李凯英；姚艺雄；莫玉芬
补中益气汤出自<脾胃论>,由人参、黄芪、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡、炙甘草组成.主治脾胃气虚下陷所致之发热、脱肛、子宫脱垂、久泻久痢等病症.笔者临证灵活运用此方治疗各种杂病,均获良效,现举例介绍如下.
作者：熊竹林 刊期： 2005年第04期
目的:观察清热软坚合剂治疗反复发作肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.治疗组用清热软坚合剂(处方:蒲公英、金银花、连翘、败酱草、鱼腥草、延胡索、川楝子、昆布、天花粉、甘草)治疗;对照组静脉滴注鱼腥草注射液、头孢曲松钠治疗.观察治疗前后症状、体征及B超影象学变化.结果:总有效率治疗组为94%,对照组为72%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗前后肠系膜淋巴结大小、减少程度比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论:清热软坚合剂治疗反复发作肠系膜淋巴结炎疗效显著.
作者：樊永凤；杨亚超；白红梅；王媛媛 刊期： 2005年第04期
目的:观察电针足三里对胃黏膜损伤大鼠的细胞保护作用与细胞凋亡及其调控基因Bcl-2、Fas蛋白表达的关系.方法:将40只大鼠随机分为足三里组、非穴组、模型组和空白组,每组10只.用无水乙醇灌胃,造成胃黏膜损伤模型.检测各组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数、胃黏膜细胞Bcl-2、Fas蛋白表达水平.结果:细胞凋亡指数模型组与空白比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).足三里组与模型组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),细胞凋亡指数显著降低;足三里组与非穴组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);足三里组与空白组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).Bcl-2基因蛋白阳性表达:模型组与足三里组、空白组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).Fas基因蛋白阳性表达:非穴组、模型组与足三里组、空白组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:电针足三里对胃黏膜损伤后的细胞保护作用可能的机理是由于降低胃黏膜细胞凋亡,促进了Bal-2基因蛋白表达,抑制了Fas基因蛋白表达,并具有腧穴相对特异性.
作者：周国平；严洁；李江山；邓常青；刘健华 刊期： 2005年第04期
笔者采用尿石通丸配合西药治疗肾、输尿管结石69例,取得满意效果,现报道如下.
作者：陈礼坤 刊期： 2005年第04期
目的:观察阿霉素穴位注射治疗复发性三叉神经痛的疗效.方法:将复发性三叉神经痛患者70例随机分为2组.治疗组40例,采用阿霉素穴位注射治疗;对照组30例,采用无水酒精亚甲兰复合液穴位注射治疗.结果:近期疗效总有效率治疗组为97.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).随访2年,治疗组有3例复发,复发率为7.7%;对照组有12例复发,复发率为50.0%.2级复发率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:阿霉素穴位注射治疗复发性三叉神经痛是一种安全有效的方法.
作者：王东雁；陶玉东；贺天喜；张国忠 刊期： 2005年第04期
目的:观察开心胶囊对心肌梗死后心室重构的影响.方法:将50例心肌梗死患者随机分为2组.对照组23例,采用常规治疗(包括溶栓治疗、静脉点滴硝酸甘油、口服肠溶阿斯匹林、倍他乐克、开博通、降脂药等);治疗组27例,在对照组治疗基础上加服开心胶囊(由西洋参、黄芪、麦冬、蒲黄、川芎、山楂、白芥子、浙贝母、栀子等组成).疗程为3周.主要观察治疗前后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)等神经内分泌因子的变化,并经超声心动图检测心脏左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张及收缩末期容积(LVEDV及LVESV)和左室射血分数(EF)等指标的变化.结果:治疗后2组AngⅡ、ALD、ET等各项指标均较治疗前下降,尤以AngⅡ和ET较为明显,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);而且治疗组ET的下降与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组以LVDd、LVESV改善明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:开心胶囊通过抑制AngⅡ和ET释放的作用,改善血管内皮功能障碍和神经内分泌失调,具有一定的抗心室重构作用.
作者：赵静；刘南；左俊岭；黄小平；陈镜合 刊期： 2005年第04期
目的:观察中药周期疗法治疗子宫内膜异位性不孕症的临床疗效.方法:将子宫内膜异位性不孕症患者66例随机分为2组各33例.治疗组用中药周期疗法治疗:经前期治以疏肝理气、活血化瘀;经期治以活血化瘀、理气止痛;经后期治以补肾温阳、活血化瘀.对照组用丹那唑治疗.结果:治疗组不孕症治愈14例,治愈率42.42%;对照组不孕症治愈6例,治愈率18.18%.2组不孕症治愈率比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.2组对缓解盆腔疼痛、盆腔包块等症状、体征比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:中药周期疗法治疗子宫内膜异位症疗效确切,尤其对内异性不孕症效果较好,且无毒副作用.
作者：李小平 刊期： 2005年第04期
目的:观察化痰祛瘀法治疗男性抗精子抗体(AsAb)不育症的疗效.方法:将60例男性AsAb阳性患者随机分为2组.治疗组30例予以口服化痰祛瘀方药(由丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术、穿山甲、皂角刺、胆南星、柴胡、茯苓等组成),对照组30例口服强的松.疗程为30天.结果:治疗组痊愈12例,好转13例,无效5例,总有效率83.3%;对照组痊愈4例,好转12例,无效14例,总有效率53.3%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:化痰祛瘀法治疗男性AsAb不育症安全有效,无副反应.
作者：李凯英；姚艺雄；莫玉芬 刊期： 2005年第04期
目的:观察补肾调轴汤治疗更年期综合征的疗效.方法:将80例符合更年期综合征诊断标准、中医辨证属肝肾阴虚或肾阳亏虚型的患者随机分为2组.治疗组50例以自拟补肾调轴汤(组成:生黄芪、生龙齿、生牡蛎、夜交藤、酸枣仁、鹿角胶、紫河车、枸杞子、菟丝子、山茱萸、杜仲、太子参、当归、川芎、白芍、柴胡、石菖蒲、远志、炙甘草)加减治疗:对照组30例以谷维素、安定治疗.观察2组临床症状改善情况和治疗组治疗前后促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)等性激素水平变化情况.结果:总有效率治疗组为94.00%,对照组为53.33%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组治疗前FSH、LH大多高于正常值,E2大多低于正常值;治疗后,E2水平上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),FSH、LH水平有所下降,但与治疗前比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:补肾调轴汤加减治疗更年期综合征可以明显改善症状,并有提高E2水平的作用.
作者：李桂华；李灵芝；陈萍 刊期： 2005年第04期
目的:观察门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将49例患者随机分为2组.治疗组25例,以门氏活化汤(由当归、丹参、鸡血藤、穿山甲、水蛭、地龙、红花、桃仁、黄芪、桂枝、白芍、木耳、天麻、僵蚕、全蝎、甘草等组成)配合手法治疗;对照组24例,单纯用手法治疗.2组疗程均为2月.主要观察近期疗效及复发率、治疗前后生活质量评分的变化.结果:2组近期疗效比较,差异无显著性意义(P＞0.05).但随访6月后,治疗组复发4例,复发率为20.0%;对照组复发14例,复发率为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后疼痛紧张指数(VAS)、步行至疼痛发生所需时间(t)、奥氏功能丧失指数(ODI)等指标均有明显变化,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);但2组治疗后比较,除VAS差异无显著性意义(P＞0.05)外,t、ODI差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后36项健康调查(SF-36)各项积分值均有明显变化,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),其中躯体疼痛(BP)、一般健康(GH)、社交功能(SF)、情绪角色(RE)等积分值的改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症在减少复发及改善生活质量方面优于单纯手法治疗.
作者：梁伯进 刊期： 2005年第04期
郝小波教授认为干眼症多因肝肾阴虚、虚火上炎,津液亏损;或风热郁久伤阴化火,上攻于目,灼津耗液;或嗜烟酒肥甘厚味及辛辣之品,致脾胃蕴积湿热,气机不畅,目窍失养.治疗上应益气养阴,生津润燥,清利湿热为主,重建完整泪膜,治愈形成上皮.分为3个证型辨证论治.
作者：张彩霞 刊期： 2005年第04期
目的:观察放化疗法配合艾灸神阙穴治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法:将84例患者随机分为2组各42例.治疗组采用放化疗法配合艾灸神阙治疗;对照组采用放化疗法配合西药治疗.结果:总有效率治疗组为97.6%,对照组为92.9%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组治疗后T细胞亚群比较CD3、CD4、CD8明显上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后外周血WBC均较治疗前降低,但治疗组治疗前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05);对照组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:放化疗法配合艾灸神阙穴治疗晚期鼻咽癌有一定的抗肿瘤和抗放化疗损伤作用.
作者：成拯；姜翼；陈凯 刊期： 2005年第04期
目的:观察中西医结合疗法治疗狼疮性肾炎的疗效.方法:将54例狼疮性肾炎患者随机分为2组.治疗组28例,采用中西医结合疗法;对照组26例单用西药治疗.结果:完全缓解率及总有效率治疗组分别为42.9%、75.0%,对照组分别为30.8%、53.9%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组平均缓解时间(5.0±2.2)月,对照组平均缓解时间(8.0±3.6)月,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总复发率治疗组为19.1%,对照组为78.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).毒副作用发生率治疗组为32.1%,对照组为61.5%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎疗效优于单用西药.
作者：陈秋月 刊期： 2005年第04期
探讨溃疡性结肠炎中医病机演变发展规律,结合临床体会概括其病机特点,并就理法方药进行阐述,指出应分阶段辨证施治,且辨证与辨病相结合.
作者：陈江 刊期： 2005年第04期
从中医文献对肠易激综合征(IBS)病因病机的认识,以及辨证分型论治、专方专药、针灸、按摩等方面进行综述,认为中医药在防治IBS方面积累了丰富的经验,但还须提高研究和设计的科学性.
作者：曾益宏；战晓农；陈志灵 刊期： 2005年第04期
肺癌整个病程中体质对其病机的形成和变化有着重要作用.从体质类型决定肺癌的易感性;体质因素决定肺癌的证候类型;体质决定肺癌变化转移规律;体质类型与肺癌的预防等方面进行阐述,对肺癌的诊断与治疗有重要意义.
作者：郑同宝；张征；蔚敏；黎敬波 刊期： 2005年第04期
目的:观察养血清脑颗粒配合穴敷治疗高血压病伴椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法:将100例患者随机分为2组.对照组50例,用丹参粉针剂、胞二磷胆碱、维生素B6及雅施达等治疗;治疗组50例,在对照组治疗基础上加服养血清脑颗粒配合吴茱萸涌泉穴敷治疗.2组均以4周为1疗程.主要观察临床疗效及治疗前后血液流变学、血压等指标的改善情况.结果:总有效率治疗组为86%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后除全血黏度高切值外,其他指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:养血清脑颗粒配合穴敷治疗高血压病伴椎-基底动脉缺血性眩晕有较好的临床疗效.
作者：刘淼雄；莫凤梅 刊期： 2005年第04期
目的:观察复方丹参注射液合温阳通利方治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组以复方丹参注射液静脉滴注合内服温阳通利方(处方:熟附子、桂枝、干姜、大黄、白术、炙甘草、黄芪、茯苓、泽泻、猪苓、益母草)治疗;对照组以常规对症处理合肾安注射液静脉滴注治疗.结果:治疗组显效12例,好转16例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效6例,好转6例,无效18例,总有效率为40.0%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:复方丹参注射液合温阳通利方治疗慢性肾功能衰竭可以有效改善临床症状及肾功能.
作者：廖竹芬 刊期： 2005年第04期
五苓散出自<伤寒论>,由泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝组成.具有通阳化气,利水渗湿,健脾化湿,解表散寒之功效.笔者临证应用五苓散治疗疑难杂病,疗效颇好,现举例如下.
作者：冯大千 刊期： 2005年第04期
目的:观察鳖甲煎丸对慢性肝病肝纤维化的治疗作用.方法:将肝纤维化血清学指标明显异常的慢性肝炎患者80例,随机分为2组各40例.鳖甲煎丸组用鳖甲煎丸治疗;对照组用丹参注射液、强力宁注射液治疗.疗程均为3月.观察2组治疗前后肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)及层粘蛋白(LN)及鳖甲煎丸组肝脏组织病理学变化.结果:治疗后鳖甲煎丸组HA、PCⅢ、LN水平较治疗前显著下降,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).鳖甲煎丸组治疗后肝脏组织病理学显示肝纤维化组织增生程度显著减轻.结论:鳖甲煎丸具有抗纤维化作用,可用于临床.
作者：赵治友；姚真敏；钟庆平；朱飞燕；吴彩珍；吕圭源；汪国运 刊期： 2005年第04期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
