鄢文智
目的:分析研究实时B超引导下无痛人流的临床应用价值.方法:选取我院收治的120例自愿实施无痛人流手术治疗的患者,均分为对照组和观察组,对照组仅采用静脉注射丙泊酚和舒芬太尼麻醇,观察组给予患者丙泊酚和舒芬太尼麻醉联合B超引导操作.结果:观察组患者的平均手术时间、平均出血量、丙泊酚用量较对照组明显减少,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者未出现过度损伤、绒毛残留、子宫穿孔、漏吸等并发症.结论:实时B超引导下实施无痛人流术,应用安全有效.
作者：罗晓萍 刊期： 2014年第10期
目的:探讨抗生素在基层普外科手术中的应用.方法:选择2012年4月至2014年4月来院就诊的普外科手术使用抗生素患者150例,回顾性分析抗生素使用情况和切口感染的关系.结果:150例普外手术患者中预防性给药77.3％,其余为治疗性给药.手术后切口甲级愈合达到88.3％;切口感染率占3.3％,其中Ⅰ类切口感染率是0.0％,Ⅱ类切口感染率是2.6％,Ⅲ类切口感染率是13.6％,治疗性给药切口感染率和预防性给药切口感染率之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),二联用药以及用药时间长的患者,其切口感染率和单一用药以及用药时间短的患者之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).切口感染主要是大肠杆菌引起.结论:在基层普外科手术中,使用抗生素要严格把握患者指征,掌握其应用时机,防止多联用药以及长时间大剂量地用药,并降低菌种的耐药性.
作者：姚军 刊期： 2014年第10期
目的:探讨颈动脉支架置入术治疗颈内动脉狭窄的疗效、不良反应及安全性.方法:选取2013年1月-2014年1月期间来院就诊的12例颈内动脉狭窄患者,均经颈部彩色超声多普勒检查及全脑血管造影等确诊,所有患者均实施经股动脉采用颈动脉支架置入术进行治疗.结果:12例患者均置入颈动脉支架,手术均成功,不良反应发生率为33.2％,颈动脉狭窄得到有效改善.结论:颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄的一种安全有效的方法,其具有操作简便、创伤小、疗效较好等特点,有望成为治疗颈动脉狭窄的佳治疗手段.
作者：帅晖；田坤 刊期： 2014年第10期
目的:分析宫腔镜下电切术治疗宫腔粘连的临床效果.方法:对收治的43例宫腔粘连并采用宫腔镜下电切术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,评价临床治疗效果.结果:均成功实施手术,无并发症发生,平均手术治疗时间为(30.1±13.2)min,术中出血量为(7.3±3.0)mL.随访10个月,治疗有效率为90.7％.结论:宫腔镜引导下采用电切术治疗宫腔粘连,安全可靠,应用效果显著.
作者：苏丽梅 刊期： 2014年第10期
通过加强对中药注射剂输液过程中的安全管理,减少中药注射剂输液中不良反应的发生率.通过成立静脉输液管理小组,制定中药制剂静脉输液安全管理规范,从查对环节、配药与配伍环节、操作环节、药品不良反应上报环节等方面做好中药注射剂静脉输液的安全管理,旨在通过护理安全管理措施使得中药注射剂输液更为规范、安全,减少输液不良反应的发生.由于中药注射剂输液在临床工作中存在一定安全风险,相关护理工作人员要尤其重视中药注射剂静脉输液的安全管理问题.
作者：林巧銮 刊期： 2014年第10期
目的:观察分析锁定钢板内固定术治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床疗效,以期探讨锁定钢板对骨折治疗的价值.方法:56例患者随机均分为观察组和对照组.对照组行常规切开复位内固定手术,观察组行锁定钢板内固定术.6个月后,对两组患者疗效进行观察分析.结果:观察组患者采用锁定钢板治疗后,治疗效果显著15例、良好13例、不佳0,整体资料有效率为100.0％,而对照组患者在接受治疗后,且治疗效果显著15例、良好9例、不佳4例,整体治疗有效率为85.71％.两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折治疗稳定性强、创伤小、愈合效果好.
作者：蒙显章 刊期： 2014年第10期
目的:了解D-二聚体在鉴别慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义.方法:选取2013年9月-2014年8月收治的慢性阻塞性肺疾病患者75例为观察组(处于急症期的患者38例,处于缓解期的患者37例),并选取同一时期的肺部正常者75例作为对照组.通过酶联免疫吸附法对两组患者血浆中的D-二聚体含量进行检验,并比较两组结果.结果:两组研究数据显示,AECOPD患者体内D-二聚体的含量较肺部正常者高,而且急症期的患者血浆中D-二聚体含量为(1.96±0.26)mg/L,缓解期患者血浆中D-二聚体含量为(1.64±0.26)mg/L,而对照组血浆D-二聚体含量为(0.36±0.19] mg/L.两组对比差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病患者血浆中D-二聚体的含量高,急性期患者比缓解期患者血浆中的D-二聚体值高.因此,D-二聚体在AECOPD的临床诊断及鉴别诊断中具有一定的参考意义.
作者：徐爱群 刊期： 2014年第10期
目的:探讨纤维支气管镜治疗急危重症合并严重肺部感染的疗效.方法:选择2012年1月至2014年6月之间收治的100例急危重症合并严重肺部感染患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,每组各50例,对照组接受基础抗感染治疗,实验组接受纤维支气管镜治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:纤维支气管镜是一种较为有效的急危重症合并严重肺部感染患者临床治疗方法,有助于患者病灶的缩小以及临床症状改善.
作者：张爱平 刊期： 2014年第10期
目的:探讨低剂量泽菲单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法:选择2013年1月-2014年1月收治的老年晚期非小细胞肺癌患者38例,随机分成治疗组和对照组各19例.治疗组采用泽菲进行治疗,对照组采用多西他赛进行治疗,观察比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果:治疗组患者的治疗总有效率、疾病控制率分别为63.15％、89.47％明显高于对照组患者的21.05％、57.89％,差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗后治疗组患者各种不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低剂量泽菲单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果及安全性均高于采用多西他赛单药治疗,具有较高的临床应用价值.
作者：袁高峰 刊期： 2014年第10期
目的:探讨血脂、血凝检验项目与突发性耳聋(SSHL)发病之间的关系.方法:以70例无突发性耳聋的健康者为对照组和以70例突发性耳聋的患者为观察组,并以血脂水平和血凝检验项目为检测指标,比较两组研究对象治疗前后相应指标的参数和水平,综合评价血脂、血凝检验项目与突发性耳聋发病之间的相关性.结果:观察组血脂水平检测TC、TG和Lp (a)分别为(2.49±0.36)mmol/L、(5.44±1.12)mmol/L和(289.87±20.01)mg/L,均高于对照组,经比较与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血凝指标检测FIB、PLT分别为(3.55±0.13)g/L、(224.73±22.49)×109/L,经比较与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);回归分析结果提示TC、TG、FIB、PLT与SSHL存在一定的相关性.结论:SSHL患者的血脂水平发生显著变化和凝血功能明显出现障碍,其中TC、TG、FIB、PLT与SSHL存在明显的相关性,对进一步指导SSHL诊治具有一定的参考价值和临床意义.
作者：镇红霞 刊期： 2014年第10期
目的:探讨针灸配合康复训练治疗脑卒中的临床疗效及安全性.方法:以2013年6月-2014年6月40例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分组为观察组与对照组各20例,对照组单纯接受康复训练,观察组接受针灸配合康复训练疗法,为期3个月.评价肢体运动恢复情况以简式Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)为指标;评价患者日常生活自理能力以功能独立性评定量表(FIM)为指标.比较两组患者的各量表得分.结果:观察组与对照组训练前得分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月后,观察组FMA、FIM得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸配合康复训练可以明显改善脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复,相比单纯康复训练,疗效更显著.
作者：单保敏；卜渊 刊期： 2014年第10期
目的:分析探讨剖腹产术后创口感染裂开的临床治疗方法及效果.方法:选取2010年7月-2013年12月进行剖腹产术后创口感染裂开的56例,对其在常规处理的基础之上加入茶油联合生姜填塞伤口,对其临床效果进行分析.结果:56例剖腹产手术以后创口感染裂开全部愈合,平均愈合时间在(23.3±4.3)d.结论:剖腹产手术以后创口感染裂开采取茶油联合生姜治疗,可以使创口愈合时间明显缩短.
作者：邹冬兰；吴晓琴 刊期： 2014年第10期
目的:分析心理健康咨询在截瘫患者护理中的应用效果.方法:60例截瘫患者随机分为两组,对照组30例采取常规护理,观察组30例在常规护理基础上联合心理健康咨询.结果:两组患者护理后心理健康状态明显改善,生活质量显著提高,与护理前对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,存在显著性差异(P＜0.05).结论:在截瘫患者护理中采用心理健康咨询,可明显改善患者心理健康状况,提高患者生活质量.
作者：徐双华 刊期： 2014年第10期
目的:观察分析盐酸氨溴索治疗老年肺炎的临床疗效.方法:将2012年4月-2014年7月期间收治的72例老年肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,治疗组用盐酸氨溴索治疗,对照组用16 mg盐酸溴已新治疗,观察比较两组的治疗效果.结果:治疗组治疗总有效率为94.4％,对照组治疗总有效率为75％,两组对比差异明显(P＜0.05);治疗组症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索治疗老年肺炎疗效明显,可促进患者康复.
作者：刘霜莉 刊期： 2014年第10期
目的:分析探讨纤维支气管镜检查联合肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值.方法:对150例肺癌患者进行临床研究,按病情不同分为肺癌组和肺部良性病变组,均进行纤维支气管镜检查,并检测患者血清中的肿瘤标志物,观察并分析其临床检测结果.结果:肺癌组患者的糖类抗原、细胞角蛋白19片段21-1和癌胚抗原的阳性检出率分别是46.7％、55.6％和46.7％,明显高于肺部良性病变组的13.3％、15.6％和11.1％(P＜0.05);肺癌组患者的纤维支气管镜诊断敏感度是55.6％,准确率为77.8％,特异度高达100％.纤维支气管镜联合肿瘤标志物检测的敏感度为95.6％,准确率为91.1％,特异度高达88.9％,均明显高于单一检查方式(P＜0.05).结论:使用纤维支气管镜联合肿瘤标志物检测肺癌有较高诊断价值,可以提高诊断的准确率.
作者：王彬阶；胡丽；陈丹 刊期： 2014年第10期
目的:探讨护理干预对提高肺结核患者疾病认知程度的影响,为今后对这一特殊人群进行针对性健康教育提供指导依据.方法:选取108例肺结核患者按照住院顺序随机分为实验组和对照组,每组各54例.对照组给予常规护理,实验组则在此基础上给予个体化的全程健康教育护理干预.于患者出院后3个月,通过门诊随访或电话随访形式,分别对两组患者进行认知行为调查.结果:护理干预后两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:护理干预措施明显提高了肺结核患者对疾病相关知识的认知程度,提高了患者治疗的依从性.
作者：季蓉 刊期： 2014年第10期
目的:研究分析对肿瘤患者加强手术室护理干预的应激反应变化情况,以有效地指导临床实践和研究.方法:选取2013年1月-2014年2月接受治疗的肿瘤患者196例为研究对象,根据患者治疗期间接受的不同护理措施,将患者分为两组,对照组患者98例,临床期间给予常规护理干预,观察组患者98例,在常规护理的同时加强手术室优质护理.对两组患者的临床护理效果及满意度进行统计学分析处理.结果:观察组患者的血压和心率正常情况均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者中焦虑和不良反应的发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论:加强肿瘤患者的手术室综合护理可有效的降低患者的心理和生理应激反应,对于手术治疗和预后具有重要意义.
作者：唐海燕 刊期： 2014年第10期
目的:研究痛泻要方及防风对肠上皮Caco-2细胞屏障功能的影响.方法:应用蛋白酶激活受体2(PAR-2)激动剂(胰蛋白酶)诱导Caco-2细胞建立肠上皮细胞屏障功能障碍模型,以跨膜电阻(TEER)和荧光黄透过率为指标,评价其屏障通透性.分别给予含痛泻要方原方、痛泻要方无防风方、防风的血清研究药物对Caco-2细胞屏障通透性的影响.结果:痛泻要方和防风均显著升高Caco-2细胞屏障的TEER值,降低细胞屏障荧光黄透过率(P＜0.05),痛泻要方无防风方对上述指标无显著影响(P＞0.05).结论:痛泻要方及防风对肠上皮Caco-2细胞屏障起保护作用.
作者：谭许朋；韩宗余；温亚；刘德明；胡旭光 刊期： 2014年第10期
目的:观察分析手术切除联合辨证施治治疗66例喉癌临床疗效.方法:从2009年1月至2014年1月来院就诊的喉癌患者中选取66例,根据患者的不同病变部位来确定手术方式,并观察每位患者手术疗效.术后所有患者均进行中医辨证分型治疗,7d为1个疗程.结果:所有患者术后恢复用口进食,喉部分切除患者的发音都得以恢复正常.其中有53例是施行喉部分切除术,占所有患者的80.30％,喉部分切除术拔管的有56例,占全部病例的84.85％.Ⅲ期和Ⅳ期患者,喉部分切除的有29例,占全部病例的43.94％,所有喉癌患者1年生存率为93％,3年生存率为86.7％,5年生存率为67.7％.Ⅲ期和Ⅳ期患者,实施喉部分切除和全喉切除手术患者的生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:喉癌患者选择手术切除联合术后辅助中医辨证施治能够保留喉部的全功能,可以延长生命,提高生命质量.
作者：段金芳 刊期： 2014年第10期
目的:分析研究护理干预对功能性消化不良患者的抑郁焦虑心理的影响,以期阐明其临床护理效果.方法:选取自2013年3月至2014年3月期间收治的60例功能性消化不良患者,将其平均分为观察组和对照组,每组各30例,均行常规护理,观察组患者加行护理干预,对两组患者接受护理前后的抑郁和焦虑评分进行评定和统计.结果:观察组患者接受护理前后抑郁评分和焦虑评分的改善程度明显优于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上予以功能性消化不良患者针对性护理干预能有效改善患者的抑郁和焦虑心理.
作者：袁淑华 刊期： 2014年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
