学术投稿

消化性溃疡的临床诊疗进展

方非

关键词:消化性溃疡, 诊断, 进展
摘要:消化性溃疡是指发生在胃与十二指肠的慢性溃疡,也就是十二指肠溃疡与胃溃疡.临床实践表明,目前该病的发病率在5%~10%之间,且呈逐年上升的趋势[1],在我国近几年的胃镜检查人群中,消化性溃疡占15%~35%.另外,还有报道指出,十二指肠溃疡的死亡率约为5.5%,胃溃疡的死亡率约为9.5%,而急性溃疡的死亡率在2.5%左右[2].消化性溃疡不仅具有较高的发病率,且具有严重的出血、穿孔及幽门梗阻等并发症[3].相对于消化性溃疡,十二指肠溃疡常见的并发症为出血,主要是由饮酒过度、吸烟、饮食不当、药物不良反应及心理精神因素等引起的[4].
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 中西医结合治疗冠心病频发房性早搏的临床效果观察

    目的:分析冠心病频发房性早搏采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机选取2012年1月至2013年6月到我院就诊的72例冠心病频发房性早搏患者,按照患者就诊时间分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组实施常规西药治疗,治疗组在此基础上联合使用中药治疗,分析两组患者的治疗效果.结果:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为75%,两组间对比(P<0.05).治疗组治疗期间无严重不良反应,对照组出现1例恶心,1例头晕,经对症处理好转.结论:中西医结合治疗的冠心病频发房性早搏疗效显著,不良反应少,临床价值高,值得临床使用.

    作者:朱伏虎;刘泉华;张才来 刊期: 2014年第01期

  • 孕期健康教育在妇产科护理中的应用

    在整个围产期生殖保健中孕期健康教育是非常重要的部分,能保证母婴健康,提高安全生产率,同时能帮助产妇产后快速恢复[1].为了探讨孕期健康教育在妇产科护理中的应用效果,我院对2010-2012年就诊的122例孕妇资料进行了研究,具体报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料研究选取2010-2012年在我院就诊的孕妇122例,其中61例患者作为对照组,另外61例患者为观察组.孕妇年龄20 ~36岁,平均年龄为(27.6±3.5)岁.采用统计学方法对比两组产妇一般性资料,无统计学差异(P>0.05),有可比性.

    作者:刘冬梅 刊期: 2014年第01期

  • 基于“营卫失调,脾肾亏虚”理论探讨MDS的治疗

    从“营卫失调,脾肾亏虚”入手,对骨髓增生异常综合征(MDS)的病因病机及临床辨证论治规律进行浅析,旨在加深对“调和营卫,温补脾肾,填精益髓”的认识和理解,为进一步运用中医治疗MDS开拓新的思路.

    作者:唐志宇 刊期: 2014年第01期

  • 传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果对比分析

    目的:简单分析阑尾炎切除的佳外科手术方式,以减少手术所带来的并发症.方法:将2009年1月-2013年12月前来就诊的单纯性阑尾炎共计80例患者,随机分为观察组和对照组进行实验分析,每组40例.观察组采用小切口切除术,对照组则采用传统的切除术,观察两组患者的切口大小、可以下床活动的时间、拆线天数以及住院时间.结果:试验的80例患者全部痊愈,观察组和对照组的切口分别为(1.7±0.6) cm和(5.6±1.5) cm,该试验数据具有统计学意义(P<0.05),观察组的患者可以下床活动时间、拆线天数和住院时间都比对照组的数据,且数据具有统计学意义(P<0.05).结论:小切口切除治疗阑尾炎临床效果较传统切除术的临床效果而言,疗效确切,对病患造成的创伤较小,病患恢复较快,从而可以减轻病患及家属的负担.

    作者:洪清华 刊期: 2014年第01期

  • 桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的疗效观察

    目的:探讨桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的临床疗效.方法:将70例患者随机分为对照组与治疗组,对照组采用桃红四物汤内服治疗,治疗组采用桃红四物汤合五苓散内服治疗.结果:对照组临床治愈12例,显效10例,有效9例,无效4例,总有效率为88.57%,治疗组临床治愈16例,显效8例,有效10例,无效1例,总有效率为97.14%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的疗效优于桃红四物汤.

    作者:曾江;张静 刊期: 2014年第01期

  • 子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析

    目的:探讨护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期临床效果,并观察其实用性.方法:选择我院2010年1月至2013年1月伴有高血压的70例子宫肌瘤切除术患者,观察组35例,对照组35例.对照组患者在围手术期采取常规护理模式,而观察组则是采用针对性护理干预模式.对两组患者的生活质量情况与血压控制情况进行分析.结果:患者住院期间均保持良好血压状态,采取不同护理模式,观察组相比对照组患者血压控制较好,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:护理干预下的观察组患者,生活质量有明显改善,在临床治疗中,疗效较为明显,适合长期临床应用.

    作者:李瑛 刊期: 2014年第01期

  • MSCT、MRI对隐性骨折的诊断价值

    目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)、磁共振成像(MRI)对隐性骨折诊断价值.方法:回顾性分析46例X线显示阴性的隐性骨折患者的影像学资料,其中20例做了MRI、MSCT,MRI 10例,MSCT 16例.结果:X线阴性的病例在MSCT、MRI上均有骨折,3例椎体附件骨折X线及MRI显示阴性,MSCT可见骨折.结论:MSCT、MRI能显示隐性骨折的病变特点和严重程度,是隐性骨折的佳影像学检查方法,值得临床推广.

    作者:龙平秋 刊期: 2014年第01期

  • 超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌的诊断

    目的:研究超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断.方法:回顾分析98例105个术后病理证实的IDC病灶的超声与钼靶BI-RADS 3~5分级影像图,比较两者以及两者联合对IDC的诊断价值.结果:超声与钼靶分级以及两者联合诊断IDC的准确性分别为85.7% (90/105)、77.1% (81/105)、95.2% (100/105);超声与钼靶BI-RADS分级对IDC的诊断,两者之间有统计学意义(P<0.05),超声与钼靶两者联合诊断,诊断价值高于单一方法(P<0.05).结论:本组研究中,超声和钼靶按BI-RADS分级,均对IDC有较高的的诊断价值,两者联合诊断IDC的准确率更高.

    作者:陈艳婷;郭国强 刊期: 2014年第01期

  • 新疆焉耆地区蒙、维、回、汉孕产妇TORCH病原体感染情况调查

    目的:采用化学发光免疫分析法进行TORCH病原体测定,探讨新疆焉耆地区孕产妇TORCH感染情况,为孕产妇保健工作提供参考资料.方法:随机选取新疆焉耆县人民医院、焉耆农二师医院、焉耆县妇幼保健院、焉耆县计生委进行孕前、孕早期检查的妇女共计3980名,采用化学发光免疫法测定孕产妇TORCH抗体,分析测定结果.结果:新疆焉耆地区孕产妇TORCH测定结果显示,总阳性率为13.27%,其中蒙古族占3.51%,维吾尔族占3.64%,回族占2.4%,汉族3.34%,IgG类抗体中CMV-IgG阳性率高,为88.2%.结论:焉耆地区蒙、维、回、汉孕产妇TORCH感染率较高,需积极的进行监测,大力开展孕产妇TORCH感染宣传活动,让广大育龄妇女充分认识TORCH的危害性,预防先天性TORCH感染.

    作者:许时菲;贾翠兰;谢前进;徐宝山;燕雯 刊期: 2014年第01期

  • 急诊内科上呼吸道感染应用抗菌药物调查分析

    目的:调查分析急诊内科上呼吸道感染应用抗菌药物的结果.方法:我院急诊内科2008年-2013年诊断为上呼吸道感染的处方7982张,根据患者临床资料、药品说明书等进行回顾性分析,总结分析应用抗菌药物的情况,具体包括抗菌药物应用品种、给药频次、联用情况等.结果:7982张上呼吸道感染处方中,应用抗菌药物处方总计5750张,抗菌药物应用率为72.04%,包括六大类24个品种,主要有头孢菌素类、大环内酯类与青霉素类等;5750张处方中有2例三联用药、245例二联用药,剩余5503例全部为一联用药.结论:急诊内科上呼吸道感染患者中抗菌药物应用比较频繁,依旧存有给药途径不合理等问题,故而要进一步加强规范管理,保障抗菌药物的合理应用.

    作者:石军 刊期: 2014年第01期

  • 消化性溃疡的临床诊疗进展

    消化性溃疡是指发生在胃与十二指肠的慢性溃疡,也就是十二指肠溃疡与胃溃疡.临床实践表明,目前该病的发病率在5%~10%之间,且呈逐年上升的趋势[1],在我国近几年的胃镜检查人群中,消化性溃疡占15%~35%.另外,还有报道指出,十二指肠溃疡的死亡率约为5.5%,胃溃疡的死亡率约为9.5%,而急性溃疡的死亡率在2.5%左右[2].消化性溃疡不仅具有较高的发病率,且具有严重的出血、穿孔及幽门梗阻等并发症[3].相对于消化性溃疡,十二指肠溃疡常见的并发症为出血,主要是由饮酒过度、吸烟、饮食不当、药物不良反应及心理精神因素等引起的[4].

    作者:方非 刊期: 2014年第01期

  • 大鼠失血性休克早期肠肝组织TNF-α mRNA的动态变化及腹腔复苏的干预影响

    目的:观察失血性休克后肠和肝组织内TNF-α mRNA表达、肠和肝病理损伤的动态变化,以及分别用复方氯化钠和临床腹膜透析液腹腔复苏后的干预影响,探讨腹腔复苏对失血性休克继发肠和肝损伤的保护作用及机制.方法:RT-PCR法检测对照组、休克组、IR1组(腹腔注射复方氯化钠)和IR2组(腹腔注射2.5%葡萄糖腹透液)肝组织TNF-αmRNA表达;观察肠和肝组织病理改变及各组死亡率.结果:休克组肝组织TNF-αmRNA表达在复苏后6h内随时间延长而增加;但其肠组织TNF-αmRNA表达高峰出现于复苏后2h.休克组肠和肝组织各时点TNF-αmRNA表达均高于对照组(P均< 0.05).IR2组肠和肝TNF-α mRNA表达均比休克组降低,其发生轻度以上病理损伤的大鼠比例要小于休克组及IR1组(P均<0.01).结论:2.5%葡萄糖腹透液腹腔复苏可降低失血性休克死亡率、改善肠和肝组织病理损伤,其机制可能是通过抑制TNF-αmRNA表达来实现的.

    作者:邓哲;方道奎;王卫东;赵中江;冯永文;刘德红;王雪梅;孙冀武 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜下双极电凝输卵管结扎术800例临床分析

    目的:分析局麻单孔腹腔镜下进行双极电凝输卵管结扎术的临床治疗方法及效果.方法:搜集2013年5月-2013年12月我县计划生育与妇幼保健中心接收的800例进行输卵管结扎手术的患者,对其在腹腔镜下进行双极电凝输卵管结扎术,观察临床治疗效果.结果:800例患者手术成功率为100%,手术平均时间为(10.2±2.2) min,术中平均出血量为(8.12±2.52) mL,术后休息2h顺利离院,无住院病例.术后3个月内随访发现,无切口疼痛和切口感染病例,无并发症发生,结果有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下局麻单孔进行双极电凝输卵管结扎术,方法安全、简便,创面小、手术时间短、痛苦小、并发症少、术后恢复快、疗效可靠,具有较好的临床治疗效果.

    作者:邹力行 刊期: 2014年第01期

  • 足踝扭伤伴骨折的快速诊断

    目的:探讨足踝扭伤的诊断规则.方法:实证研究方法,笔者从本院中选取400例患者,这些患者均为足踝患者,患者的大年龄为75周岁,患者的小年龄为19周岁,这些患者均进行了一系列的临床检查,并且每位患者都进行了X检查.对该诊断结果的准确性进行探讨.

    作者:秦冠军 刊期: 2014年第01期

  • 心电图对低钾血症的快速评价作用

    目的:研究分析心电图(ECG)对低钾血症的快速评价作用.方法:选取我院于2012年6月到2013年5月收治的80例具有低血钾ECG特征患者,对照同步12导联ECG以及当时的血清K+,观察不同的血清K+患者的ECG特征并对其进行分析比较.结果:所选取的80例有低血钾ECG特征表现的患者,其中68例患者血清K+下降,其中ECG诊断敏感度为85.0%.结论:心电图可快速有效地筛查出低钾血症,同时可对低钾血症进行明确诊断,在临床急诊治疗低钾血症疾病具有重要的指导意义.

    作者:林娜 刊期: 2014年第01期

  • 老年人股骨颈骨折治疗效果分析

    目的:探讨闭合内固定术(CIF)结合中药内服外敷治疗老年股骨颈骨折(TF)的疗效.方法:2007年1月-2011年12月在我院就诊的100例老年新鲜TF患者的临床资料行回顾性分析,随机数字表分组,在行CIF基础上,观察组(n=50)加用中药内服外敷,对照组(n=50)行常规治疗,比较两组情况.结果:较之对照组,观察组术后关节功能恢复情况明显好,并发症也明显少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年TF,予以CIF术联合中药内服外敷疗法,有效且安全,值得深究应用.

    作者:康平 刊期: 2014年第01期

  • 48例急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗体会

    目的:对48例腹腔镜下急性结石性胆囊炎的临床治疗疗效进行分析.方法:资料随机选自2012年3月-2013年3月我院诊治的急性结石性胆囊炎患者96例,分为两组,研究组在腹腔镜下行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者手术指标情况对照中,研究组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间等均低于对照组;且研究组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组并发症的发生率16.67%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎不仅能够提升治疗疗效,而且能够减少并发症的发生,是一种较为安全、可行的治疗方式,值得在临床中广泛推广和应用.

    作者:战立江 刊期: 2014年第01期

  • 血必静注射液在小儿胰腺炎中的应用

    目的:探讨血必静注射液治疗小儿胰腺炎(CP)的效果.方法:选取2011年1月到2013年12月期间我院收治的胰腺炎患儿70例随机分为实验组和对照组,两组例数分别为40例和30例.实验组在对照组的基础上给予血必静静脉滴注,对照组采用常规消炎治疗,7d为1疗程,两组均连续治疗两个疗程.比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平、心率、呼吸、体温(T)、白细胞(WBC)和血淀粉酶(BA)恢复正常时间.结果:两组患者血清炎症因子水平均下降,实验组血清CRP、IL-6、TNF-α以及IL-18等血清炎症因子水平均较对照组显著降低(tCRP=6.78,tIL-6=4.92,tTNF-α=3.05,tIL-18=6.62,P<0.05).与对照组比较,实验组治疗后的心率和呼吸得到良好控制,体温、白细胞和血淀粉酶恢复正常所需的时间也缩短,总治疗有效率明显增加,差异就有统计学意义(P<0.05).结论:血必静注射液治疗小儿胰腺炎可有效控制炎症、缩短患儿体质恢复时间并提高疗效,值得临床推广使用.

    作者:关向阳 刊期: 2014年第01期

  • 消化性溃疡的病因分析与药物治疗

    目的:探讨消化性溃疡的发病原因以及有效的治疗方法.方法:回顾性分析2013年1月至12月我院治疗的20例消化性溃疡患者的病因,并对其数据进行整理.结果:消化性溃疡患者采用药物治疗后20例患者状况明显好转.结论:对消化性溃疡病因的分析,总结有效的治疗方法,切实提升患者的康复效率.

    作者:李娜 刊期: 2014年第01期

  • 老年心脑血管疾病的预防及治疗

    本文作者主要研究了心脑血管疾病的主要成因,并分析了心脑血管疾病应该如何进行预防和治疗.通过提出具体的对策和措施,以期能够为我国老年心脑血管疾病的防护和医治工作提供有意义的参考.

    作者:蒙钟文 刊期: 2014年第01期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所