许国红；孟阿妮；郭银环；傅玉萍
目的:观察膦甲酸钠治疗慢重肝及慢性乙肝(重度)的疗效及毒副反应.方法:选择25例度重或重型慢乙肝,在常规综合治疗(未行其他抗病毒治疗)的基础上,加用膦甲酸钠3.0,静滴,每日2次;对照组10例仅用常规综合治疗.治疗前后观察患者的临床症状、体征、肝肾功能、电解质、细胞及体液免疫指标、乙肝病毒免疫标志物、HBV DNA含量等的变化.结果:治疗组9例慢重肝患者中6例存活,7例临床症状有不同程度的改善,5例总胆红素下降,3例第一周总胆红素下降,但第二周复升,1例无效;16例重度慢性乙肝患者临床症状均消失,14例肝功能(包括SB、ALT、AST、y-GT等)有不同程度恢复,4例完全恢复正常.对照组4例重肝2例存活;4例重度或重型患者总胆红素下降,5例上升.治疗组18例患者进行细胞免疫检查,15例CD4活性增加,13例CD8活性降低,11例NK活性降低;治疗后免疫球蛋白及补体无明显改变.14例HBeAg阳性患者中,2例出现血清转换.治疗组22例血清HBV DNA水平下降,从1687.24pg/ml降为295.74pg/ml,10例转阴.对照组5例HBV DNA下降,5例上升,总体水平由1295.59pg/ml上升至1565.31pg/ml.结论:膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制、降低病毒量及调节细胞免疫作用,可以阻断肝炎发病进程,改善肝功能;可用于治疗慢性重度和重型肝乙型肝炎.
作者：张瑞祺；缪晓辉；王俊学；蔡雄；倪武 刊期： 2002年第24期
带器早孕一般临床给予人工流产来结束妊娠,但由于人工流产对妊娠妇女造成的身心创伤,一般不为广大妇女所接受,为此我院自1999年10月-2000年10月实验性对96例带器早孕妇女,应用药物流产,经临床观察效果满意,现报告如下.
作者：赵英；逯静 刊期： 2002年第24期
消毒灭菌是医院医疗护理工作的重要组成部分,消毒灭菌的好与差直接影响着医疗水平和护理质量,搞好消毒灭菌和防护隔离是预防医院感染的直接方法和手段,建立建全科学化的消毒灭菌和防护隔离,把握好消毒灭菌工作中的重要环节,则可以达到事半功倍的效果,要做好预防医院感染、切断一切可能引起传染的途径,必须从以下方面引起重视.
作者：米曙光；王丽柏；文兆玉 刊期： 2002年第24期
作者自1990年3月以来,应用牙体再植术加牙釉质粘合剂治疗38例牙外伤脱落患者.效果良好,现报道如下.
作者：李成君 刊期： 2002年第24期
在口腔科门诊就诊的患者中有80%以上的牙痛病人具有不同程度的恐惧和紧张心理.这就要求护理人员应用心理护理消除其心理障碍,使其更好地配合治疗.
作者：汤琳 刊期： 2002年第24期
昏迷是一种严重的意识障碍,昏迷病人经高压氧治疗能提高治愈率,降低死亡率,而昏迷病人进行高压氧治疗存在一定的难度.因此确保病人的舱内安全有效的治疗,显得尤为重要.我院自2001年1月至今对29例昏迷病人进行常规的治疗,并配合高压氧治疗取得满意效果.
作者：高秀东；孙丽燕；韩桂池 刊期： 2002年第24期
我科自1998年以来用红霉素口服治疗玫瑰糠疹患者30例,并与同期口服赛庚定的玫瑰糠疹患者21例进行疗效比较,现报告如下.
作者：杨鹏贵；朱才勇；杨茜；段寅贵 刊期： 2002年第24期
目的:采用比较的方法,观察白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)在周围神经再生的作用.方法:选用SD大鼠40只,在右后肢坐骨神经形成1cm缺损,取同侧颈静脉桥接,注入不同的实验制剂,分为①IL-1和IL-6组;②雪旺氏细胞培养液组;③IL-1和IL-6封闭组;④培养液组作为对照.分别于术后1个月和3个月做电生理测定和组织学观察.结果:电生理测定和组织学观测的结果都显示,第一、二组明显优于第三、四组.结论:IL-1和IL-6有促进周围神经损伤后的再生作用.
作者：阚世廉；宫可同；张建兵；鲁毅军；赵卫生；章明放；费起礼 刊期： 2002年第24期
本单位于1996年-2001年使用胃镜进行胃扭转复位5例均获成功,其中1例复发后在X线下手法复位.现报告如下.
作者：沃千红；俞惠明 刊期： 2002年第24期
小肠损伤(不包括十二指肠)约占腹腔脏器损伤的30-35%.其诊断与治疗虽较容易,但往往因延误诊断和处理不当而造成严重后果,甚至死亡.故采取早期诊断,及时处理是减少术后并发症、降低死亡率的关键.我院自1994年-2001年共收治闭合性小肠破裂81例,现分析如下.
作者：邵继才；纪绍太 刊期： 2002年第24期
1资料与方法1.1临床资料从2000年到现今经过收集我站产科具有引产指征而经过检查无头盆不称、胎儿宫内窘迫及无使用前列腺制剂禁忌证的单胎头位无宫缩产妇46例,年龄21-35岁,平均28岁,孕周为38-42周.为了对比把这些产妇分为两组,米索前列醇舌下含化组,蓖麻油炒鸡蛋服用组各23例.
作者：方淑梅 刊期： 2002年第24期
2001年2月至今,我院采用皮内连续缝合法缝合阴道分娩会阴切口,明显克服了传统缝合的缺点,效果良好,现报告如下.
作者：闫雪梅；金力荣 刊期： 2002年第24期
脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道,临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫或围产儿死亡.本文回顾性分析我院近5年来420例脐带异常,以探讨其对围产儿的影响.
作者：苏恋湘；沈艳春 刊期： 2002年第24期
跟骨骨折较为常见,约占全身骨折的60%,其中严重压缩骨折并距下关节脱位的约占10-20%.常导致严重足弓塌陷,距下关节破坏及腓肠肌松驰等一系列严重后果,造成治疗困难且预后较差,我院自1990年-2001年收治此类病人10例,采用C型臂下经皮交叉克氏针固定治疗,疗效较好,现报告如下.
作者：王冠溪；刘晓霞；赵学军；张静 刊期： 2002年第24期
牙本质过敏症是口腔科临床常见的症状之一,常由于楔状缺损、酸蚀症、牙釉裂纹或牙折,以及牙龈萎缩、牙颈部暴露时等原因引起.为了寻求有效而简易的治疗方法,近几年来,我们采用75%氟化钠甘油糊剂治疗临床牙本质过敏症,取得了较为满意的效果,现将结果报告如下.
作者：王蔚 刊期： 2002年第24期
近年来,随着超声医学的不断发展,胃肠B超的超声诊断正在临床广泛应用.本文通过近2年来的胃B超检查,对45例胃B超检出可疑癌变病例,遂与胃镜、病理、手术等结果对比分析报告如下.
作者：路宏；王小嘉 刊期： 2002年第24期
1临床资料1.1 一般资料糖尿病患者104例均为门诊病人,其中1型糖尿病6例,2型糖尿病98例,男40例,女64例,年龄22-70岁,其中22-30岁8例,31-40岁14例,41-50岁24例,51-60岁30例,61-70岁28例.病史4个月-24年.患有其他疾病分类:冠心病48例,高血压病32例,脑血管意外31例,慢性支气管炎11例.
作者：宋梅；杨爱英 刊期： 2002年第24期
我科在近几年的临床工作中对人工膝关节置换术的病人进行了系统的术前、术后护理,配合医生的治疗,取得良好预期效果,现将护理体会报告如下.
作者：姜慧；张玉焕 刊期： 2002年第24期
目的:探讨不稳定性骨盆损伤的诊断和治疗的经验.方法:回顾性分析36例不稳定性骨折病人的诊治过程,对各种常规影像学检查的敏感性和主要的外科治疗疗效进行比较分析.结果:不同的影像学检查方法之间存在敏感性差异.本组手术治疗疗效满意,总优良率达72.2%.结论:cT扫描和骶髂拉力螺钉内固定技术是对骨盆后壁不稳定性损伤病人佳的检查和治疗方法.
作者：贾维东；吕金捍；李亚平；戈朝晖；赵宏 刊期： 2002年第24期
1临床资料自2000-2002年我科共收治新儿生200例,使用微量注射泵治疗的150例新生儿中,男86例,女64例,年龄在出生半小时-28天,其中早产儿48例,胎龄＜32周15例.
作者：荣芳 刊期： 2002年第24期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
