罗晓萍
目的:探讨婴幼儿腹泻病原微生物感染特点,为临床治疗提供参考意见.方法:选取2013年1月-2014年1月门诊所收治腹泻患儿278例,采集全部患儿粪便标本,进行相关病原微生物检测.比较致病菌感染率及病毒感染率,以及分析其季节变化特点.结果:病原学检测结果显示,278例腹泻患儿共检出148例病原微生物,总检出率为53.2％.所检出病原微生物中,共发现致病菌40例(14.4％),病毒108例(38.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05).致病菌所致腹泻全年均可发生,伴随着气候转暖,婴幼儿急性腹泻发病率呈正相关比例上升,其中以夏季为婴幼儿腹泻致病菌感染高峰期,与其他季节相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);而病毒感染高峰期为冬季,随着气温降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:婴幼儿腹泻以病毒感染为主,多发于冬季;致病菌感染与环境卫生、饮食习惯有直接关系,多发于夏秋季,可根据季节变化特点实施相关防治措施,降低婴幼儿腹泻发病率.
作者：吴鹰军；何静 刊期： 2014年第10期
目的:观察纤维支气管镜吸痰对重症肺部感染的治疗效果.方法:对2012年1月-2013年1月治疗的40例重症肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方案不同将其分为观察组和对照组,每组各20例.在常规抗菌药物基础上,观察组利用纤维支气管镜吸痰治疗,而对照组利用传统吸痰方法治疗.观察比较两组患者的治疗总有效率、临床效果、症状改善时间以及住院时间等.结果:观察组总有效率为90％,对照组总有效率为50％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者体温恢复时间、临床症状消失时间、血常规恢复时间和住院时间均明显短于对照组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).缩短体温、症状、住院和血常规恢复时间.结论:纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部感染具有显著的临床治疗效果,可以大大缩短重症肺部感染患者住院时间,改善临床症状,提高肺部感染并发症的治愈率.
作者：袁宝斌；王俊 刊期： 2014年第10期
目的:分析切开复位植骨术治疗胫骨平台塌陷骨折的临床疗效.方法:选取37例胫骨平台塌陷骨折患者,均采取切开复位植骨手术进行治疗,术后1年随访,评价其疗效.结果:术后,患者骨折端均愈合,愈合平均时间为(94.23±11.68)d.术后随访1年,美国特种外科医院膝关节评分(HSS)(90.36±4.52)分,其中1例中(2.7％),3例良(8.1％),33例优(89.18％),并无创伤性关节炎、膝关节畸形以及切口感染等并发症出现.结论:切开复位植骨术治疗胫骨平台塌陷骨折效果明显,操作准确,能维持塌陷骨折复位稳定性.
作者：周传华；秦明富；赵彬 刊期： 2014年第10期
目的:评价急性眩晕病例各种治疗方法的疗效及安全性,筛选理想的治疗方案.方法:选择120例急性眩晕患者,随机分为三组,每组40例,其中A组:银杏叶提取物注射液联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液静滴,B组:山莨菪碱注射液联合血塞通注射液静滴,C组阿魏酸钠注射液联合丹参注射液静滴.连续治疗3～5d,分析比较三组的临床治疗效果.结果:A组总有效率为87.5％,B组为65.0％,C组为47.5％,三组之间存在显著性差异(P＜0.05),其中A组总有效率显著高于其他两组(P＜0.05).结论:A组银杏注射液联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗急性眩晕疗效显著,安全,副作用小,有一定临床应用价值.
作者：兰迅；贾道全；钟山 刊期： 2014年第10期
目的:了解深圳市某三甲医院医务工作者对骨质疏松症的认知程度.方法:应用问卷调查法,对深圳市某三甲医院医疗、护理、药剂、医技人员进行生活习惯和骨质疏松症知识调查.结果:深圳市某三甲医院医务工作者对骨质疏松症相关知识知晓率为67.1％ ～ 93.8％,但日常生活采取高钙饮食、体育运动、日照等预防骨质疏松症者的比例少.结论:医务工作者对骨质疏松症的了解、重视程度与规范化预防、诊断和治疗知识仍有待进一步加强.
作者：柴杰；阎德文；周彩荣；贾爱琴 刊期： 2014年第10期
目的:探讨针灸配合康复训练治疗脑卒中的临床疗效及安全性.方法:以2013年6月-2014年6月40例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分组为观察组与对照组各20例,对照组单纯接受康复训练,观察组接受针灸配合康复训练疗法,为期3个月.评价肢体运动恢复情况以简式Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)为指标;评价患者日常生活自理能力以功能独立性评定量表(FIM)为指标.比较两组患者的各量表得分.结果:观察组与对照组训练前得分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月后,观察组FMA、FIM得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸配合康复训练可以明显改善脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复,相比单纯康复训练,疗效更显著.
作者：单保敏；卜渊 刊期： 2014年第10期
目的:针对糖尿病健康教育采用临床护理路径的效果进行分析.方法:回顾选取糖尿病患者70例,依照护理手段及临床护理路径应用与否将所有病患均分为对照组和观察组,每组各35例,其中,对照组糖尿病患者给予常规健康教育方式,观察组患者则采用临床护理路径的健康教育措施.观察比较两组患者的临床疗效及护理效果.结果:比较两组患者空腹血糖以及餐后血糖的控制情况显示,观察组均占据较大的优势;在健康教育各项能力患者的满意度中,观察组为94.29％,远高于对照组(54.29％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育护理模式,可提高患者控制预后疾病以及自我保健的意识,能够更好达到较佳的临床治疗效果,有效提高患者对护理的满意度.
作者：于爱红 刊期： 2014年第10期
目的:分析研究早发型子宫内膜癌的临床特点,为临床诊治提供参考.方法:选取2002年7月至2014年7月间收治的16例早发型(年龄低于45岁)子宫内膜癌患者作为早发型组,选取同期收治的16例普通型子宫内膜癌患者作为对照(普通组,年龄高于45岁),比较两组患者的临床表现、临床特征与病理类型.结果:①早发组与普通组在贫血方面对比存在较大差异,早发组贫血情况明显高于普通组,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组患者在附件累及、宫颈累及、与腹水细胞学检查方面对比无统计学意义(P＞0.05).③早发组G1分化所占比重明显高于普通组,差异有统计学意义(P＜0.05).④两组患者在病理分期上具有统计学意义(P＜0.05).结论:早发型子宫内膜癌的产生与患者月经生育史、年龄有着较大关联,未绝经的患者分期早,治疗效果更好.
作者：李晓琴 刊期： 2014年第10期
目的:分析研究头孢哌酮舒巴坦钠静滴结合雾化治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染的临床效果.方法:选择2013年-2014年接受治疗的86例老年COPD合并感染患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为研究组和对照组,各43例,对照组患者单给予头孢哌酮舒巴坦钠静滴,研究组患者在对照组治疗基础上给予头孢哌酮舒巴坦钠雾化治疗.结果:研究组患者的治疗有效率93.0％明显高于对照组的72.0％(P＜0.05);研究组患者的症状缓解时间和体温恢复时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:治疗老年COPD合并感染采取头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化,能取得显著疗效.
作者：程强 刊期： 2014年第10期
目的:探讨短暂性脑缺血(TIA)的磁共振弥散加权(DWI)异常与颈动脉彩超联合诊断的方法及临床意义.方法:将86例短暂性脑缺血患者,经DWI检查结果分为DWI异常组、正常组,及同期健康体检者30例作为对照组,全部均行颈动脉彩色多普勒超声检查.比较三组的颈动脉斑块发生情况和类型及颈动脉狭窄率.结果:DWI异常组、DWI正常组斑块的检出率均高于对照组.DWI异常组斑块的检出率高于DWI正常组.DWI异常组颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚的发生率及不稳定斑块的检出率、狭窄程度高于DWI正常组,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TIA的DWI异常与颈动脉粥样硬化所致的斑块或动脉狭窄有关.
作者：徐蓓；王蓓；李洪娥 刊期： 2014年第10期
目的:分析评价无张力片修补法治疗疝气的临床效果.方法:收集2011年6月至2013年6月就诊的疝气患者71例为研究对象,其中观察组39例,采用无张力补片修补法治疗疝气,对照组32例,实施常规手术,对其各项指标进行统计学分析.结果:观察组和对照组复发率分别为2.56％、21.87％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);总并发症率分别为20.52％、25％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用无张力补片修补术治疗疝气与传统手术相比具有较高的安全性和可靠性,其术后复发率低、并发症少、适用于各类疝气患者手术治疗.
作者：周克兵 刊期： 2014年第10期
目的:分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)应用糖皮质激素疗法的临床疗效,为临床治疗提供参考意见.方法:选取2012年6月-2014年5月所收治的AECOPD患者92例,分为观察组和对照组,每组各46例.对照组患者采用常规对症支持疗法进行治疗,观察组在常规治疗基础上加用糖皮质激素疗法,两组均治疗2周,比较治疗后两组患者的临床疗效及相关检查结果.结果:观察组患者中,显效28例,有效11例,好转5例,其总有效率为84.8％,显著优于对照组患者的22例、7例、6例及63.0％,观察组患者临床疗效更佳,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者两个指标治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者治疗后两个指标较治疗前有一定改善,但差异无统计学意义(P＞0.05),观察组疗效显著优于对照组,两组患者检查结果相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,给予慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者加用糖皮质激素,临床疗效显著,安全性高.
作者：刘春英；周建华 刊期： 2014年第10期
目的:观察分析中西医结合治疗急性发作期腰椎间盘突出症的临床治疗效果和安全性.方法:将86例患有椎间盘突出症且处于急性发作期的患者随机分为对照组和治疗组,每组43例,对照组患者单纯采用西医进行治疗,治疗组患者在西医治疗基础上,同时进行中医推拿联合治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗组患者的治疗总有效率为95.3％,对照组患者的治疗总有效率为72.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者出现6例不良反应,治疗组患者无不良反应发生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合的治疗手段对于急性发作期的腰椎间盘突出症具有很好的治疗效果,临床价值和意义较高.
作者：王飞 刊期： 2014年第10期
目的:总结男性乳腺癌(MBC)的临床特点、病理分类、诊治经验,以提高外科诊疗水平.方法:回顾性分析2003年7月-2013年7月六安市人民医院收治的17例男MBC患者临床资料.结果:病变位于左侧7例,右侧10例,平均年龄62岁.17例患者均行手术治疗,15例行乳癌改良根治术,2例行乳腺癌标准根治术.术后出现5例并发症,其中局部皮瓣坏死4例,术后淋巴漏1例.术后病理浸润性导管癌15例,腺癌、导管内癌各1例.17例MBC患者中雌激素受体(ER)阳性率为70.58％(12/17),孕激素受体(PR)阳性率为64.7％(11/17).术后17例均行辅助化疗,5例行局部放疗,ER/PR(+)均行内分泌治疗,术后1年,3年生存率分别为100％,82.3％.结论:MBC发病率低,多发生于老年人,以浸润性导管癌为主,乳癌改良根治术是治疗MBC的主要手段,辅以化疗、放疗及内分泌的全身治疗是现阶段男性乳腺癌治疗的佳模式.
作者：陈立权；丁士海；庞士勇；费维国 刊期： 2014年第10期
目的:观察分析内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法:选择胫骨平台骨折患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组38例.对照组患者采用支架固定方式实施治疗;治疗组患者采用内固定手术方式实施治疗,观察比较两组的临床效果.结果:治疗组患者胫骨平台骨折疾病治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:内固定手术对胫骨平台骨折效果满意.
作者：张波 刊期： 2014年第10期
目的:探讨不同防治方法对婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的影响.方法:将120例足月出生的健康婴儿随机分为观察组(单纯添加维生素D3组)和对照组(添加维生素D3和钙剂组),观察其生长发育情况、佝偻病患病情况以及6个月时血清25-羟维生素D及血钙水平.结果:两组婴儿在发育指标、佝偻病患病率、血清25-羟维生素D及血钙水平上比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于足月出生的健康新生儿,在婴儿期只要保证摄入维生素D3 400 IU,即能达到预防佝偻病的目的,无需额外补充钙剂.
作者：孟晶；焦喜涛 刊期： 2014年第10期
目的:探讨质量管理循环体系(PDCA)法在缩短门诊患者输液等候时间的应用.方法:运用PDCA循环理论对门诊患者输液等候时间长的问题成立持续质量改进(CQI)小组分析问题的根本原因,制定改进方案并实施,检查执行计划的效果.结果:统计显示改进后的输液患者平均等候时间从15 mm缩短至7 min,较前缩短了8 min.结论:实施PDCA循环法能有效缩短患者的输液等候时间,显著减少了护患纠纷,提高了患者满意度和护士工作效率.
作者：刘敏；肖美萍 刊期： 2014年第10期
目的:研究分析对肿瘤患者加强手术室护理干预的应激反应变化情况,以有效地指导临床实践和研究.方法:选取2013年1月-2014年2月接受治疗的肿瘤患者196例为研究对象,根据患者治疗期间接受的不同护理措施,将患者分为两组,对照组患者98例,临床期间给予常规护理干预,观察组患者98例,在常规护理的同时加强手术室优质护理.对两组患者的临床护理效果及满意度进行统计学分析处理.结果:观察组患者的血压和心率正常情况均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者中焦虑和不良反应的发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论:加强肿瘤患者的手术室综合护理可有效的降低患者的心理和生理应激反应,对于手术治疗和预后具有重要意义.
作者：唐海燕 刊期： 2014年第10期
目的:探讨和分析整体护理进行临床干预对妇产科失血性休克患者预后的影响.方法:选择失血性休克患者86例.根据抽签法将其平均分为对照组和观察组,每组各有患者43例.分别采用常规护理和整体护理进行临床干预,并就两组患者的临床预后情况进行统计、比较和分析.结果:观察组患者在临床护理总有效率(100.0％)以及护理满意度(97.67％)方面均明显优于对照组(81.40％,79.07％),组间比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:对妇产科失血性休克患者实施整体护理干预,其临床护理效果显著,患者满意度高,是一种科学、理想、有效、安全的临床护理干预措施.
作者：郭芳 刊期： 2014年第10期
目的:了解D-二聚体在鉴别慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义.方法:选取2013年9月-2014年8月收治的慢性阻塞性肺疾病患者75例为观察组(处于急症期的患者38例,处于缓解期的患者37例),并选取同一时期的肺部正常者75例作为对照组.通过酶联免疫吸附法对两组患者血浆中的D-二聚体含量进行检验,并比较两组结果.结果:两组研究数据显示,AECOPD患者体内D-二聚体的含量较肺部正常者高,而且急症期的患者血浆中D-二聚体含量为(1.96±0.26)mg/L,缓解期患者血浆中D-二聚体含量为(1.64±0.26)mg/L,而对照组血浆D-二聚体含量为(0.36±0.19] mg/L.两组对比差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病患者血浆中D-二聚体的含量高,急性期患者比缓解期患者血浆中的D-二聚体值高.因此,D-二聚体在AECOPD的临床诊断及鉴别诊断中具有一定的参考意义.
作者：徐爱群 刊期： 2014年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
