周克兵
心肌梗死是内科常见危重心血管疾病之一,临床护理与健康指导对于急性心肌梗死患者改善疾病预后具有积极意义,本文作者就此结合临床工作体会做一简要探讨.1 心肌梗死的临床特点①心前区疼痛:大部分患者出现压榨性、烧灼样疼痛症状,含服硝酸甘油疼痛减轻.
作者：孙姣松 刊期： 2014年第10期
目的:观察分析中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将150例研究病例均分为治疗组和对照组,每组75例.其中治疗组应用抗感染、提高机体免疫力、脱水以及中药离子透入的中西医结合辅以关节松动术方法治疗腰椎间盘突出症;对照组应用传统牵引疗法治疗腰椎间盘突出症.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组治愈63例、有效9例、无效3例,治愈率84％,有效率96％;对照组75例,治愈47例、有效15例、无效13例,治愈率63％,有效率83％,两组组间数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症的治疗效果优于常规牵引疗法,具有见效快、安全可靠、治疗效果显著等优势.
作者：练天生 刊期： 2014年第10期
目的:探讨血小板参数变化在子痫前期诊断和病情评估中的临床意义.方法:南通大学附属医院收治的子痫前期患者96例,其中重度子痫前期57例,轻度子痫前期39例,同时随即选取正常妊娠孕妇30例作为对照.收集所有孕妇的基本资料,每组均检测血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)统计分析各组上述指标之间的差异.结果:PLT、PCT在重度子痫前期组、轻度子痫前期组、正常妊娠组依次升高;而PDW、MPV则依次下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血小板参数的检测对于子痫前期患者的判断和病情评估有重要临床意义.
作者：贾心媛 刊期： 2014年第10期
糖尿病肾病是糖尿病主要慢性并发症,是导致患者致残、致死的重要原因,糖尿病患者中约有50％并发临床糖尿病肾病.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物在治疗糖尿病肾病上有良好的疗效,不仅能减少糖尿病肾病尿蛋白,还可以减缓该疾病的进程,无禁忌证的糖尿病肾病患者应尽早使用ACEI类药物.
作者：周进 刊期： 2014年第10期
随机选取2013年3月-2014年5月3个社区卫生服务中心的180例老年原发性高血压患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床治疗记录一级基本资料,探讨对老年性原发性高血压患者施以临床护理干预的优势.研究发现,对社区老年患者进行一定的护理干预可以提高患者的生活质量以及治疗效果,同时改善患者对自身疾病相关知识的认知程度、提高护理满意度.
作者：刘明娟 刊期： 2014年第10期
目的:探讨老年高血压合并2型糖尿病患者发病的相关危险因素,为今后临床防治工作提供参考依据.方法:收集2011年1月-2014年6月收治的老年高血压合并2型糖尿病的住院患者385例作为观察组,选取同期收治的单纯老年高血压患者175例作为对照组,分析其患病的相关危险因素以及并发症等.结果:老年高血压合并2型糖尿病独立危险因素为年龄、吸烟、肥胖、高脂血症、高尿酸症(P＜0.05);并发冠心病等靶器官损害发生率21.82％高于对照组的14.29％(P＜0.05).结论:老年高血压合并2型糖尿病患者主要危险因素为高龄、吸烟、肥胖、高脂血症、高尿酸症,严格控制血压和血糖水平对降低并发症发生率发挥极其重要的作用,进而改善预后.
作者：刘嘉眉 刊期： 2014年第10期
目的:探讨和分析整体护理进行临床干预对妇产科失血性休克患者预后的影响.方法:选择失血性休克患者86例.根据抽签法将其平均分为对照组和观察组,每组各有患者43例.分别采用常规护理和整体护理进行临床干预,并就两组患者的临床预后情况进行统计、比较和分析.结果:观察组患者在临床护理总有效率(100.0％)以及护理满意度(97.67％)方面均明显优于对照组(81.40％,79.07％),组间比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:对妇产科失血性休克患者实施整体护理干预,其临床护理效果显著,患者满意度高,是一种科学、理想、有效、安全的临床护理干预措施.
作者：郭芳 刊期： 2014年第10期
目的:探讨血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在重型β-地中海贫血(β-TM)儿童早期心功能损害中的诊断价值.方法:选取2012年6月-2014年3月住院输血及祛铁治疗的32例β-TM患儿为β-TM,随机选取2012年6月-2013年12月健康检查的正常儿童30例作为对照组,用磁微粒酶免法测定法NT-proBNP浓度.结果:β-TM患儿NT-proBNP浓度(中位数93、第10百分位为28.6、第90百分位为412.8),明显高于对照组(中位数28、第10百分位为10.6、第90百分位为85.2),两组之间对比差异有统计学意义(Z=-4.436,P＜0.001).β-TM组NT-proBNP浓度水平与血红蛋白(r=-0.03,P=0.874)和铁蛋白相不相关(r=-0.341,P=0.06),而与年龄呈负相关(r=-0.391,P=0.03).结论:血浆NT-proBNP水平可以用来诊断临床表现正常的β-TM儿童早期心功能损害.
作者：陈传贵；欧文闻；李振洲 刊期： 2014年第10期
目的:对恶性肿瘤患者实施外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)规范管理的应用效果进行探究,以便有效保障PICC置管的安全性,降低并发症发生率.方法:选取2012年7月-2013年7月收治的105例恶性肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为实验组(53例)和对照组(52例),对照组患者给予PICC常规护理,实验组患者实施PICC规范化管理.结果:实验组患者的一次穿刺成功率明显高于对照组(P＜0.05);实验组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对恶性肿瘤患者给予PICC规范化管理,能够有效减少并发症发生,降低护理风险发生率,缓解患者痛苦.
作者：鄢文智 刊期： 2014年第10期
目的:分析比较利用微波、药物以及宫颈环形电切术(LEEP刀)治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:选我院门诊收治的180例宫颈糜烂患者为研究对象,随机分为微波治疗组、复方莪术油栓治疗组以及宫颈环形电切治疗组,每组60例,分别按照患者实际病情发展归为轻、中、重三种类别,每组中轻、中、重度均为20例.观察每组患者经治疗后的康复情况.结果:对于轻、中度宫颈糜烂患者,微波治疗、复方莪术油栓治疗以及LEEP刀手术治疗效果差异比较无统计学意义(P＞0.05).对于重度宫颈糜烂患者,LEEP刀手术治疗效果要优于微波治疗以及复方莪术油栓治疗,经统计学分析具有显著性差异(P＜0.05).结论:对于宫颈糜烂的治疗,临床医生应根据患者病情,综合考虑各方面因素选择合适的治疗方法.轻中度宫颈糜烂可选用物理微波或复方莪术油栓进行治疗;重度宫颈糜烂可选用LEEP刀进行治疗.
作者：陆英 刊期： 2014年第10期
目的:探讨右美托咪定对重症监护室(ICU)焦虑患者的临床治疗效果及应用价值,为临床提供参考意见.方法:选取2012年1月至2013年11月收治的重症监护室焦虑患者49例,所有患者均进行心理疏导,同时给予右美托咪定负荷量0.5μg/kg静脉注射,分析比较所有患者不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SP02)情况.结果:给予右美托咪定后患者的焦虑自评量表(SAS)评分较用药前明显下降,用药后2h、10h时差异有统计学意义(P＜0.05或P＜ 0.01);心率、平均动脉压较用药前逐渐下降,用药后8 min和15 min时差异有统计学意义(P＜0.05或P＜ 0.01);用药后血氧饱和度各时间观察点无明显变化.结论:右美托咪定可显著缓解ICU焦虑患者焦虑状况,且无明显不良反应.
作者：付磊；温建立；王远方 刊期： 2014年第10期
目的:探讨阶段式布地奈德雾化吸入辅助对症干预治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果.方法:选取2010年1月-2013年12月小儿急性感染性喉炎患儿160例,以随机数字表法分为对照组和阶段式雾化吸入组,每组各80例;两组患儿均给予包括吸氧、抗感染及营养支持等对症干预治疗措施;对照组患儿加用布地奈德常规雾化吸入治疗;阶段雾化吸入组患儿则加用布地奈德阶段雾化吸入治疗;比较两组患儿近期疗效、症状体征缓解及住院时间等.结果:阶段雾化吸入组患儿近期疗效优于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);阶段雾化吸入组患儿咳嗽、喉鸣及呼吸困难等症状体征缓解和住院时间均显著少于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:阶段式布地奈德雾化吸入辅助对症干预治疗小儿急性感染性喉炎有助于改善临床症状,加快康复进程,疗效优于常规雾化吸入.
作者：罗晓娟 刊期： 2014年第10期
目的:探讨区县医院人性化护理管理方法以及体会.方法:以笔者所在的区县医院为例,介绍医院人性化护理管理举措,并充分体会区县医院人性化护理管理带来的好处.结果:通过人性化护理管理,临床护理质量有了极大的提高,同时,也提升了患者对医院和护理人员满意度.结论:区县医院施行人性化护理,不仅能提高护理人员工作主动性,同时,能较好维持护患关系以及患者和医院的关系.
作者：陈正慧 刊期： 2014年第10期
针对90后护生存在的一系列问题,在内科护理教学中加强对她们的护理伦理意识的培养,主要有5点措施:将内科护理知识与护理伦理道德教育紧密联系起来,以提高护生的职业素质;开展多种形式的教学活动,以提高护生的综合素质和护理伦理修养;搭建沟通平台,进行多方位的身心陶冶,以提高护生的伦理道德修养;培养学生规范化操作的意识;不断完善和提高护理教育从业教师职业伦理道德修养水平,在学生之中树立教师良好形象,起到示范作用;与此同时,不断深化和渗透学生护理道德观念的培养,使护生在日后工作中具备良好的职业素养.
作者：田樱；赵小红 刊期： 2014年第10期
目的:研究痛泻要方及防风对肠上皮Caco-2细胞屏障功能的影响.方法:应用蛋白酶激活受体2(PAR-2)激动剂(胰蛋白酶)诱导Caco-2细胞建立肠上皮细胞屏障功能障碍模型,以跨膜电阻(TEER)和荧光黄透过率为指标,评价其屏障通透性.分别给予含痛泻要方原方、痛泻要方无防风方、防风的血清研究药物对Caco-2细胞屏障通透性的影响.结果:痛泻要方和防风均显著升高Caco-2细胞屏障的TEER值,降低细胞屏障荧光黄透过率(P＜0.05),痛泻要方无防风方对上述指标无显著影响(P＞0.05).结论:痛泻要方及防风对肠上皮Caco-2细胞屏障起保护作用.
作者：谭许朋；韩宗余；温亚；刘德明；胡旭光 刊期： 2014年第10期
目的:分析研究乙型肝炎患者血清中自身抗体检测的临床意义.方法:将2012年4月-2014年4月期间在本院接受治疗的100例乙型肝炎患者作为研究组,另取40例体检健康者为对照组,观察比较两组研究对象的血清中自身抗体的检测结果.结果:研究组乙型肝炎患者血清中比较常见的自身抗体为抗核杭体和抗平滑肌抗体,患者自身抗体的总阳性率为19.0％,明显高于对照组体检健康者的2.5％(P＜0.05),而研究组慢性活动性的肝炎患者的总阳性率(18.1％)与肝硬化患者的总阳性率(21.4％)相比差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:乙型肝炎病毒感染会诱发患者出现自身免疫而产生多种自身抗体,对乙型肝炎患者血清中自身抗体进行检测具有一定的临床价值.
作者：吴茜 刊期： 2014年第10期
目的:探讨纤维支气管镜治疗急危重症合并严重肺部感染的疗效.方法:选择2012年1月至2014年6月之间收治的100例急危重症合并严重肺部感染患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,每组各50例,对照组接受基础抗感染治疗,实验组接受纤维支气管镜治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:纤维支气管镜是一种较为有效的急危重症合并严重肺部感染患者临床治疗方法,有助于患者病灶的缩小以及临床症状改善.
作者：张爱平 刊期： 2014年第10期
目的:观察分析锁定钢板内固定术治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床疗效,以期探讨锁定钢板对骨折治疗的价值.方法:56例患者随机均分为观察组和对照组.对照组行常规切开复位内固定手术,观察组行锁定钢板内固定术.6个月后,对两组患者疗效进行观察分析.结果:观察组患者采用锁定钢板治疗后,治疗效果显著15例、良好13例、不佳0,整体资料有效率为100.0％,而对照组患者在接受治疗后,且治疗效果显著15例、良好9例、不佳4例,整体治疗有效率为85.71％.两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折治疗稳定性强、创伤小、愈合效果好.
作者：蒙显章 刊期： 2014年第10期
目的:观察应用耳穴埋豆法结合中药足浴治疗失眠症的临床效果.方法:选取2012年12月-2014年5月就诊的失眠症患者100例,按随机数字表法分组,50例对照组患者应用中药足浴治疗,50例实验组患者在此基础上应用耳穴埋豆法治疗,比较失眠治疗效果.结果与对照组相比,实验组患者失眠症的治疗效果更佳,实验组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分为(5.62±2.15)分,失眠症治疗有效率为94.0％,显著优于对照组的(7.32±2.45)分、82.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴埋豆治疗失眠症,疗效确切,护士操作简单,患者依从性高.
作者：刘利 刊期： 2014年第10期
目的:观察鱼石酯软膏治疗皮脂腺囊肿继发感染的疗效,探讨皮脂腺囊肿继发感染的换药方法.方法:将40例皮脂腺囊肿继发感染的患者随机分为观察组和对照组,各20例,分别采用鱼石酯软膏外涂加3M敷料外贴换药的方法和遵医嘱口服抗菌药物加常规换药的方法进行治疗,观察比较两种方法的疗效.结果:两组患者经治疗后,观察组患者治疗有效率为100％,对照组患者治疗有效率为85％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:皮脂腺囊肿继发感染采用鱼石酯软膏外敷加3M敷料外贴换药疗效显著.
作者：许小芬；吴萍 刊期： 2014年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
