董丽萍
血清前白蛋白(Serum Preal bumin,PA)是主要存在于血液中的运输蛋白.主要生理功能是结合、运输维生素A和甲状腺素,从而参与机体调节作用.其含量与人体病理状态有很大的关系.本文探讨老年患者中血清前白蛋白变化的特点,对指导临床诊治有一定的实用意义.
作者：瞿潮英 刊期： 2002年第24期
1 临床资料1.1一般资料浆细胞性乳腺炎为一种无菌性炎症,亦称乳腺导管扩张症,是由Ewing于1925年首先提出的,1933年Adarr称它为浆细胞性乳腺炎[1].其发病率约占乳腺良性疾病的4-5%,是一种好发于中年妇女的、病程长、病变复杂多样的慢性非细菌性感染性疾患.18例病例年龄为22-50岁,平均33岁,其中25-45岁16例.18例均为非妊娠、哺乳期妇女.其中30-40岁占多数;病程10天-3年,其中1个月-1年者占73.4%;病变位于右乳者10例,位于左乳者8例.
作者：华玫；赵洪朴 刊期： 2002年第24期
我院眼科床位30张,自1999年8月-2001年7月共收治758例病人,手术占98.5%.其中内眼手术占86.8%,外眼手术占11.7%.住院期间由医生护士共同诊治护理,出院后需继续用药,巩固其疗效,因此需要护理人员向病人及其家属进行健康宣教、具体指导和示范.现将眼部手术病人的出院指导介绍如下.
作者：孙霞 刊期： 2002年第24期
新生儿疾病筛查是指对先天性遗传性的疾病(苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下)在新生儿期尚未有临床表现之前,用实验室方法筛查出来,通过早诊断、早治疗,可防止机体的组织器官发生不可逆的损伤,从而减少残疾儿的发生率,同时这也是优生、优育,提高人口素质的重要措施.护士在开展新生儿疾病筛查工作中,起到了不可估量的作用.
作者：孙瑞芬；高凤菊；刘晓云；孙淑华 刊期： 2002年第24期
由于临床工作中抗生素的大量应用,产生耐药的细菌菌株越来越多,细菌产生B-内酰胺酶抑制抗生素的抗菌活性已成为人们日益关注的问题.我们应用半合成青霉素氨苄西林与B-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复合制剂-舒氨西林治疗下呼吸道感染56例,取得了良好疗效,现总结报告如下.
作者：朱虹；朱正国；王坤 刊期： 2002年第24期
2000年12月-2002年3月我院共做心内直视手术10例由于充分的术前准备,术中严密监护,术后细致的观察和护理,无1例患者手术死亡,现将护理体会报告如下.
作者：韩梅；张海燕 刊期： 2002年第24期
呼吸道感染是老年人常见的医院内感染性疾病,不但影响预后,也增加了医疗费用,为了加强感染的控制,我们对1999年-2001年出院的60岁以上老年人呼吸道感染患者进行回顾性分析.
作者：陈一伟 刊期： 2002年第24期
新生儿缺氧缺血性脑病,是新生儿期由于缺氧或供氧不足引起的脑病,常见于新生儿窒息及呼吸窘迫综合征等.如果严重的低氧血症可使肠黏膜缺血、缺氧导致小肠坏死,如治疗护理措施不当,死亡率较高.现将我院近几年来对11例缺氧缺血性脑病并坏死性小肠炎患儿的护理体会介绍如下.
作者：孙兆双 刊期： 2002年第24期
目的:探讨LNG环在妇科临床上的应用价值.方法:8例因月经失调,2例有避孕要求而在门诊就诊的患者于经净后或诊刮后1周内放置LNG环,并于置环前及置环后的1、3、6月分别观察患者的经量、经期、子宫内膜厚度、子宫及肌瘤体积、患者体重、BBT改变等.结果:10例置环者置环后1、3、6月经量分别减少69±17%、78±14%和90±13%,P值分别为0.010、0.005、0.016.子宫内膜也呈逐月递减趋势,与置环前相比有显著性差异.其中2例子宫肌瘤患者置环后,1例体积有缩小,1例体积增大;另1例子宫腺肌症者,于置环后4个月因子宫增至孕3月大小而行子宫切除;还有1例于置环后第4个月环脱落.10例置环者于置环后的第2-3个月内均有月经期间点滴阴道流血.2例于置环后的第6个月出现闭经; 8例月经异常者BBT单向,其中5例经前诊刮提示子宫内膜呈增生反应或简单型增生过长;置环前2例需避孕者BBT双相,置环后BBT无改变.置环期间无1例妊娠.结论:①LNG环可明显减少月经量,并使子宫内膜萎缩,尤其适用于绝经过渡期功血患者.其作用仅局限于内膜局部,置环者BBT无改变.②LNG环无明显不良反应.③子宫肌瘤者使用LNG环有一定风险,LNG环也有脱落的可能.
作者：薛晓红；林金芳 刊期： 2002年第24期
随着上海开放程度的加大,外来流动人口不断增多,加强外来孕产妇管理已刻不容缓.为分析本地与外来孕产妇管理方面存在的差距,为今后更好地开展孕产妇管理,提高母婴生命质量提供依据,特进行了本次调查.
作者：程华 刊期： 2002年第24期
我科自1998年以来用红霉素口服治疗玫瑰糠疹患者30例,并与同期口服赛庚定的玫瑰糠疹患者21例进行疗效比较,现报告如下.
作者：杨鹏贵；朱才勇；杨茜；段寅贵 刊期： 2002年第24期
目的:通过动物实验探讨牛黄千金散对小白鼠免疫功能的影响.方法:测定小白鼠外周血T淋巴细胞百分率;脾淋巴细胞转化率;迟发性变态反应(DTH);巨噬细胞吞噬功能;血清溶血素和抗体形成细胞的功能.结果:牛黄千金散能降低小白鼠外周血T淋巴细胞百分率;脾淋巴细胞转化率;迟发性变态反应(DTH);巨噬细胞吞噬率,与生理盐水对照组比较有非常显著的差异(P＜0.01).结论:牛黄千金散有明显的免疫抑制作用.
作者：徐庆荣；李娜 刊期： 2002年第24期
我院新生儿监护室自1998年1月-2002年1月经气管插管应用呼吸机机械通气47例,发生VAP22例,分析如下.1临床资料47例患儿中男29例,女18例;低出生体重儿24例,极低出生体重儿11例;原发病为呼吸窘迫综合征23例,重度窒息12例,胎粪吸入性肺炎8例,肺出血2例,外科手术后1例,多脏器功能衰竭1例.呼吸机使用时间＜3天21例,3-7天24例,7-14天2例.所有患儿均使用美国产BearCUB 750VS型呼吸机间歇正压加呼气末正压(IPPV+PEEP)通气.
作者：刘惠娟 刊期： 2002年第24期
1临床资料本组13例宫外阴云破裂患者,年龄20-41岁,平均30.5岁,产后结扎2例,上环8例,未避孕3例,均因宫外孕破裂伴失血性休克后2-12h就诊.术后病检为输卵管妊娠.所有患者均有停经史、腹痛;肛门坠胀和排便感,阴道不规则出血,量少;晕厥与休克征象.观察患者表情淡漠,面色苍白,四肢厥冷;测血压6.2-10.5/6-4kPa,脉搏100-120次/min,细弱,呼吸＞35次/min.妇科检查均有尿妊娠试验阳性,阴道后穹隆饱满,宫颈有明显抬举痛,急诊行后穹隆穿刺抽出不凝固血液.
作者：甘丽；熊晓春 刊期： 2002年第24期
目的:评价运动心电图试验(EET)、潘生丁心电图负荷试验(DPET)及联合应用(联合试验AT)对冠心病的诊断价值.方法:选择183例冠状动脉造影(CAG)检查的患者,并在同期内(间隔＜1周)接受EET、DPET检查.将cAG结果分别与EET、DPET和AT结果进行对比分析.结果:这两种无伤检查和联合检查诊断冠心病的敏感性分别为67.2%、60.3%和55.2%,特异性分别为:70.4%、74.4%和92.8%,准确性分别为:69.4%、69.9%和85.3%.结论:EET和DPET联合应用对冠心病的诊断具有较高的特异性和准确性,且费用低、无创伤,适宜基层医院推广.
作者：乔鲁军 刊期： 2002年第24期
慢性疲劳综合征(CFS)是近年常见于临床的症候群,各种医学检查往往无明显阳性发现,是一种虚衰性病症的表现,属中医学虚劳范畴,<诸病源候论>中,用五劳、六极,七伤来概括虚劳,对这些症候描述与慢性疲劳综合征有相似之处.患者一般以极度疲劳为主诉、不同程度伴有神经精神症状、病程缠绵、严重影响人类生存健康质量.据有关专家预测,慢性疲劳综合征将成为21世纪人类健康问题之一,应引起足够重视.
作者：张杰生；赵爱琴 刊期： 2002年第24期
蛛网膜下腔出血(SAH)后可存在三大并发症,包括再出血、血管痉挛及脑积水.脑血管痉挛后继发脑缺血、脑梗死.是蛛网膜下腔出血后常见而且危险的并发症,其半数死亡或留下严重的神经功能受损,发生率为25-42%,在SAH首次发病者占29%,复发者可多达80%[1],故在SAH防治血管痉挛至关重要,近年来我科采用脑脊液置换防治SAH后脑血管痉挛取得一定疗效总结如下.
作者：杨新忠；白洪蕊；张静；朱云玲 刊期： 2002年第24期
分娩疼痛的是产妇所共有而个体差异很大的一种不愉快的主观感觉,在分娩过程中常与恐惧、紧张形成恶性循环状态,影响母儿的健康,为减轻产妇在分娩中的恐惧、紧张心理,减缓疼痛,我科开展了陪伴分娩业务,现将做法和临床观察结果报告如下.
作者：许国红；孟阿妮；郭银环；傅玉萍 刊期： 2002年第24期
细菌耐药性的产生除与自身结构有关外,抗生素的选择压力日益受到重视,耐药性的变化随时间、地域、抗生素应用的不同而变化,为准确了解本地区细菌耐药情况,正确指导临床合理用药,我们调查了2001年我院分离菌药敏情况.
作者：杨文杰；陶家驹；宋秀玲 刊期： 2002年第24期
弥漫性血管内凝血(DIC)是在某些致病因素的作用下,凝血因子或血小板被激活,大量可溶性的促凝血物质入血引起的一种以凝血障碍为主要特征的病理过程.喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,喉癌术后并发DIC临床极为少见,大多数患者病情危急,预后差.1995年3月我科成功抢救了1例高龄喉癌术后并DIC致低血压、休克的老年患者,现将护理体会总结如下.
作者：王爱民；连海燕；包桂红；李红 刊期： 2002年第24期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
