刘淼雄;莫凤梅
赖振添教授认为,毒蛇咬伤中医辨证可分为风毒、火毒、风火毒.根据不同类型的毒蛇咬伤后出现不同症状,进行辨证论治.风毒(神经毒)者,治宜活血祛风;火毒(血循环毒)者,宜清热解毒、凉血解毒;风火毒(混合毒)者,则活血祛风、清热解毒和凉血止血合用.同时重视急救处理,及早注射抗蛇毒血清.临床取得显著疗效.
作者:方咏;张晓波;赖振添 刊期: 2005年第04期
目的:观察补肾活血冲剂治疗老年高血压病肾虚血瘀证的临床疗效.方法:将150例患者随机分为2组.治疗组90例,口服补肾活血冲剂(由何首乌、天冬、赤芍、丹参、地龙、桑寄生、山茱萸、生地黄、川芎、红花等组成)治疗;对照组60例,口服牛黄降压丸治疗.8周为1疗程.观察主要症状疗效、降压疗效及治疗前后24小时平均血压、左室肥厚参数、血液流变学等指标的变化.结果:症状疗效:治疗组显效55例,有效35例,显效率、总有效率分别为61.11%、100%.对照组显效1例,有效30例,无效29例,显效率、总有效率分别为1.67%、51.67%.2组显效率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).降压疗效:治疗组显效率、总有效率(58.89%、94.44%)明显优于对照组(31.67%、73.33%),2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组左室肥厚各项参数、血液流变学各项指标的改善均优于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)).结论:补肾活血冲剂治疗老年高血压病肾虚血瘀证临床疗效确切,症状改善明显,可逆转左室肥厚,阻止血栓形成,减少高血压引发的心脑血管并发症.
作者:田军彪;苗华为;耿丽梅;刘晓明 刊期: 2005年第04期
目的:观察挑针疗法治疗颈椎病的疗效.方法:将158例颈椎病患者随机分为3组.挑针治疗组56例,采用挑针疗法治疗;局麻对照组47例,采用利多卡因皮下注射治疗;针刺对照组55例,采用常规针刺治疗.结果:挑针治疗组与局麻对照组、针刺对照组疗效比较,差异均有显著性意义(P<0.05);针刺对照组与局麻对照组疗效比较,差异也有显著性意义(P<0.05).证属气滞血瘀型疗效挑针治疗组与局麻对照组、针刺对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗前后疼痛指数(PRI)评分变化挑针治疗组与局麻对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:挑针疗法治疗颈椎病是一种高效、安全的疗法.
作者:符文彬;张洪来;樊莉;李滋平;朱晓平;米建平;李伟雄;郭元琦;蒙昌荣 刊期: 2005年第04期
五苓散出自<伤寒论>,由泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝组成.具有通阳化气,利水渗湿,健脾化湿,解表散寒之功效.笔者临证应用五苓散治疗疑难杂病,疗效颇好,现举例如下.
作者:冯大千 刊期: 2005年第04期
目的:观察清热软坚合剂治疗反复发作肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.治疗组用清热软坚合剂(处方:蒲公英、金银花、连翘、败酱草、鱼腥草、延胡索、川楝子、昆布、天花粉、甘草)治疗;对照组静脉滴注鱼腥草注射液、头孢曲松钠治疗.观察治疗前后症状、体征及B超影象学变化.结果:总有效率治疗组为94%,对照组为72%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗前后肠系膜淋巴结大小、减少程度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组.结论:清热软坚合剂治疗反复发作肠系膜淋巴结炎疗效显著.
作者:樊永凤;杨亚超;白红梅;王媛媛 刊期: 2005年第04期
从中医文献对肠易激综合征(IBS)病因病机的认识,以及辨证分型论治、专方专药、针灸、按摩等方面进行综述,认为中医药在防治IBS方面积累了丰富的经验,但还须提高研究和设计的科学性.
作者:曾益宏;战晓农;陈志灵 刊期: 2005年第04期
目的:观察鳖甲煎丸对慢性肝病肝纤维化的治疗作用.方法:将肝纤维化血清学指标明显异常的慢性肝炎患者80例,随机分为2组各40例.鳖甲煎丸组用鳖甲煎丸治疗;对照组用丹参注射液、强力宁注射液治疗.疗程均为3月.观察2组治疗前后肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)及层粘蛋白(LN)及鳖甲煎丸组肝脏组织病理学变化.结果:治疗后鳖甲煎丸组HA、PCⅢ、LN水平较治疗前显著下降,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).鳖甲煎丸组治疗后肝脏组织病理学显示肝纤维化组织增生程度显著减轻.结论:鳖甲煎丸具有抗纤维化作用,可用于临床.
作者:赵治友;姚真敏;钟庆平;朱飞燕;吴彩珍;吕圭源;汪国运 刊期: 2005年第04期
目的:观察复方丹参注射液合温阳通利方治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组以复方丹参注射液静脉滴注合内服温阳通利方(处方:熟附子、桂枝、干姜、大黄、白术、炙甘草、黄芪、茯苓、泽泻、猪苓、益母草)治疗;对照组以常规对症处理合肾安注射液静脉滴注治疗.结果:治疗组显效12例,好转16例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效6例,好转6例,无效18例,总有效率为40.0%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:复方丹参注射液合温阳通利方治疗慢性肾功能衰竭可以有效改善临床症状及肾功能.
作者:廖竹芬 刊期: 2005年第04期
笔者采用尿石通丸配合西药治疗肾、输尿管结石69例,取得满意效果,现报道如下.
作者:陈礼坤 刊期: 2005年第04期
目的:观察开心胶囊对心肌梗死后心室重构的影响.方法:将50例心肌梗死患者随机分为2组.对照组23例,采用常规治疗(包括溶栓治疗、静脉点滴硝酸甘油、口服肠溶阿斯匹林、倍他乐克、开博通、降脂药等);治疗组27例,在对照组治疗基础上加服开心胶囊(由西洋参、黄芪、麦冬、蒲黄、川芎、山楂、白芥子、浙贝母、栀子等组成).疗程为3周.主要观察治疗前后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)等神经内分泌因子的变化,并经超声心动图检测心脏左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张及收缩末期容积(LVEDV及LVESV)和左室射血分数(EF)等指标的变化.结果:治疗后2组AngⅡ、ALD、ET等各项指标均较治疗前下降,尤以AngⅡ和ET较为明显,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);而且治疗组ET的下降与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组以LVDd、LVESV改善明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:开心胶囊通过抑制AngⅡ和ET释放的作用,改善血管内皮功能障碍和神经内分泌失调,具有一定的抗心室重构作用.
作者:赵静;刘南;左俊岭;黄小平;陈镜合 刊期: 2005年第04期
目的:观察放化疗法配合艾灸神阙穴治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法:将84例患者随机分为2组各42例.治疗组采用放化疗法配合艾灸神阙治疗;对照组采用放化疗法配合西药治疗.结果:总有效率治疗组为97.6%,对照组为92.9%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗后T细胞亚群比较CD3、CD4、CD8明显上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后外周血WBC均较治疗前降低,但治疗组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05);对照组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:放化疗法配合艾灸神阙穴治疗晚期鼻咽癌有一定的抗肿瘤和抗放化疗损伤作用.
作者:成拯;姜翼;陈凯 刊期: 2005年第04期
李清文教授认为眼内出血证应针对病因以止血为先,滋阴降火、育阴潜阳、行气活血、补气摄血为常用治法;血止后用行血法为主,消除瘀血促进视力恢复.临床辨病与辨证结合,局部与整体结合,疗效显著.
作者:白世淼;戎曙欣 刊期: 2005年第04期
杨豪教授认为,椎动脉型颈椎病病机以气虚为本,痰、瘀为标,治疗以益气为主.根据气虚的类型及标本缓急辨证论治,在益气升阳基础上,分别采用利水渗湿、化痰行水、辛润通络、逐瘀破结、化痰行瘀法,临床以经验方颈康细粒剂治疗,取得显著疗效.
作者:程少丹;安丙辰;杨豪 刊期: 2005年第04期
笔者应用白及连冰粉治疗口疮,效果显著,介绍如下.方药组成与用法白及15g,黄连9g,冰片2g.上药碾成极细粉末,过130目筛后装瓶备用.令患者先用蒸馏水或淡盐水漱洗口腔后,取药粉约2g,分撒在口腔溃疡处,每天1~2次,5天为1疗程.
作者:张秋云 刊期: 2005年第04期
目的:观察门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将49例患者随机分为2组.治疗组25例,以门氏活化汤(由当归、丹参、鸡血藤、穿山甲、水蛭、地龙、红花、桃仁、黄芪、桂枝、白芍、木耳、天麻、僵蚕、全蝎、甘草等组成)配合手法治疗;对照组24例,单纯用手法治疗.2组疗程均为2月.主要观察近期疗效及复发率、治疗前后生活质量评分的变化.结果:2组近期疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).但随访6月后,治疗组复发4例,复发率为20.0%;对照组复发14例,复发率为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后疼痛紧张指数(VAS)、步行至疼痛发生所需时间(t)、奥氏功能丧失指数(ODI)等指标均有明显变化,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);但2组治疗后比较,除VAS差异无显著性意义(P>0.05)外,t、ODI差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗后36项健康调查(SF-36)各项积分值均有明显变化,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),其中躯体疼痛(BP)、一般健康(GH)、社交功能(SF)、情绪角色(RE)等积分值的改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论:门氏活化汤配合手法治疗腰椎管狭窄症在减少复发及改善生活质量方面优于单纯手法治疗.
作者:梁伯进 刊期: 2005年第04期
目的:观察中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组.治疗组36例,用中药敷脐法治疗(药物组成:党参、黄芪、大黄、白芍);对照组32例,予氟哌酸、复方新诺明联合治疗.结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为62.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组中病程长短与疗效无相关性,对照组中呈负相关性.2组同病程总有效率比较,病程长短与疗效的关系呈正相关性.结论:中药敷脐法治疗慢性细菌性痢疾,疗效满意,且患者病程越长,应用中药敷脐法越显得必要.
作者:高庆华;王成华;叶英 刊期: 2005年第04期
补中益气汤出自<脾胃论>,由人参、黄芪、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡、炙甘草组成.主治脾胃气虚下陷所致之发热、脱肛、子宫脱垂、久泻久痢等病症.笔者临证灵活运用此方治疗各种杂病,均获良效,现举例介绍如下.
作者:熊竹林 刊期: 2005年第04期
糖尿病肾病(DN)肾小球硬化由肾消迁延日久发展而来,提出肾小球硬化的病理改变与中医学积证相类,可归属肾积范畴.认为气阴两虚、肾络亏虚日久,化生痰瘀,变生肾积,为肾小球硬化之本.痰瘀痹阻肾络,为肾小球硬化之质;痰瘀互生互结,又为病情恶化之因.临证防治宗且攻且补之则,立益气养阴、祛瘀泄浊之法,以康肾片治疗收到较好疗效.
作者:冯天保;谢桂权 刊期: 2005年第04期
目的:观察中西医结合疗法治疗狼疮性肾炎的疗效.方法:将54例狼疮性肾炎患者随机分为2组.治疗组28例,采用中西医结合疗法;对照组26例单用西药治疗.结果:完全缓解率及总有效率治疗组分别为42.9%、75.0%,对照组分别为30.8%、53.9%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组平均缓解时间(5.0±2.2)月,对照组平均缓解时间(8.0±3.6)月,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).总复发率治疗组为19.1%,对照组为78.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).毒副作用发生率治疗组为32.1%,对照组为61.5%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎疗效优于单用西药.
作者:陈秋月 刊期: 2005年第04期
目的:观察活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组.治疗组60例以活血益胃汤(处方:黄芪、白术、山药、北沙参、丹参、三七、莪术、川芎、蒲黄、延胡索、香附、枳壳、白芍、甘草)治疗;对照组30例以胃复春片治疗.观察2组治疗前后主要症状积分及胃镜下胃黏膜的病理变化.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为70.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);愈显率治疗组为73.33%,对照组为23.33%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组与对照组治疗后主要症状积分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).2组治疗后经胃镜病理检查比较:胃黏膜萎缩、异型增生、肠化生的疗效治疗组明显优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎具有较好疗效.
作者:叶慧宁;关趣婷;曾冬艾 刊期: 2005年第04期