徐明美
随着近几年城市功能的日益完善,社区居民社区卫生服务功能的要求也越来越高,中医药在社区健康管理工作中占据的位置越来越重.但就目前的社区中医药的开展工作情况看仍存在着许多问题,如在社区从事中医药工作的专业人员少,社区对中医药的具体管理能力不够等问题,本文从目前我国社区开展中医药工作的现状为基础,分析问题并提供具有可行性的建议,促使中医药的管理工作在社区的建设中越来越完善.
作者：蒋维维 刊期： 2016年第05期
目的:探析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果.方法:对2015年1月-2016年6月我院收治的60例初发2型糖尿病伴肥胖症患者予以研究,随机均分为2组,即参照组与观察组,各30例.参照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者给予甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗,观察对比2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及低血糖发生率.结果:治疗后,观察组患者空腹血糖(6.0±0.7)mmol/L,餐后2h血糖(8.1±1.0)mmol/L,糖化血红蛋白(6.0±0.4)%,同参照组患者的(7.9±1.8)mmol/L、(12.2±2.5)mmol/L、(7.5±1.4)%进行对比,存在明显差异(P<0.05).观察组患者低血糖发生率是3.3%,同参照组患者的20.0%进行比较,差异明显(P<0.05).结论:对初发2型糖尿病伴肥胖症患者施行甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的临床效果更加确切,可有效改善患者血糖水平,减少低血糖的发生,可作为首选治疗方法在临床中推广应用.
作者：宋明显；薛翠青 刊期： 2016年第05期
随着社会的发展,社会文明的进步,人民生活水平的提高,整体护理的发展,护理模式的改变,患者对护理要求的提高,手术患者的知情权备受关注.接受手术的患者,往往在精神上和思想上承受着巨大的压力,他们非常需要人们的关心与安慰,尤其是得到医务人员的帮助和安慰.手术室护士工作范围由单纯的手术配合扩展到了参与围手术期的护理.术前访视,术后随访,术中与患者的交流,体现手术室护士沟通技巧的重要性. 每一台手术的开展手术室的护士都要与患者、手术医生、麻醉医师、血库、设备科、患者家属、供应室等相关科室之间的密切配合,手术室护士在其中起着重要的有效沟通角色,才能使手术顺利完成的复杂工作.沟通技巧是手术室护士必须掌握的一项技能.
作者：张丽梅 刊期： 2016年第05期
目的:研究免疫低下和糖尿病患者肺结核病的电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)临床表现.方法:选取我院2014年5月~2016年5月收治的24例免疫低下和糖尿病合并肺结核患者为观察组,另选同期25例肺结核患者为对照组,比较两组患者CT临床表现.结果:两组CT临床表现均为空洞、支气管播散、结节或肿块、树芽征,患者分布与占比相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:空洞与支气管播散为免疫低下和糖尿病患者肺结核病典型CT临床表现,有助于临床鉴别诊断.
作者：马民荣 刊期： 2016年第05期
目的:研究探讨宫缩乏力性产后出血的护理方法与效果.方法:我院于2014年9月至2015年9月期间收治宫缩乏力性产后出血患者31例.在所有患者接受治疗的过程中,均予以相应的护理措施.回顾性患者临床资料与护理效果.结果:经有效治疗与护理后,所有患者均痊愈出院,并未发生子宫切除、输血以及死亡等情况.结论:加强产妇宫缩发理性产后出血,高度重视高危因素,并予以有效的治疗与护理,有效保证产妇安全,促进产妇康复.
作者：尉琳琳 刊期： 2016年第05期
探讨了当前医院药械产品的分类特点,并就现存问题进行了归纳,从完善药械产品管理对策上,着重从政策监管、构建药械产品数据库、提升临床用药安全性、有计划的实现医疗保险报销机制,来推进药械产品的科学管理.
作者：王莉 刊期： 2016年第05期
目的:对病例导入式教学在中职内科护理教学中的作用进行研究.方法:选取220名学生作为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和实验组各110例,对照组给予传统讲授法,实验组给予病例导入式教学法,对比两组理论考核成绩和护理操作实践成绩.结果:研究组理论考核成绩和护理操作实践成绩明显优于对照组,P<0.05.结论:在中职内科护理教学中给予病例导入式教学法良好的教学效果,提升学生病例分析和解决问题能力,巩固掌握的护理知识,加强师生之间沟通交流能力,是一种值得广泛使用的职业教育方法.
作者：胡丹 刊期： 2016年第05期
目的:本文主要是对卧床的老年痴呆患者并发坠积性肺炎的相关因素以及防治对策进行分析.方法:选取我院在2014年3月到2016年7月收治的78例卧床老年痴呆并发坠积性肺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结其并发坠积性肺炎的因素以及相关有效的防治对策.结果:这78例卧床老年痴呆并发坠积性肺炎患者中,以呼吸道症状为主要表现的有50例(64.10%),以非呼吸系统症状为主要表现的有28例(35.90%).引起坠积性肺炎的因素主要有年龄、营养不良、是否应用抗生素或制酸剂、是否留置胃管、是否合并糖尿病等,对卧床老年痴呆并发坠积性肺炎患者除了要予以对症支持综合治疗之外,在必要的时候还要切开气管使用呼吸机辅助患者通气,结合患者的实际病情采取相应的治疗与防治措施.结论:卧床的老年痴呆患者难以完全避免并发坠积性肺炎,其没有典型的临床表现,有着非常复杂的构成因素与影响因素,对患者的预后产生了不良影响,必须要对患者实施相应的措施来预防其发生坠积性肺炎,给予患者积极治疗,让其早日恢复正常生活.
作者：郭红丽 刊期： 2016年第05期
目的通过对1例先天性无阴道患者腹腔镜辅助下生物补片法阴道成形术护理经验的总结,体现阴道成形术围术期护理配合的重要性.方法对本例患者从术前准备、术中配合和术后护理进行连续的护理,总结腹腔镜辅助下生物补片法阴道成形术的手术护理配合经验与体会.结果本例患者腹腔镜辅助下生物补片法阴道成形术手术成功,无术后并发症.整个治疗过程中,患者情绪稳定,过程顺利.结论有计划的手术护理配合对腹腔镜辅助下生物补片法阴道成形术起着重要作用.
作者：徐岚；郭阳阳 刊期： 2016年第05期
妇科病的恢复需要精心的照料和良好的心情来加速,在妇科临床中一定要注意工作的方法和方式.对于妇科病房患者,在实施常规护理的基础上加以优质护理,可以显著提高患者对护理人员护理工作的满意度,在促进护患关系的和谐,减少护患纠纷的同时,也能显著提高医院的服务质量,是一种有效的护理方式,值得临床推广和应用.
作者：房海飞 刊期： 2016年第05期
目的:研究和分析胺碘酮治疗风湿性心脏病快速心房颤动的不良反应,评价其安全性.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的75例风湿性心脏病快速心房颤动患者作为研究对象,对所有患者都采用胺碘酮进行治疗,治疗时间为30d,将其作为一个治疗周期,观察治疗周期内患者出现的不良反应情况,并进行统计学分析.结果:存在明显风湿活动的患者中出现5例多形性心动过速的患者,发生率为20.0%(5/25);在75例患者当中共出现了17例胸闷心慌的患者,发生率为22.67%(17/75).结论:虽然胺碘酮治风湿性心脏病快速心房颤动具有一定的效果,但是副作用比较多,特别是存在明显风湿活动的患者容易出现多形性心动过速的情况,对患者产生十分不利的影响,因此临床应用胺碘酮需要慎重.
作者：李永华 刊期： 2016年第05期
目的:对比研究一种新型导管固定装置方法在外科引流护理中的应用.方法:制作一种新型导管固定装置带针导管固定带.2014年4月—2016年4月外科引流患者124例,按照随机数字表法分为A、B两组,1组为应用新型导管固定装置62例,另一组为对照组62例,应用常规引流管组,将两组患者引流管脱落、堵塞及更换次数、护理时间等情况进行对比.结果:A组患者引流管脱落、堵塞及更换次数、护理时间等指标显著低于B组,P<0.05.结论:带针导管固定带应用于外科引流患者围手术期护理中,其能够有效避免或减少导管脱落、堵塞发生,更换次数减少、护理时间缩短,对促进患者病情恢复及提高患者满意度均具有重要作用.
作者：陆军燕 刊期： 2016年第05期
目的探讨神经外科术后颅内感染的易感因素和诊治方法.方法回顾性分析我院神经外科2014年3月~2016年3月期间收治的60例神经外科术后颅内感染患者的临床资料.结果60例患者都进行了脑脊液细菌培养,其中有10例呈阳性,分别为2例铜绿假单胞菌,2例鲍曼不动杆菌,2例大肠埃希均菌,4例金黄色葡萄球菌.所有患者都已经痊愈.脑脊液细胞有12例大于3000×106/L,29例在(1000~3000)×106/L之间,19例小于1000×106/L,随着感染天数不断增加,脑脊液细胞数也不断下降.结论治疗颅内感染患者的关键就在于早期诊断与治疗,治疗颅内感染的核心就在于进行合理的给药途径以及敏感的抗生素的选择.
作者：张永哲 刊期： 2016年第05期
目的:分析子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者采用优质护理的临床效果.方法:随机选取40例2015年4月-12月期间在我院治疗的子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者,分为常规组和研究组,两组患者分别给予常规护理和优质护理.结果:两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、产后48h血清泌乳素、以及初乳时间比较,具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的并发症发生率为10%,常规组患者的并发症发生率为25%,组间差异显著(P<0.05).结论:给予子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者优质护理措施,能够有效改善患者预后,促进患者康复,值得推广.
作者：段从爱 刊期： 2016年第05期
目的:探究沙美特罗替卡松粉吸入剂应用于慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床疗效.方法:选取我院2015年7月-2016年7月期间接收的慢性阻塞性肺疾病患者78例作为此次研究的对象,随机分为两组,对照组应用异丙托漠按雾化液予以治疗,实验组应用沙美特罗替卡松粉吸入剂予以治疗,对比两组治疗效果.结果:实验组治疗后,患者的肺功能测试结果明显优于对照组,且治疗总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,组间比较差异显著,存在统计学方面的意义(P<0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病患者中采用沙美特罗替卡松粉吸入剂,不仅能够取得良好的治疗效果,而且能够有效改善患者的肺部功能,值得在临床上推广应用.
作者：王晓芬；赵艳萍 刊期： 2016年第05期
目的探讨宫颈妊娠的临床诊治.方法回顾性分析2001年—2015年荆州中心医院收治的86例宫角妊娠病例的资料.结果86例宫颈妊娠病例中B超误诊率为19.10%.39.33%有阴道出血,49.44%出现腹痛,同时伴有阴道出血及腹痛,16.85%;23.60%无阴道出血及腹痛.治疗方式,开腹手术34例,超声引导下清宫术组25例,微创手术组20例,单纯药物治疗7例.患者年龄在治疗上无显著性差异,单纯药物治疗组的治疗前孕囊直径明显小于开腹组,单纯药物治疗组、清宫组及微创组的治疗前孕囊大小无显著性差异.对各组的HCG水平的比较中,单纯药物治疗组的HCG水平明显低.清宫组、微创组及开腹组的HCG的差异无显著性.开腹组的住院时间明显长于清宫组及微创组织.单纯药物治疗组住院费用低,微创组与开腹组住院费用无明显差异.结论早发现、早治疗是宫角妊娠成功治疗的关键,超声有利于疾病的早期发现,并可以指导治疗,监测病情变化,应根据病情采取适合的治疗方式.
作者：邹清靖 刊期： 2016年第05期
医院办公室是医院为关键的部分,占有主导地位,承担着上级部门与下级部门相互协调与沟通的重要职责,对于医院内外部分的联系起着重要的作用,基于此,本文针对医院办公室的特点与职能的分析,提出几点工作作用观点,以供医院管理人员参考.
作者：郭明 刊期： 2016年第05期
目的:分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效.方法:研究对象为我院随机选取的90例阑尾炎手术患者,研究时间为2015年4月至2016年7月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入45例患者.行护理干预处理时,对照组行常规性护理,观察组在常规性护理的基础上行围手术期护理干预,对两组患者的终护理情况进行记录分析.结果:经围手术期护理干预,观察组的护理有效率更接近预设值,与对照组相比,护理有效率、护理满意度、并发症发生率更为理想,P<0.05,存在统计学意义.结论:对阑尾炎手术患者行围手术期护理干预能够较好降低患者并发症的发生率,改善各项手术指标,促进患者的恢复,应用价值较高.
作者：罗洪秀 刊期： 2016年第05期
目的:研究呼吸内科重症患者的应急护理效果.方法:将我院收治的呼吸困难的患者162例随机分为观察组组以及对照组,观察组组81例采取应急护理干预,对照组81例采取常规护理,对两组患者护理前后的效果进行比较.结果:两组患者实施不同护理干预措施后,观察组的护理效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)结论:对呼吸内科重症患者进行应急护理干预可以减轻患者的呼吸困难,提高患者的生存质量,值得临床上继续研究和推广.
作者：高晓琳 刊期： 2016年第05期
目的探讨游离趾腓侧皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损的应用和疗效.方法对2013年1月—2014年7月,收治20例手指末节指腹皮肤软组织缺损者,采用游离趾腓侧皮瓣移植修复(实验组)和传统手指指腹皮肤软组织缺损利用手部带蒂皮瓣修复病例(对照组)的对照研究,分析两种不同术式对手指皮肤软组织缺损修复情况,功能、感觉恢复及外观影响,并观察疗效.结果实验组患者手指移植皮瓣均成活,切口一期愈合,供区植皮成活良好.与对照组相比有明显优势.术后随访3-12个月,手部整体外观、功能恢复良好,皮瓣感觉部分恢复,外形饱满,与原有手指外形极其相似,患者及其家属满意.供区切取后可直接缝合或植皮修复,对供足无明显影响.结论采用游离趾腓侧皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损,可恢复手指外形、功能以及精细感觉,是一种理想的游离皮瓣修复手部软组织缺损的术式.且具有供区隐蔽,皮瓣可携带神经,不需要二次手术整形,对病人简化治疗、功能恢复、外形美观等具有较好的效果.
作者：周盟森；张普；陈金家；景向 刊期： 2016年第05期
今日健康杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东炎黄保健研究会
