贺辉；柳秀清
患者,女,30岁.以颈部瘢痕挛缩入科.在颈丛麻醉下行颈部瘢痕切除植皮术.术后第5天,打开取皮区左大腿内侧敷料,取皮区洒少许的氯霉素粉,采取暴露疗法.30min后,取皮区及周围的皮肤瘙痒,出现红色斑丘疹,考虑可能是换药时不良刺激引起,动态观察取皮区皮肤的变化.
作者：牛瑛 刊期： 2002年第23期
目的:观察采用CO2人工气胸胸腔镜辅助下小儿漏斗胸矫正术对血流动力学及血气的影响.方法:择期行漏斗胸矫正术患儿20例,ASA I-II级,随机分为A、B两组,A组在胸腔镜辅助下完成,B组在非胸腔镜辅助下完成.记录两组患儿血流动力学及血气的变化.结果:术中胸腔压力在4-6mmHg两组患儿血流动力学及血气变化无显著性差异(P>O.05).结论:小儿可以较好地耐受适当的人工气胸下胸腔镜辅助漏斗胸矫正术.
作者：张晓琴；王国恩；薛荣亮 刊期： 2002年第23期
医学是能体现人类互助精神的领域,而医生与护士的精诚合作,建立良好的医护关系既是医护人员医德修养和医德实践的具体体现,也是完成医疗过程,解除病人疾患,促进病人康复的重要保证.
作者：梁利 刊期： 2002年第23期
痛风具有发作和消失都来得很快的特点,是一种嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病[1].近年来随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,痛风的发病亦逐年增加.现就我科收治的21例痛风性关节炎分析报道如下.
作者：付青梅；文兆玉 刊期： 2002年第23期
2001年3月-2002年3月期间,我科对伴有焦虑症状的89例慢性胃炎病人予阿普唑仑抗焦虑治疗,现报道如下.1 对象和方法89例患者均为消化科住院和门诊病人,诊治参照悉尼系统胃炎分类法[1],男35例,女54例,年龄28-64岁(平均46岁),高中以上文化程度39例(44%).
作者：陆丽群 刊期： 2002年第23期
小儿退热镇静剂是一种退热、镇静药,药效比较温和,副作用小,临床上常用于婴幼儿发热时降温.效果很好,但是,我们也发现个别服药后患儿出现腹泻,为此,我们对26例服用小儿退热镇静剂的患儿进行了观察,现报告如下.
作者：牛瑛 刊期： 2002年第23期
目的:观察表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入术中的效果.方法:采用表面麻醉的方法对120例(148只眼)进行白内障超声乳化人工晶状体植入术.结果:120例均在表面麻醉下完成,术后1周佳视力≥0.5者为81.5%,术后1月佳视力≥O.5者为90.3%,主要并发症:后囊破裂12只眼(8.1%)中度角膜水肿9只眼(6%).结论:白内障超声乳化术中表面麻醉是-种简便、安全、有效的麻醉方法.
作者：贺经；冯延琴；高玫蕊；边红莉 刊期： 2002年第23期
1 病例报告例l,患儿,男,6岁,不慎被猫抓伤臂部而就诊.T38.9℃,实验室检查:WBCl5.7×l09/L,N0.87,L0.13,诊断为败血症.取伤部脓液及静脉血液进行细菌培养,培养出金黄色葡萄球菌.经青霉素、先锋霉素V治疗,体温恢复正常,伤口愈合而出现.
作者：孟庆松；李玉荣 刊期： 2002年第23期
1 资料与方法1.1 资料来源选择2000年1月一2001年1月在我院就诊及进行孕期检查和住院分娩的孕妇596例,年龄22-38岁,分娩次数0-3次.1.2标本采集方法①用阴道窥器暴露宫颈后,在用特制细棉签插入宫颈管内2cm旋转2周,将粘有分泌物的棉拭子置入无菌生理盐水中充分洗涤后挤干,拭子弃去,浸出液于-20℃冻存备检.
作者：杨华凤；李晓林；陈红星 刊期： 2002年第23期
目的:探讨肾移植术后肺部真菌感染的诊断与治疗.方法:分析我院1999年1月-2002年3月肾移植术后44例肺部真菌感染患者的临床资料.结果:44例真菌感染中,白色念珠菌16例,克柔念珠菌4例,平滑念珠菌2例,曲霉菌4例,毛霉菌3例,新型隐球菌l例,奴卡氏菌2例,其中14例有细菌、巨细胞病毒混合感染.12例培养阴性.大扶康治愈23例,两性霉素B治愈17例,死亡4例.结论:肺部真菌感染是肾移植术后的严重并发症,死亡率高.早期诊断与治疗可以防止真菌感染的发生.
作者：周梅生；闵志廉；朱有华；齐隽；姚亚成；高轶 刊期： 2002年第23期
1 临床资料本组50例患者中,男31例,女19例.年龄16-56岁.其中L34间盘脱出1例,占2%,L45间盘脱出26例,占52%,L6-S1间盘脱出23例,占46%.从本组病例看出,腰椎间盘脱出的发病率,男性高于女性.L45间盘脱出的机率较高.
作者：李跃 刊期： 2002年第23期
目的:为了探讨托吡酯添加及单一治疗Lennox-Gastaut综合征的疗效和不良反应.方法:对于符合下列标准的患儿予以托吡酯治疗:①起病年龄在婴幼儿至青少年:②临床有不典型失神、强直一痉挛发作、失张力发作及全身强直一阵挛等多种发作;③脑电图示慢(0.5-2.5Hz)的棘慢波、多棘慢波发放明确为Lennox-Gastaut综合征;④经规范治疗不能控制或新诊断的患儿.进行自身,前后对照研究.结果:35例经多种抗癫痫药物不能控制而予以添加托吡酯治疗;17例为新诊断病例予以托吡酯单一治疗.52例患儿年龄3个月-15岁(平均5.2岁),予以添加或单一托吡酯治疗的有效剂量范围为6.2--+2.1mg/kg.d(2-15mg/kg.d).治疗随访3-15个月(平均6个月),发作减少≥50%为39例(75%),发作完全控制为2l例(40.4%),其中17例患儿托吡酯单药治疗,发作减少≥50%为13例(76.5%),发作完全控制为8例(47.1%):发作类型中强直痉挛发作、不典型失神、失张力性发作、强直性发作减少≥50%分别为71.2%、63.6%、50%;发作完全控制分别为40.4%、39.4%、50%:在托吡酯添加治疗组中,原有的抗癫痫药物血药浓度在治疗前后无明显改变.托吡酯治疗的不良反应轻微,主要有嗜睡(11/52)、纳差(9/52)、言语不清(3/52)、言语迟钝(5/52)、少汗(4/52)、共济失调(1/52),3例因胃纳差伴体重下降而停药.结论:托吡酯作为添加或单药治疗小儿Lennox-Gastaut综合征具有很好的疗效和安全性.
作者：王艺；孙道开；陈天兰；邱鹏玲 刊期： 2002年第23期
有机磷农药(organophosphorous pesticide)大多数属于磷酸酯类或硫代磷酸酯类化合物,由于取代基不同,其毒性相差很大,可分为四类:剧毒类,高毒类,中度毒类及低毒类.目前虽有许多高效低毒的新型农药问市,但有机磷农药运用仍很广泛.
作者：覃华；赵秋；刘南植 刊期： 2002年第23期
肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,发生肺出血或坏死者称为肺梗死.美国每年新发病人数约60万,其中近20%死亡,占死亡原因的第三位,仅次于肿瘤及心肌梗死,目前由于临床上对此病认识不足,医务人员对此病没有足够的警惕,以致临床上的误诊漏诊病例颇多,大部分肺栓塞患者由于得不到正确的诊断及治疗,影响了疾病的预后,特别是基层医院,由于诊断手段滞后,此病误诊率及病死率颇高.
作者：陈桂香；刘春梅 刊期： 2002年第23期
为了探讨治疗婴儿肺炎的新方法,对74例婴儿肺炎患儿随机分治疗组38例和对照组36例进行疗效比较,治疗组应用(天津华立达生物工程有限公司与立陶宛合作生产的安福隆基因工程)a-2blFN,对照组按传统方法进行治疗.
作者：张建华；郭铭玉；孔祥永 刊期： 2002年第23期
目的:探讨研究高龄股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗的优缺点,为l临床处理高龄股骨粗隆间骨折提供参考.方法:对80岁以上老年股骨粗隆间骨折进行了前瞻性随机性的控制研究,12例因伴有癌症,严重心肺功能不全不能耐受手术的患者剔除研究,不列入研究对象,66例患者得到观察,其中39例采用一期手术DHS(Dynamic Hip Screw)内固定,术后患肢置CPM机早期功能锻炼.27例行胫骨结节牵引治疗.结果:66例患者均得以随访,随访时间3年,手术组平均骨折愈合时间明显小于非手术组(P
作者：范少地；钟桂午；许建中 刊期： 2002年第23期
腹腔灌注抗炎药物治疗盆腔炎是从肿瘤患者腹灌化疗药物过程中引申发展而来的,并且是由经典的反麦氏点穿刺进针渐改良为脐轮下缘进针的新式治疗方法.本文从2000年6月一2001年6月临床应用并观察了1095例腹灌患者和未腹灌者932例,其结果与分析总结如下.
作者：杨红娟；边瑞琴；王素卿 刊期： 2002年第23期
临床上小儿由于其特殊的年龄特点,手术不合作,故多数手术采用全麻或局麻配合全麻进行,而氯胺酮使用方便,作用快,副作用较少,效果较好,因此小儿手术全麻多选用氯胺酮,现将工作中对218例氯胺酮全麻患儿的护理体会总结如下.
作者：岳闽燕 刊期： 2002年第23期
自1998年1月一2002年1月,我们采用体外循环不阻断或不完全阻断升主动脉心脏不停下行心内直视手术46例,取得了较好的效果,现总结报告如下.1 临床资料
作者：单建华；门小毛；陈晋礼；刘于威；王保收；孟庆江；侯于龙 刊期： 2002年第23期
我科自2000年始对食道癌患者进行了食道支架置入术,由于此方法安全、创伤小、患者在短时间内即可见效,明显的改善了生活质量,由于重视了食道支架置入的术前术后的护理,取得了预期效果,现将护理工作总结如下.
作者：班秀华；沙娜 刊期： 2002年第23期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
