赵敏；李红利；李涛；袁宇红；王凯娟
目的:观察益气活血通络方对冠心痛稳定性心绞痛气虚血瘀证患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及生活质量的影响.方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方.结果:治疗组治疗后Hcy、hs-CRP水平明显降低(P＜0.05,P＜0.01),治疗组在改善患者Hcy、hs-CRP优于对照组(P＜0.05)；患者Seattle Angina Questionnaive(SAQ)评分比较,2组在治疗满意度及疾病认识程度无显著差异外,其他各项及总分治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血通络方联合西医基础治疗冠心痛稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效优于西医基础治疗.
作者：李忠志；韩宁林；董昌武；胡业彬；李雪苓；张君合 刊期： 2012年第07期
肩关节周围炎为常见病、多发病,好发于中老年人,笔者自2005年1月～2010年1月应用桂枝汤加味结合复方南星止痛膏治疗肩关节周围炎,取得满意的疗效,现报道如下.1临床资料本组226例,男87例,女139例:年龄45 ～ 82岁,平均63岁.有外伤史65例,其中肱骨外科颈骨折22例,局部软组织损伤43例.中风偏瘫45例,风湿性关节炎32例,其余无明确病因.早期122倒,中期86例,晚期18例.2治疗方法予补益气血,祛风胜湿,和营止痛的桂枝汤加味(《伤科补要》)内服,处方:桂枝、赤芍、枳壳、当归、防风各10g,香附6g,陈皮、红花、炙甘草各5g,生地黄、独活各15g,延胡索12g,黄芪20g.每天1剂,水煎分2次服,14剂为1疗程.外用散寒除湿、活血止痛的复方南星止痛膏(江苏南星药业有限公司生产)贴于肩周,每天1次,并指导肩周功能体操锻炼预防粘连,防止形成冻结肩.共治疗2疗程.
作者：罗家良 刊期： 2012年第07期
胎儿生长受限属中医学胎萎范畴,为产科严重并发症,围产儿死亡率高,同时影响新生儿远期生命质量,老年后易出现相关并发症[1],已被产科医生广泛重视,但西药治疗效果、依从性均不佳.笔者采用中药益气健脾、补肾安胎法中药治疗,取得较好临床疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 随机选取2009年1月～2011年1月本院妇产科门诊及住院病人60例,初产妇42例,经产妇18例;接受正规孕检者36例,孕28周后初次孕检者24例.随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组年龄18～29岁11例,30～40岁19例;孕周20～24周8例,25～29周6例,30～34周9例,35～37周7例;无并发症者18例,妊娠高血压疾病5例,胎盘血流/脐带血流(S/D)比值增高7例.对照组年龄18～29岁12例,30～40岁18例;孕周20～24周9例,25～29周8例,30～34周5例,35～37周8例;无并发症者19例,妊娠高血压疾病3例,S/D比值增高8例.2组一般资料经统计学处理,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李侠 刊期： 2012年第07期
目的:研究苗药复方鱼鹅滴鼻剂对急性鼻窦炎的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组各60例.治疗组采用鱼鹅滴鼻剂治疗；对照组采用1％呋麻滴鼻剂治疗.分别于治疗7天、14天后进行临床疗效判定.结果:治疗7天后,总有效率治疗组为90.00％,对照组为88.33％,2组间差异无显著性意义(P＞0.05)；治疗14天后,总有效率治疗组为81.67％,对照组为63.33％,2组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论:苗药复方鱼鹅滴鼻剂及1％呋麻滴鼻剂治疗急性鼻窦炎短期内疗效相当,而苗药复方鱼鹅滴鼻剂的远期治疗效果优于1％呋麻滴鼻液.
作者：青淑元；赵芳芳 刊期： 2012年第07期
痤疮是由于毛囊皮脂腺慢性炎症引起的内分泌系统疾病,多见于青少年男女的面部、胸部及背部等[1].现代医学多采用抗生素、雌激素或抗雄激素、维甲酸类等药治疗.中医学称之为肺风粉刺、酒刺、粉刺等,多认为是因肺经郁热,熏蒸颜面,或恣食膏梁厚味,脾胃蕴热所致,从肺、从热论治,用清肺泄胃、解毒、燥湿、疏风、凉血等法.成都中医药大学岳仁宋教授对痤疮的治疗有其独特的经验,认为痤疮消除较易,但防止其复发则较难,主张从脾论治,选用异功散加减,临床疗效显著.笔者跟师临证,特将老师经验介绍如下.
作者：杨彩虹；曹立虎；高晓斐；孙子微；胡晓露 刊期： 2012年第07期
目的:研究补虚化瘀祛痰饮对尘肺患者的抗氧化和细胞免疫功能调节作用.方法:选取尘肺病患者60例,随机分为2组各30例.对照组西药常规治疗；中药干预组在对照组治疗基础上加用补虚化瘀祛痰饮.检测2组患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平.结果:2组患者治疗前血清SOD活力、IL-6和TNF-α表达水平比较,差异无显著性意义(P＞0.05),中药干预组患者血清SOD、IL-6、TNF-α水平检测用药前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组患者用药后血清SOD、IL-6、TNF-α水平比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:补虚化瘀祛痰饮可提高尘肺患者血清SOD活力和TNF-α表达水平,降低IL-6表达水平,延缓尘肺患者的氧化/抗氧化失衡,改善患者机体细胞因子水平紊乱.
作者：庞明珍；王建设；闫凌云 刊期： 2012年第07期
目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将62例慢性胃炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),2组均采用促进胃动力、抑酸或抗酸的西药吗丁啉、奥美拉唑治疗,治疗组加用中药四逆术苓汤治疗.2组均以14天为1疗程,连续治疗2疗程.疗程结束后观察临床综合疗效、症状疗效及纤维胃镜疗效等.结果:近期临床治愈率、总有效率治疗组分别为62.5％、90.6％,对照组分别50.0％、83.3％,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后,治疗组在改善胃脘胀闷不适或疼痛、胃脘灼热感、嗳气泛酸等症状方面优于对照组(P＜0.05).治疗后,2组纤维胃镜检查提示慢性胃炎病理改变均有不同程度改善,但差异无显著性意义(P＞0.05).而幽门螺杆菌(Hp)转阴率治疗组、对照组分别为53.6％、36.0％；总有效病例经6月随访,复发率治疗组、对照组分别为6.9％、20.0％,2组转阴率反复发率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效显著,能明显改善胃脘胀闷不适或疼痛、胃脘灼热感、嗳气泛酸等症状,并可降低复发率.
作者：李丹青；吴艳华 刊期： 2012年第07期
明代李时珍《本草纲目》把水集中为一部,共43种,并列为各篇之首,在全面总结前人经验的基础上对水的养生保健和治疗疾病的功能提出新的认识.笔者从水对人体养生保健的重要性、正确选择饮用水、合理选水治疗疾病以及科学使用矿泉疗法等方面进行现代解读.
作者：孙晓生 刊期： 2012年第07期
“治未病”是中医学重要的防治思想.以治未病理论指导非酒精性脂肪性肝痛的防治,主要包括5方面:辨别体质,养生防病；欲病救萌,防微杜渐;伏病调治,防其发作；已病早治,防其传变；瘥后调摄,防其复发.“治未病”理论对于非酒精性脂肪性肝病的防治具有重要的指导意义和现实意义.
作者：孟胜喜；胡义扬；冯琴 刊期： 2012年第07期
目的:观察中医药在肺动脉栓塞介入治疗围手术期中的应用价值.方法:回顾性分析8倒急性肺动脉栓塞患者介入溶栓治疗配合中医药活血祛瘀治疗的疗效和转归,评价中医药预防肺动脉栓塞的应用价值.结果:8例患者介入术后3天胸痛、胸闷、气促明显改善,无咳嗽、咯痰,动脉血气分析及脉搏血氧饱和度正常.1月后复查提示所有患者无明显肺栓塞的临床症状表现,6例伴左下肢深静脉血栓形成患者的双例大腿周径差(4.69±1.81)cm,小腿周径差(3.44±1.86)cm.结论:中医药在肺动脉栓塞介入治疗围手术期中的应用可提高近期临床疗效,防止血栓复发.
作者：单丽囡；温凤媚；鲁琳；林宜圣 刊期： 2012年第07期
目的:观察肠化型慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌及中医证型的关系.方法:将200例经胃镜、病理诊断为肠化型萎缩性胃炎的病例,按中医辨证分为脾胃湿热、脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、胃络瘀血证型,同时观察患者性别、年龄、胃黏膜萎缩程度、有无局部淋巴增生和幽门螺杆菌(Hp)感染情况.结果:肠化型慢性萎缩性胃炎各中医证型的百分比依次为脾胃湿热证42.50％,脾胃虚弱证29.50％,肝胃不和证21.00％,胃络瘀血证4.00％,胃阴不足证3.00％；其中脾胃湿热证胃黏膜中、重度萎缩显著高于轻度萎缩(P＜0.05)；各证型Hp检出率显示,脾胃湿热证、脾胃虚热证、肝胃不和证,分别为56.47％、52.54％、30.95％,脾胃湿热证与脾胃虚弱证、肝胃不和证3种证型间有显著性差异(x2=7.65,P＜0.05),脾胃湿热证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者(P＜0.05)；脾胃虚弱证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者(P＜0.05)；脾胃湿热证与脾胃虚弱证患者Hp检出率无显著差异(P＞0.05).结论:肠化型慢性萎缩性胃炎以脾胃湿热证多见.
作者：朱日；孙国庆；沙筠；骆俊；郦永平 刊期： 2012年第07期
目的:观察益肾疗痴汤对改善血管性痴呆患者认知功能的临床疗效.方法:将80例患者分为治疗组和对照组各40倒.2组均采用基础疗法治疗,治疗组加予益肾疗痴汤口服,对照组加予奥拉西坦口服,均治疗12周为1疗程.结果:总有效率治疗组为77.5％,对照组为50.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益肾疗痴汤对改善血管性痴呆患者认知功能具有良好的临床效果.
作者：周山；郑肇良；李勇军 刊期： 2012年第07期
乌头碱是一种具有药理作用的毒性生物碱,具有镇痛、消炎、麻醉、降压及对心脏产生刺激等药理作用,广泛存在于毛茛科乌头属川乌、草乌、附子、雪上一支蒿等植物中,常用于治疗心腹冷痛、风寒湿痹、关节疼痛等病症.乌头碱的中毒量为0.2mg,致死量为3～5mg[1],使用不当极易发生不良反应.本院今年2月成功抢救1例因过量服用乌头碱致中毒的患者,获得临床救治经验,现报道分析如下.
作者：廖丽锦；黄霞；劳光生；张欧；刘嘉亮 刊期： 2012年第07期
疾病的病因病机总是变化多端,仅对症治疗往往收效甚微.而针对表象的反治法常收意想不到的效果.今介绍应用塞因塞法治验5则如下.1小便延搁李某,女,44岁,2011年3月3日初诊.病史:患者小腹坠胀,随尿意如厕,但常需待1～2min方解出小便,如此已近半年多.曾服赤小豆汤不效.诊见:精神疲乏,气短,语声低微,尿前耻骨上柔软,食后剑突下隐痛喜按,手足欠温.,大便干结,3天1行,舌淡、苔薄,脉细弱.心电图检查正常.证属中气不足,寒自内生.治宜补中益气,温通血脉,方用补中益气汤加减.处方:黄芪30g,党参20g,白术25g,当归10g,陈皮9g,升麻、甘草、柴胡各6g,肉桂(后下,煎5min)5g.每天1剂,水煎服.药后如无明显不适,第2剂将肉桂用量递增为10g(煎法同上).如药后仍无明显不适,则以后每剂药肉桂用量均在前剂基础上递增5g,并观察药后反映.待肉桂用量达每剂60g,即第12剂已服下时,患者手足转温,有尿意时小便即可排出,大便调.守第12剂处方再治5天,停药.半年后随访无复发.
作者：王蓓；刘鲁兵 刊期： 2012年第07期
目的:观察萆薢止带片对脾虚湿瘀互结型宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的疗效及免疫调节作用.方法:将75例脾虚湿瘀互结型宫颈高危HPV感染患者分为治疗组和对照组,治疗组41例采用萆薢止带片治疗3月,对照组34例不给予任何治疗.比较2组疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-α水平.结果:宫颈高危HPV感染患者年龄与TNF-α、IFN-α含量之间无相关关系.有效率治疗组为43.9％,对照组为20.6％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗前后TNF-α含量比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗后TNF-α含量较治疗前升高.对照组治疗前后TNF-α含量比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组治疗前后IFN-α含量比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗后IFN-α含量较治疗前升高.对照组治疗前后IFN-α含量比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:卑薢止带片可提高宫颈高危HPV感染的清除率及高危HPV感染患者TNF-α、IFN-α水平,改善机体免疫机能.
作者：张娟；孔翊翌；严杏 刊期： 2012年第07期
目的:探讨电针法治疗颈性眩晕的作用机制.方法:建立颈性眩晕家兔模型,观测电针后推动脉血流动力学及椎动脉血管形态学改变情况.结果:椎动脉血流动力学检测示,电针治疗组血流阻力指数(RI)明显小于模型对照组(P＜0.01),电针治疗组收缩期大流速(PSV)明显高于模型对照组(P＜0.01).光镜下显示,电针治疗组椎动脉内膜光滑,稍增厚,内弹力板较完整；模型对照组管腔不同程度的狭窄,内膜增生,内膜增厚处向腔内呈丘状或扁平状隆起.结论:电针能明显改善颈性眩晕的椎动脉血流动力学,同时可以抑制椎动脉刺激性的内膜增生,从而预防推动脉的进一步狭窄.
作者：罗仁浩；陈秀玲 刊期： 2012年第07期
目的:从血管结构、血流动力学改变及血脂等三个方面初步探讨风痰上扰夹瘀型眩晕的临床特点.方法:风痰上扰夹瘀型眩晕患者为眩晕组44例,同期健康体检者为对照组43例.2组均进行椎动脉颅外段及颈动脉彩色多普勒超声检查,观测其形态结构及血流动力学改变,同时检测血脂指标.结果:眩晕组椎动脉结构异常主要包括发育变异及走行迂曲；眩晕组椎动脉内径较对照组明显缩窄(P＜0.01)；眩晕组动脉粥样硬化、斑块形成较对照组严重(P＜0.05)；眩晕组双侧推动脉、颈总动脉阻力指数均较对照组显著增高(P＜0.01),双侧颈总动脉收缩期峰值血流速度较对照组明显增快(P＜0.01)；眩晕组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组(P＜0.05).结论:TC、TG、LDL-C增高可作为痰湿证微观辨证的客观化指标之一；动脉粥样硬化及椎动脉发育变异是风痰上扰夹瘀型眩晕的两大重要原因.
作者：梁伟波；张颖；张建兴；覃小兰 刊期： 2012年第07期
目的:观察喘可治注射液不同给药方式治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及成本-效果比.方法:将90例患者按病情分层随机分为穴位注射组、雾化吸入组、对照组3组各30例,疗程均为5天,观察临床疗效并作卫生经济学分析.结果:3组临床疗效、住院时间、住院费用分别比较,差异均无显著性意义(P＞0.05),但穴位注射组和雾化吸入组口干、心跳快、肢颤发生率较对照组低,穴位注射组成本-效果比低,经敏感性分析,穴位注射组仍低于其它2组.结论:治疗支气管哮喘急性发作,喘可治穴位注射或雾化吸入加普米克令舒雾化吸入与可必特加普米克令舒雾化吸入相比较,临床疗效、住院时间、住院费用相当,穴位注射组成本-效果比低.
作者：范发才；惠萍；何明亮；陈照南；梁玉书；宋天云 刊期： 2012年第07期
目的:分析老年原发性高血压病患者不同中医证型之间早期肾损害尿蛋白的差异性,为中医辨证分型及早期诊疗高血压肾损害提供依据.方法:采用观察研究病例资料的方法,在北京市延庆县井庄镇地区收集122例老年原发性高血压病患者,分为痰瘀阻络组、阴虚阳亢组及肾虚组3组.留取患者晨起尿液标本,检测早期肾损害指标β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(MALB)、转铁蛋白(TRF).将各证型组早期肾损害指标进行统计分析.结果:所占比例痰瘀阻络组为32％,阴虚阳亢组为36％,肾虚组为32％.3个证型中阴虚阳亢组所占比例稍大,但与另外2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).肾虚组尿MALB、TRF、β2-MG与痰瘀阻络组、阴虚阳亢组比较,水平均增高(P＜0.05,P＜0.01)；痰瘀阻络组与阴虚阳亢组比较,3项指标差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:不同证型老年原发性高血压病患者均存在早期肾损害,但肾虚证患者的早期肾损害程度总体上要重于痰瘀阻络证及阴虚阳亢证患者.
作者：赵庆高；李浩；杨惠民；韩淑花 刊期： 2012年第07期
目的:观察消积饮对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存质量的影响.方法:选入72例晚期NSCLC患者,随机分为2组各36例.治疗组给予消积饮口服治疗,对照组给予支持治疗.2组治疗1月.观察体重、卡氏(KPS)评分疗效.采用国际公认的FACT-L(V3F.0)生存量表评定生存质量.结果:治疗组体重、KPS评分变化略优于对照组,但2组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗组与对照组治疗前后在5个方面的生存质量均有改善,但2组比较,仅在功能状况评分状况上存在差异,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:消积饮对晚期非小细胞肺癌患者生存质量具有一定的改善作用.
作者：逯敏；陈志坚；何春霞；柴小姝；刘柏；张力文；洪宏喜；李柳宁 刊期： 2012年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
