谢芳
目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及护理对策.方法:对ICU2015年1月~2015年12月收治的进行有创机械通气268例患者发生呼吸机相关性肺炎的相关危险因素进行分析.结果:268例患者发生VAP23例,发生率为13.9%.危险因素与床头抬高≥30~45°、留置胃管、再次插管、口腔护理、口腔溃疡、抗生素的使用相关.结论:采取正确的预防措施及护理对策,对降低VAP的发生具有重要意义.
作者:袁芳;唐冬;王龙;刘艳丽;王本钢 刊期: 2016年第05期
颅脑损伤常见于车祸、外伤、意外事故等,严重的脑损伤致颅内出血.现将我院2014年至2016年间100例颅脑损伤急诊病人的手术配合介绍如下:1 临床资料100例颅脑损伤病人全部经CT检查确诊.其中男61人,女39人,年龄小6岁,大87岁,平均年龄47岁.高血压致颅内出血或蛛网膜下腔出血12例,硬膜下血肿40例,硬膜外血肿30例,合并广泛性脑挫裂伤、颅骨骨折、颅内出血、脑疝等病人18例.开颅血肿清除60例,去骨瓣减压24例,钻孔减压、引流16例.手术成功89例,死亡8例,自动出院3例.
作者:吕宝芳 刊期: 2016年第05期
目的:探讨质量环(PDCA)护理管理措施在对行经外周中心静脉置管(PICC)治疗患者健康教育中的应用效果.方法:通过现状调查,发现护士对PICC置管患者进行健康教育中存在的问题,并采取相应的对策及措施,并按计划实施后,进行效果评估.结果:经过PDCA循环,护士对PICC置管患者健康教育的达标率上升,有效减少了PICC置管并发症的发生,提高了患者满意度.结论:PDCA循环模式在对行PICC治疗患者健康教育的应用中具有较高的临床应用价值,能减少并发症以发生,值得临床大力推广.
作者:蔡奕宏;文兴 刊期: 2016年第05期
目的:对腰椎滑脱症应用椎弓根钉内固定联合椎间植骨治疗的临床效果进行探讨,为临床治疗提供重要依据,确保患者早日康复.方法:选取我我院收治的腰椎滑脱症患者72例,并应用椎弓根钉内固定联合椎间植骨治疗.结果:所有患者均顺利完成手术,手术之后随访影像学资料表示所有患者均获得骨性融合;其中优的患者有45例,良的患者有28例,可的患者3例,差患者0例,总优良率为96.05%.结论:腰椎滑脱症应用椎弓根钉内固定联合椎间植骨治疗效果确切,有利于患者病情的康复,值得推广.
作者:吾斯曼·艾山 刊期: 2016年第05期
目的探讨阴性法CT尿路成像(CTU)在检出血尿病因方面的价值.方法回顾分析99例肾功能检测正常的血尿患者,所有患者常规行B超后,均使用西门子64排螺旋CT扫描,CT扫描获得原始数据导入后处理工作站snygo.via,采用不同的重建方法进行后处理,主要有曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR),所得图像由两名高年资放射科医师(从事放射诊断工作10年以上)进行阅片诊断,所得结论不一致时采取协商的方式得出结论,将CT诊断意见与出院诊断结果采用卡方检验(Chi-square test)χ2进行对比分析,P<0.05作为有统计学差异的标准.结果99例患者中,经阴性法CTU诊断泌尿系肿瘤8例(8.0%),结石75例(75.8%),炎症及结核各1例(1.0%),未明确诊断14例(14.1%).MSCTU在血尿病因诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为93.4%、87.5%、98.0%、91.9%、91.9%,χ2=9.791,P<0.05.结论阴性法CT尿路成像在检出血尿病因方面尤其是泌尿系结石方面有重要的应用价值.
作者:李建华;蒋兆贯;李生虎 刊期: 2016年第05期
目的:分析新生儿疾病筛查血片不合格原因,制定措施,保证新生儿疾病筛查血片质量.方法:分析我院2016年1~2月出现的新生儿疾病筛查血片不合格原因.结果:2016年1~2月收集血片数为320例;血片不合格数为16例,发生率为5.0%,其中未浸透占56.25%,面积不足占25%,重复滴血占12.5%,标本污染占6.25%.结论:我院新生儿疾病筛查采血技术、标本贮存环境及管理工作确实存在问题,需提出相关改正措施.
作者:童珠;李敏;张艳;何佳 刊期: 2016年第05期
农村留守儿童是我国社会经济发展过程中形成的一个特定群体,其心理健康状况事关社会的稳定和谐与祖国未来的建设.论文分析了汉中农村地区留守儿童心理健康存在的问题及形成原因,并提出了留守儿童心理健康发展的对策.
作者:秋月 刊期: 2016年第05期
目的:对妇科住院病房护理中应用临床护理路径的方法及临床效果进行讨论.方法:将200例妇科病房住院患者随机分为研究组(n=100)和对照组(n=100),两组患者均进行基础康复治疗,对照组进行常规护理治疗,研究组则使用临床护理路径,比较不同组别的患者在治疗后临床治疗情况.结果:治疗后,各个组别的患者均发生好转情况,然而研究组的疗效相比对照组来说更为明显,除此之外,研究组患者住院时间、住院费用、并发症控制等要优于对照组.护理满意率为100%,相较于对照组的,具有统计学差异,P<0.05.结论:采用适宜的临床护理路径措施对于康复治疗患者满意率及保持患者心情平稳是有帮助的.
作者:程晔 刊期: 2016年第05期
目的比较微创颅内血肿碎洗术与内科保守治疗小量壳核出血的临床疗效.方法选取高血压性壳核出血,出血量在20-30ml的患者49例,采用NHISS及ADL对两组患者治疗前及治疗4周的神经功能缺损及日常生活自理能力进行评分.结果微创治疗组与药物治疗组患者,在治疗前神经功能缺损差异无统计学意义,在治疗后2组的神经功能及日常生活能力均有明显改善(P<0.05),微创组神经功能缺损程度及日常生活能力恢复明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论微创颅内血肿碎吸术是治疗高血压壳核出血的有效方法.
作者:钟大奎;吕敏 刊期: 2016年第05期
随着射频仪器性能的不断完善,射频消融电极的进一步改进,治疗技术手法的逐渐成熟,目前射频消融技术已成为治疗肝脏恶性肿瘤的重要方法之一.在射频消融过程中,密切的护理配合和护理干预是确保该技术顺利实施的重要条件之一.目的:回顾和总结25例B超引导下肝癌射频消融术的手术配合.方法:在B超引导下行冷循环肝癌射频消融手术,术中实施个体化护理,密切配合手术操作,减少手术并发症的发生.结论:术中密切观察护理可以有效减少手术并发症的发生.
作者:王欣 刊期: 2016年第05期
随着男护士进入临床,这一较为特殊的群体也日益受到人们的关注.目前,与西方国家相比我国的男护士发展依然较为滞后,随着社会的发展和医疗行业的需求,将会有更多的男性加入到这一行业中来,然而男护士的较高的流失率、心理工作压力以及社会接纳等问题依然是男护士发展路上的障碍.对目前男护士职业发展现状的各方面的调查研究进行综述,旨在为男护士的发展之路提供思路.
作者:威色杨林 刊期: 2016年第05期
目的:观察老年骨折患者系统骨质疏松治疗后的二次骨折与死亡情况.方法:我院收治的80例骨质疏松症患者随机分为A组和B组各40例,A组予以常规治疗(内固定手术)B组在常规治疗的基础上采取系统骨质疏松治疗(抗骨质吸收及补充钙剂),比较A、B组患者的二次骨折发生率与死亡率.结果:A、B组治疗前BMD-T值的对比无统计学差异(P>0.05),治疗后BMD-T值及再次骨折时间的对比具有统计学差异(P<0.05);A组二次骨折发生率和死亡率的22.5%、20.0%高于B组的5.0%、2.5%,对比具有统计学差异(P<0.05).结论:老年骨折患者系统骨质疏松治疗对二次骨折发生率与死亡率的降低具有重要作用.
作者:李韬 刊期: 2016年第05期
目的总结关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎围手术期护理的经验.资料关节镜检查和镜视下手术已是关节外科重要的诊断方法和良好的治疗手段[1],2013年6月至2016年6月我们科共收治膝关节骨性关节炎80例,膝关节镜直视下关节清理,滑膜切除,围手术期精心护理,平均半年随访79例收到满意疗效,1例效果不满意,主管大夫建议更换膝关节.结论关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎手术前后的护理对手术的成败,手术后快速康复、舒适度提高、并发症少起着决定性作用.
作者:陈春芳 刊期: 2016年第05期
目的:探析呼吸机相关肺炎(VAP)并发老年多器官衰竭(MOFE)的临床特点.方法:将于我院接受医治的VAP病人72例为观察对象,VAP发病共计152例次.回顾性分析其临床特点、MOFE并发率以及医治结果,并进行统计学处理.结果:152例次VAP并发MOFE的发生率为92.76%;72例VAP患者病死率52.78%.结论:VAP是MOFE肺启动机制中的重要诱因,而MOFE可致使VAP病人死亡,VAP并发MOFE病人的病程以及医治结果有其特点,2者存在密切的联系.
作者:肖黔 刊期: 2016年第05期
目的:探究超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步疗效.方法:对行71例(85眼)超声乳化白内障吸除术治疗的闭角型青光眼患者的临床资料进行整理和分析,对比术前和术后佳矫正视力、眼压、前房深度和房角宽度.结果:本组患者均顺利完成手术,佳矫正视力得到不同程度提高、眼压降低、前房深度和房角宽度变大,与术前比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的综合效果较为理想,且安全性较高,推荐临床应用.
作者:鲁曦婷 刊期: 2016年第05期
现阶段,癌症是人类必须直面的可怕的病魔之一.由于其他方法的不确定性,化学治疗成为目前可以有效抑制癌症的不错方法.但是由于化学治疗所使用药物具有较高的毒性以及重复使用所带来的抗药性问题,使得化学治疗的临床效果不是很理想,而且近九成的癌症患者的死亡原因和抗药性有直接关系.所以找到一个可以降低肿瘤细胞并且提高它对化疗的敏感度的方法成为了许多肿瘤专家的梦想,但是半个世纪过去了并没有一个切实可行的方法.不过近有好消息传来,由于纳米颗粒进去癌症细胞比较容易,那我们就可以对金属富勒烯纳米颗粒进行适当的改造,这样改造后的颗粒既可降低肿瘤细胞的抗药性又对肿瘤细胞内吞顺铂有很好的促进作用.
作者:孙琦 刊期: 2016年第05期
目的:通过调查容易感染流行性腮腺炎人群的主要特征,探讨流行性腮腺炎的控制策略及免疫预防方法.方法:选择2014年7月至2016年6月期间在我疾控中心防疫科搜集的资料,分析该地区流行性腮泉炎的发病率,发病的主要年龄层次及病因等.结果:2014年7月至2016年6月期间发病例数为6例,幼儿和小学生发病分别占发病总数的33.3%和66.7%,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05).2岁至6岁发病患者占发病总数的16.7%,6岁以上小学生占发病总数的83.3%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).其中男性占发病总数的83.3%,女性占发病总数的16.7%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对流行性腮腺炎的调查研究可知,主要发病年龄层次为青少年,发病原因主要与人群密集型有关,可以采取及时注射疫苗和隔离的方式起到有效的控制和预防.
作者:樊章丽 刊期: 2016年第05期
目的:探讨持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法:随机将我院66例缺血性脑卒中合并OSAHS患者分为对照组与治疗组,对照组予以常规治疗,治疗组予以持续气道正压通气治疗,比较两组患者临床疗效.结果:Rankin评分组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组SDS、MMSE评分要显著优于对照组与治疗前(P<0.05).结论:缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应用持续气道正压通气治疗具有显著临床效果,能够显著改善精神与认知障碍,值得临床推广.
作者:董瑞芳;刘红梅;段朋仓;程晔 刊期: 2016年第05期
目的:医院尝试在骨科开展下肢DVT强化护理改进活动,评价改进效果.方法:2014年1月~2015年2月,改进前骨科收治手术患者420例,纳入对照组,改进后2015年3月~2016年5月,入选患者379例,纳入观察组.结果:观察组下肢DVT发生率、下肢水肿发生率低于对照组,术后24h内康复训练落实率、经穴按摩、弹力袜穿戴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨科下肢DVT发生率较高,预防护理方法基本成熟,但落实不到位是引起DVT发生的主要原因,针对性的护理干预可提高预防措施实际落实质量,进而降低DVT发生风险.
作者:刘姚;郭琳;张元萍 刊期: 2016年第05期
目的:在治疗阑尾炎患者时应用小切口阑尾炎切除术,并对其临床疗效进行评价.方法:采取自愿原则在我院2015年4月至2016年4月期间所收治的阑尾炎患者中选取42例,并依据计算机表法将所有患者均分为研究组与对照组,每组21例患者.进行对照组患者治疗时应用传统手术治疗,进行观察组患者治疗时应用小切口阑尾炎切除术治疗,对比两组患者行不同疗法后的临床疗效.结果:经对应性治疗后,研究组患者术后恢复时间、切口长度、切口感染率、术后遗留疤痕率均显著优于对照组,差异较为显著且P值均小于0.05,统计学意义存在.结论:在治疗阑尾炎患者时应用小切口阑尾炎切除术的临床疗效较为理想,具有临床推广价值.
作者:孟忠 刊期: 2016年第05期