镜前列腺根治术、经耻骨后前列腺根治术的开放性手术,比较两组的临床疗效.结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间等指标均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后,观察组吻合口狭窄、勃起功能障碍、尿失禁与尿漏等术后并发症发生率为11.11％明显低于对照组24.44％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后随访复发情况,两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在前列腺癌的治疗中,腹腔镜下前列腺根治术创伤小,术后恢复快,并发症发生率低,属治疗前列腺癌的理想方法.
作者：周晓波；廖锦先 刊期： 2015年第15期
目的:探讨抗栓治疗在非瓣膜性房颤(NVAF)中的疗效.方法:选择2010年1月至2014年6月128例NVAF患者为研究对象.将128例患者分为低危组(64例)和中危组(64例).将低危组64例患者随机分为安慰剂组(Ⅰ组,32例)和阿司匹林组(Ⅱ组,32例).将中危组患者随机分为阿司匹林联合氯吡格雷组(ⅡⅢ组,32例)和华法林组(Ⅳ组,32例).评价4组患者血栓栓塞事件、出血事件发生情况.结果:Ⅰ组、Ⅱ组病因情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组、Ⅳ组病因情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组心功能以非瓣膜性房颤(NYHA)Ⅰ级为主,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组心功能构成比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组药物副作用及出血时INR比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组、Ⅱ组短暂性脑缺血发作、脑卒中、血栓栓塞情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ组、Ⅳ组脑卒中情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅲ组短暂性脑缺血发作发生率和血栓栓塞发生率均高于Ⅳ组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿司匹林对预防低危NVAF患者血栓栓塞事件无明显影响.华法林可减少中危NVAF患者血栓栓塞事件发生风险,且并未明显增加患者出血风险.
作者：许军国 刊期： 2015年第15期
目的:观察外痔切剥辅助吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的临床疗效.方法:选取2013年5月-2014年5月我院收治的58例混合痔患者,随机分为观察组与对照组,每组各29例,观察组给予外痔切剥辅助PPH术的方式进行治疗,对照组给予PPH术进行治疗.观察并比较两组患者的治疗效果、术后并发症发生率以及复发率等.结果:观察组治疗的总有效率为96.55％,明显高于对照组的89.66％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率及复发率分别显34.48％均优于对照组的55.17％:6.9％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔疗效显著,术后并发症少,复发率低,是治疗混合痔安全有效的治疗方式.
作者：徐苏民 刊期： 2015年第15期
目的:观察主管开窗对口引流术治疗马蹄形肛瘘的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年4月我院收治的马蹄形肛瘘患者80例,随机分成两组,每组40例,观察组采用主管开窗对口引流术治疗,对照组采用切开挂线手术治疗,观察两组治疗效果.结果:经治疗后,观察组患者的痊愈率明显高于对照组,且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对马蹄形肛瘘患者实施主管开窗对口引流术治疗,能够有效提高患者的痊愈率,降低并发症发生率.
作者：何军 刊期： 2015年第15期
目的:探讨医院药品管理存在的问题以及改进措施.方法:选取2013年7月-2014年6月我院使用的药品进行分析,总结问题发生的原因,制定针对性的改进措施,比较实施措施前后的效果.结果:实施改进措施后,药品问题发生率明显低于实施前,药品安全管理评分、质量管理评分均高于实施前,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:因各种因素的影响,医院药品管理上存在较多的问题.实施改进措施,加强药品管理,能够减少问题的发生,提高用药安全性和质量.
作者：蔡青 刊期： 2015年第15期
目的:分析常规急救治疗和系统强化急救治疗对创伤性血气胸伴休克患者的临床治疗效果.方法:选取我院自2010年1月-2014年11月4年间急诊外科收治的创伤性血气胸伴休克的患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采取常规急救治疗措施,观察组采取系统强化急救治疗措施,比较两组患者治疗有效率和治疗满意度.结果:观察组治疗有效率85％明显高于对照组的70％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取系统强化急救治疗不仅能明显提高治疗有效率,延长患者的生存时间和提高生活质量,且明显提高患者的治疗满意度.
作者：陈刚；李江华 刊期： 2015年第15期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎的效果.方法:选取我院2008年2月-2014年2月收治的200例行手术治疗的急性化脓性胆囊炎,随机分为观察组与对照组,各100例.对照组行开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜胆囊大部分切除术,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组手术所需时间、术中的出血量、进食恢复的时间以及住院时间比较均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率5％低于对照组19％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性化脓性胆囊炎的手术治疗中,腹腔镜胆囊大部分切除术的手术效果确切,能够有效减轻手术创伤,减少并发症,提高患者的预后.
作者：温苑章；宋越；彭广福；温治强；曾华东；李舒凡 刊期： 2015年第15期
目的:观察采用易黄止带汤联合外洗方治疗脾虚湿热型老年性阴道炎的临床效果.方法:选取100例脾虚湿热型老年性阴道炎患者,随机分成易黄止带汤联合外洗方观察组(50例)和保妇康栓对照组(50例)进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组整体中医症候治愈率54.00％明显高于对照组24.00％(P＜0.05),而观察组有效率94.00％与对照组84.00％比较没有差异(P＞0.05),观察组患者复发率10.0％明显低于对照组30.0％ (P＜ 0.05).结论:易黄止带汤联合外洗方为脾虚湿热型老年性阴道炎的有效疗法.
作者：陈旭；杨国杏 刊期： 2015年第15期
目的:探讨脑室外引流术后感染的相关因素及有效预防感染的穿刺方法.方法:对142例脑室外引患者的临床资料进行回顾分析.结果:引流时间7d以内感染率6.0％,置管大于7d感染率23.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).小弧形皮瓣发际外隧道穿刺法较直切口无隧道及直切口旁隧道穿刺法感染率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).感染者培养出病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌较多见.结论:小弧形皮瓣发际外隧道穿刺法及短时间引流能有效的降低术后感染率.
作者：门东海；梁远生；谈山峰；刘焕强；李文生；林亨 刊期： 2015年第15期
目的:探讨中医治疗慢性胃炎的临床措施及效果.方法:选取我院2011年1月至2013年12月确诊为慢性胃炎的72例患者为病例研究对象,随机分为观察组(联合中医综合治疗组)和对照组(常规西医治疗组),各36例,对比分析两组患者的临床疗效差异.结果:观察组治疗有效率为94.44％,对照组治疗有效率为86.11％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合治疗可明显改善慢性胃炎患者症状,提高治愈效果.
作者：罗红英 刊期： 2015年第15期
目的:探讨子宫肌瘤合并糖尿病患者行围手术期护理的效果.方法:将我院2012年12月-2014年12月接收的子宫肌瘤合并糖尿病40例患者随机分为观察组与对照组各20例,对照组围手术期行常规护理,观察组则行专科护理,对比两组患者的血糖控制达标率、切口愈合情况以及并发症发生率.结果:两组患者经不同护理干预后,观察组血糖控制达标率95.0％明显高于对照组的60.0％,切口Ⅰ期约合率90.0％明显高于对照组的45.0％,并发症发生率25.0％明显高于观察组的5.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤合并糖尿病患者行围手术期护理后,可有效改善患者的血糖水平,加速切口愈合,降低并发症发生率.
作者：万清兰 刊期： 2015年第15期
目的 探讨分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 采用分体式髌骨爪治疗髌骨骨折43例.结果 术后随访7～30个月,平均12个月,43例均骨性愈合,平均愈合时间12周,其中优31例,良9例,差3例,优良率93％.结论 采用分体式髌骨爪治疗髌骨骨折,具有适应证广、损伤小、固定牢、易调整、易取出等优点,是较理想的治疗方法.
作者：罗森通 刊期： 2015年第15期
目的:分析关节镜下锚钉修复Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位术后并发症的原因.方法:回顾分析2010年5月-2014年12月采用关节镜下锚钉修复肩锁关节脱位的15例病例,在肩关节镜下,用锚钉修复肩锁关节脱位.术后复查X线片,评估肩锁关节复位固定情况.术后随访评估肩锁关节功能评分.结果:15例得到随访,平均随访8.6个月(3～16个月).1例术后2个月肩关节僵硬,上举、外展受限.2例肩锁关节创伤性关节炎,肩锁关节疼痛,上举肩关节时明显.1例喙锁韧带钙化.优6例,良5例,差4例,优良率为73.3％.结论:关节镜下锚钉修复Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位术后会出现一定程度的并发症,为避免并发症,严格掌握合适的手术适应证,按照先采取非手术治疗,非手术治疗失败,再考虑手术治疗,而且需注意手术的具体操作及术后的康复治疗.
作者：陈继铭；钟环；吴少科；陈海聪；冯柏淋 刊期： 2015年第15期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
