黄健；张小嫔
随着医疗水平的不断发展,透析机作为治疗尿毒症、肾功能损伤、药物中毒等疾病的重要治疗设备,在临床中使用越来越广泛,随之而来在使用中发现的报警及故障也越来越多,这对我们临床工程师的技术水平也提出了新的要求 [1].透析机的主要任务可以简要概括为以下几方面 [2-3]:(1 )生产新鲜透析液;(2 )提供符合要求的透析液到透析器;(3 )移除患者身体内多余液体;(4 )处理和检测排出透析液;(5 )运转和监控外部血液回路.在实际工作中,主要使用的血液透析机机型是FRESENIUS 4008S.
作者：钱琳琳；孟祥宇 刊期： 2018年第03期
目的 探究氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的临床效果.方法 随机抽取90例2015年1月至2016年1月收治的原发性高血压患者,按不同的治疗方法分为试验组和对照组,各45例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组的治疗基础上加用氯沙坦钾片.比较两组治疗后的舒张压、收缩压以及临床疗效.结果 两组的血压参数均比治疗前提高,且试验组的改变较为明显(P<0.05).治疗后,试验组临床总有效率为97.78％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦钾片治疗原发性高血压患者的降压效果好,临床疗效显著.
作者：徐永前 刊期： 2018年第03期
手术显微镜是开展眼科手术必备的设备仪器之一.本文以蔡司系列手术显微镜为实例,介绍了基本结构原理以及维护保养措施,并针对曾经遇到过的典型故障实例进行分析,提出故障解决方案.
作者：惠博阳；吴怡；李爱萍 刊期： 2018年第03期
目的 研究玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙牙体缺损患者的效果.方法 选取2015年1月至2016年1月收治的前牙牙体缺损需进行美容冠修复的患者51例(80颗患牙)作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组40颗患牙.对照组行铸造桩联合钴铬烤瓷冠修复,试验组行玻璃纤维桩联合全瓷冠修复,比较两组治疗前后碱性磷酸酶(ALP)和局部龈沟液(GCF),并随访修复1年后的修复效果.结果 治疗前,两组ALP和GCF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月和3个月后,两组ALP和GCF均有所提高,对照组与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组远期修复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙牙体缺损对患者牙周组织的刺激比较小,同时有着较好的生物相容性和美观度.
作者：刘倩 刊期： 2018年第03期
目的 比较自动排气、分隔精密输液器与普通输液器的临床应用效果.方法选择2016年2月至2017年3月输液患者90例,完全随机分为对照组与试验组,各45例.对照组采用普通输液器进行输液,试验组采用自动排气与分隔精密输液器进行输液.比较两组平均液体损失量、平均排气时间以及不良反应发生情况.结果输液时,试验组平均液体损失量、平均排气时间以及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于普通输液器,采用自动排气、分隔精密输液器进行输液,可有效提高护理人员的工作效率,并提高护理的满意度.
作者：臧立群；季玉宁 刊期： 2018年第03期
血液透析作为血液净化有效的技术之一,其利用透析器的弥散、渗透作用将人体内有害以及多余的代谢物质排出体外,达到调节体液平衡,净化血液的作用.而透析液电导率合格与否直接影响到血透机和透析器的功能.现将费森尤斯4008系列血透机电导率故障分析及案例报道如下.
作者：向正伟；向红军；侯鉴冰 刊期： 2018年第03期
固定资产作为医院一项基础设施,是医院的重要组成部分.本研究通过对固定资产管理的现状进行分析,从管理制度流程、资产核算方法、管理人员的责任意识等方面提出相关改进与建议,利用计算机技术,引进信息化管理,实现固定资产灵活、准确、高效的管理.
作者：雷子镇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨微创内固定治疗跟骨骨折患者的临床效果.方法 选取2014年4月至2017年3月收治的跟骨骨折患者102例,随机分为试验组和对照组,每组51例.试验组给予微创内固定术治疗,对照组给予传统切开复位钢板内固定术治疗.比较两组术前、术后1周和1年的跟骨高度和宽度、Bohler角、Gissane角,术后1年的足部功能以及术后并发症发生情况.结果 相较于术前,两组术后1周和1年的跟骨高度和宽度、Bohler角、Gissane角均明显改善(P<0.05),其中试验组恢复程度优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1年的足部功能优良率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位钢板内固定术和微创固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果相当,其中微创固定术并发症更少,临床治疗中可根据患者具体情况选择手术方式.
作者：夏琪鹏 刊期： 2018年第03期
目的 分析优质护理服务模式在电切镜手术治疗前列腺增生患者中的应用价值,总结临床护理干预效果.方法 选取收治的78例前列腺增生患者,所选患者均采用电切镜手术疗法.采用双盲法分为两组,各39例.观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,对比两组临床护理效果.结果 观察组对护理人员心理疏导、电切镜技术操作、护理安全管理、围手术期护理的护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后排尿时间、并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 优质护理服务模式符合患者实际需要,临床应用效果明显,能够有效改善护理质量,提高患者护理满意度.
作者：尤正华 刊期： 2018年第03期
康德威血液透析水处理系统是目前中国国产透析水处理系统做得比较好的品牌之一 [1].我院血液净化中心使用的是康德威RO9000CT+变频水处理.该水处理系统使用数字化变频程控双极反渗透技术,能根据血透机开机台数智能化产水,实现供需间平衡,压力稳定,即产即用,实现系统内水循环流动,水质新鲜,活水透析 [2].它能够节约水电,延长主机泵、反渗膜等优点,在全国许多血液透析中心得到广泛应用.我院血液净化中心在康德威RO9000CT+变频水处理日常使用过程中,通过不断记录、分析与总结,对该设备常见故障进行解析,希望对广大工程师日常维修保养起到抛砖引玉的作用.
作者：陈建平；叶昌盛；岳小荣 刊期： 2018年第03期
目的 比较多次以及一次性根管治疗方法治疗牙体牙髓病患者的临床效果.方法选取2014年3月至2017年3月收治的牙体牙髓病患者100例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组给予多次根管治疗,试验组给予一次性根管治疗,比较两组治疗时间、治疗后并发症及治疗有效率.结果试验组治疗后并发症发生率和治疗时间均低于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论一次性根管治疗法治疗牙体牙髓病患者更具优势,该方法的治疗时间短,缩短了患者疼痛的时间,降低了并发症的发生率.
作者：董伯娟 刊期： 2018年第03期
我院于2009年安装投入一台岛津61I08203型DR,因使用频繁,该机于2010年开始出现故障,以下是3例故障现象的维修分析.1 故障一故障现象:当检查床90°竖起,立柱移到水平位置时,球管无法左右移动,无报错.
作者：徐梦蕾 刊期： 2018年第03期
目的 探讨先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期护理干预效果.方法选择2015年2月至2017年2月收治的先天性小耳畸形耳郭再造术患者70例,以抽签的方式分为观察组和对照组,各35例.对照组进行常规护理,观察组进行优质护理.比较两组的护理质量以及并发症发生率.结果观察组的护理技巧、护理效果、护理方法以及护理态度评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期进行优质护理,可进一步深化护理服务内涵,减少并发症,安全有效.
作者：林秀琴 刊期： 2018年第03期
设备管理体系的完善保障了医疗工作的正常开展,急救医疗设备的管理关乎着患者和医护人员的生命安全.因此,急救设备的管理应用研究至关重要,还需要科研部门加大关注力度,使急救医疗设备的管理水平越来越高.
作者：黄立杰；吴景岳；丘学甫 刊期： 2018年第03期
目的 探讨对无陪护新生儿病房在输液过程中实施风险防范护理干预的临床效果.方法选取2015年3月至2017年3月无陪护新生儿病房收治的接受输液治疗的新生儿82例,完全随机分为对照组和观察组,各41例.对照组实施常规新生儿输液护理;观察组实施风险防范护理干预.比较两组输液期间不良事件发生率、住院治疗总时间、家长对无陪护病房输液治疗期间护理服务的满意度.结果在输液期间,观察组不良事件发生率和住院治疗总时间均低于对照组[2.44％(1/41)比14.63％(6/41)、(3.24±0.98)d比(6.95±1.28)d],家长对无陪护病房输液治疗期间护理服务的满意度高于对照组[92.68％(28/41)比75.61％(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论对无陪护新生儿病房在输液过程中实施风险防范护理干预,可以在大程度上保证输液安全,减少护患、医患纠纷事件,缩短新生儿住院时间,提高家长对临床护理服务的满意度.
作者：黄丽英；吴丽君；谢秋莲 刊期： 2018年第03期
目的 观察未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗的效果.方法 选取2016年4月至2017年4月就诊的60例足月胎膜早破患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组30例.对照组采用常规硫酸镁治疗,试验组采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗,比较两组临床效果和不良症状发生率.结果 试验组治疗有效率为93.3％,高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组宫缩抑制、治疗时间等指标均短于对照组,妊娠延长时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗可以有效提高患者治愈率.
作者：陈朝红 刊期： 2018年第03期
目的 比较全自动清洗消毒器与超声波清洗机洗涤医疗器械的效果.方法选取2015年6月至2017年6月医院常用的医疗器械100件,随机分为A组和B组.A组采用全自动清洗消毒器洗涤,B组采用超声波清洗剂洗涤,比较两组清洗后的相对光单位(RLU)值及合格率.结果A组轴与关节类医疗器械及管腔类医疗器械的RLU值显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组普通类医疗器械的RLU值比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组器械清洗合格率96.0％高于B组合格率74.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用超声波清洗机洗涤医疗器械的总体效果更好,合格率更高,但对于普通类医疗器械,更适合采用全自动清洗消毒器清洗,以提高工作效率.
作者：徐琦 刊期： 2018年第03期
透析机是治疗尿毒症患者的主要医疗设备,起人工肾作用,德国费森尤斯血透机以安全稳定,操作简单的优点获得临床医护人员的好评,本文介绍了费森尤斯4008S机型3例故障和对应处理方法,以供参考.
作者：姜亚东 刊期： 2018年第03期
目的 探讨多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病的临床诊断价值.方法选取2015年8月至2016年10月就诊的慢性阻塞性肺疾病患者66例,分为试验组与对照组,各33例.对照组进行普通剂量多层螺旋CT扫描,试验组进行多层螺旋CT小剂量动态扫描.比较两组检出率以及CT扫描图像质量.结果试验组的检出率高于对照组[90.91％(30/33)比63.64％(21/33)],CT扫描图像质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病具有显著的临床诊断价值,不仅能满足临床诊断要求,还能提升CT扫描图像质量,提高检出率.
作者：刘晶晶；毛清平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨恒温扩增检测法在检测肺结核患者痰液标本结核分枝杆菌RNA中的应用价值.方法 选取2015年12月至2016年12月就诊的60例肺结核患者作为试验组,并选取60例非结核性肺部感染患者作为对照组.比较恒温扩增法、痰培养法及痰涂片抗酸染色法对两组痰液标本中的结核分枝杆菌RNA的检测结果.结果 试验组中恒温扩增法、痰培养法、痰涂片抗酸染色法对肺结核患者的痰液标本阳性检出率分别为53.33％(32/60)、38.33％(23/60)、35.00％(21/60),恒温扩增法的阳性检出率高于痰培养法和痰涂片法,差异有统计学意义(P<0.05).恒温扩增法对痰培养阳性患者的检测率高于对痰涂片抗酸染色阳性患者的检测率[95.65％(22/23)比85.71％(18/21)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 恒温扩增检测法对痰液标本中结核分枝杆菌RNA的阳性检测率较高.
作者：关丽迎 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
