张松林;潘启明;伍彩华
杨豪教授认为,椎动脉型颈椎病病机以气虚为本,痰、瘀为标,治疗以益气为主.根据气虚的类型及标本缓急辨证论治,在益气升阳基础上,分别采用利水渗湿、化痰行水、辛润通络、逐瘀破结、化痰行瘀法,临床以经验方颈康细粒剂治疗,取得显著疗效.
作者:程少丹;安丙辰;杨豪 刊期: 2005年第04期
目的:观察补肾调轴汤治疗更年期综合征的疗效.方法:将80例符合更年期综合征诊断标准、中医辨证属肝肾阴虚或肾阳亏虚型的患者随机分为2组.治疗组50例以自拟补肾调轴汤(组成:生黄芪、生龙齿、生牡蛎、夜交藤、酸枣仁、鹿角胶、紫河车、枸杞子、菟丝子、山茱萸、杜仲、太子参、当归、川芎、白芍、柴胡、石菖蒲、远志、炙甘草)加减治疗:对照组30例以谷维素、安定治疗.观察2组临床症状改善情况和治疗组治疗前后促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)等性激素水平变化情况.结果:总有效率治疗组为94.00%,对照组为53.33%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗前FSH、LH大多高于正常值,E2大多低于正常值;治疗后,E2水平上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),FSH、LH水平有所下降,但与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:补肾调轴汤加减治疗更年期综合征可以明显改善症状,并有提高E2水平的作用.
作者:李桂华;李灵芝;陈萍 刊期: 2005年第04期
陈锐深教授是广州中医药大学博士生导师、主任医师,现任广州中医药大学第一附属医院一肿瘤科主任,中华中医药学会广东省中医肿瘤专业委员会常务委员,享受国务院特殊津贴.现将其以中医药治愈乳腺癌术后卵巢囊肿1例,报告如下.
作者:黎壮伟;陈锐深 刊期: 2005年第04期
笔者应用白及连冰粉治疗口疮,效果显著,介绍如下.方药组成与用法白及15g,黄连9g,冰片2g.上药碾成极细粉末,过130目筛后装瓶备用.令患者先用蒸馏水或淡盐水漱洗口腔后,取药粉约2g,分撒在口腔溃疡处,每天1~2次,5天为1疗程.
作者:张秋云 刊期: 2005年第04期
目的:观察化痰祛瘀法治疗男性抗精子抗体(AsAb)不育症的疗效.方法:将60例男性AsAb阳性患者随机分为2组.治疗组30例予以口服化痰祛瘀方药(由丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术、穿山甲、皂角刺、胆南星、柴胡、茯苓等组成),对照组30例口服强的松.疗程为30天.结果:治疗组痊愈12例,好转13例,无效5例,总有效率83.3%;对照组痊愈4例,好转12例,无效14例,总有效率53.3%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:化痰祛瘀法治疗男性AsAb不育症安全有效,无副反应.
作者:李凯英;姚艺雄;莫玉芬 刊期: 2005年第04期
徐蓉娟教授认为,毒性弥漫性甲状腺肿浸润性突眼应按活动期、非活动期分期辨治.活动期中医分为风毒肝火,上攻眼目型;肝郁脾虚,痰饮积聚型;阴虚火旺,气滞痰凝型辨证;非活动期分为气阴两虚,痰瘀阻滞型;阳气亏虚,痰瘀阻滞型辨证.结合心理治疗以增加疗效.
作者:李红;葛芳芳;徐蓉娟 刊期: 2005年第04期
目的:观察养血清脑颗粒配合穴敷治疗高血压病伴椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法:将100例患者随机分为2组.对照组50例,用丹参粉针剂、胞二磷胆碱、维生素B6及雅施达等治疗;治疗组50例,在对照组治疗基础上加服养血清脑颗粒配合吴茱萸涌泉穴敷治疗.2组均以4周为1疗程.主要观察临床疗效及治疗前后血液流变学、血压等指标的改善情况.结果:总有效率治疗组为86%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后除全血黏度高切值外,其他指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:养血清脑颗粒配合穴敷治疗高血压病伴椎-基底动脉缺血性眩晕有较好的临床疗效.
作者:刘淼雄;莫凤梅 刊期: 2005年第04期
目的:观察开心胶囊对心肌梗死后心室重构的影响.方法:将50例心肌梗死患者随机分为2组.对照组23例,采用常规治疗(包括溶栓治疗、静脉点滴硝酸甘油、口服肠溶阿斯匹林、倍他乐克、开博通、降脂药等);治疗组27例,在对照组治疗基础上加服开心胶囊(由西洋参、黄芪、麦冬、蒲黄、川芎、山楂、白芥子、浙贝母、栀子等组成).疗程为3周.主要观察治疗前后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)等神经内分泌因子的变化,并经超声心动图检测心脏左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张及收缩末期容积(LVEDV及LVESV)和左室射血分数(EF)等指标的变化.结果:治疗后2组AngⅡ、ALD、ET等各项指标均较治疗前下降,尤以AngⅡ和ET较为明显,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);而且治疗组ET的下降与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组以LVDd、LVESV改善明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:开心胶囊通过抑制AngⅡ和ET释放的作用,改善血管内皮功能障碍和神经内分泌失调,具有一定的抗心室重构作用.
作者:赵静;刘南;左俊岭;黄小平;陈镜合 刊期: 2005年第04期
目的:观察门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将49例患者随机分为2组.治疗组25例,以门氏活化汤(由当归、丹参、鸡血藤、穿山甲、水蛭、地龙、红花、桃仁、黄芪、桂枝、白芍、木耳、天麻、僵蚕、全蝎、甘草等组成)配合手法治疗;对照组24例,单纯用手法治疗.2组疗程均为2月.主要观察近期疗效及复发率、治疗前后生活质量评分的变化.结果:2组近期疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).但随访6月后,治疗组复发4例,复发率为20.0%;对照组复发14例,复发率为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后疼痛紧张指数(VAS)、步行至疼痛发生所需时间(t)、奥氏功能丧失指数(ODI)等指标均有明显变化,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);但2组治疗后比较,除VAS差异无显著性意义(P>0.05)外,t、ODI差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后36项健康调查(SF-36)各项积分值均有明显变化,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),其中躯体疼痛(BP)、一般健康(GH)、社交功能(SF)、情绪角色(RE)等积分值的改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论:门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症在减少复发及改善生活质量方面优于单纯手法治疗.
作者:梁伯进 刊期: 2005年第04期
目的:观察挑针疗法治疗颈椎病的疗效.方法:将158例颈椎病患者随机分为3组.挑针治疗组56例,采用挑针疗法治疗;局麻对照组47例,采用利多卡因皮下注射治疗;针刺对照组55例,采用常规针刺治疗.结果:挑针治疗组与局麻对照组、针刺对照组疗效比较,差异均有显著性意义(P<0.05);针刺对照组与局麻对照组疗效比较,差异也有显著性意义(P<0.05).证属气滞血瘀型疗效挑针治疗组与局麻对照组、针刺对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗前后疼痛指数(PRI)评分变化挑针治疗组与局麻对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:挑针疗法治疗颈椎病是一种高效、安全的疗法.
作者:符文彬;张洪来;樊莉;李滋平;朱晓平;米建平;李伟雄;郭元琦;蒙昌荣 刊期: 2005年第04期
目的:观察中西医结合治疗更年期综合征的临床疗效.方法:将80例更年期综合征患者随机分为2组.对照组38例,给予口服西药常规治疗;治疗组42例,在对照组治疗基础上加服更年益肾汤(药用熟地黄、菟丝子、枸杞子、山药、山茱萸、当归、白芍、泽泻、茯神、女贞子等).结果:治愈率、总有效率治疗组分别为52.38%、90.47%,对照组分别为31.58%、71.05%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗更年期综合征疗效明显优于单纯使用西药.
作者:张松林;潘启明;伍彩华 刊期: 2005年第04期
目的:观察清热软坚合剂治疗反复发作肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.治疗组用清热软坚合剂(处方:蒲公英、金银花、连翘、败酱草、鱼腥草、延胡索、川楝子、昆布、天花粉、甘草)治疗;对照组静脉滴注鱼腥草注射液、头孢曲松钠治疗.观察治疗前后症状、体征及B超影象学变化.结果:总有效率治疗组为94%,对照组为72%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗前后肠系膜淋巴结大小、减少程度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组.结论:清热软坚合剂治疗反复发作肠系膜淋巴结炎疗效显著.
作者:樊永凤;杨亚超;白红梅;王媛媛 刊期: 2005年第04期
目的:观察电针足三里对胃黏膜损伤大鼠的细胞保护作用与细胞凋亡及其调控基因Bcl-2、Fas蛋白表达的关系.方法:将40只大鼠随机分为足三里组、非穴组、模型组和空白组,每组10只.用无水乙醇灌胃,造成胃黏膜损伤模型.检测各组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数、胃黏膜细胞Bcl-2、Fas蛋白表达水平.结果:细胞凋亡指数模型组与空白比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).足三里组与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),细胞凋亡指数显著降低;足三里组与非穴组比较,差异有显著性意义(P<0.05);足三里组与空白组比较,差异无显著性意义(P>0.05).Bcl-2基因蛋白阳性表达:模型组与足三里组、空白组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).Fas基因蛋白阳性表达:非穴组、模型组与足三里组、空白组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:电针足三里对胃黏膜损伤后的细胞保护作用可能的机理是由于降低胃黏膜细胞凋亡,促进了Bal-2基因蛋白表达,抑制了Fas基因蛋白表达,并具有腧穴相对特异性.
作者:周国平;严洁;李江山;邓常青;刘健华 刊期: 2005年第04期
1手汗李某,女,23岁,2002年5月初诊.手汗5年,伴口渴引饮,每天饮水超过2 000ml,仍觉口干口渴,小便量少,每天1~2次,手汗甚多,四季皆如此,恶寒,两手发凉,饮食可,二便调,舌暗、苔白,脉紧.证属肾阳不足,卫阳不固.治以温阳化气利水.方用栝萎瞿麦丸合当归四逆汤加减.处方:炮附子、通草、炙甘草各6g,黄芪、瞿麦各12g,茯苓15g,知母、当归各10g,桂枝8g,赤芍、白芍各5g,细辛3g,浮小麦30g.7剂,每天1剂,水煎服.药后渴减尿增,手汗明显减少,守方又进7剂,病愈.
作者:郑虎占 刊期: 2005年第04期
逍遥散出自<太平惠民和剂局方>,由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、甘草组成.具有疏肝解郁、养血健脾功效.主治肝郁血虚,脾失健运之两胁胀痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少或月经不调、乳房胀痛等症.笔者用于治疗因肝血虚所致的黧黑斑、喜唾涎沫及不寐证,疗效满意,现举例如下.
作者:马红侠 刊期: 2005年第04期
目的:观察阿霉素穴位注射治疗复发性三叉神经痛的疗效.方法:将复发性三叉神经痛患者70例随机分为2组.治疗组40例,采用阿霉素穴位注射治疗;对照组30例,采用无水酒精亚甲兰复合液穴位注射治疗.结果:近期疗效总有效率治疗组为97.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访2年,治疗组有3例复发,复发率为7.7%;对照组有12例复发,复发率为50.0%.2级复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:阿霉素穴位注射治疗复发性三叉神经痛是一种安全有效的方法.
作者:王东雁;陶玉东;贺天喜;张国忠 刊期: 2005年第04期
目的:观察中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组.治疗组36例,用中药敷脐法治疗(药物组成:党参、黄芪、大黄、白芍);对照组32例,予氟哌酸、复方新诺明联合治疗.结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为62.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组中病程长短与疗效无相关性,对照组中呈负相关性.2组同病程总有效率比较,病程长短与疗效的关系呈正相关性.结论:中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾,疗效满意,且患者病程越长,应用中药敷脐法越显得必要.
作者:高庆华;王成华;叶英 刊期: 2005年第04期
疏肝解郁益阴汤组成;当归、白芍、茯苓、白术、丹参、赤芍、银柴胡、熟地黄、山药、生地黄、枸杞子、神曲、磁石、栀子各9g,升麻、五味子、甘草各3g.每天1剂,水煎服.
作者:庞赞襄 刊期: 2005年第04期
目的:观察复方丹参注射液合温阳通利方治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组以复方丹参注射液静脉滴注合内服温阳通利方(处方:熟附子、桂枝、干姜、大黄、白术、炙甘草、黄芪、茯苓、泽泻、猪苓、益母草)治疗;对照组以常规对症处理合肾安注射液静脉滴注治疗.结果:治疗组显效12例,好转16例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效6例,好转6例,无效18例,总有效率为40.0%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:复方丹参注射液合温阳通利方治疗慢性肾功能衰竭可以有效改善临床症状及肾功能.
作者:廖竹芬 刊期: 2005年第04期
五苓散出自<伤寒论>,由泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝组成.具有通阳化气,利水渗湿,健脾化湿,解表散寒之功效.笔者临证应用五苓散治疗疑难杂病,疗效颇好,现举例如下.
作者:冯大千 刊期: 2005年第04期