涂章元
目的:探讨老年甲亢性心脏病误诊为心血管病的原因,以降低误诊率.方法:将我院接收的200例老年甲亢性心脏病误诊为心血管病的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:老年甲亢性心脏病误诊为心血管病的疾病类型主要包括冠心病、扩张性心肌病、肺心病、高血压心脏病、风心病、心力衰竭、心肌炎、自主神经功能紊乱以及病窦等;误诊原因为患者因心脏症状而就诊,缺乏对房颤为主的心律失常的正确认识;患者有器质性心脏病.结论:老年甲亢性心脏病误诊为心血管病较为常见,因而对患者应行全面、系统的问诊与查体,对其病情正确分析,联合甲状腺激素水平与促甲状腺激素水平检测,以避免误诊.
作者：陈永仙 刊期： 2015年第18期
目的:探究心脏病患者施行非心脏手术的麻醉风险及对策.方法:选取2013年9月至2014年9月我院收治的心脏病施行非心脏手术患者120例,根据麻醉方式和手术类型分为两组,观察组行硬膜外阻滞麻醉,对照组行全身麻醉气管插管,观察不同手术类型及麻醉方式的心脏不良事件发生率及并发症发生率.结果:50岁以下患者(40例)未出现并发症风险,50～69岁患者(40例)并发症发生率为5.0％(2/40),70～ 80岁患者(40例)并发症发生率为25.0％(10/40),不同年龄组之间并发症风险存在显著差异;择期手术患者心率加快及收缩压、舒张压下降心脏不良事件发生率分别为1.7％、3.3％;急诊手术患者心率加快及收缩压、舒张压下降心脏不良事件发生率分别为13.3％、11.7％.择期手术患者心脏不良事件发生率明显低于急诊手术患者(P＜0.05),均具有统计学意义.结论:根据患者的心脏病病情及手术类型合理选择手术麻醉方式,密切监测高龄患者术中、术后心脏情况,是降低心脏病患者施行非心脏手术心脏不良事件发生率及并发症发生率的重要举措.
作者：杨豪 刊期： 2015年第18期
目的:研究硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎临床效果和安全性.方法:选取100例阴道炎患者并按照治疗方法将其分为两组(各50例),观察组给以硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,对照组给以苦参栓治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组患者临床治疗总有效率为96.88％,对照组为75.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后阴道白带增多、阴道内灼热、外阴瘙痒和尿路刺激征临床症状比例均显著低于对照组患者和治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗过程中和治疗后均未出现并发症.结论:在治疗阴道炎临床上硝呋太尔制霉素阴道软胶囊效果显著.
作者：周从珍 刊期： 2015年第18期
目的:探究负压封闭引流技术在急性创伤植皮治疗中的临床效果,并且寻求负压吸引在植皮治疗中压力及吸引方式的佳选择.方法:(1)将急性创伤,包括皮肤撕脱伤、软组织大面损伤等,需行植皮治疗的患者分为常规植皮治疗和利用负压吸引技术的植皮治疗.观察术后创面愈合时间,植皮区成活情况、患者住院天数、住院费用,利用统计学方法得出结论,比较其差异性.(2)在利用负压吸引的植皮治疗组中将其按照吸引压力的高低分为高压力组(-300 ～ 450mm Hg)及(150～300mmHg)两组,并在次将其分为持续吸引及间断吸引组.观察术后创面恢复情况(愈合时间、肉芽生长时间),植皮区成活情况,利用统计学方法得出结论,比较其差异性.(3)根据分析结果得出结论.结果:对治疗后两组的资料进行统计分析,负压引流技术组患者供皮区愈合时间及住院时间缩短,植皮成活率增高,住院总费用降低,较之常规植皮治疗,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:负压封闭吸引技在急性创伤中可以较好地控制创面感染,并且在适宜压力下植皮可以得到满意的结果,提高植皮存活率,减轻患者的痛苦和减少患者的住院时间.
作者：何剑锋；袁伟；钟东；张周周；许万堂；罗小兰 刊期： 2015年第18期
目的:分析妈富隆治疗围绝经期功血的临床效果,为临床工作者提供参考.方法:选取2014年1月至2014年12月我院收治的80例围绝经期功血患者,按入院先后顺序将入选病例分为观察组和对照组,各40例,观察组于诊断性刮宫后接受妈富隆治疗,对照组患者接受黄体酮胶丸治疗,对比两组的临床疗效.结果:观察组治疗有效率为97.50％明显高于对照组的85.00％(P＜0.05);观察组的阴道控制出血和完全止血时间短于对照组(P＜0.05);随访6个月停药复查患者的肝、肾功能,两组与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妈富隆治疗围绝经期功血效果显著,可有效改善临床症状,促进患者早日康复,且对肝、肾功能伤害小,安全性高.
作者：郭芳琴 刊期： 2015年第18期
目的:分析布托菲诺复合氟比洛芬酯对胸腔镜手术患者全麻苏醒期躁动发生率的影响.方法:回顾性分析我院于2013年1月-2014年5月收治的150例胸腔镜手术患者,随机分为A组、B组和C组,每组各50例,A组患者术前进行氟比洛芬酯静脉注射,B组患者进行布托菲诺复合氟比洛芬酯治疗,C组患者予0.9％氯化钠注射液治疗,分析3组患者术后躁动程度以及不良反应发生率情况.结果C组患者躁动发生率和不良反应发生率明显高于A组和B组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布托菲诺复合氟比洛芬酯可以有效降低胸腔镜手术患者全麻苏醒期躁动发生率,并减少并发症的发生.
作者：温伟彬；黄典；林伟雄 刊期： 2015年第18期
目的:探讨超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的临床价值.方法:选取我院收治的子宫瘢痕妊娠者25例为实验组进行回顾性分析,同时选择同时期正常妊娠孕妇25例为对照组进行比较.所有孕妇均进行彩色多普勒超声检查,观察该方法在子宫瘢痕妊娠者中的诊断价值.结果:实验组孕妇的子宫肌层厚度明显低于对照组,RI实验组低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).其中实验组中15例孕妇诊断为单纯妊娠囊型,6例为混合回声包块型,4例为部分位于宫腔型妊娠,表现出不同的超声特点.结论:超声在子宫瘢痕妊娠诊断中临床价值高,可以早期诊断出疾病位置、大小、子宫肌膜厚度等情况,为治疗提供重要依据.
作者：游岳 刊期： 2015年第18期
目的:探讨基层医院管腔类器械应用超声清洗的效果.方法:收集2013年1月-2014年1月我院500件管腔类器械清洗情况进行详细研究,将上述管腔类器械随机分为两组,对照组250件管腔类器械接受常规清洗,观察组250件管腔类器械接受超声清洗,比较两组器械清洗质量.结果:观察组管腔器械清洗检测结果均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组管腔器械清洗检测结果差异性较大,观察组管腔器械清洗检测结果差异小.结论:基层医院管腔类器械应用超声清洗的效果显著,能全面提高管腔器械清洗质量.
作者：褚林芳 刊期： 2015年第18期
目的:探讨小儿哮喘的有效治疗方法.方法:随机性纳入2014年1月至2015年3月期间我院收治的73例哮喘患儿作为研究对象,并将73例患儿分成治疗组(37例)和对照组(36例),均对两组患儿实施常规对症治疗,在常规对症治疗的基础上予以对照组患儿沙丁胺醇治疗,在对照组惠儿的基础上予以治疗组患儿布地奈德治疗.结果:治疗组惠儿咳嗽、呼吸困难等临床症状的缓解时间较均较对照组患者早(P＜0.05),临床治疗总有效率为94.6％,与对照组患儿的77.8％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿均未发生严重药物不良反应.结论:沙丁胺醇、布地奈德联合使用治疗小儿哮喘,疗效确切,药物不良反应少.
作者：唐春梅 刊期： 2015年第18期
目的:分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠其分娩方式的选择.方法:抽选2014年本院接收的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇200例,将100例选择二次剖宫产的产妇归入对照组,将100例选择阴道试产的产妇归入观察组,观察两组产妇产后出血量和平均住院时间等各项指标,对比两组的临床结果.结果:两组在新生儿窒息发生率和产褥期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);观察组产后出血量、新生儿体重、平均住院时间均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上对于剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇,应结合实际选择合适的分娩方式.
作者：钟秀娟 刊期： 2015年第18期
目的:分析早期护理干预对重型颅脑损伤急性期患者并发症的影响.方法:选取2013年1月-2014年12月我院收治的83例重型颅脑损伤急性期患者,随机分为对照组40例与观察组43例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期护理干预,观察护理干预对患者并发症的干预效果.结果:经护理,观察组患者脑疝、应激性溃疡、继发性感染、中枢性高热、电解质紊乱的并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:将早期护理干预应用于重型颅脑损伤急性期患者护理中效果显著,可减少并发症.
作者：杨清虹；姜明娇；税玉兰 刊期： 2015年第18期
目的:分析门诊精神病患者家属焦虑抑郁的状况及影响因素.方法:选取我院2012年6月-2014年7月精神科门诊确诊的精神病患家属100例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与自拟问卷进行调查.结果:精神病患者家属焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、调查问卷评分与国内常模评分相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).精神分裂症患者家属的焦虑自评量表与抑郁自评量表评分与非精神分裂症患者家属评分进行对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对精神病患者进行治疗时,要对患者家属的心理及精神状态实施干预,避免家属产生焦虑抑郁等症状.
作者：周莉；邓屏；宋宇 刊期： 2015年第18期
目的:探讨气囊助产技术在产科中的临床应用.方法:随机选取2014年6月-2015年4月在我院行分娩的产妇120例,根据分娩时间先后,分为对照组与观察组,每组60例,给予对照组常规分娩,观察组给予气囊助产术辅助分娩,比较两组的第1、2产程及剖宫产率、新生儿窒息率情况.结果:与对照组相比,观察组产妇第1产程、第2产程及总产程均较短,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组产妇剖宫产率5.0％、新生儿窒息率3.33％,明显低于对照组的剖宫产率18.33％、新生儿窒息率10.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予产妇气囊助产,可缩短总产程,降低剖宫产率及新生儿窒息率.
作者：余俊峰 刊期： 2015年第18期
目的:探讨甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞白血病患者的主要药理作用以及不良反应,旨在研究出抵制患者不良反应的有效对策,提高患者临床治疗效果.方法:选取2012年5月至2014年5月我院收治的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者60例,对其进行甲氨蝶呤化疗治疗,观察患者临床不良反应发生情况.结果:甲氨蝶呤治疗后会出现消化道反应、皮肤损害、肝功能损害、肾功能损害、黏膜损害、骨髓抑制以及其他不良反应,其中消化道反应(31.6％)和黏膜损害(35.0％]不良反应的发生率高.对症处理后,43例一般反应患者均好转,治疗有效率为100％;17例严重反应患者抢救恢复15例,治疗有效率为88,2％.结论:在使用甲氨蝶呤为患者进行临床治疗过程中会出现一系列毒副反应,必须研究不良反应应对对策才能大大降低患者不良反应发生率,提高疾病治愈率.
作者：王济远 刊期： 2015年第18期
目的:对新生儿休克的病因、临床特点以及治疗方法进行回顾性分析.方法:选取我院2013年9月-2014年6月收治的46例新生儿休克患儿作为研究对象,对其病因、临床特点以及治疗等进行总结分析.结果:19例心源性休克,占41.3％;总治愈率为71.7％,死亡率为8.7％.结论:新生儿休克主要类型为心源性休克;为有效降低新生儿休克发生率,需要加强围生期保健,并对其进行及早诊断和有效的呼吸支持.
作者：何佳军 刊期： 2015年第18期
目的:比较分析中医治疗和手术治疗对踝关节骨折的治疗效果.方法:选取我院2013年7月-2014年7月收治的踝关节骨折患者94例,将其随机分为中医组和手术组,分别给予中医治疗与手术治疗,比较两组患者踝关节功能恢复情况、骨折复位效果、住院基本情况(住院时间、医疗费用、并发症发生率).结果:两组骨折复位效果、踝关节功能恢复情况比较,差异均无统计学差异(P＞0.05);中医组医疗费用、住院时间、并发症发生情况等基本情况均明显优于手术组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术治疗与中医治疗应用于踝关节骨折治疗,均有显著疗效,但中医治疗住院时间较短、医疗费用较低、并发症较少.
作者：梁剑聪 刊期： 2015年第18期
目的:分析慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及临床意义.方法:随机收集我院2013年4月至2015年4月收治的100例慢性乙型肝炎患者与100例健康志愿者,采用免疫比浊法检测两组病人血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)以及凝血酶原活动度(PTA)、血清总胆红素(TBIL)水平的变化情况.结果:慢性乙型肝炎患者IgG、IgA、IgM检测指标明显高于健康对照组(P＜0.05),改善组的IgG、IgA、IgM,TBIL水平低于恶化组,PTA水平高于恶化组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:免疫球蛋白检验可以检测到慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白水平,从而反映患者疾病发展程度,为治疗提供可靠依据.
作者：龙春燕 刊期： 2015年第18期
目的:探讨厄贝沙坦片联合硝苯地平缓释片对原发性高血压的治疗效果.方法:选取2012年4月-2015年4月我院收治的64例原发性高血压患者作为研究对象,并随机分为两组,对照组和观察组各32例,给予对照组厄贝沙坦片治疗,观察组采用厄贝沙坦片与硝苯地平缓释片联合治疗,对比两组的临床疗效.结果:对照组及观察组的治疗总有效率分别为71.9％和96.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组的舒张压及收缩压较对照组明显降低(P＜0.05).结论:厄贝沙坦片与硝苯地平缓释片联合治疗原发性高血压是一种有效的临床方案,治疗效果显著,无严重不良反应发生.
作者：孙师云 刊期： 2015年第18期
目的:探究妇科子宫内内膜异位症患者的临床护理意义.方法:对2013年1月-2014年8月在我院就诊的78例子宫内膜异位症患者经常规护理、心理护理、饮食护理、出院指导等,总结护理经验并观察治疗有效率和护理满意度.结果:78例子宫内膜异位症患者中无1例出血和感染症状发生,治疗有效率高达97.4％,护理满意度为98.7％.结论:对子宫内膜异位病患者进行科学有效的护理可以减轻患者出血、感染,降低痛经发生率,改善患者预后.
作者：蒋红 刊期： 2015年第18期
目的:观察贝复舒滴眼液在角膜异物患者行异物剔除术后创面修复治疗的临床效果.方法:选择在我院就诊的接受眼角膜异物治疗的患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用左氧氟沙星滴眼液治疗,观察组采用贝复舒滴眼液治疗.对比两组研究对象的角膜创面修复治疗效果、治疗计划实施总时间、在围手术期内出现不良反应的人数、对眼角膜创面修复治疗计划和实施效果的满意度.结果:观察组角膜创面修复治疗有效率为91.1％,对照组为71.1％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗计划实施总时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组对眼角膜异物剔除术后创面修复治疗计划和实施效果的满意度为95.5％明显高于对照组的82.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:角膜异物剔除术后贝复舒滴眼液治疗角膜创面修复的临床效果明显,不良反应发生率低.
作者：莫惠明 刊期： 2015年第18期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
