杜东丹
目的:分析和研究心血管内科护理中不安全因素和安全隐患,并针对性的提出预防对策.方法:回顾分析我院心血管内科在2015年6月-2016年4月期间收治的114例患者的护理情况资料,总结其中出现的不安全因素,并针对这些因素提出相对应的预防措施和建议.结果:心血管内科护理中的不安全因素主要来自三个方面,即患者自身的不安全因素、护理人员不安全因素以及医院不安全因素,三个不安全因素的占比分别为14.04%、5.26%和1.75%.结论:加强对患者的健康教育,做好医患沟通工作,不断提高护理人员的综合素质,加强对医院医务人员法律知识的教育,这是有效防止发生不安全事件的重要措施和手段,有利于提高心血管内科护理工作的质量.
作者:张秀敏 刊期: 2016年第05期
目的:探讨持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法:随机将我院66例缺血性脑卒中合并OSAHS患者分为对照组与治疗组,对照组予以常规治疗,治疗组予以持续气道正压通气治疗,比较两组患者临床疗效.结果:Rankin评分组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组SDS、MMSE评分要显著优于对照组与治疗前(P<0.05).结论:缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应用持续气道正压通气治疗具有显著临床效果,能够显著改善精神与认知障碍,值得临床推广.
作者:董瑞芳;刘红梅;段朋仓;程晔 刊期: 2016年第05期
目的:研究卡维地洛与依那普利联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果.方法:选取我院2013-2016年符合标准的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者106例,将其随机分为对照组和观察组各65例,对照组选择依那普利进行常规治疗,观察组选择卡维地洛与依那普利联合治疗,6个月后对两组的治疗效果进行比较.结果:观察组的治疗效果及总有效率明显优于对照组.且心功能指标比较,观察组也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:卡维地洛与依那普利联合使用,可以更有效的治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭,值得临床推广使用.
作者:武晓燕 刊期: 2016年第05期
目的研究强化护理干预对ICU患者谵妄转归效果研究.方法择选我院2014年6月至2015年6月所收治的80例ICU谵妄患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,两组各40例.其中,对照组患者采用临床普通护理模式进行护理,研究组患者应用普通护理的同时给予强化护理,对两组患者的护理效果展开观察与对比.结果经本文研究结果得出,对照组中临床治疗总有效率为62.50%,研究组临床治疗总有效率为90.00%,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论针对ICU谵妄患者强化临床护理干预能够有效加快患者治疗进度,提高临床治疗效率,使患者尽早康复出院.
作者:秦丹丹 刊期: 2016年第05期
目的:在盆腔炎住院患者的护理工作中应用健康教育护理干预,并对其护理效果进行分析.方法:采取自愿原则在我院2014年1月至2016年1月期间收治的盆腔炎住院患者中选取22例,并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组,每组11例患者.在护理对照组患者时应用常规护理干预,在护理观察组患者时应用健康教育护理干预,将两组患者行不同护理干预后的健康达标情况和护理满意度进行对比分析.结果:经对应性护理干预后,观察组患者的健康达标率、配合依从性优良率、注意经期卫生情况、护理满意度均显著更优,与对照组相比,组间数据存在显著差异,P值均小于0.05,统计学意义存在.结论:在盆腔炎住院患者的护理工作中应用健康教育护理干预,可以显著增强患者的健康达标率、疾病知识知晓率、配合依从性优良率,对提高患者注意经期卫生意识和护理满意度也有一定的促进作用,值得在临床上推广.
作者:李誌欣;罗春娣;王晨曦;李渊 刊期: 2016年第05期
目的:对病例导入式教学在中职内科护理教学中的作用进行研究.方法:选取220名学生作为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和实验组各110例,对照组给予传统讲授法,实验组给予病例导入式教学法,对比两组理论考核成绩和护理操作实践成绩.结果:研究组理论考核成绩和护理操作实践成绩明显优于对照组,P<0.05.结论:在中职内科护理教学中给予病例导入式教学法良好的教学效果,提升学生病例分析和解决问题能力,巩固掌握的护理知识,加强师生之间沟通交流能力,是一种值得广泛使用的职业教育方法.
作者:胡丹 刊期: 2016年第05期
目的:研究阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:本文通过对2013年2月~2016年2月我卫生室接收的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予克拉霉素联合果胶铋治疗,而观察组则采取阿莫西林联合果胶秘治疗,然后对比两组患者临床疗效及不良反应情况.结果:经两组患者应用不同的药物治疗后发现,观察组总有效率为96.6%,而对照组总有效率为70%,观察组明显高于对照组;经观察,对照组患者病不良反应发生率为11.6%,而观察组不良反应发生率为3.3%,观察组显著低于对照组.两组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎可有效提升其医学疗效,且不良反应率低,因此值得在医学临床上推广和应用.
作者:张献彬 刊期: 2016年第05期
目的:评价在高血压性基底节区脑出血治疗中采用微创颅内血肿清除术的临床治疗效果.方法:采用随机数字分组方式对我院在2014年5月至2016年5月期间收治的66例高血压性基底节区脑出血患者进行分组研究,即对照组和实验组,每33例患者为1组,将保守治疗应用于对照组患者治疗中,而实验组患者的治疗方法为采用微创颅内血肿清除术进行治疗,治疗后将2组患者的治疗效果进行分析和对比.结果:治疗后,相较于对照组患者,实验组患者的治疗总有效率明显较高,NSE水平、血清S-100蛋白浓度、神经功能缺损评分均明显较优,各项差异对比均P<0.05,统计学意义存在.结论:在高血压性基底节区脑出血治疗中采用微创颅内血肿清除术具有明显的治疗效果,在临床上值得推广应用.
作者:孟天水 刊期: 2016年第05期
目的:分析运用不同培养方法开展结核杆菌临床检验工作的效果差异.方法:择取2014年1月-2015年11月我中心接收的82例肺结核患者痰液样本作为本次研究对象,分别运用简易结核菌血清琼脂斜面培养法、传统罗氏培养法以及BacT ALERT3D培养法展开培养检测,分析比较3种培养检测方法的应用效果差异.结果:全部82例患者痰液样本中,在传统罗氏培养法条件下有34例患者痰液样本成功分离获取结核菌,其阳性检出率为41.46%(34/82);在简易结核菌血清琼脂斜面培养法条件下有35例患者痰液样本成功分离获取结核菌,其阳性检出率为42.68%(35/82);在BacT ALERT3D培养法条件下,有32例患者痰液样本成功分离获取结核菌,其阳性检出率为39.02%(32/82).传统罗氏培养法条件下的阳性报告时间介于11-52天之间,平均阳性报告时间为(22.1±11.4)天;简易结核菌血清琼脂斜面培养法条件下的阳性报告时间介于12-47天之间,平均阳性报告时间为(20.7±10.6)天;BacT ALERT3D培养法条件下的阳性报告时间介于7-47天之间,平均阳性报告之间为(33.4±6.2)天.三种培养方法应用条件下的实验室微生物污染率均在3%以下,且导致痰液检验样本发生实验室污染的微生物主要为真菌以及革兰氏阴性菌.结论:针对肺结核患者应用简易结核菌血清琼脂斜面培养法、传统罗氏培养法以及BacT ALERT3D培养法展开培养检测,其在结核菌的阳性检出率、实验室微生物污染发生率和引致原因等方面无显著差异,证实三种结核菌培养检测方法均具备一定的临床应用价值,应当引起临床检验科医师的充分关注.
作者:竹艳 刊期: 2016年第05期
目的研究腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值.方法择选我院2014年8月至2015年8月所收治的80例子宫内膜病变患者作为本文研究对象,所选患者均采用腹部超声检测法作为临床诊断方案,并对患者临床诊断所得结果展开分析与对比.结果经腹部超声检查结果得出,在80例患者中,有32例患者被诊断为子宫内膜增生,有12例患者被诊断为子宫内膜息肉,14例患者诊断为子宫内膜炎,例患者诊断为子宫内膜下肌瘤,22例患者被诊断为子宫内膜癌;在符合率对比上,子宫内膜病变患者的子宫内膜增生诊断符合率与终的病理诊断结果接近,结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);其次与病理诊断符合率接近的依次为子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤与子宫内膜癌,结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论针对子宫内膜病变患者采用腹部超声检测技术作为临床诊断方法能够有效提高患者临床确诊率,减少误诊现象,为患者临床治疗带来准确依据.
作者:卓岩 刊期: 2016年第05期
目的:探究丙酸倍氯米松混悬液雾化吸入治疗儿童轻中度哮喘急性发作的临床效果.方法:收集本院2015年6月-2016年4月间接收的轻中度哮喘急性发作患儿84例,按照随机双盲法原则将其分为两组,对照组42例予以布地奈德悬+硫酸特布他林雾化吸入,观察组患儿予以施丙酸倍氯米松+硫酸特布他林雾化吸入,比较两组患儿临床症状及体征评分、哮喘症状改善情况和持续时间,同时观察不良反应发生情况.结果:两组均在治疗后的30min临床症状评分显著下降,组间差异经统计学分析无统计学意义(P>0.05).且观察组患儿完全缓解率及持续时间和不良反应等比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液用于小儿轻中度哮喘急性发作临床治疗中,对于患儿哮喘症状的改善具有较好的效果,同时安全性也相对较高,其可用于临床参考应用.
作者:侬阿菊 刊期: 2016年第05期
目的:研究分析在甲状腺结节的良恶性诊断中超声造影的效果,为临床工作提供指导.方法:选取了103例来我院诊治的甲状腺结节患者共计112个结节,令患者进行甲状腺常规超声检查和超声造影增强检查,结果与病理检查结果进行对比分析.结果:根据超声常规检查的诊断符合率为80.2%,结合造影结果的诊断符合率为90.2%,高于常规超声;超声造影中,恶性结节的AT、TTP时间要低于良性结节,恶性中不均匀强化比例高于良性而环形强化比例低于良性,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影对常规超声难以明确的结节鉴别能力上升,并且结合常规超声对良恶性的诊断正确率提高,具有良好的应用价值.
作者:鲁韬;杨莹美;李雪平 刊期: 2016年第05期
保护性约束是精神科病房临床护理的重要安全护理措施之一,其目的就是限制患者紊乱的行为,以保护患者和他人的安全,防止周围财物毁坏,保证精神科护理治疗工作正常进行.方法采集2012年1月到3月我院慈善惠民病区供124例保护性约束患者,收集保护性约束患者的年龄、诊断、约束原因、时间、部位、持续时段、有无并发症等相关信息.降低保护性约束患者的使用率.保护性约束期间提供人性化的服务,有利于患者的康复,及时为患者提供安全舒适的环境,减少患者焦虑、敌对、猜疑和过激行为,提高患者的舒适度.保护性约束作为一种安全护理手段,在精神科临床实践中要适当运用.
作者:管吉阳 刊期: 2016年第05期
目的:总结三叉神经微血管减压手术的护理配合经验.方法:回顾分析2015年1月~2015年12月,在我院手术室行三叉神经微血管减压术治疗三叉神经疼的手术配合过程,总结护理配合经验.结论:三叉神经微血管减压手术体位特出,术中配合难度大,专业性强,术中配合专业化是保证手术顺利进行和缩短手术时间的关键.
作者:周秀 刊期: 2016年第05期
目的:探讨分析标本溶血对血常规检测结果的影响.方法:选取2015年4月~2016年2月期间在我院行血常规检查的健康体检者的血液标本80份,均采用全自动血细胞分析仪进行血常规检测,比较溶血前后的各项检测指标,分析溶血对血常规检测结果的影响.结果:溶血前后WBC及Hbg两项指标检测结果无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义;溶血前后RBC、Hct、MCV、MCH、MCHC、RDW、N百分数、L百分数、Plt、PDW、MPV及PCT12项指标的检测结果差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:标本溶血会对血常规检查的多个检测指标产生影响,造成血常规检测结果出现偏差,在检测过程中应积极预防标本溶血的发生.
作者:李强 刊期: 2016年第05期
目的探讨阴性法CT尿路成像(CTU)在检出血尿病因方面的价值.方法回顾分析99例肾功能检测正常的血尿患者,所有患者常规行B超后,均使用西门子64排螺旋CT扫描,CT扫描获得原始数据导入后处理工作站snygo.via,采用不同的重建方法进行后处理,主要有曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR),所得图像由两名高年资放射科医师(从事放射诊断工作10年以上)进行阅片诊断,所得结论不一致时采取协商的方式得出结论,将CT诊断意见与出院诊断结果采用卡方检验(Chi-square test)χ2进行对比分析,P<0.05作为有统计学差异的标准.结果99例患者中,经阴性法CTU诊断泌尿系肿瘤8例(8.0%),结石75例(75.8%),炎症及结核各1例(1.0%),未明确诊断14例(14.1%).MSCTU在血尿病因诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为93.4%、87.5%、98.0%、91.9%、91.9%,χ2=9.791,P<0.05.结论阴性法CT尿路成像在检出血尿病因方面尤其是泌尿系结石方面有重要的应用价值.
作者:李建华;蒋兆贯;李生虎 刊期: 2016年第05期
目的:分析小切口联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合.方法:选取34例接受大隐静脉曲张腔内激光治疗术患者,术前做好必要的准备工作,术中积极配合,术后对患者进行后期护理.结果:者术后均一期愈合,术后随访均无并发症发生.结论:大隐静脉曲张腔内激光治疗术结合手术配合,不仅有利于手术的顺利进行,同时可改善患者的临床疾病,效果显著.
作者:马玉琼 刊期: 2016年第05期
目的:评价前置胎盘剖宫产产后出血患者实施欣母沛联合宫腔填纱治疗的临床效果.方法:选取本院在2014年1月至2015年3月间所收治的前置胎盘剖宫产产后出血100例患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组.其对照组实施缩宫素联用宫腔填纱的治疗,而观察组则实施欣母沛联合宫腔填纱的治疗,比较经不同治疗方法后患者出血的状况.结果:经治疗之后,其观察组在2h和24h的出血量显著比对照组少,经检验存在P<0.05的差异,在统计学中具有评价意义.结论:针对前置胎盘剖宫产产后出血临床患者而言,实施欣母沛联合宫腔填纱的治疗具有显著效果,较少产生副反应,有效减少了止血的时间,具有较强的安全性与可靠性,故在临床上值得被推广.
作者:杨晓平 刊期: 2016年第05期
随着近几年城市功能的日益完善,社区居民社区卫生服务功能的要求也越来越高,中医药在社区健康管理工作中占据的位置越来越重.但就目前的社区中医药的开展工作情况看仍存在着许多问题,如在社区从事中医药工作的专业人员少,社区对中医药的具体管理能力不够等问题,本文从目前我国社区开展中医药工作的现状为基础,分析问题并提供具有可行性的建议,促使中医药的管理工作在社区的建设中越来越完善.
作者:蒋维维 刊期: 2016年第05期
目的:探讨自身免疫性脑炎临床鉴别诊断及治疗方案.方法:对2014年6月至2016年6月来我院就诊的自身免疫性脑炎患者共81例的临床资料和治疗方式进行回顾性分析,将患者分为3组,边缘叶组、抗电压-门控钾通道脑炎组和抗N-甲基-D-天冬氨酸脑炎组,每组27例,比较三组的鉴别诊断差异性.结果:抗电压-门控钾通道脑炎和抗N-甲基-D-天冬氨酸脑炎相比,在临床表现、核磁检查、脑脊液检查方面存在着差异性;边缘叶脑炎中的精神病、代谢性疾病、非血管炎自身免疫性脑膜脑炎和桥本脑病的MPI检查正常;非血管炎自身免疫性脑膜脑炎、桥本脑病和代谢性脑炎表现为一定程度的意识障碍和困倦;非血管炎自身免疫性脑膜脑炎、Wernick-Korosakoff脑病、精神病、阿尔茨海默病、代谢性脑炎以及进行性多灶性白质脑病的脑脊液正常.结论:自身免疫性脑炎不同的疾病类型表现出不一样的临床特点,应该采取对应的检查方式进行诊断治疗.
作者:郑晓明 刊期: 2016年第05期