学术投稿

呼吸机相关肺炎合并老年多器官衰竭

肖黔

关键词:呼吸机, 肺炎, 老年多器官衰竭
摘要:目的:探析呼吸机相关肺炎(VAP)并发老年多器官衰竭(MOFE)的临床特点.方法:将于我院接受医治的VAP病人72例为观察对象,VAP发病共计152例次.回顾性分析其临床特点、MOFE并发率以及医治结果,并进行统计学处理.结果:152例次VAP并发MOFE的发生率为92.76%;72例VAP患者病死率52.78%.结论:VAP是MOFE肺启动机制中的重要诱因,而MOFE可致使VAP病人死亡,VAP并发MOFE病人的病程以及医治结果有其特点,2者存在密切的联系.
今日健康杂志相关文献
  • 药物性肝损害诊治近况

    随着临床对药物的副作用进一步加强监测,研究及越来越多的新药问世,药物性肝损害的发生率不断增高,临床表现为急性或慢性肝损害,可进展为爆发性肝功能衰竭,肝硬化,药物性肝损害占黄疸住院人数的2-5%,老年肝病患者中药物性肝损害的比例高达2%〔1〕,因此,及时发现,诊断和治疗药物性肝损害非常重要,现将我国近年有关药物性肝损害研究近况予以介绍.

    作者:雷宗良;陈莉 刊期: 2016年第05期

  • 烧伤科静脉留置针封管方法探讨

    目的:提高BD针留置的成功率,探讨佳封管方法,延长BD针留置时间(3~5)天为成功.去除静脉留置针的留置时间的因素,减少留置针的并发症,大限速的发挥留置针持续留置的优点.方法:对150例使用静脉留置针的患者进行调查.结果:在采用正压封管方法之后留置时间、渗液渗血、发生静脉炎等方面明显改善,提高了BD针的留置成功率,减少了患者被反复穿刺的痛苦,且输液经过顺利无渗漏.结论:正压封管方法能提高BD针留置成功率.

    作者:杨岩龙 刊期: 2016年第05期

  • 基于延伸指导的综合康复训练在膝关节周围骨折术后患者中的应用

    目的:探讨基于延伸指导的综合康复训练在膝关节周围骨折术后患者中的应用效果.方法:选取我院收治的96例膝关节周围骨折术后患者,将其随机分为对照组和观察组,各48例.对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上采用基于延伸指导的综合康复训练,比较两组的训练效果.结果:观察组术后16周膝关节功能恢复优良率为89.58%,远高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于延伸指导的综合康复训练在膝关节周围骨折术后患者中的应用效果显著,可显著改善患者的膝关节功能,提高膝关节功能恢复优良率,值得临床上普遍应用.

    作者:李宝柱 刊期: 2016年第05期

  • 医院办公室工作在医院管理中的作用研究

    医院办公室是医院为关键的部分,占有主导地位,承担着上级部门与下级部门相互协调与沟通的重要职责,对于医院内外部分的联系起着重要的作用,基于此,本文针对医院办公室的特点与职能的分析,提出几点工作作用观点,以供医院管理人员参考.

    作者:郭明 刊期: 2016年第05期

  • 胺碘酮治疗风湿性心脏病快速心房颤动安全性探究

    目的:研究和分析胺碘酮治疗风湿性心脏病快速心房颤动的不良反应,评价其安全性.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的75例风湿性心脏病快速心房颤动患者作为研究对象,对所有患者都采用胺碘酮进行治疗,治疗时间为30d,将其作为一个治疗周期,观察治疗周期内患者出现的不良反应情况,并进行统计学分析.结果:存在明显风湿活动的患者中出现5例多形性心动过速的患者,发生率为20.0%(5/25);在75例患者当中共出现了17例胸闷心慌的患者,发生率为22.67%(17/75).结论:虽然胺碘酮治风湿性心脏病快速心房颤动具有一定的效果,但是副作用比较多,特别是存在明显风湿活动的患者容易出现多形性心动过速的情况,对患者产生十分不利的影响,因此临床应用胺碘酮需要慎重.

    作者:李永华 刊期: 2016年第05期

  • PDCA循环模式在对PICC置管患者健康教育中的应用

    目的:探讨质量环(PDCA)护理管理措施在对行经外周中心静脉置管(PICC)治疗患者健康教育中的应用效果.方法:通过现状调查,发现护士对PICC置管患者进行健康教育中存在的问题,并采取相应的对策及措施,并按计划实施后,进行效果评估.结果:经过PDCA循环,护士对PICC置管患者健康教育的达标率上升,有效减少了PICC置管并发症的发生,提高了患者满意度.结论:PDCA循环模式在对行PICC治疗患者健康教育的应用中具有较高的临床应用价值,能减少并发症以发生,值得临床大力推广.

    作者:蔡奕宏;文兴 刊期: 2016年第05期

  • 高压氧结合针灸治疗早期中风偏瘫患者临床疗效观察

    目的:分析早期中风偏瘫患者实施高压氧、针灸联合疗法的效果.方法:从我科随机抽选早期中风偏瘫患者90例,抽样分成三组:针灸疗法A组,共30例;高压氧疗法B组,共30例;高压氧、针灸联合疗法C组,共30例,统计疾病治疗结果.结果:A组、B组、C组患者的疾病优良率分别为66.7%、70.0%、93.3%,统计有区别,P<0.05.结论:临床给予早期中风偏瘫患者高压氧、针灸联合疗法作用突出,可改善肢体功能,提高治疗效果,值得学习.

    作者:穆晓青 刊期: 2016年第05期

  • 胃肠肿瘤治疗中持续热灌注腹腔化疗的效果观察

    目的:对持续热灌注腹腔化疗(HIPC)方式在胃肠肿瘤治疗中临床效果进行分析评价,为临床工作提供参考.方法:选取了我院收治的胃肠肿瘤进展期的患者56例为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组行常规腹腔化疗+静脉化疗(IPC+IVC),观察组予以持续热灌注腹腔化疗+静脉化疗(HIPC+IVC),对两组的治疗效果、不良反应情况进行比较.结果:肺HIPC+IVC组的治疗有效率(71.4%)高于IPC+IVC组(39.3%),差异具有统计下意义(P<0.05);两组不良发应发生上无明显差异(P>0.05).结论:HIPC相较于IPC方式对胃肠肿瘤有明显的治疗效果,具有临床推广应用价值.

    作者:石毅 刊期: 2016年第05期

  • 综合ICU多重耐药菌感染的分析与护理干预

    目的对综合ICU多重耐药菌感染展开分析,研究临床干预方法.方法择选我院2014年6月至2015年6月所收治的60例综合ICU患者作为本文研究对象,对所选患者的多重耐药菌感染状况进行分析,并根据每位患者的感染因素给予临床护理干预,对患者临床护理效果进行观察.结果经本文研究结果得出,多重耐药菌群主要分布在患者的不同部位中,其中分布在肠道的有3例,呼吸道30例,创口15例,泌尿系统8例,4例在导管内.所有患者多重耐药菌的感染类型分别包括肺炎克雷伯氏菌22例,屎肠球菌10例,产气肠杆菌14例,铜绿假单胞菌14例.根据患者感染菌群分析,在60例患者中,属于医院感染的患者有35例,感染率为58.3%,医院外感染的有25例,感染率为41.2%.结论针对综合ICU多重耐药菌感染患者进行病情分析和给予护理干预措施,能够使患者病情得到有效控制与治疗,减少再次感染的发生现象,使患者尽早康复痊愈.

    作者:王秀华 刊期: 2016年第05期

  • 小儿头皮静脉输液的护理体会

    目的:探究小儿头皮静脉输液的护理方法,总结临床经验.方法:对小儿头皮静脉输液的60例患者进行护理,该60例患者均为我院2013年1月到2016年1月间收治,针对患者的实际护理情况探讨护理中应该注意的问题并进行分析.结果:60例患者中有2例出现反复穿刺的情况,有1例患者出现液体渗透,有1例患者出现针头脱落,不良事件发生率为6.67%;60例患者家属有5例不满意,20例较满意,35例很满意,总满意率为91.67%.结论:对于小儿头皮静脉输液的护理进行分析,我们体会医护人员的专业性是改善护理效果的重点所在,医护人员应该不断学习专业知识,提高自身的专业水平,同时完善自身的个人修养,做好临床输液护理工作.

    作者:杜东丹 刊期: 2016年第05期

  • ICU持续护理质量改进防止导管相关性血流感染防护措施的实施

    目的:对ICU持续护理质量改进防止导管相关性血流感染防护措施的实行和效果进行探讨.方法:于2015年5月至2016年6月该期间,在我院ICU持续护理质量改进中对ICU护理人员进行相对应的教育培训,深入ICU护理人员对导管相关性血流感染防护举措的执行认知,并对护理质量检查方法进行改善,并在护理改进结束后,并对比分析2015年5月至2016年6月和2013年3月至2014年3月这两个时间阶段的导管相关性血流感染率.结果:采取防止相关性血流感染防护举措后其导管相关性血流感染率为3.5%,而实行导管相关性血流感染率为15.7%.两者差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:ICU持续护理质量改进中对ICU护理人员进行针对性的教育培训,优化ICU护理人员对导管相关性血流感染防护对策的执行意识,可有效降低导管相关性血流感染发生率,值得临床推广.

    作者:王兴艳 刊期: 2016年第05期

  • 持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果观察

    目的:探讨持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法:随机将我院66例缺血性脑卒中合并OSAHS患者分为对照组与治疗组,对照组予以常规治疗,治疗组予以持续气道正压通气治疗,比较两组患者临床疗效.结果:Rankin评分组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组SDS、MMSE评分要显著优于对照组与治疗前(P<0.05).结论:缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应用持续气道正压通气治疗具有显著临床效果,能够显著改善精神与认知障碍,值得临床推广.

    作者:董瑞芳;刘红梅;段朋仓;程晔 刊期: 2016年第05期

  • 卡维地洛与依那普利联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效

    目的:研究卡维地洛与依那普利联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果.方法:选取我院2013-2016年符合标准的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者106例,将其随机分为对照组和观察组各65例,对照组选择依那普利进行常规治疗,观察组选择卡维地洛与依那普利联合治疗,6个月后对两组的治疗效果进行比较.结果:观察组的治疗效果及总有效率明显优于对照组.且心功能指标比较,观察组也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:卡维地洛与依那普利联合使用,可以更有效的治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭,值得临床推广使用.

    作者:武晓燕 刊期: 2016年第05期

  • 臭氧联合小针刀痛点治疗肩周炎

    目的:观察臭氧联合小针刀痛点治疗肩周炎的临床疗效.方法:随机抽取我院自2014年6月至2016年3月收治的肩周炎患者50例,随机50例患者分为实验组和对照组,每组25例.对照组采取小针刀进行治疗,实验组采取臭氧联合小针刀进行治疗.而后对比两组患者治疗后的总有效率及疼痛评分.结果:两组患者经治疗,实验组的总有效率(92%)明显高于对照组的总有效率(72%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组的疼痛评分明显低于对照组的疼痛评分,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:臭氧联合小针刀痛点治疗肩周炎在临床上取得了显著的疗效,患者的疼痛较快缓解,值得在临床应用中大力推广和使用.

    作者:向道友;叶元海 刊期: 2016年第05期

  • 重症肺心病临床护理观察

    目的:观察运用整体系统护理在重症肺心病治疗过程中的重要作用.方法:本次实验,选择2014年8月至2016年1月我院收治的47例重症肺心病患者作为研究对象,并按照护理方式的不同分为实验组24例和对照组23例.实验组重症肺心病患者运用整体系统护理,对照组重症肺心病患者使用传统基础护理.分析比较两组重症肺心病患者的治愈率,护理满意度,护理效果评分、住院时间等情况.结果:实验组重症肺心病患者治愈率,护理满意度,护理效果评分,均好于对照组重症肺心病患者,差别有显著统计学意义(P<0.05).实验组重症肺心病患者的平均住院时间,明显好于对照组重症肺心病患者(P<0.05).结论:通过给予重症肺心病患者整体护理,能够显著提高患者的护理满意度,,改善治疗效果,值得临床进一步推广使用.

    作者:王安秀 刊期: 2016年第05期

  • 小儿肺炎的护理体会

    目的:总结小儿肺炎常见护理问题的护理措施,提高该病的临床护理疗效.经过有效的护理,患儿均治愈出院,未出现死亡病例.结论:有效的综合的护理措施可以促进患儿的康复.

    作者:沙沙 刊期: 2016年第05期

  • 研究改良手法复位树脂绷带外固定治疗锁骨骨折的临床治疗效果

    目的:探究分析改良手法复位树脂绷带外固定治疗锁骨骨折的临床治疗效果,为相关临床治疗提供有效依据.方法:随机选取该院2014年1月至2015年1月接受治疗的84例锁骨骨折患者为研究对象,对对照组42例患者进行常规8字锁骨固定带固定治疗,对观察组42例患者进行改良手法复位树脂绷带外固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者治疗前根据疼痛VAS评分及UCLA肩关节评分标准评分均与治疗后存在明显差异(p<0.05),具有统计学意义.观察组患者治疗后评分明显低于对照组,差异明显(p<0.05),具有统计学意义.观察组患者治疗后肩关节评分明显高于对照组,差异明显(p<0.05),具有统计学意义.结论:改良手法复位树脂绷带外固定治疗锁骨骨折的临床治疗效果显著,值得在锁骨骨折临床治疗中推广应用.

    作者:胡艳松 刊期: 2016年第05期

  • 三维彩色多普勒超声在胎儿畸形筛查中应用研究

    目的:研究三维彩色多普勒超声在胎儿畸形筛查中应用价值.方法:选取2013—2015年超声科进行孕中期胎儿检查的孕妇132例,均采用二维超声和三维彩色多普勒超声对胎儿进行检查,对其临床资料进行回顾性分析,研究两组超声的诊断结果,与其引产、尸检和分娩的结果进行比较.结果:132例孕妇中,确诊畸形胎儿14例,二维超声波诊断出率为71.43%,三维彩色多普勒超声诊断出率为92.86%,统计差异具有统计学意义(P<0.05).且三维彩色多普勒超声下畸形胎儿图像特点更为形象、具体.结论:三维彩色多普勒超声在胎儿畸形筛查有较高的诊出率和清晰、逼真的畸形图形特点.值得临床推广使用.

    作者:高调琴 刊期: 2016年第05期

  • 不同手术方法治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效分析

    目的比较锁骨钩钢板、锁骨远端解剖型锁定钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效.方法对25例锁骨远端NeerⅡ型骨折采用锁骨钩钢板内固定15例,锁骨远端解剖型锁定钢板内固定10例.结果本组病例均获得随访1—14个月,骨折均骨性愈合,各组疗效满意,优良率比较差异无统计学意义.结论采用锁骨钩钢板,锁骨远端解剖型锁定钢板均可有效治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折,各有优缺点,应视患者骨折具体情况,选择合理的手术方式.

    作者:戴军;王甫刚;王磊 刊期: 2016年第05期

  • 硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖官产手术效果的比较

    目的:探讨比较硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖官产手术的效果.方法:将自2014年12月至2015年11月在我院行剖宫产生育的126例患者为研究对象,见患者分组并采用不同的法师进行麻醉,并对评价指标内容进行统计对比分析.结果:采用腰硬联合麻醉的观察组在麻醉过程中的T2、T3、T4阶段的心率、血压值均优于采用硬膜外麻醉的对照组,P<0.05;观察组的不良反应率为11.11%显著优于对照组26.92%全麻组,P<0.05;均有统计学意义.结论:两种麻醉方式麻醉效果基本接近,较为理想;但采用腰硬联合麻醉具有更好的临床指标值,且不良反应低,更为安全可靠.

    作者:赵林 刊期: 2016年第05期

今日健康杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东炎黄保健研究会