郑桂芹；刘世玲；王德英；朱建香；张续美
经腹子宫全切术是治疗妇科疾病的常用手术方法.自1999年开始我院参考国内外各种手术方法,对经腹子宫全切术常规方法进行改进,取得了较好的效果.现报道如下.
作者：李丽；王淑莉；马树秀 刊期： 2001年第15期
目的:观察I、II级高血压病患者中脑血管的血流变化、血管损伤程度,为脑卒中的早期诊断与治疗提供依据.方法:应用经颅多普勒超声,对60例I、II级高血压患者和60例正常人行经颅多普勒超声检查,观察颈内动脉系统的大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的平均血流速度(Vm),搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:高血压I级组:颈内动脉系统各分支血管平均血流速度明显加速,脑血管痉挛,PI、RI值正常.高血压II级组颈内动脉系统各分支血管平均血流速度降低,脑供血不足,PI、RI值升高.结论:高血压I级组患者处于高血流动力学状态,脑血管痉挛,以大脑中动脉、大脑后动脉发生率高,大脑前动脉次之.高血压II级组患者,脑血管血流速度减慢,血管阻力加大,同时伴有脑动脉硬化的图形特征.
作者：鹿桂兰；张希侠；杜秀娟；乔汉勇；王莹 刊期： 2001年第15期
原发性肝癌(下简称肝癌)是危害我国人民生命健康的常见多发病,由于多数患者早期即有肝内播散以及合并肝硬化,因而将近90%的病例确诊时已失去手术切除的机会,放射治疗对肝癌不甚敏感,大多数患者依靠药物治疗,因而积极寻求疗效好、毒性低的化疗药物已成当务之急.为此,山东省医学影像学研究所介入研究室,与奥地利依比威大药厂合作自1999年6月至2000年2月进行了施铂锭20mg联合其它药物经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床试验,现将临床观察结果报告如下.
作者：左玉宽；宋金龙；唐军；李玉亮；刘作勤；王振亭；王平海 刊期： 2001年第15期
目的:评价新达罗和青霉素治疗化脓性扁桃体炎的疗效.方法:将92例化脓性扁桃体炎患者随机分为两组,治疗组48例用新达罗颗粒剂,每日每公斤体重20mg,分3次口服,疗程5天;对照组44例用青霉素钠,按每日每公斤体重20万单位,加入生理盐水中,1次/日静滴,疗程5天.结果:新达罗临床总有效率为79.16%(38/48),青霉素有效率为77.27%(34/44),X2=0.048 , P>0.05,差别无显著性,即两组疗效相等.新达罗杆菌清除率为87.50%(14/16),青霉素杆菌清除率为46.15%,P<0.05,差别有显著性.杆菌对新达罗的敏感率为93.10%,对青霉素的敏感率为34.48%,X2=29.56,P<0.01,差别有极显著性.结论:口服新达罗颗粒剂与静滴青霉素对化脓性扁桃体炎有同等疗效.且新达罗对杆菌清除率和药物敏感率均优于青霉素.可避免打针之苦,儿童乐于接受.
作者：王纪凤；王梅英；高霞；周恒忠 刊期： 2001年第15期
随着检验医学的飞速发展,凝血分析仪已越来越多的应用于临床.PT、APTT、FIB的自动分析已逐步取代原有不敏感的BT(Duke)和CT(玻片法),而成为手术前患者出血倾向初步判断的有效手段.但是我们在使用中体会到标本质量、试剂质量及操作技能3方面的因素对凝血项目测定中的质量控制显得尤为重要.本文仅做以下总结,供同行参考.
作者：祁宏英；任甜 刊期： 2001年第15期
1 临床资料1.1 一般资料 1998年7月-2000年7月我院共收治17例拖拉机摇柄反弹击伤所致Colles骨折.均为男性;年龄18-49岁,平均32岁.均为闭合性损伤.1.2 损伤类型按顾云伍分型[1]Ⅰ型:骨折断端向掌侧成角,骨折线未进入关节面;Ⅱ型:骨折断端向掌侧成角,骨折线已进入关节面,但关节面未粉碎;Ⅲ型:骨折远端向背侧成角,骨折线未进入关节面;Ⅳ型:骨折远端向背侧成角,骨折线已进入关节面,但关节面未粉碎;Ⅴ型:骨折完全移位,关节面粉碎.Ⅰ型10例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例.1.3 临床表现 17例均有腕部剧痛,不敢活动,肿胀手指位于半屈曲位,不敢握掌.14例出现典型银叉状畸形.11例出现枪刺畸形,1例伴有拇、食、中指麻木症状.1.4 治疗及结果本组17例均采用闭合手法整复小夹板固定治疗,3周后去除夹板,进行早期功能锻炼.随访7个月,腕关节活动恢复正常.
作者：范锡海；孙旭海；周光林；闫勇 刊期： 2001年第15期
循证医学作为一门新兴学科,越来越广泛受到关注并且得到了普遍应用,随着现代医学的发展,医学模式的转变.循证医学要求从医人员以理论为基础加个人经验的医学模式向以科学证据为基础的模式转变.循证医学模式要求医生在临床工作中不断提出问题并通过严格的检索、挑选和评价文献来回答这些问题,加强知识更新.
作者：何林；王朝华；蒋晓芹 刊期： 2001年第15期
19998年1月至2001年1月我科共收治肋骨骨折病人164例,其中多根多处肋骨骨折伴浮动胸壁28例,21例行四孔钢板内固定,效果良好.现报告如下.1 临床资料男16例,女 5例.年龄 27-58岁,平均41岁.车祸伤17例,塌方砸伤和坠落伤各2例.每例少肋骨骨折5根6处,多15根19处.均有浮动胸壁和血气胸.单侧肋骨骨折固定15例,双侧固定6例.同时胸腔探查7例.急诊手术9例,24小时后手术12例.
作者：姜亦升；孙家树；曾宪华；杨新峰 刊期： 2001年第15期
分析血液透析治疗16例病人共283例次出现各种急性并发症,总结如下.1 临床资料患者男12例,女4例,年龄32-61岁.原发病:慢性肾小球肾炎11例,慢性肾盂肾炎2例,糖尿病肾病3例.透析前实验室检查,血肌酐562-2160mmol/L,尿素氮15-56.12mmol/L,血K+3.16-6.09mmol/L,血Ca1.42- 1.72umol/L,血红蛋白32-80g/L.透析中并发症类型,低血压162例次,心律失常72例次(其中包括阵发性心房纤颤,室早、窦性心动过缓,窦性心动过速)左心衰4例次,心绞痛11例次,透析性脑病5例次,血压升高2例,脑出血2例.
作者：帕里达；阿斯亚 刊期： 2001年第15期
对肥胖者、婴幼儿静脉取血是护理工作中经常遇到的困难之一,同时避免扎压脉带时给患者带来不适及防止交叉感染,经实践,我们发现经小静脉逆行穿刺采血法,有助于解决这一问题.
作者：张胜花 刊期： 2001年第15期
1 病例资料患者女,10岁,左小腿疼痛半月且逐渐加重,随疼痛出现肿胀,触及有硬块压痛入院.X线片显示:左股骨上段两侧局限性骨膜反应,骨质无变化;X线诊断:急性骨髓炎早期改变.经抗炎治疗无效.1个月摄片显示:左股骨上段骨质破坏,呈斑点、斑片状溶骨性破坏,周围骨膜增生显著,呈层状增生的骨膜又有破坏,并见Codman三角,其下部有放射状骨针,软组织肿胀;X线诊断:尤文氏瘤.穿刺活检,病理报告为炎症.继续抗炎治疗无效,且症状加重.
作者：刘在义；蒙子平 刊期： 2001年第15期
100例下肢手术患者,采用联合椎管内麻醉(CSEA),效果满意,现报告如下.1 临床资料本组男66例,女36例,年龄17-63岁,ASAI-II级.
作者：蓝碧龙；蓝秋芳；蓝桂松 刊期： 2001年第15期
目的:通过胸部平片与彩超对单纯性室间隔缺损(VSD)的测量对比评价VSD口径大小与心影增大的关系.材料与方法:30例单纯性VSD术前均经X线平片测量和彩色多普勒超声(CDUS)对缺损口径的测量.结果:缺损口径在0.6cm以下心胸比率在0.52以内者,胸片显示心影大小形态基本正常.缺损口径在0.6-1.0cm,心胸比率在0.58以内者,胸片显示轻度以上增大.缺损口径在1.0cm以上心胸比率在0.58cm以上者,胸片显示心影近高度增大.结论:彩超与X线平片的测量对比为X线平片判断VSD口径大小提供诊断依据.
作者：杨效经；钱学江；杨军华 刊期： 2001年第15期
1998年5月,我们对居住在森林区及其边缘区的延安市南泥湾钻采公司的301余名职工做了健康查体,以了解克山病的发病情况.具体情况如下.
作者：李小平；李云 刊期： 2001年第15期
作者自1999年3月-2000年4月,在常规疗法的基础上,加用黄芪注射液治疗肾病综合征(NS),现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组NS患者共50例,随机分治疗组26例,男11例,女15例,年龄17-52岁.对照组24例,男11例,女13例,年龄15-58岁.均符合诊断标准[1].
作者：李政；洪军 刊期： 2001年第15期
近年来,随着诊断水平的不断提高,子宫内膜异位症的发病率逐年上升[1].本文对术后经病理诊断为子宫内膜异位症的84例进行回顾性分析.1 资料与方法选取1998年至1999年我院妇科附件肿物切除(剥除)术后经病理证实为子宫内膜异位症者84例,年龄为17-53岁,未婚3例,原发不孕6例,余发病前均有生育史.年龄<30岁4例,30-50岁76例,>50岁4例.症状与体征见表.
作者：李静；史文琴；李卉 刊期： 2001年第15期
总结我院1964-2001年100例经病理证实腹壁硬纤维瘤病例的诊治经验.总结如下.1 临床资料
作者：谢恩；谭效娣；徐燕军；王焰 刊期： 2001年第15期
流行病学研究发现,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)与高血压(HT)有很强的相关性.超过半数的睡眠呼吸暂停患者有高血压,而约30-70%的高血压病人有呼吸睡眠暂停[1].但SAS与HT之间的因果关系,两者之间这种相关性的病理生理学基础尚不明确,本文就近年来,有关SAS与HT之间关系的研究以及抗高血压药物对此类合并SAS的高血压的疗效进行了总结.
作者：孙颖；常志文 刊期： 2001年第15期
我院自1998年11月-2000年12月共收治118例腰椎间盘突出症患者行130个椎间盘经皮穿刺切除,将结果报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料 118例行130个椎间盘行PLD切除术,其中男72例,女46例,年龄19-65岁,平均年龄37岁;病史为3个月-15年;左侧75例,右侧43例;单纯L4-5椎间盘突出98例,两节段同时突出12例,(L3-4 及L4-5),L5S1 8例.
作者：尹曰博 刊期： 2001年第15期
患儿男,5岁.1994年5月16日入院行自体骨髓移植(ABMT).患儿于1991年9月因淋巴结肿大,发热在院外诊断为急性淋巴白血病(ALL),予CVP方案(环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)共3疗程后缓解出院.1992年5月复发,经CVP等方案化疗未缓解于1992年12月入我院,诊断为ALL复发,予CODPL方案(环磷酰胺、长春新碱、柔红霉素、泼尼松、左旋门冬酰胺酶)治疗后完全缓解,此后,定期来我院化疗.但患儿于1993年9月再次复发,予CODP方案治疗未缓解,改用VM-26(威猛)加阿糖胞苷(Ara-C)等治疗后于1993年12月完全缓解,此后定期化疗.入院时查体:体温36.0℃,发育正常,营养稍差,体重15公斤.浅表淋巴结无肿大.
作者：吴学东；李春富；张玉明；谢立平 刊期： 2001年第15期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
