方非
低血糖昏迷是内科危急重症之一,临床上易被误诊为脑卒中及原发病的意识障碍而延误治疗,因而提高对低血糖的认识及鉴别能力成为当务之急.笔者对我院神经内科2009年9月-2013年12月收治的13例病人的临床资料进行了回顾性分析.1 资料与方法1.1 一般资料我院自2009年9月-2013年12月收治的低血糖昏迷患者,13例中男7例,女6例;年龄48～83岁,平均67岁.入院前昏迷时间短1h,长5h,浅昏迷8例,深昏迷5例.糖尿病低血糖7例,饥饿性低血糖1例,糖尿病肾病合并肾功能不全的1例,高血压病史的3例,脑血栓后遗症1例,长期饮酒2例.本组患者入院时均有意识丧失,皮肤苍白,呼吸变浅,脉搏减慢,四肢肌张力减低,瞳孔对光反射迟钝或消失.
作者：刘继刚 刊期： 2014年第01期
目的:研究激光穴位照射治疗周围性小儿面瘫的一种新方法.方法:46例患儿采用MDC-1000-31 BP型曼迪森半导体激光治疗机小头照射完骨穴、下关穴及其周围区域.结果:46例患儿全部治愈,总有效率100％.结论:激光穴位照射治疗周围性小儿面瘫安全可靠,方法简便,易于掌握,对于患儿无痛苦,无副作用,值得临床推广应用.
作者：肖向辉；王娟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨骨折患者行早期功能锻炼的术后康复作用.方法:选择行手术复位固定治疗的骨折患者74例作为对象进行研究,随机将其分入对照组和观察组两个小组,每组包括37例患者,观察组37例患者于开始手术之前与手术完成以后行早期功能锻炼护理,对照组患者行传统常规护理,对比两组患者术后患侧肢体功能的恢复情况及住院时间.结果:两组患者的平均住院时间分别为(26.65±4.18)d(观察组)、(38.20±4.31)d(对照组),前者明显比后者高,P＜0.05.两组患者治疗后6个月关节恢复灵敏率以及术后1年弃拐行走率分别对应进行组间比较,观察组皆明显比对照组高(P＜0.05).结论:临床护理人员在骨折患者行手术之前及术后行早期功能锻炼,可以有效促进患者骨折部位关节灵敏度的恢复,使患者实现弃拐行走,缩短患者住院的时间,具有积极的护理作用.
作者：沈敏 刊期： 2014年第01期
目的:对48例腹腔镜下急性结石性胆囊炎的临床治疗疗效进行分析.方法:资料随机选自2012年3月-2013年3月我院诊治的急性结石性胆囊炎患者96例,分为两组,研究组在腹腔镜下行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者手术指标情况对照中,研究组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间等均低于对照组;且研究组并发症发生率为6.25％,明显低于对照组并发症的发生率16.67％,比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎不仅能够提升治疗疗效,而且能够减少并发症的发生,是一种较为安全、可行的治疗方式,值得在临床中广泛推广和应用.
作者：战立江 刊期： 2014年第01期
目的:对门诊输液护理安全隐患进行分析并且探讨相应的管理对策.方法:采用填写调查问卷的方式对门诊输液组和住院患者组的患者对护理的满意度以及护理过程中出现的问题进行调查,并对调查结果进行统计学分析.结果:门诊输液患者的护理满意率要低于住院患者;同时门诊输液患者护理的差错率要高于住院患者.造成安全隐患的主要原因包括护理人员因素、患者自身因素和医院硬件设施和管理因素.结论:通过提高护理人员素质水平、树立为患者、合理分配资源、加强安全管理和创造良好的医疗环境来提高门诊输液护理质量.
作者：张蓉 刊期： 2014年第01期
从“营卫失调,脾肾亏虚”入手,对骨髓增生异常综合征(MDS)的病因病机及临床辨证论治规律进行浅析,旨在加深对“调和营卫,温补脾肾,填精益髓”的认识和理解,为进一步运用中医治疗MDS开拓新的思路.
作者：唐志宇 刊期： 2014年第01期
目的:研究分析老年糖尿病和中青年糖尿病的并发症对比情况.方法:选择我院2012年4月到2013年4月收治的280例糖尿病患者,将所有患者按照年龄分为中青年组和老年组.依据初诊时患者的血糖值进行分型,同时对患者的并发症以及死亡率等情况进行比较分析.结果:老年组重型患者的人数明显多于中青年组重型患者人数,差异具有统计学意义(P＜0.05).老年组并发症发生率显著高于中青年组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中青年与老年糖尿病患者并发症发生率具有明显的差异,老年患者需加强并发症筛查,及时指导早期干预治疗,提高患者生活质量.
作者：黎茂尧；周文英；毛冰凌 刊期： 2014年第01期
目的:分析高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平进行临床治疗的效果.方法:随机抽取我院2011年3月-2012年11月收治的48例高血压患者,对患者采用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,分析患者治疗后的效果.结果:本组高血压患者治疗后,显效25例,有效19例,无效4例,总有效率为91.7％;患者治疗后的收缩压、舒张压明显低于治疗前,组间数据对比具有统计学差异(P＜0.05);患者不良反应的发生率为6.25％.结论:高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平进行临床治疗,获得较为理想的效果,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：宋之永 刊期： 2014年第01期
尿石症是影响人类健康的泌尿系统常见病之一,其发病率及术后复发率逐年增高.肾内原始结石、术后结石残留、预防结石复发仍是目前临床治疗的难题.我国中药资源丰富,祖国医学在治疗泌尿系结石方面积累了丰富的经验,疗效显著,易于推广.因此,如何在中医理论的指导下,寻找“简、验、便、廉”的中药进行排石防石治疗,将是现代防治尿石症的重要课题.现就近年中医药防治尿石症的临床研究作一综述.
作者：许旭敏 刊期： 2014年第01期
目的:对基层医院治疗老年高血压病的效果进行分析.方法:资料选自2010年10月-2012年10月在我院进行老年高血压治疗的患者96例,其中男60例,将其分为两组,各48例,研究组行厄贝沙坦片治疗,对照组行卡托普利片治疗,观察两组患者治疗后的疗效情况,以及血压和脉率的变化情况.结果:对研究组和对照组治疗后疗效进行比较,研究组的总有效率为91.6％,对照组的总有效率为70.8％,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);对研究组和对照组患者治疗前后血压和脉率变化进行比较可知,研究组治疗后,收缩压和舒张压下降程度比对照组的明显,比较差异明显(P＜0.05),而两组的脉率治疗前后的变化均不大,比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:基层医院老年高血压疾病的临床治疗,应选取降压效果明显,降压比较持久平稳、不损害患者身体、副作用少的药物,才能提高老年患者的生存率以及生活质量.
作者：戴光海 刊期： 2014年第01期
目的:评价B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值.方法:选择年龄≥60岁,胸腔积液病人50例,随机分成2组,每组25人,分别为B超组即B超引导下胸膜活检组;CT组即CT引导下胸膜活检组.观察检出率、确诊率、并发症等.结果:B超组恶性肿瘤确诊率为76.00％ (19/25),结核性胸膜炎确诊率为8.00％ (2/25),阴性为16％(4/25),总检出率为84.00％;CT组恶性肿瘤确诊率为60.00％(15/25),结核性胸膜炎确诊率为4.00％(1/25),阴性为36.00％ (9/25),总检出率为64.00％.结论:B超引导下经皮胸膜穿刺活检确诊率及总检出率明显优于CT引导下经皮胸膜穿刺活检,同时B超较CT无辐射、操作上更方便、费用更低,所以可成为老年胸腔积液患者确诊常规应用手段.
作者：劳程强；吴和波；张静珊；张仲明；钟秀娴；吴美燕；邓先金；尹昱昊；赵平志 刊期： 2014年第01期
目的:探讨产后出血的危险因素及相关预防措施.方法:选取于我院分娩且产后出血患者46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经研究结果显示,产后出血的危险因素分别有宫缩乏力、胎盘因素以及软产道损伤,其中宫缩乏力为主要因素.而在本次46例产后出血产妇中,其中有2例由于无法控制出血量而行子宫全切除术,14例出现休克现象.结论:一旦产妇产后出现出血情况,则要及时采取措施予以抢救;同时,也要做好产前检查工作、加强健康宣教、采取避孕措施、正确处理产程等工作,以减少产后出血的几率.
作者：张月珍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者肠胃功能恢复及并发症的影响.方法:将108例腹腔镜胆囊切除术患者分成对照组和观察组,各54例,分别给予常规护理干预和综合护理干预,观察两组患者肠胃功能恢复情况及并发症发生率.结果:观察组术后排气时间、肠蠕动恢复时间均低于对照组(P＜0.05);观察组并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对腹腔镜胆囊切除术患者实施有效的护理干预措施,可促进患者胃肠功能恢复,有效降低并发症的发生,利于患者早日康复.
作者：陶洪英 刊期： 2014年第01期
目的:观察中药袋热敷配合针刺治疗腰椎病的临床疗效.方法:将218例患者随机分为观察组和对照组,中药热敷袋配合针灸治疗为观察组116例,常规的针灸组为对照组102例,每日1次,10次为1疗程.治疗3个疗程后,统计疗效.结果:观察组痊愈、有效、无效与对照组相比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药袋热敷配合针刺治疗腰椎病具有良好的临床疗效.
作者：甘腾飞；骆晓金 刊期： 2014年第01期
随着人性化护理在临床实践中的不断应用,要求护理人员不仅具备扎实的专业理论知识和熟练的护理操作技能,更应该具备良好的人际沟通能力和专业形象.本文作者通过阐述了人际沟通及礼仪在高职护理专业中的重要性,提出了培养高职护理专业学生的人际沟通能力和树立学生良好的专业形象的具体措施,对提高学生专业综合素质具有十分重要的意义.
作者：陈爱珍 刊期： 2014年第01期
目的:分析冠心病频发房性早搏采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机选取2012年1月至2013年6月到我院就诊的72例冠心病频发房性早搏患者,按照患者就诊时间分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组实施常规西药治疗,治疗组在此基础上联合使用中药治疗,分析两组患者的治疗效果.结果:治疗组总有效率为88.9％,对照组总有效率为75％,两组间对比(P＜0.05).治疗组治疗期间无严重不良反应,对照组出现1例恶心,1例头晕,经对症处理好转.结论:中西医结合治疗的冠心病频发房性早搏疗效显著,不良反应少,临床价值高,值得临床使用.
作者：朱伏虎；刘泉华；张才来 刊期： 2014年第01期
目的:评价分析中西医结合治疗儿童支气管哮喘临床效果.方法:选择我院儿科2010年1月-2013年1月收治的160例哮喘患儿,并将其随机分成两组,分别为治疗组和观察组,观察组80例病患使用布地奈德/特步他林作为主要的治疗方法,治疗组在观察组治疗的基础上加服中药以及进行穴位外敷操作.疗程为3个月1次,并且对其临床疗效以及治疗前后的大呼气流量变化进行观察,对其随访1年.结果:治疗前每年发病的频率约为(8.3±1.7)次,观察组在治疗前每年发病的概率约为(8.4±1.6)次.治疗随访1年后治疗组每年发病次数降至(1.7±1.5)次,观察组变为(3.5±1.3)次,将2组病患进行比对,有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗儿童支气管哮喘有明显的治疗效果,能够显著的提升肺功能.
作者：刘华茵 刊期： 2014年第01期
目的:简单分析阑尾炎切除的佳外科手术方式,以减少手术所带来的并发症.方法:将2009年1月-2013年12月前来就诊的单纯性阑尾炎共计80例患者,随机分为观察组和对照组进行实验分析,每组40例.观察组采用小切口切除术,对照组则采用传统的切除术,观察两组患者的切口大小、可以下床活动的时间、拆线天数以及住院时间.结果:试验的80例患者全部痊愈,观察组和对照组的切口分别为(1.7±0.6) cm和(5.6±1.5) cm,该试验数据具有统计学意义(P＜0.05),观察组的患者可以下床活动时间、拆线天数和住院时间都比对照组的数据,且数据具有统计学意义(P＜0.05).结论:小切口切除治疗阑尾炎临床效果较传统切除术的临床效果而言,疗效确切,对病患造成的创伤较小,病患恢复较快,从而可以减轻病患及家属的负担.
作者：洪清华 刊期： 2014年第01期
颈、椎动脉粥样硬化是造成缺血性脑血管疾病的重要影响因素.随着生活方式的转变和生活水平的提升,颈动脉粥样硬化现象日益加剧,缺血性脑血管疾病发病率逐渐上升,已经严重影响到了人们的生活质量[1].本文作者就血管内支架术治疗颈动脉、椎动脉狭窄的临床效果进行分析,对血管内支架术治疗效果进行探究,现研究结果如下.
作者：耿亚兰 刊期： 2014年第01期
目的:观察失血性休克后肠和肝组织内TNF-α mRNA表达、肠和肝病理损伤的动态变化,以及分别用复方氯化钠和临床腹膜透析液腹腔复苏后的干预影响,探讨腹腔复苏对失血性休克继发肠和肝损伤的保护作用及机制.方法:RT-PCR法检测对照组、休克组、IR1组(腹腔注射复方氯化钠)和IR2组(腹腔注射2.5％葡萄糖腹透液)肝组织TNF-αmRNA表达;观察肠和肝组织病理改变及各组死亡率.结果:休克组肝组织TNF-αmRNA表达在复苏后6h内随时间延长而增加;但其肠组织TNF-αmRNA表达高峰出现于复苏后2h.休克组肠和肝组织各时点TNF-αmRNA表达均高于对照组(P均＜ 0.05).IR2组肠和肝TNF-α mRNA表达均比休克组降低,其发生轻度以上病理损伤的大鼠比例要小于休克组及IR1组(P均＜0.01).结论:2.5％葡萄糖腹透液腹腔复苏可降低失血性休克死亡率、改善肠和肝组织病理损伤,其机制可能是通过抑制TNF-αmRNA表达来实现的.
作者：邓哲；方道奎；王卫东；赵中江；冯永文；刘德红；王雪梅；孙冀武 刊期： 2014年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
