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溃疡性结肠炎中医病机演变及证治探讨

陈江

关键词:结肠炎, 溃疡性, 中医病机, 辨证论治
摘要:探讨溃疡性结肠炎中医病机演变发展规律,结合临床体会概括其病机特点,并就理法方药进行阐述,指出应分阶段辨证施治,且辨证与辨病相结合.
新中医杂志相关文献
  • 李清文教授治疗眼内出血证经验介绍

    李清文教授认为眼内出血证应针对病因以止血为先,滋阴降火、育阴潜阳、行气活血、补气摄血为常用治法;血止后用行血法为主,消除瘀血促进视力恢复.临床辨病与辨证结合,局部与整体结合,疗效显著.

    作者:白世淼;戎曙欣 刊期: 2005年第04期

  • 滋阴熄风颗粒治疗帕金森病早期的临床研究

    目的:观察滋阴熄风颗粒治疗帕金森病(PD)早期的临床疗效与安全性.方法:将60例PD早期患者随机分为2组.治疗组30例,用滋阴熄风颗粒(由炙龟板、丹参、鹿角霜、山茱萸、山药、杜仲、川芎、生地黄、珍珠母、白芍、天麻、炙甘草等组成)治疗;对照组30例,用美多巴治疗.2组均以2月为1疗程.结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为83.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示2组疗效相当.但在改善症状方面,治疗组震颤改善进步率为91.5%,提高生活自理能力进步率为84.1%,对照组分别为78.1%、67.4%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗期间治疗组无不良反应.结论:滋阴熄风颗粒治疗PD早期的临床疗效与美多巴相当,并且安全有效.

    作者:汤湘江;雒晓东;蔡业峰;黄培新 刊期: 2005年第04期

  • 逍遥散新用

    逍遥散出自<太平惠民和剂局方>,由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、甘草组成.具有疏肝解郁、养血健脾功效.主治肝郁血虚,脾失健运之两胁胀痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少或月经不调、乳房胀痛等症.笔者用于治疗因肝血虚所致的黧黑斑、喜唾涎沫及不寐证,疗效满意,现举例如下.

    作者:马红侠 刊期: 2005年第04期

  • 补肾活血冲剂治疗老年高血压病肾虚血瘀证90例疗效观察

    目的:观察补肾活血冲剂治疗老年高血压病肾虚血瘀证的临床疗效.方法:将150例患者随机分为2组.治疗组90例,口服补肾活血冲剂(由何首乌、天冬、赤芍、丹参、地龙、桑寄生、山茱萸、生地黄、川芎、红花等组成)治疗;对照组60例,口服牛黄降压丸治疗.8周为1疗程.观察主要症状疗效、降压疗效及治疗前后24小时平均血压、左室肥厚参数、血液流变学等指标的变化.结果:症状疗效:治疗组显效55例,有效35例,显效率、总有效率分别为61.11%、100%.对照组显效1例,有效30例,无效29例,显效率、总有效率分别为1.67%、51.67%.2组显效率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).降压疗效:治疗组显效率、总有效率(58.89%、94.44%)明显优于对照组(31.67%、73.33%),2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组左室肥厚各项参数、血液流变学各项指标的改善均优于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)).结论:补肾活血冲剂治疗老年高血压病肾虚血瘀证临床疗效确切,症状改善明显,可逆转左室肥厚,阻止血栓形成,减少高血压引发的心脑血管并发症.

    作者:田军彪;苗华为;耿丽梅;刘晓明 刊期: 2005年第04期

  • 肺癌中医体质辨证探讨

    肺癌整个病程中体质对其病机的形成和变化有着重要作用.从体质类型决定肺癌的易感性;体质因素决定肺癌的证候类型;体质决定肺癌变化转移规律;体质类型与肺癌的预防等方面进行阐述,对肺癌的诊断与治疗有重要意义.

    作者:郑同宝;张征;蔚敏;黎敬波 刊期: 2005年第04期

  • 中西医结合治疗更年期综合征42例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗更年期综合征的临床疗效.方法:将80例更年期综合征患者随机分为2组.对照组38例,给予口服西药常规治疗;治疗组42例,在对照组治疗基础上加服更年益肾汤(药用熟地黄、菟丝子、枸杞子、山药、山茱萸、当归、白芍、泽泻、茯神、女贞子等).结果:治愈率、总有效率治疗组分别为52.38%、90.47%,对照组分别为31.58%、71.05%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗更年期综合征疗效明显优于单纯使用西药.

    作者:张松林;潘启明;伍彩华 刊期: 2005年第04期

  • 赖振添教授治疗毒蛇咬伤经验介绍

    赖振添教授认为,毒蛇咬伤中医辨证可分为风毒、火毒、风火毒.根据不同类型的毒蛇咬伤后出现不同症状,进行辨证论治.风毒(神经毒)者,治宜活血祛风;火毒(血循环毒)者,宜清热解毒、凉血解毒;风火毒(混合毒)者,则活血祛风、清热解毒和凉血止血合用.同时重视急救处理,及早注射抗蛇毒血清.临床取得显著疗效.

    作者:方咏;张晓波;赖振添 刊期: 2005年第04期

  • 中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾36例疗效观察

    目的:观察中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组.治疗组36例,用中药敷脐法治疗(药物组成:党参、黄芪、大黄、白芍);对照组32例,予氟哌酸、复方新诺明联合治疗.结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为62.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组中病程长短与疗效无相关性,对照组中呈负相关性.2组同病程总有效率比较,病程长短与疗效的关系呈正相关性.结论:中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾,疗效满意,且患者病程越长,应用中药敷脐法越显得必要.

    作者:高庆华;王成华;叶英 刊期: 2005年第04期

  • 门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症25例疗效观察

    目的:观察门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将49例患者随机分为2组.治疗组25例,以门氏活化汤(由当归、丹参、鸡血藤、穿山甲、水蛭、地龙、红花、桃仁、黄芪、桂枝、白芍、木耳、天麻、僵蚕、全蝎、甘草等组成)配合手法治疗;对照组24例,单纯用手法治疗.2组疗程均为2月.主要观察近期疗效及复发率、治疗前后生活质量评分的变化.结果:2组近期疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).但随访6月后,治疗组复发4例,复发率为20.0%;对照组复发14例,复发率为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后疼痛紧张指数(VAS)、步行至疼痛发生所需时间(t)、奥氏功能丧失指数(ODI)等指标均有明显变化,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);但2组治疗后比较,除VAS差异无显著性意义(P>0.05)外,t、ODI差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后36项健康调查(SF-36)各项积分值均有明显变化,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),其中躯体疼痛(BP)、一般健康(GH)、社交功能(SF)、情绪角色(RE)等积分值的改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论:门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症在减少复发及改善生活质量方面优于单纯手法治疗.

    作者:梁伯进 刊期: 2005年第04期

  • 中西医结合治疗脑梗死80例疗效观察

    目的:观察中西医结合疗法治疗脑梗死的临床疗效.方法:将160例脑梗死患者随机分为2组.对照组80例,予以常规控制颅内压、调控血压、防治感染等西药治疗;治疗组80例,在对照组治疗基础上加服活血通络方(药用黄芪、当归、石菖蒲、赤芍、地龙、红花、甘草、水蛭等)治疗.结果:总有效率治疗组为88.8%,对照组为72.5%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后全血比黏度低切值、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原含量均显著降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).对照组治疗后全血比黏度低切值、红细胞比积明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组全血比黏度高切值、低切值、血浆黏度、纤维蛋白原等指标与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后TG、TC显著改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:中西医结合治疗脑梗死疗效确切.

    作者:邹先智 刊期: 2005年第04期

  • 穴位敷贴对哮喘豚鼠转化生长因子-β1影响的实验研究

    目的:观察中药穴位敷贴对实验性哮喘豚鼠血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法:将40只Hartly豚鼠随机分为正常对照组、模型组、穴位敷贴组和地塞米松组,每组10只.采用鸡卵白蛋白致敏制作豚鼠支气管哮喘模型,用中药(麻黄、细辛、甘遂、延胡索、白芥子各药按比例研成粉末,老姜汁调成糊状,并撒适量麝香)穴位敷贴,并与地塞米松组、模型组、正常对照组比较.主要检测各组豚鼠血清TGF-β1水平.结果:模型组与正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);穴位敷贴组、地塞米松组与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);穴位敷贴组与地塞米松组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:穴位敷贴可降低支气管哮喘豚鼠血清TGF-β1水平,这可能是其治疗哮喘获效机理之一.

    作者:唐纯志;赖新生;张毅敏;杨君军;林锦泉;冼志红;李焕英 刊期: 2005年第04期

  • 杨豪教授治疗椎动脉型颈椎病经验介绍

    杨豪教授认为,椎动脉型颈椎病病机以气虚为本,痰、瘀为标,治疗以益气为主.根据气虚的类型及标本缓急辨证论治,在益气升阳基础上,分别采用利水渗湿、化痰行水、辛润通络、逐瘀破结、化痰行瘀法,临床以经验方颈康细粒剂治疗,取得显著疗效.

    作者:程少丹;安丙辰;杨豪 刊期: 2005年第04期

  • 活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例疗效观察

    目的:观察活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组.治疗组60例以活血益胃汤(处方:黄芪、白术、山药、北沙参、丹参、三七、莪术、川芎、蒲黄、延胡索、香附、枳壳、白芍、甘草)治疗;对照组30例以胃复春片治疗.观察2组治疗前后主要症状积分及胃镜下胃黏膜的病理变化.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为70.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);愈显率治疗组为73.33%,对照组为23.33%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组与对照组治疗后主要症状积分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).2组治疗后经胃镜病理检查比较:胃黏膜萎缩、异型增生、肠化生的疗效治疗组明显优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎具有较好疗效.

    作者:叶慧宁;关趣婷;曾冬艾 刊期: 2005年第04期

  • 养血清脑颗粒配合穴敷治疗高血压病伴椎-基底动脉缺血性眩晕50例疗效观察

    目的:观察养血清脑颗粒配合穴敷治疗高血压病伴椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法:将100例患者随机分为2组.对照组50例,用丹参粉针剂、胞二磷胆碱、维生素B6及雅施达等治疗;治疗组50例,在对照组治疗基础上加服养血清脑颗粒配合吴茱萸涌泉穴敷治疗.2组均以4周为1疗程.主要观察临床疗效及治疗前后血液流变学、血压等指标的改善情况.结果:总有效率治疗组为86%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后除全血黏度高切值外,其他指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:养血清脑颗粒配合穴敷治疗高血压病伴椎-基底动脉缺血性眩晕有较好的临床疗效.

    作者:刘淼雄;莫凤梅 刊期: 2005年第04期

  • 阿霉素穴位注射治疗复发性三叉神经痛40例疗效观察

    目的:观察阿霉素穴位注射治疗复发性三叉神经痛的疗效.方法:将复发性三叉神经痛患者70例随机分为2组.治疗组40例,采用阿霉素穴位注射治疗;对照组30例,采用无水酒精亚甲兰复合液穴位注射治疗.结果:近期疗效总有效率治疗组为97.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访2年,治疗组有3例复发,复发率为7.7%;对照组有12例复发,复发率为50.0%.2级复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:阿霉素穴位注射治疗复发性三叉神经痛是一种安全有效的方法.

    作者:王东雁;陶玉东;贺天喜;张国忠 刊期: 2005年第04期

  • 肠易激综合征的中医药治疗概况

    从中医文献对肠易激综合征(IBS)病因病机的认识,以及辨证分型论治、专方专药、针灸、按摩等方面进行综述,认为中医药在防治IBS方面积累了丰富的经验,但还须提高研究和设计的科学性.

    作者:曾益宏;战晓农;陈志灵 刊期: 2005年第04期

  • 化痰祛瘀法治疗男性抗精子抗体不育症30例疗效观察

    目的:观察化痰祛瘀法治疗男性抗精子抗体(AsAb)不育症的疗效.方法:将60例男性AsAb阳性患者随机分为2组.治疗组30例予以口服化痰祛瘀方药(由丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术、穿山甲、皂角刺、胆南星、柴胡、茯苓等组成),对照组30例口服强的松.疗程为30天.结果:治疗组痊愈12例,好转13例,无效5例,总有效率83.3%;对照组痊愈4例,好转12例,无效14例,总有效率53.3%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:化痰祛瘀法治疗男性AsAb不育症安全有效,无副反应.

    作者:李凯英;姚艺雄;莫玉芬 刊期: 2005年第04期

  • 电针足三里对胃黏膜损伤大鼠细胞凋亡及其调控基因Bcl-2、Fas蛋白表达的影响

    目的:观察电针足三里对胃黏膜损伤大鼠的细胞保护作用与细胞凋亡及其调控基因Bcl-2、Fas蛋白表达的关系.方法:将40只大鼠随机分为足三里组、非穴组、模型组和空白组,每组10只.用无水乙醇灌胃,造成胃黏膜损伤模型.检测各组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数、胃黏膜细胞Bcl-2、Fas蛋白表达水平.结果:细胞凋亡指数模型组与空白比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).足三里组与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),细胞凋亡指数显著降低;足三里组与非穴组比较,差异有显著性意义(P<0.05);足三里组与空白组比较,差异无显著性意义(P>0.05).Bcl-2基因蛋白阳性表达:模型组与足三里组、空白组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).Fas基因蛋白阳性表达:非穴组、模型组与足三里组、空白组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:电针足三里对胃黏膜损伤后的细胞保护作用可能的机理是由于降低胃黏膜细胞凋亡,促进了Bal-2基因蛋白表达,抑制了Fas基因蛋白表达,并具有腧穴相对特异性.

    作者:周国平;严洁;李江山;邓常青;刘健华 刊期: 2005年第04期

  • 青黛合西瓜霜喷涂治慢性直肠炎

    笔者运用中药青黛合中成药西瓜霜混合药末局部喷涂治疗慢性直肠炎,疗效满意,介绍如下.方药组成与用法取西瓜霜喷剂1支,按1:1比例与青黛混匀,取一内径0.5cm、长约17cm的硬质导管连于喷嘴上.嘱患者治疗前排空大便,在直肠镜下充分暴露病变部位,用0.1%新洁尔灭棉球反复消毒3次,导管头对准病灶将药末直接均匀喷于病变部位,每天1次.7次为1疗程,一般治疗2~3疗程.

    作者:肖华 刊期: 2005年第04期

  • 经方治验3则

    1手汗李某,女,23岁,2002年5月初诊.手汗5年,伴口渴引饮,每天饮水超过2 000ml,仍觉口干口渴,小便量少,每天1~2次,手汗甚多,四季皆如此,恶寒,两手发凉,饮食可,二便调,舌暗、苔白,脉紧.证属肾阳不足,卫阳不固.治以温阳化气利水.方用栝萎瞿麦丸合当归四逆汤加减.处方:炮附子、通草、炙甘草各6g,黄芪、瞿麦各12g,茯苓15g,知母、当归各10g,桂枝8g,赤芍、白芍各5g,细辛3g,浮小麦30g.7剂,每天1剂,水煎服.药后渴减尿增,手汗明显减少,守方又进7剂,病愈.

    作者:郑虎占 刊期: 2005年第04期

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