余尚贞;石青
目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:将54例慢性支气管炎患者随机分为对照组和治疗组各27例,分别采用西医疗法和中西医结合疗法进行治疗,2组疗程均为28天,治疗结束后对2组患者的临床疗效和生存质量进行比较.结果:治疗组总有效率为96.3%,显著高于对照组的70.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).生存质量评分治疗组总分(135±10)分,对照组(109±8)分,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗慢性支气管炎,其疗程短、疗效好,因此值得临床应用与推广.
作者:周文武 刊期: 2013年第09期
脑卒中目前在我国的年发病率约为(1 20~180)/10万,而在病后存活的患者中,偏瘫率高达75%,因此康复治疗对改善患者生活质量、减轻家庭和社会负担具有重要意义[1].目前针对脑卒中偏瘫患者的治疗以现代康复技术为主,采用运动康复训练效果较好.而近年的研究发现,针刺结合运动康复训练的综合治疗能够有效改善患者的躯体运动功能,起到良好的康复效果.笔者着重研究针刺在脑卒中偏瘫患者肢体康复中的应用,报道如下.
作者:夏美杏;辜娜;邵衡 刊期: 2013年第09期
徐艳玲教授是辽宁省名中医,国家中医药管理局首批优秀中医临床人才,辽宁省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.徐教授从医近30载,熟读经典,贯通中西,桃李满天下.笔者有幸成为其首批学术经验继人,侍诊左右,耳濡目染,深被其医术所折服.特别是徐教授运用通腑泻肺法肺肠同治支气管哮喘,使患者病情很快得到控制,症状得到改善,取得了满意的临床疗效.现撷取吾师通腑泻肺法治疗支气管哮喘疾病经验一二,与杏林学子共享.
作者:赵克明 刊期: 2013年第09期
目的:观察温针灸治疗寒凝胞宫型原发性痛经的临床疗效.方法:寒凝胞宫型原发性痛经患者80例于月经前3天开始予温针灸治疗,至月经来潮第3天结束,共治疗3个月经周期.结果:治愈50例,好转28例,无效2例,总有效率97.5%.结论:温针灸治疗寒凝胞宫型原发性痛经疗效良好,值得推广.
作者:刘志霞;龚旺梅;刘志宏 刊期: 2013年第09期
目的:观察滋肾健脾化瘀片联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法:将40例(40眼)DME患者随机分为光凝组20例(20眼)和联合组20例(20眼),光凝组采用单纯激光治疗,联合组采用中药联合激光治疗,2组疗程均为30天,观察2组治疗后2月末及4月末的近期及远期疗效.结果:2月末联合组的总有效率为100%,光凝组的总有效率为70.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).4月末联合组的总有效率为90.0%,光凝组的总有效率为60.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:滋肾健脾化瘀片联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿近期及远期疗效肯定,优于单纯激光治疗.
作者:王小川;王燕;黄小东;余杨桂 刊期: 2013年第09期
目的:观察针刺养老穴治疗肩周炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.对照组采用患肩局部取穴结合辨证取穴电针治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺患肩对侧养老穴治疗,观察2组临床疗效及疼痛评分情况.结果:2组治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗前后目测疼痛评分法(VAS)评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组VAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:针刺养老穴结合患侧肩部取穴和辨证取穴治疗肩周炎有很好的治疗效果.
作者:吕妮娜;易辉;于水英 刊期: 2013年第09期
目的:观察脑心清片对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血脂、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)的影响,从而评价其对经皮冠状动脉介入术(PCI)的影响.方法:将168例冠心病患者随机分为2组,对照组给予常规抗缺血治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上,口服脑心清片1年,再跟踪随访1年.观察血脂、NO、ET及PCI情况.结果:2组治疗后血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)情况比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后NO、ET分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组冠心病急性心梗、频繁心绞痛、PCI总发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:脑心清片可调控冠心病患者血脂、NO及ET的变化,从而有效改善冠心病患者的症状.降低PCI的发生率.
作者:乔智力;李雪峰;冯思健;杨骄霞 刊期: 2013年第09期
目的:观察骨科外洗方熏洗配合按摩手法治疗腕正中神经挤压征的临床疗效.方法:对42例患者使用骨科外洗方熏洗配合按摩手法治疗.结果:治愈10例,显效20例,有效12例,总有效率为100%.结论:骨科外洗方熏洗配合按摩手法治疗腕正中神经挤压征疗效显著,值得推广应用.
作者:林茵;张悦;汪锦飘 刊期: 2013年第09期
目的:观察吗啡足三里穴位注射治疗重度癌痛的临床疗效.方法:将115例患者随机分为2组,治疗组59例予吗啡足三里穴位注射;对照组56例予吗啡肌肉注射.结果:2组疼痛缓解率比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组镇痛起效时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组;2组镇痛维持时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:吗啡足三里穴位注射治疗重度癌痛有较好的临床疗效、起效快、安全性高.
作者:刘晓芳 刊期: 2013年第09期
目的:观察针刺结合药物治疗对Hunt氏综合征患者面神经电生理、面神经功能的影响及临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组单纯予药物治疗;针刺组予针刺结合药物治疗,2组均治疗8周,于治疗前后进行面神经电生理及May面神经麻痹分级系统评价面神经功能.结果:治疗8周后,2组May面神经麻痹分级系统评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组面神经电图潜伏期、波幅分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).针刺组优于对照组.结论:针刺结合药物治疗在Hunt氏综合征患者面神经电生理改善及面神功能恢复方面优于单纯药物治疗.
作者:陈越峰;雍隹;茅敏;唐卉;牟欣 刊期: 2013年第09期
目的:观察补肾化痰丸合地塞米松治疗耐克罗米酚(CC)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效.方法:将80例耐CC的PCOS不孕症患者分为对照组和治疗组各40例,对照组给予小剂量地塞米松和CC,治疗组给予小剂量地塞米松和补肾化痰丸.观察患者治疗前后临床表现、体重指数(BMI)、血清睾酮、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,观察比较2组的排卵率、妊娠率及安全生产率等.结果:2组总有效率、正常排卵率、受孕率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组的安全生产率均为100%.2组无一例患者出现卵巢过度刺激综合征.2组治疗4月、8月和停药3月的睾酮水平与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).治疗8月后,2组HOMA-IR与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组BMI与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论:补肾化痰丸合地塞米松能明显改善耐CC的PCOS不孕症患者的临床症状,提高妊娠率.
作者:辛雪香;黄幸珍;谢孜;陈慎仁 刊期: 2013年第09期
金雀根性微温,味甘,功能补气、利尿、活血、止痛,是江浙一带的常用中草药.笔者接诊因大量服用金雀根出现毒副反应病例1例,现将资料报道如下.1 病例介绍患者,女,48岁.因近日劳顿后乏力身重,听从药店职员建议,购入金雀根干品2509治疗.患者欲求速效,擅自加大药量,将药物全部一次性水煎服.进食约20min后,患者出现头昏眩晕、心悸胸闷、面色苍白、四肢湿冷、冷汗频频、站立不稳,经卧床休息不能缓解,家人送来急诊.测血压78/54mmHg,心率122次/min,律齐,快速血糖测定11.7mmol/L.经吸氧、扩容、静脉滴注血管活性药间羟胺等处理后症状逐渐缓解,血压恢复正常范围,感觉疲乏欲睡.进一步行各项检查未发现明显实质性疾病.对症治疗3天后乏力症状消失,随访1月未有其他不适.
作者:刘京珠;徐复娟 刊期: 2013年第09期
目的:观察消斑通络散治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法:将48例患者按照自愿原则分为治疗组25例和对照组23例,治疗组以消斑通络散装胶囊治疗;对照组以阿托伐他汀钙片治疗,2组患者疗程均为9月.结果:治疗后3、6、9月2组总体病情积分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组各时间段积分降低较对照组更为明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后3、6、9月2组斑块所致颈动脉狭窄率均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组各时间段颈动脉狭窄率降低较对照组更为明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:消斑通络散治疗颈动脉斑块在改善症状及颈动脉狭窄率等方面均优于阿托伐他汀钙片.
作者:张正标;高巧云;贾淑丽;翟丽娜;张俊婷;李志勇;简丽 刊期: 2013年第09期
目的:观察三氧穴位注射治疗中晚期肺癌的临床疗效及其对免疫功能的影响.方法:将90例TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的肺癌患者随机分为3组(治疗组、对照1组、对照2组)各30例.3组患者均接受基本的西医对症支持治疗,另外,治疗组采用三氧气体穴位注射,对照1组采用生理盐水穴位注射,对照2组不进行穴位注射治疗,穴位注射选穴:肺俞、中府、太渊、膏肓、气海、神门、脾俞、肾俞.观察记录患者治疗前后的症状、体征、KPS评分等临床指标,随访生存期.治疗前后检测白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)等免疫指标;血常规、肝肾功能、电解质、凝血等血液指标.结果:改善患者症状、提高KPS评分、延长总生存期及无进展生存期治疗组均优于2对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);改善免疫功能(IL-2、TNF-α、EGF、VEGF)方面,治疗组4项指标均优于2对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:3氧穴位注射治疗中晚期肺癌有一定疗效.
作者:储永良;陈鹏飞;张欣婷 刊期: 2013年第09期
目的:观察增液解毒颗粒干预鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜反应的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,均采用常规分割外照射治疗.治疗组予增液解毒颗粒口服和雾化吸入,对照组予庆大霉素雾化吸入,疗程均从放疗开始至放疗结束.结果:2组患者均出现不同程度的急性放射性口咽黏膜损伤,但出现口咽黏膜损伤时的放疗剂量治疗组为(23.9±4.0)Gy,对照组为(18.0±4.0)Gy,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组患者发生放射性口咽黏膜损伤分级情况经Ridit检验,差异有显著性意义(P<0.05).结论:增液解毒颗粒能有效防治鼻咽癌患者放疗后所致急性口腔黏膜放射性反应.
作者:高卓维;乔冠英;曾少容;赵淑芬 刊期: 2013年第09期
目的:观察四子散热敷配合康复训练对中风后肩痛的疗效.方法:将中风后肩痛患者60例按就诊顺序分为2组各30例,对照组采用一般康复训练,治疗组采用四子散配合康复训练.在治疗前以及治疗3周后评定视觉类比模拟疼痛评分(VAS)、改良Barthel指数(MBI)、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA-U).结果:治疗3周后,2组VAS、MBI及FMA-U与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗3周后3项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:四子散热敷配合康复训练可改善中风后肩痛症状,从而改善中风后偏瘫的功能障碍.
作者:郭友华;朱乐英;詹乐昌;陈红霞 刊期: 2013年第09期
目的:观察三金颗粒剂联合气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法:将279例患者随机分为2组,治疗组144例采用气压弹道碎石术后口服三金颗粒剂治疗,对照组135例单纯采用气压弹道碎石术治疗,治疗2~4周后观察疗效.结果:治疗组治愈率为97.92%,总有效率为99.31%;对照组治愈率为78.52%,总有效率为81.48%.2组治愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:三金颗粒剂联合气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石能显著提高临床疗效,适合在临床中推广.
作者:林谋清;赵冬;翟胜;黄正宇 刊期: 2013年第09期
目的:观察针灸综合疗配合柏叶生发酊治疗斑秃的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.治疗组运用针灸综合疗法法(针刺、梅花针合特定电磁波治疗仪照射)配合柏叶生发酊治疗,对照组运用维生素B1、维生素B6、胱氨酸、谷维素、0.05%氮芥酒精治疗,2组均以15天为1疗程,治疗4疗程.停药后随访6月.观察2组患者的临床疗效.结果:4疗程后总有效率治疗组96.0%,对照组74.0%,2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);停药6月后总有效率治疗组100%,对照组68.0%,2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针灸综合疗法配合柏叶生发酊治疗斑秃有较好的疗效,尤其有较好的远期疗效.
作者:潘朝霞;欧阳泠星;邓海清;熊同学;王剑锋;汪胤;曾红梅;陈焕新 刊期: 2013年第09期
硬皮病的发生与痰瘀关系密切,痰浊、瘀血互结阻于络脉、肌肤、脏腑,气血不能正常运行,从而导致硬皮病发生.痰凝是导致硬皮病的重要因素,脉络瘀阻是硬皮病的病理关键.治疗必须权衡痰瘀之轻重,而选用祛痰、化瘀治法.临床辨分温经行气、化痰消瘀;温阳化痰、活血软坚;滋阴益气、化痰活血3法治疗.
作者:穆怀萍 刊期: 2013年第09期
李双蕾教授,广西中医学院第一附属医院主任医师,硕士研究生导师,广西名中医,中国中西医结合学会内分泌专业委员会委员,中华中医药学会广西内科学会常委.李教授从事临床和教学工作20余年,擅长运用中西医结合方法诊治内分泌及代谢性疾病,注重传承和发展中医,创新中医治疗手段,确定中医药特色明显的重点病种,优化个体治疗方案的设计.尤其是运用中医治未病理论在防治糖尿病及其各种慢性并发症、骨质疏松症、痛风等方面取得确切疗效.
作者:张望之 刊期: 2013年第09期