学术投稿

李双蕾从中医体质分型论治糖调节受损经验介绍

张望之

关键词:糖调节受损, 中医体质, 李双蕾
摘要:李双蕾教授,广西中医学院第一附属医院主任医师,硕士研究生导师,广西名中医,中国中西医结合学会内分泌专业委员会委员,中华中医药学会广西内科学会常委.李教授从事临床和教学工作20余年,擅长运用中西医结合方法诊治内分泌及代谢性疾病,注重传承和发展中医,创新中医治疗手段,确定中医药特色明显的重点病种,优化个体治疗方案的设计.尤其是运用中医治未病理论在防治糖尿病及其各种慢性并发症、骨质疏松症、痛风等方面取得确切疗效.
新中医杂志相关文献
  • 滋肾健脾化瘀片联合激光治疗糖尿病黄斑水肿近期与远期疗效观察

    目的:观察滋肾健脾化瘀片联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法:将40例(40眼)DME患者随机分为光凝组20例(20眼)和联合组20例(20眼),光凝组采用单纯激光治疗,联合组采用中药联合激光治疗,2组疗程均为30天,观察2组治疗后2月末及4月末的近期及远期疗效.结果:2月末联合组的总有效率为100%,光凝组的总有效率为70.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).4月末联合组的总有效率为90.0%,光凝组的总有效率为60.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:滋肾健脾化瘀片联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿近期及远期疗效肯定,优于单纯激光治疗.

    作者:王小川;王燕;黄小东;余杨桂 刊期: 2013年第09期

  • 黄花败酱甲醇提取物对小鼠溃疡性结肠炎影响的药效学研究

    目的:观察黄花败酱甲醇提取物对溃疡性结肠炎小鼠模型的抗炎杀菌、修复溃疡方面的作用.方法:将40只小鼠随机分为4组,每组10只.SASP组连续饮用5% DSS溶液7天,并于第4天灌胃柳氮磺吡啶肠溶片0.3g/(kg·d);黄花败酱组连续饮用5% DSS溶液7天,并于第4天灌胃黄花败酱甲醇提取物50mg/(kg·d);模型组连续饮用5% DSS溶液7天,并于第4天灌胃相当剂量生理盐水,连续4天;正常对照组自由饮蒸馏水连续7天.以疾病活动指数(DAI)、组织病理学损伤为评价指标观察其疗效.结果:DAI评分SASP组、黄花败酱组与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).给药后小鼠的组织病理学损伤均显著改善,SASP组、黄花败酱组组织学评分均较模型组降低(P<0.05),但SASP组与黄花败酱组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:黄花败酱甲醇提取物对小鼠实验性结肠炎有显著疗效.

    作者:叶志雄;苏俊芳;黄旭东 刊期: 2013年第09期

  • 中医药与高血压动脉弹性功能相关性研究进展

    高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病与死亡的主要危险因素,控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势[1].研究证实,高血压病患者往往在血压升高之前就出现动脉弹性功能的降低.动脉弹性不仅是收缩压、舒张压和脉压的决定因素,而且在一定程度上反映了血管内皮细胞的功能,而内皮细胞功能的损害往往是心血管疾病发生的始动环节.所以对动脉弹性功能的监测在早期高血压预测、评价血管内皮功能、反映高血压发展状况、评价降压药物的治疗效果等方面具有非常重要的临床应用价值.在强化控制各项危险因素的同时,重视动脉弹性功能的改善,能更有效地减少脑血管事件的危险[2].

    作者:袁国强;李彦霞;张鑫月;魏聪 刊期: 2013年第09期

  • 泄泻从肾论治刍议

    临床上对肾司大便的作用有所忽略,泄泻之症多责之于脾而忽略了对肾的调治.而遇肾泄之患,又多以肾阳虚为病机.其实不然,肾泄既有肾阳虚的五更泻,也有肾气虚的久泻,还有肾阴虚的泄泻,当分别论治.

    作者:刘丽;吴杞纳;梁民联;李乐 刊期: 2013年第09期

  • 针刺结合药物治疗对Hunt氏综合征患者面神经电生理及面神经功能的影响

    目的:观察针刺结合药物治疗对Hunt氏综合征患者面神经电生理、面神经功能的影响及临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组单纯予药物治疗;针刺组予针刺结合药物治疗,2组均治疗8周,于治疗前后进行面神经电生理及May面神经麻痹分级系统评价面神经功能.结果:治疗8周后,2组May面神经麻痹分级系统评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组面神经电图潜伏期、波幅分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).针刺组优于对照组.结论:针刺结合药物治疗在Hunt氏综合征患者面神经电生理改善及面神功能恢复方面优于单纯药物治疗.

    作者:陈越峰;雍隹;茅敏;唐卉;牟欣 刊期: 2013年第09期

  • 针刺在脑卒中偏瘫患者肢体康复中的应用

    脑卒中目前在我国的年发病率约为(1 20~180)/10万,而在病后存活的患者中,偏瘫率高达75%,因此康复治疗对改善患者生活质量、减轻家庭和社会负担具有重要意义[1].目前针对脑卒中偏瘫患者的治疗以现代康复技术为主,采用运动康复训练效果较好.而近年的研究发现,针刺结合运动康复训练的综合治疗能够有效改善患者的躯体运动功能,起到良好的康复效果.笔者着重研究针刺在脑卒中偏瘫患者肢体康复中的应用,报道如下.

    作者:夏美杏;辜娜;邵衡 刊期: 2013年第09期

  • 增液解毒颗粒干预鼻咽癌放疗致急性口咽黏膜反应临床观察

    目的:观察增液解毒颗粒干预鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜反应的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,均采用常规分割外照射治疗.治疗组予增液解毒颗粒口服和雾化吸入,对照组予庆大霉素雾化吸入,疗程均从放疗开始至放疗结束.结果:2组患者均出现不同程度的急性放射性口咽黏膜损伤,但出现口咽黏膜损伤时的放疗剂量治疗组为(23.9±4.0)Gy,对照组为(18.0±4.0)Gy,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组患者发生放射性口咽黏膜损伤分级情况经Ridit检验,差异有显著性意义(P<0.05).结论:增液解毒颗粒能有效防治鼻咽癌患者放疗后所致急性口腔黏膜放射性反应.

    作者:高卓维;乔冠英;曾少容;赵淑芬 刊期: 2013年第09期

  • 脂质组学——非酒精性脂肪性肝病中医药防治的新平台

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率正在逐年升高,但其机制仍不清楚,治疗手段有限.中医药防治NAFLD有优势,但是其研究方法局限.脂质组学对深入认识NAFLD的机制和有效地防治NAFLD有重要意义.它有可能突破NAFLD的中医药现代研究的瓶颈,同时也为中医药防治NAFLD提供一个极好的平台.

    作者:孟胜喜;冯琴;胡义扬 刊期: 2013年第09期

  • 心脏瓣膜病体外循环围手术期中医证侯变化特点研究

    目的:研究心脏瓣膜病体外循环围手术期的中医证候变化特点.方法:调查81例确诊为心脏瓣膜病并行体外循环术治疗的患者,分别于术前1天、术后第1、3、7天采集四诊资料,填写中医证候观察表,进行辨证,对资料进行统计分析.结果:心肺气虚证、气阴两亏证病例术前、术后均较多,且前后变化不大.心肾阳虚证病例术后第1、3天较术前1天增多(P< 0.01,P<0.05),至术后第7天减少到与术前1天相当(P>0.05).气虚血瘀证病例术后第1天减少(P<0.01),术后第3、7天有回升趋势,但仍少于术前1天(P<0.01).阳虚水泛证病例术后第1天减少(P<0.05),术后第3、7天回升到与术前1天相当(P>0.05).痰饮阻肺证病例术后第7天较术前1天增多(P<0.05).术前1天无阴竭阳脱证病例,术后第1天增多(P<0.05)、术后第3、7天减少至与术前1天相当(P>0.05).结论:心脏瓣膜病行体外循环术后第1天以心肾阳虚、气阴两亏、心肺气虚为主,术后第3、7天气虚血瘀、阳虚水泛、痰饮阻肺病例逐渐增多.

    作者:陈升恺;林冬群;李旭东;陈晓伟;杜建文 刊期: 2013年第09期

  • 复骨健步片治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症临床观察

    目的:观察复骨健步片治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用复骨健步片治疗,对照组采用骨疏康胶囊治疗,3月后观察比较2组中医证候疗效及骨密度(BMD)、骨代谢标志物指标的变化.结果:治疗后中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%,对照组为86.67%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后2组腰椎、大粗隆、Wards三角区、股骨颈的BMD较治疗前均升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后上述指标2组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05).治疗后2组N端骨钙素、β胶原特殊序列、甲状旁腺素较治疗前均降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后上述指标2组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05).2组患者治疗期间均未出现不良反应.结论:复骨健步片治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症疗效确切,且临床用药安全.

    作者:张坚强;祁开泽 刊期: 2013年第09期

  • 补肾化痰丸合地塞米松治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合征不孕症临床观察

    目的:观察补肾化痰丸合地塞米松治疗耐克罗米酚(CC)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效.方法:将80例耐CC的PCOS不孕症患者分为对照组和治疗组各40例,对照组给予小剂量地塞米松和CC,治疗组给予小剂量地塞米松和补肾化痰丸.观察患者治疗前后临床表现、体重指数(BMI)、血清睾酮、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,观察比较2组的排卵率、妊娠率及安全生产率等.结果:2组总有效率、正常排卵率、受孕率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组的安全生产率均为100%.2组无一例患者出现卵巢过度刺激综合征.2组治疗4月、8月和停药3月的睾酮水平与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).治疗8月后,2组HOMA-IR与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组BMI与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论:补肾化痰丸合地塞米松能明显改善耐CC的PCOS不孕症患者的临床症状,提高妊娠率.

    作者:辛雪香;黄幸珍;谢孜;陈慎仁 刊期: 2013年第09期

  • 联合用药治疗冠心病心绞痛临床研究

    目的:观察联合用药治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:将冠心病心绞痛患者64例随机分成治疗组和对照组各32例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用银杏叶滴丸、丹参片口服治疗,2组疗程均为30天,对比分析2组的治疗效果.结果:总有效率治疗组90.63%,对照组65.63%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:联合用药治疗冠心病心绞痛疗效较好,能够很好地改善患者的临床症状及心电图的缺血改变状况,值得临床推广使用.

    作者:丁进京 刊期: 2013年第09期

  • 硬皮病从痰瘀论治

    硬皮病的发生与痰瘀关系密切,痰浊、瘀血互结阻于络脉、肌肤、脏腑,气血不能正常运行,从而导致硬皮病发生.痰凝是导致硬皮病的重要因素,脉络瘀阻是硬皮病的病理关键.治疗必须权衡痰瘀之轻重,而选用祛痰、化瘀治法.临床辨分温经行气、化痰消瘀;温阳化痰、活血软坚;滋阴益气、化痰活血3法治疗.

    作者:穆怀萍 刊期: 2013年第09期

  • 从脾不散精论治非酒精性脂肪性肝病

    根据《内经》对人体内饮食物质和能量代谢的经典论述,认为胃强脾弱是导致肥胖和脂肪肝的根本原因,脾不散精是肥胖和脂肪肝发病的关键病机.提出从脾不散精辨证分型论治非酒精性脂肪性肝病的思路,并从中医学角度指出预防非酒精性脂肪性肝病的方法.

    作者:赵正孝 刊期: 2013年第09期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠对2型糖尿病大鼠心功能影响的研究

    目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对2型糖尿病大鼠心功能的影响.方法:将大鼠随机分为正常(NC)组、模型对照(DM)组及丹参酮ⅡA磺酸钠(DMS)组.成模后DMS组给药12周,留取血标本检查空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血浆胰岛素(Ins)水平,麻醉后经颈动脉插管观察心功能的变化,用HE染色观察心肌形态变化.结果:DM组大鼠FPG、血浆Ins、TG及TC水平均高于NC组(P< 0.01);DM组与DMS比较,各指标均有下降,但差异均无显著性意义(P>0.05).DM组大鼠12周时心脏大舒张期压力变化速率(-dp/dtmax)、大收缩期压力变化速率(+dp/dtmax)和左室射血分数(LVEF)均降低,与NC组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);而DMS组经干预治疗12周后-dp/dtmax、+dp/dtmax及LVEF均有上升,与DM组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).DM组大鼠心肌疏松、淡染,心肌纤维肿胀、排列紊乱、空泡变性、有炎症细胞浸润,DMS组心肌细胞排列趋于整齐,结构接近正常.结论:丹参酮ⅡA磺酸钠能够减轻心肌损伤,改善心功能,对糖尿病大鼠的心肌起到保护性作用.

    作者:于涛;杨海玉;李筱颖;刘冠英;廖晓春 刊期: 2013年第09期

  • 徐氏儿科学术经验传承与创新

    徐氏儿科创始人是徐杏圃,徐小圃为其嫡传哲嗣.徐小圃(1887-1961),名放,上海人,幼承庭训,家学渊源,初受业其父杏圃公,弱冠时即出而问世,并名扬沪滨.后得山阴祝味菊先生善用温阳药经验,运用伤寒方以治少小疾苦,用药果敢审慎,屡起沉疴.晚年医名更著,求诊者日盈门庭.积数十年的实践经验,对于中医儿科学学术发展,尤其是海派中医儿科学派的形成打下了坚实的基础.学生及门弟子遍及海内,其子仲才、伯远均克绍箕裘,能传衣钵,弟子王玉润、朱瑞群、江育仁等亦江浙中医儿科大家,传人亦皆沪上中医业界精英.

    作者:刘斐;虞坚尔;张新光;薛征 刊期: 2013年第09期

  • 养心汤改善比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭耐受性28例临床分析

    目的:观察养心汤对比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭耐受性的影响.方法:选择对比索洛尔治疗剂量下出现的不适症状(头晕、乏力、心悸等)难耐受的慢性充血性心力衰竭患者56例,按就诊时间先后顺序分为2组各28例.对照组以比索洛尔减量治疗,观察组在比索洛尔剂量不变的基础上加用养心汤治疗,2组疗程均为3月.观察2组治疗前后不适症状改善情况、心脏血流动力学指标[左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左室射血分数(LVEF)]、静息心率及静息血压.结果:症状总有效率观察组为96.4%,对照组为71.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后观察组LVEF升高,LVED、LVES降低,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后观察组静息心率较对照组低,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组血压值均较治疗前有不同程度的升高,差异均有显著性意义(P<0.05);但2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:养心汤能明显改善比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭引起的不适症状,改善患者LVEF、LVED、LVES值,提高了患者服用比索洛尔的耐受性.

    作者:吴红;施贝德;黄燕贞;倪敏;吴砚 刊期: 2013年第09期

  • 土茯苓汤治疗肺脾气虚型儿童咳嗽变异型哮喘临床观察

    目的:观察土茯苓汤治疗肺脾气虚型儿童咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:对20例患儿在基础护理的基础上应用土茯芩汤治疗,2周为1疗程,共治疗2疗程.观察临床疗效及治疗前后嗜酸性粒细胞(EOS)、IgA、IgE、IgG等指标的变化.结果:临床痊愈2例,显效13例,有效4例,无效1例,总有效率为95%.治疗后患儿血液EOS计数下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后患儿血清IgA、IgG、IgE水平与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论:土茯苓汤治疗肺脾气虚型儿童咳嗽变异型哮喘临床疗效满意,并可降低患儿血液EOS计数.

    作者:刘洪盼;吉训超 刊期: 2013年第09期

  • 针刺养老穴治疗肩周炎30例临床观察

    目的:观察针刺养老穴治疗肩周炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.对照组采用患肩局部取穴结合辨证取穴电针治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺患肩对侧养老穴治疗,观察2组临床疗效及疼痛评分情况.结果:2组治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗前后目测疼痛评分法(VAS)评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组VAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:针刺养老穴结合患侧肩部取穴和辨证取穴治疗肩周炎有很好的治疗效果.

    作者:吕妮娜;易辉;于水英 刊期: 2013年第09期

  • 消斑通络散治疗颈动脉斑块临床研究

    目的:观察消斑通络散治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法:将48例患者按照自愿原则分为治疗组25例和对照组23例,治疗组以消斑通络散装胶囊治疗;对照组以阿托伐他汀钙片治疗,2组患者疗程均为9月.结果:治疗后3、6、9月2组总体病情积分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组各时间段积分降低较对照组更为明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后3、6、9月2组斑块所致颈动脉狭窄率均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组各时间段颈动脉狭窄率降低较对照组更为明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:消斑通络散治疗颈动脉斑块在改善症状及颈动脉狭窄率等方面均优于阿托伐他汀钙片.

    作者:张正标;高巧云;贾淑丽;翟丽娜;张俊婷;李志勇;简丽 刊期: 2013年第09期

新中医杂志

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