姚军
心肌梗死是内科常见危重心血管疾病之一,临床护理与健康指导对于急性心肌梗死患者改善疾病预后具有积极意义,本文作者就此结合临床工作体会做一简要探讨.1 心肌梗死的临床特点①心前区疼痛:大部分患者出现压榨性、烧灼样疼痛症状,含服硝酸甘油疼痛减轻.
作者:孙姣松 刊期: 2014年第10期
目的:探讨老年高血压合并2型糖尿病患者发病的相关危险因素,为今后临床防治工作提供参考依据.方法:收集2011年1月-2014年6月收治的老年高血压合并2型糖尿病的住院患者385例作为观察组,选取同期收治的单纯老年高血压患者175例作为对照组,分析其患病的相关危险因素以及并发症等.结果:老年高血压合并2型糖尿病独立危险因素为年龄、吸烟、肥胖、高脂血症、高尿酸症(P<0.05);并发冠心病等靶器官损害发生率21.82%高于对照组的14.29%(P<0.05).结论:老年高血压合并2型糖尿病患者主要危险因素为高龄、吸烟、肥胖、高脂血症、高尿酸症,严格控制血压和血糖水平对降低并发症发生率发挥极其重要的作用,进而改善预后.
作者:刘嘉眉 刊期: 2014年第10期
目的:探讨颈动脉支架置入术治疗颈内动脉狭窄的疗效、不良反应及安全性.方法:选取2013年1月-2014年1月期间来院就诊的12例颈内动脉狭窄患者,均经颈部彩色超声多普勒检查及全脑血管造影等确诊,所有患者均实施经股动脉采用颈动脉支架置入术进行治疗.结果:12例患者均置入颈动脉支架,手术均成功,不良反应发生率为33.2%,颈动脉狭窄得到有效改善.结论:颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄的一种安全有效的方法,其具有操作简便、创伤小、疗效较好等特点,有望成为治疗颈动脉狭窄的佳治疗手段.
作者:帅晖;田坤 刊期: 2014年第10期
目的:观察分析中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将150例研究病例均分为治疗组和对照组,每组75例.其中治疗组应用抗感染、提高机体免疫力、脱水以及中药离子透入的中西医结合辅以关节松动术方法治疗腰椎间盘突出症;对照组应用传统牵引疗法治疗腰椎间盘突出症.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组治愈63例、有效9例、无效3例,治愈率84%,有效率96%;对照组75例,治愈47例、有效15例、无效13例,治愈率63%,有效率83%,两组组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症的治疗效果优于常规牵引疗法,具有见效快、安全可靠、治疗效果显著等优势.
作者:练天生 刊期: 2014年第10期
目的:观察纤维支气管镜吸痰对重症肺部感染的治疗效果.方法:对2012年1月-2013年1月治疗的40例重症肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方案不同将其分为观察组和对照组,每组各20例.在常规抗菌药物基础上,观察组利用纤维支气管镜吸痰治疗,而对照组利用传统吸痰方法治疗.观察比较两组患者的治疗总有效率、临床效果、症状改善时间以及住院时间等.结果:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为50%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者体温恢复时间、临床症状消失时间、血常规恢复时间和住院时间均明显短于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).缩短体温、症状、住院和血常规恢复时间.结论:纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部感染具有显著的临床治疗效果,可以大大缩短重症肺部感染患者住院时间,改善临床症状,提高肺部感染并发症的治愈率.
作者:袁宝斌;王俊 刊期: 2014年第10期
目的:观察干细胞移植抗衰老的临床效果及安全性.方法:选取35例年龄在45 ~ 79岁的健康人群作为实验者,术前建立一条静脉通路先静滴0.9%氯化钠注射液,然后采用1.0×108的干细胞静脉滴注,静脉滴注完后,采用0.9%氯化钠注射液冲管,再采用1.0×10 7的干细胞静脉滴注,控制干细胞滴速在20滴/min,整个围手术期常规进行心电监护及血气指标监测,术后留观24 h,治疗前后分别采用氮蓝四唑(NBT)法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活力水平,并观察实验者治疗前后皮肤、肌肉、睡眠、食欲等情况.结果:本组35例实验者在干细胞移植治疗3个月后,皮肤变得光滑、有光泽,男性肌肉及女性乳房变得紧实,睡眠、精力及食欲等也均得到显著改善,仅2例无明显疗效,治疗总有效率为94.29%.4例(11.43%)发生不良反应,其中2例发热,2例全身不适,未引起其他严重不良后果.治疗前SOD为(0.4±0.3),治疗后SOD为(0.9±0.4),治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论:干细胞移植抗衰老效果确切、显著,无明显不良反应,可望在抗衰老治疗中发挥重要的作用.
作者:沈悦 刊期: 2014年第10期
南京明基医院口腔科是三级综合性医院内的一个独立科室,集口腔颌面外科、口腔内科、口腔修复正畸科和口腔洁治美容室于一体.主护护理是以护理程序为框架,以现代护理观为指导,由主护护士为患者提供全程、连续、全面照护的一种护理模式,提倡“全人”照护的护理理念是主护护理的核心,将主护护理运用到口腔科临床护理中,充分发挥主护护士的主观能动性;建立起良好的护患关系;为患者提供更全面细致的照护.使患者及家属获得了满足感和安全感,提高对护理工作满意度,促进了和谐医患关系的形成.
作者:翟春红;仲俊娣;刘静;隋雪梅 刊期: 2014年第10期
目的:探讨抗生素在基层普外科手术中的应用.方法:选择2012年4月至2014年4月来院就诊的普外科手术使用抗生素患者150例,回顾性分析抗生素使用情况和切口感染的关系.结果:150例普外手术患者中预防性给药77.3%,其余为治疗性给药.手术后切口甲级愈合达到88.3%;切口感染率占3.3%,其中Ⅰ类切口感染率是0.0%,Ⅱ类切口感染率是2.6%,Ⅲ类切口感染率是13.6%,治疗性给药切口感染率和预防性给药切口感染率之间比较差异具有统计学意义(P<0.05),二联用药以及用药时间长的患者,其切口感染率和单一用药以及用药时间短的患者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).切口感染主要是大肠杆菌引起.结论:在基层普外科手术中,使用抗生素要严格把握患者指征,掌握其应用时机,防止多联用药以及长时间大剂量地用药,并降低菌种的耐药性.
作者:姚军 刊期: 2014年第10期
目的:探讨护理干预对提高肺结核患者疾病认知程度的影响,为今后对这一特殊人群进行针对性健康教育提供指导依据.方法:选取108例肺结核患者按照住院顺序随机分为实验组和对照组,每组各54例.对照组给予常规护理,实验组则在此基础上给予个体化的全程健康教育护理干预.于患者出院后3个月,通过门诊随访或电话随访形式,分别对两组患者进行认知行为调查.结果:护理干预后两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预措施明显提高了肺结核患者对疾病相关知识的认知程度,提高了患者治疗的依从性.
作者:季蓉 刊期: 2014年第10期
目的:分析小儿科临床护理风险管理,以及采取的相应防范措施.方法:从临床特殊药品、治疗中潜藏的风险、医疗设备中潜藏的临床护理风险、护理文件中潜藏的风险、生物污染中的临床护理风险以及医疗护理中知情权的临床护理风险,对小儿科临床风险进行详细阐述,同时采取相对应的防范措施.结果:必须要明确小儿科临床护理风险管理职责,并制定一个完善的临床护理风险计划,使临床护理质量明显提高,同时还可以使小儿科临床护理风险降至低.结论:根据小儿科临床护理风险,要完善小儿科临床护理风险管理机制,使防范意识明显提高,进而使临床护理质量进一步提高,使小儿科乃至整个医院持续、良好的发展.
作者:张天琼 刊期: 2014年第10期
目的:分析探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的临床效果.方法:选取2012年6月-2013年6月的96例异常子宫出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,分别给予宫腔镜电切术和传统刮宫术治疗,观察比较其治疗效果.结果:两组患者的手术时间、住院时间以及并发症率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取宫腔镜电切术治疗异常子宫出血,能够降低并发症,增强治疗效果,并减少创伤.
作者:钟三姣;郑铁柱 刊期: 2014年第10期
目的:分析探讨剖腹产术后创口感染裂开的临床治疗方法及效果.方法:选取2010年7月-2013年12月进行剖腹产术后创口感染裂开的56例,对其在常规处理的基础之上加入茶油联合生姜填塞伤口,对其临床效果进行分析.结果:56例剖腹产手术以后创口感染裂开全部愈合,平均愈合时间在(23.3±4.3)d.结论:剖腹产手术以后创口感染裂开采取茶油联合生姜治疗,可以使创口愈合时间明显缩短.
作者:邹冬兰;吴晓琴 刊期: 2014年第10期
目的:观察分析正畸及联合修复的方法治疗牙缺损伴牙畸形的临床治疗效果.方法:选取我院2012年1月-2014年5月期间收治的牙缺损伴牙颌畸形患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取单纯烤瓷牙修复方式进行治疗,观察组则采用正畸及联合修复的方法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评价和比较.结果:观察组治疗有效率为96.7%,对照组治疗有效率为63.3%,组间比较观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用正畸及联合修复的方法对牙缺损伴牙畸形患者进行治疗,治疗有效率明显高于传统的烤瓷牙修复,且外形美观,患者满意度高.
作者:范志潮 刊期: 2014年第10期
目的:探讨血脂、血凝检验项目与突发性耳聋(SSHL)发病之间的关系.方法:以70例无突发性耳聋的健康者为对照组和以70例突发性耳聋的患者为观察组,并以血脂水平和血凝检验项目为检测指标,比较两组研究对象治疗前后相应指标的参数和水平,综合评价血脂、血凝检验项目与突发性耳聋发病之间的相关性.结果:观察组血脂水平检测TC、TG和Lp (a)分别为(2.49±0.36)mmol/L、(5.44±1.12)mmol/L和(289.87±20.01)mg/L,均高于对照组,经比较与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组血凝指标检测FIB、PLT分别为(3.55±0.13)g/L、(224.73±22.49)×109/L,经比较与对照组差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果提示TC、TG、FIB、PLT与SSHL存在一定的相关性.结论:SSHL患者的血脂水平发生显著变化和凝血功能明显出现障碍,其中TC、TG、FIB、PLT与SSHL存在明显的相关性,对进一步指导SSHL诊治具有一定的参考价值和临床意义.
作者:镇红霞 刊期: 2014年第10期
目的:分析比较单孔与双孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法:选取我院2011年1月-2014年3月收治的慢性硬膜下血肿患者130例,采用随机数字表法分为双孔组和单孔组,每组65例;其中双孔组患者采用常规双孔引流术式治疗;单孔组患者采用改良单孔引流术式治疗;比较两组患者治愈率,住院时间及术后并发症发生情况等.结果:单孔组和双孔组患者治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);单孔组患者住院时间显著少于双孔组(P<0.05),差异有统计学意义;同时单孔组患者术后并发症发生率显著低于双孔组(P<0.05).结论:与双孔引流术相比,单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿操作简便、术中创伤小,可加快疾病康复进程,并降低术后并发症发生风险.
作者:刘渊 刊期: 2014年第10期
目的:分析血液标本采集部位及溶血对生化检验结果的影响,为临床实验检查提供准确的数据保障.方法:随机选取2013年6月-2013年11月治疗的患者300例,观察不同采集部位和标本溶血等对血液标本检验结果的影响.结果:不同采集部位和标本溶血等对血液标本检验结果具有显著的影响(P<0.05).结论:严格执行血液采集标本标准规范,可切实提高血液标本生化检验结果准确性.
作者:李明英 刊期: 2014年第10期
目的:探讨综合护理干预对白癜风患者生活质量的影响.方法:将81例白癜风患者随机分成两组,对照组为40例,对组内患者施行传统的常规护理;试验组为41例,在对照组的基础上对其组内患者施行全面的、针对性的综合护理干预;干预前后采用WHO生活质量表分别对两组患者进行调查问卷,统计分析所有患者生活质量得分,从生理、心理、社会关系和环境领域评定其得分情况,比较两组疗效.结果:经护理干预治疗后,试验组和对照组所有患者平均总得分分别为107分、70分,试验组总得分高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预有助于提高白殿风患者生活质量,安全可行.
作者:谢丽君 刊期: 2014年第10期
目的:了解D-二聚体在鉴别慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义.方法:选取2013年9月-2014年8月收治的慢性阻塞性肺疾病患者75例为观察组(处于急症期的患者38例,处于缓解期的患者37例),并选取同一时期的肺部正常者75例作为对照组.通过酶联免疫吸附法对两组患者血浆中的D-二聚体含量进行检验,并比较两组结果.结果:两组研究数据显示,AECOPD患者体内D-二聚体的含量较肺部正常者高,而且急症期的患者血浆中D-二聚体含量为(1.96±0.26)mg/L,缓解期患者血浆中D-二聚体含量为(1.64±0.26)mg/L,而对照组血浆D-二聚体含量为(0.36±0.19] mg/L.两组对比差异具有统计学意义(P<0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病患者血浆中D-二聚体的含量高,急性期患者比缓解期患者血浆中的D-二聚体值高.因此,D-二聚体在AECOPD的临床诊断及鉴别诊断中具有一定的参考意义.
作者:徐爱群 刊期: 2014年第10期
目的:观察布地奈德吸入治疗成人哮喘的长期临床疗效和安全性.方法:选取70例支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组,分别予布地奈德吸入治疗和地塞米松静滴治疗,比较两组临床疗效及不良反应的发生率.结果:观察组总有效率94.3%显著高于对照组的80.0%(P<0.05),观察组不良反应发生率为5.7%,显著低于对照组的20.0%(P<0.05).结论:吸入布地奈德治疗成人哮喘有较好的疗效,不良反应较少.
作者:孙青松 刊期: 2014年第10期
目的:分析行超声乳化白内障手术的患者术前眼位训练的效果.方法:选取2012年5月-2013年5月收治的102例(120眼)白内障手术患者作为研究对象,随机将患者分为观察组(51例)和对照组(51例),对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组患者护理的基础上给予眼位训练,观察两组患者的焦虑症状和手术治疗时间.结果:观察组患者的焦虑程度>21分的人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化白内障手术患者进行术前眼位训练,能够有效缓解患者的焦虑症状,缩短手术治疗时间.
作者:肖志红 刊期: 2014年第10期