学术投稿
中华实用医学杂志

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  • 主管单位:北京市医学情报所
  • 主办单位:中华临床医药学会
  • 国际刊号:1562-9031
  • 国内刊号:98-0676/HK
  • 影响因子:
  • 创刊:1999
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  • 语言:中文
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  • 医药卫生综合
中华实用医学杂志   2002年23期文献
  • 三角针髓内内固定治疗儿童股骨干中上段骨折76例

    我院自1991年以来,应用三角针髓内内固定治疗儿童股骨下中上段骨折76例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料11一般资料本组76例,男54例,女22例,年龄2-10岁,平均65岁.骨折部位:股骨上段48例,中段28例.

    作者:刘小平;王坤正;王婧 刊期: 2002年第23期

  • 肾病综合征出血热患者血浆D-二聚体含量的检测及意义

    D-二聚体(D-dimer,DD)是纤维蛋白单体经活化因子XlII(FXIII.)交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物,能准确地反映体内纤溶系统的功能状态.由于病理性凝血、纤溶是肾病综合征出血热(HFRS)病程中重要的病理生理变化,为此我们测定了65例肝RS患者血中DD含量,旨在探讨其变化的临床意义,现将结果报告如下.

    作者:史功;王宠伟;黎东;马晓云 刊期: 2002年第23期

  • 腹腔灌注治疗盆腔炎临床效果观察

    腹腔灌注抗炎药物治疗盆腔炎是从肿瘤患者腹灌化疗药物过程中引申发展而来的,并且是由经典的反麦氏点穿刺进针渐改良为脐轮下缘进针的新式治疗方法.本文从2000年6月一2001年6月临床应用并观察了1095例腹灌患者和未腹灌者932例,其结果与分析总结如下.

    作者:杨红娟;边瑞琴;王素卿 刊期: 2002年第23期

  • 辅佐干扰素治疗婴儿肺炎疗效观察

    为了探讨治疗婴儿肺炎的新方法,对74例婴儿肺炎患儿随机分治疗组38例和对照组36例进行疗效比较,治疗组应用(天津华立达生物工程有限公司与立陶宛合作生产的安福隆基因工程)a-2blFN,对照组按传统方法进行治疗.

    作者:张建华;郭铭玉;孔祥永 刊期: 2002年第23期

  • 母乳喂养与新生儿脱水热

    我院自1994年建立爱婴医院,实行母婴同室,纯母乳喂养,产后母乳喂养率逐年上升.1996年纯母乳喂养率近百分之百,新生儿感染性疾病如新生儿肺炎,新生儿腹泻、鹅口疮、红臀,坏死性小肠结肠炎、败血症、脐炎、皮肤感染等发病率显著下降.

    作者:刘志华;常青 刊期: 2002年第23期

  • 腰椎间盘突出症的阶段性治疗疗效分析

    腰椎间盘突出症的治疗已被大多数骨科医生了解,但是对于一个具体病例治疗方法的选择,还存在许多问题.有许多医生单纯强调手术治疗的效果.甚至有泛化手术和扩大手术适应证的趋势.临床研究证明,大多数病人经数天至数周的保守治疗,症状均可得到有效的缓解.

    作者:罗政;黄秀生;吴良;绍郭宁;周文来;吴昊 刊期: 2002年第23期

  • 张学文教授治疗帕金森病的经验

    帕金森病,以静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势平衡障碍为主要临床特征.帕金森病是中老年人常见的神经系统疾病,虽然现临床上常用多巴胺制剂治疗,但长期治疗会出现明显的不良反应,且对很多人效果不佳,中医治疗有其良好的疗效和独特之处.

    作者:董晓贤;李东柱 刊期: 2002年第23期

  • 痛风性关节炎21例临床分析

    痛风具有发作和消失都来得很快的特点,是一种嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病[1].近年来随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,痛风的发病亦逐年增加.现就我科收治的21例痛风性关节炎分析报道如下.

    作者:付青梅;文兆玉 刊期: 2002年第23期

  • 氯霉素粉致药物疹1例

    患者,女,30岁.以颈部瘢痕挛缩入科.在颈丛麻醉下行颈部瘢痕切除植皮术.术后第5天,打开取皮区左大腿内侧敷料,取皮区洒少许的氯霉素粉,采取暴露疗法.30min后,取皮区及周围的皮肤瘙痒,出现红色斑丘疹,考虑可能是换药时不良刺激引起,动态观察取皮区皮肤的变化.

    作者:牛瑛 刊期: 2002年第23期

  • 搞好消毒灭菌、预防医院感染

    消毒灭菌是医院医疗护理工作的重要组成部分,消毒灭菌的好与差直接影响医疗水平和护理质量.要做好预防医院感染,必须从以下几个方面引起重视.

    作者:付青梅;文兆玉 刊期: 2002年第23期

  • 使用高压注射的体会

    我院从1998年至今使用高压注射器于CT增强扫描,取得了满意的效果.现将护理体会报告如下.1 高压注射器特点①注射压力大.②注射药物速度快且稳定,自动控制.③保证给药途径持续通畅.④增强效果好.

    作者:杨春玲 刊期: 2002年第23期

  • 经尿道Nd-YAG激光治疗女性膀胱颈梗阻体会(附18例)

    我院自1996年一2000年间共收治女性膀胱颈梗阻18例,除1例定期尿道扩张自行导尿外,余均行激光手术治疗.现将本病的诊断和治疗报告如下.1 临床资料本组18例,年龄47-79岁,病程1.5-15年.4例伴慢性膀胱炎,3例伴肾功能不全,3例尿潴留,本组病例均有捧尿困难、尿频、尿细、捧尿不尽感受及耻骨上不适感.

    作者:陈裕伟;孟鹏 刊期: 2002年第23期

  • 写给临床医生及输血科的几点建议

    随着外科手术例数的不断增加,我国临床用血量正以每年10%的速度递增:实行无偿献血以来,无偿献血量仅占供血者的7%,临床用血问题日益突出.临床用血的缺乏严重影响着临床治疗的效果,特别是对特大紧急事故伤者的抢救治疗效果.

    作者:段大为;薛卫斌;马爱英 刊期: 2002年第23期

  • 阿普唑仑治疗慢性胃炎伴发焦虑症(附89例资料分析)

    2001年3月-2002年3月期间,我科对伴有焦虑症状的89例慢性胃炎病人予阿普唑仑抗焦虑治疗,现报道如下.1 对象和方法89例患者均为消化科住院和门诊病人,诊治参照悉尼系统胃炎分类法[1],男35例,女54例,年龄28-64岁(平均46岁),高中以上文化程度39例(44%).

    作者:陆丽群 刊期: 2002年第23期

  • 美心力治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    注射用环磷腺苷(cAMP,商品名为美心力)是一种新型的非洋地黄类心血管药物,其药理作用温和,毒副作用小.我院2000年7月-2002年1月对收治的15例慢性充血性心力衰竭患者应用美心力[1]治疗,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:陈语;荣秋富;范军伟 刊期: 2002年第23期

  • 蛛网膜下腔出血经脑脊液置换术的临床效果观察

    我院内科自1990年以来开展脑脊液转换置换术抢救蛛网膜下腔出血(SAH),现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料36例患者,男25例,女11例,年龄21-76岁,均经头颅CT腰椎穿刺证实为SAH,无枕骨大孔疝形成,无神经系统局限阳性体征.

    作者:林峰;张惠萍 刊期: 2002年第23期

  • 婴幼儿体外循环中应用速尿的效果观察

    速尿作为利尿剂在体外循环过程中的应用目前仍存在着争议.1999年1月-2001年7月我们将100例先心病患儿分成二组,其中一组在体外循环中预充速尿取得满意效果,现将应用效果及应用中注意事项总结如下.

    作者:段大为;陈德凤;邵继凤;薛卫斌;马爱英;高照波 刊期: 2002年第23期

  • 脑出血与脑梗塞患者血液流变学及凝血功能的改变

    本文旨在通过对脑出血与脑梗塞患者血液流变学及凝血功能的检测,探讨两者不同的发病机制,为这两种疾病的鉴别寻求简捷客观的方法.1 材料与方法 1.1 研究对象脑出血组:28例,男17例、女11例,平均年龄63.2岁:脑梗塞组:32例,男26例、女6例,平均年龄65.4岁.所有病例均为经头颅CT或MRI扫描证实的患者.

    作者:杨舒;朱雯梅;李晓萍 刊期: 2002年第23期

  • 前列腺素E1治疗顽固性心衰30例临床观察

    我院自1995年以来用前列腺素E1治疗顽固性心衰30例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料顽固性心衰60例,男32例,女28例,平均年龄40岁.心肌病8例,风湿性心脏病24例,冠心病28例.随机抽样设治疗组与对照组,各30例.

    作者:钟召凤;刘学;王进美 刊期: 2002年第23期

  • 拜新同治疗原发性高血压31例临床观察

    硝苯地平控释片一拜新同是新一代二氢吡啶类拮抗剂,有较好的降压作用.从2000年5月-2000年11月,我们对3l例轻中度高血压病人应用拜新同治疗,并与26例硝苯地平缓释片一圣通平进行比较.现将结果报告如下.

    作者:张海生;张东旭;那开宪 刊期: 2002年第23期

  • 口服小儿退热镇静剂可引起婴幼儿腹泻

    小儿退热镇静剂是一种退热、镇静药,药效比较温和,副作用小,临床上常用于婴幼儿发热时降温.效果很好,但是,我们也发现个别服药后患儿出现腹泻,为此,我们对26例服用小儿退热镇静剂的患儿进行了观察,现报告如下.

    作者:牛瑛 刊期: 2002年第23期

  • 新生儿腹泻病25例临床分析

    在1临床工作中常遇到新生儿腹泻病,现将我院1998年一2000年收治的25例新生儿腹泻病总结如下.1 临床资科1.1 一般资料25例中,男19例,女6例.男女比例约为3:1.年龄3-6天5例,7-14天12例,15-28天8例.早产儿5例,其余均为足月儿.

    作者:张霞;张晓英;李新岩 刊期: 2002年第23期

  • 干扰素局部外用治疗带状疱疹22例疗效观察

    带状疱疹是一种由水痘一带状疱疹病毒(v-E病毒)感染引起的急性皮肤病,常表现为成簇的水泡沿体表一侧皮肤周围神经作带状分布,常累及肋间神经,受损的末稍神经痛是主要的临床症状.1998年1月-2001年3月我们采用干扰素局部湿敷治疗带状疱疹22例,效果满意,现报告如下.

    作者:管彦忠;戴开莉;冯小强;苏丽娟 刊期: 2002年第23期

  • 胎心监护用于高危妊娠的临床分析

    1 高危妊娠胎心监护的重要性及临床意义高危妊娠几乎包括所有病理产科,尤其各种妊娠并发症.如妊高征、羊水过多、IUGR、过期妊娠和各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、肾脏病、肝脏病、胆汁淤积综合征等,具有这些高危因素的高危孕产妇都有可能由于胎盘功能不良,影响胎盘功能气体交换,供氧不足以及孕妇自身病变引起母血氧分压降低,导致胎儿缺氧,或因脐带受压而引起宫内胎儿缺血缺氧,危及胎儿安全,甚至导致死胎、死产或新生儿窒息、死亡、增加围产儿病死率.

    作者:白淑华;杨凤兰;高瑛 刊期: 2002年第23期

  • 肺心病合并DIC 1例救治监护

    1 临床资料患者,男,66岁,慢性咳嗽,咳痰20余年,加重1周,在他科治疗,无显效后,于3月4日8pm转入ICU室,入科室时T36℃,P42次/min,R32次/min,Bp27.8/11.4kPa,神志恍惚,面色灰暗,口唇、甲床发绀明显,呼吸费力,双肺呼吸音低,右肺可闻及痰鸣音,哮鸣音,动脉血氧饱和度在71-83%,双手背皮肤散在瘀斑,行气管切开术,行机械通气,2h后出现血压下降为10.7/7.4kPa,即给升压药,5%碳酸氢钠注射液,浓缩红细胞静脉输入后,血压维持正常,神志转清,口唇、甲床转红润,动脉血氧饱和度为91%,随之发现双肘关节、双足背、右下肢胫骨前及静脉穿刺部位等皮肤出现片状紫红色瘀斑,并逐渐扩大,急查凝血四项:

    作者:刘占娥 刊期: 2002年第23期

  • 益神丸治疗多囊卵巢综合征60例临床观察

    多囊卵巢综合征是由月经调节机制失常而导致的综合征.随着我国人们生活水平的提高和饮食结构的变化,肥胖病的发病率有逐年增高的趋势,肥胖患者常因月经不调、闭经、捧卵功能障碍而造成不孕.而现代医学对此病的治疗颇感棘手.

    作者:孙辉;张蔚莉 刊期: 2002年第23期

  • 闭合复位螺纹克氏针治疗锁骨骨折

    我院1999年6月-2002年6月收治16例锁骨骨折病人,均采用闭合复位,螺纹克氏针内固定,取得满意疗效.报道如下.1 临床资料1.1一般资料本组16人,男10人,女6人,年龄15-65岁.伤因:车祸9人,摔伤4人,击伤3人.部位:左侧7人,右侧9人,均为闭合性骨折.

    作者:高学柱;张士平 刊期: 2002年第23期

  • 宫腔镜电切术中灌洗液对血糖、电解质、血液流变学的影响

    宫腔镜电切术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,但术中应用的大量冲洗液,会导致患者水电解质,血糖,血流动力学一定程度的紊乱,我们进行了临床观察,并对术中应采取的措施进行了探讨.

    作者:韩新生;吕建瑞;丁晓英;薛荣亮;郑百俊 刊期: 2002年第23期

  • 新生儿先天性大型膈疝死亡2例报告

    1 典型病例例1,患儿,女,G1P1,孕39周自然分娩,出生体重3300g,分娩前有胎儿宫内窘迫史,出生时重度窒息,Apgar评分lminl分,5min2分,lOmin5分,经气管插管,加压给氧,人工呼吸等抢救,病情仍无好转,患儿全身皮肤青紫,反应差,呼吸困难,R16次/min,胸廓较饱满,听诊发现呼吸音低,心音在胸骨右侧,考虑先天性膈疝,急于床边摄胸腹x片提示:整个右侧胸腔内密度增高,心脏纵隔移向右侧,左侧胸腔大部分被肠腔影所占,左下腹见巨大空腔影,内无肠壁可见.

    作者:樊莉娅;王华 刊期: 2002年第23期

  • 西艾克致中毒性肠麻痹1例

    患者,男,56岁.因下腹部进行性增大包块半年余,排尿、捧便困难1周,住治普外科,行手术治疗,术中发现髂窝肿瘤与周围组织广泛粘连,压迫了肠腔及尿道,未能行肿瘤切除术,给予植入导尿管及肛门再造术,术后切口--期愈合,排尿及排便顺畅.

    作者:贺宪东;苗振静 刊期: 2002年第23期

  • 帕罗西汀(赛乐特)合并认知疗法对惊恐障碍12例的治疗效果分析

    惊恐障碍是临床常见的一种焦虑障碍,据美国流行病学研究,占10%的人口每年出现惊恐发作,其中70%在综合医院就诊,约2/3被医生忽略,研究发现1/3的惊恐障碍可以治愈,所以广泛识别合理治疗惊恐障碍,是现代医疗的不可忽略的一个治疗.本文对12例惊恐障碍患者进行了帕罗西汀合并认知行为治疗的临床观察.

    作者:于国勤;郑军;刘波;刘光涛 刊期: 2002年第23期

  • 支原体感染与不良妊娠

    1 资料与方法1.1 资料来源选择2000年1月一2001年1月在我院就诊及进行孕期检查和住院分娩的孕妇596例,年龄22-38岁,分娩次数0-3次.1.2标本采集方法①用阴道窥器暴露宫颈后,在用特制细棉签插入宫颈管内2cm旋转2周,将粘有分泌物的棉拭子置入无菌生理盐水中充分洗涤后挤干,拭子弃去,浸出液于-20℃冻存备检.

    作者:杨华凤;李晓林;陈红星 刊期: 2002年第23期

  • 高压氧不是可有可无的辅助治疗

    本人以l例外耳感染未用高压氧治疗造成耳廓坏死和1例外耳感染经高压氧治疗痊愈的事例而提出高压氧不是可有可无的辅助治疗的观点.在此将再报告一起更具对比性的事例以证实这一提法.高压氧不仅不是可有可无,而且将强调高压氧对一些疾病不仅必须采用,而且必须及时采用.

    作者:肖平田 刊期: 2002年第23期

  • 系统性红斑狼疮血液系统损害43例临床分析

    1996年1月一2000年12月在我院确诊为系统性红斑狼疮(以下简称SLE)合并血液系统损害的患者43例,占同期住院诊断SLE患者的66.1%,现将诊治结果报告如下.1 一般资料1.1 临床资料43例均符合1982年美国风湿病会议制订的诊断标准.其中,男5例,女38例,男:女为l:7.6.

    作者:陈静桂 刊期: 2002年第23期

  • 酚妥拉明治疗肺结核咯血22例观察

    酚妥拉明治疗咯血在国内外均有报道,但报告疗效不一,近2年来我们用酚妥拉明治疗肺结核咯血患者22例,取得了满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料住院治疗的肺结核咯血患者共22例,其中男15例,女7例,年龄22-75岁,平均45.4岁.

    作者:顾勇;奚剑辉 刊期: 2002年第23期

  • 青年人原发性肺癌65例临床分析

    近年来,肺癌发病率不断上升,青年人肺癌也不少见[1、2].我院1989-1997年间经病理学和细胞学确诊肺癌1008例,其中35岁以下者65例,约占6.4%.以往由于对青年人肺癌重视不够,临床上易与肺炎、肺结核、淋巴结核、结核性胸膜炎相混淆,误诊率高,误诊时间长.

    作者:王立华;张建华 刊期: 2002年第23期

  • 海安县1996-2000年5岁以下儿童意外死亡资料浅析

    为了解海安县5岁以下儿童意外死亡的现状、分布特点、发生原因及相关因素,现将1996-2000年我县5岁以下儿童意外死亡的资料进行分析,旨在为降低我县5岁以下儿童意外死亡的发生率,采取针对性的干预措施提供依据.

    作者:韩莉 刊期: 2002年第23期

  • 急性心肌梗死诊断标志物检测的临床意义

    随着大量新的急性心肌梗死诊断标志物应用,cTnT、CK、CK-MB 等已被证明,是诊断急性心肌梗死及其它心肌损伤的新的血清标志物.本文对38例心肌梗死病例AST、CK、CK-MB、cTnT及CRP检测的临床意义作一观察,分析报道如下.

    作者:黄雅娟;陈力平;任孔建 刊期: 2002年第23期

  • 动物咬伤致金黄色葡萄球菌感染2例

    1 病例报告例l,患儿,男,6岁,不慎被猫抓伤臂部而就诊.T38.9℃,实验室检查:WBCl5.7×l09/L,N0.87,L0.13,诊断为败血症.取伤部脓液及静脉血液进行细菌培养,培养出金黄色葡萄球菌.经青霉素、先锋霉素V治疗,体温恢复正常,伤口愈合而出现.

    作者:孟庆松;李玉荣 刊期: 2002年第23期

  • 乾乐胶囊治疗慢性前列腺炎

    我们从2001年1月-2001年12月应用四川正东制药有限责任公司生产的乾乐胶囊(盐酸黄酮哌酯)治疗慢性前列腺炎650例,收到较满意的疗效.1 资料和方法

    作者:杨德全;马东 刊期: 2002年第23期

  • 桡骨远端不稳定骨折的手术治疗

    桡骨远端骨折,绝大部分采用手法复位,石膏或小夹板外固定多能取得满意效果,但对于不稳定型骨折,特别是粉碎性骨折则效果很差.往往造成病废.自1995年3月-2000年4月,我院采用切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨,取得良好效果,现报告如下.

    作者:郭继民;黄开元;聂中阶;占晨光 刊期: 2002年第23期

  • 血管性痴呆危险因素分析

    随着人口老年化和城市化,血管性痴呆(LD)的发生率逐年升高,为探讨血管性痴呆的预防措施,现将32例血管性痴呆患者分析报告如下.1临床资料按NINDS-AIREN标准,我院自1995年至今,确诊为LD患者32例,其中,男23例,女9例,年龄71-89岁,平均76.3岁.

    作者:王永兴;江玲;赵琪;刘西南;曹家月;南萍;任宇虹 刊期: 2002年第23期

  • 心脏不停跳心内直视手术46例临床分析

    自1998年1月一2002年1月,我们采用体外循环不阻断或不完全阻断升主动脉心脏不停下行心内直视手术46例,取得了较好的效果,现总结报告如下.1 临床资料

    作者:单建华;门小毛;陈晋礼;刘于威;王保收;孟庆江;侯于龙 刊期: 2002年第23期

  • 76例死胎引产临床用药对比分析

    我院自1995年以来采用米非司酮配伍米索前列醇进行死胎引产,取得良好的临床效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料1995年1月-1999年12月我院收治死胎患者76例,年龄21-40岁,初产妇40例,经产妇36例,停经月份为22-36周,诊断标准为妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡[1].

    作者:陈小影 刊期: 2002年第23期

  • 药物流产不全致大出血31例分析

    1 一般资料从1998年一2001年4月,我院共收治不全流产致出血量>500ml者49例。其中出血前曾口服米非司酮及米索前列醇者31例。占63.3%,均在个体门诊服药。自然流产不全引起大出血18例,占36.7%。本文只对前31例进行讨论。

    作者:李红;宋晓花 刊期: 2002年第23期

  • 绝经后单发子宫内膜息肉5例临床分析

    本院自1997年1月-2001年12月共收治经确诊的绝经后单发性子宫内膜息肉患者5例,现就其临床特点、诊断和治疗进行回顾性分析,并探讨其早期诊断及治疗方法.1 临床资料本院5年间共收治绝经后子宫出血病人284例.年龄53-78岁,其中经确诊的单发性子宫内膜息肉病人5例.

    作者:米志红 刊期: 2002年第23期

  • 浅谈寻找根管口的几种方法

    根管口是指髓室与根管的交界处,或髓室底与根管的移行部.根管口的定位是每一个根管正确定位的关键步骤.单根管牙的髓室和根管为连续的管状,很难从形态上辨认根管口;多根牙则有呈漏斗状的根管口,但要仔细地处理牙冠部髓室里的内容物后才能找到根管口.

    作者:吴荣昌 刊期: 2002年第23期

  • 海普林软膏治疗慢性皮肤病262例疗效观察

    神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,以皮肤苔藓样变及剧痒为特征.淤积性皮炎也称静脉曲张性湿疹,是静脉曲张综合征中常见皮肤表现,是由于静脉曲张后,下肢血液回流变慢或倒流造成静脉瘀血,血液含氧量及营养成分减少,毛细血管壁通透性增加,造成水肿、瘙痒、酸胀,如加搔抓或外伤可造成糜烂、渗出、感染等,日久发生难愈的溃疡.

    作者:卢庆芳;孙本海;卢庆菊 刊期: 2002年第23期

  • 12例甲亢患者的胃镜结果分析

    我院自1980年至今共对12例甲亢患者进行了胃镜检查,现将结果报告如下.1 一般资料12例患者全为女性,年龄30一67岁,平均45.1岁,均经甲状腺激素检查及甲状腺吸碘率检查确诊为甲亢,病程中出现上腹隐痛、腹胀,纳差病程2个月-1年不等.

    作者:王旭;殷红;李档 刊期: 2002年第23期

  • 中西医结合治疗切口延期愈合10例分析

    1997年12月-2001年10月,我院采用湿润烧伤膏加红外线照射治疗术后切口延期愈合10例,报道如下.1 临床资料10例患者均为女性,其中腹部切口7例,会阴切口3例,疗程16-36天,并发术后感染8例,感染切口内有不吸收线结6例,其中1例达腹膜.创面大者5.6×3.Ocm2,小者1.5×0.8cm2.均经局部换药,应用抗生素等治疗创面愈合缓慢而改用本法治疗.

    作者:李红;宋晓花 刊期: 2002年第23期

  • 颈部皮肤接力扩张移位修复全面颊部瘢痕的研究

    目的:探讨颈部皮肤接力扩张移位修复全面颊部瘢痕.方法:手术分二阶段:第一阶段颈侧部皮肤扩张修复面颊下半部皮肤缺损;第二阶段接力扩张,即在首次扩张的皮肤下埋植扩张器进行第二次扩张.扩张的间隔为2-3个月.结果:1990年12月一2001年12月,临床治疗35例,无l例皮瓣坏死,面部器官无牵拉移位,获得满意效果.结论:颈部皮肤接力扩张修复全面颊瘢痕是一种安全的方法,病人住院时间短,因间隔扩张皮肤的张力小,皮瓣末端无水泡出现,无表皮脱落现象,因此对于全面颊瘢痕主张接力扩张修复.

    作者:杨建申;常明;柳建中;岳海涛 刊期: 2002年第23期

  • 格华止对高甘油三酯血症伴胰岛素抵抗的患者相关参数的影响

    目的:观察盐酸二甲双胍片(metformin HCL商品名格华止GLUCOPHAGE上海施贵宝药厂)对高甘油三酯(TG)血症伴胰岛素抵抗(IR)的患者相关参数的影响.方法:将60例高甘油三酯血症伴IR的患者随机分为对照组及格华止组,前者给予微粒化非诺贝特(micronised fenofibrate商品名力平之(微粒化)LIPANTHYL(MICRONISED)法国利博福尼药厂),后者给予微粒化非诺贝特加格华止片.治疗前、后行口服糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验及动态血压监测,观察治疗前、后及两组间血糖、血胰岛素、胰岛素敏感指数及血脂的变化.结果:用药后对照组及格华止组空腹血糖、空腹胰岛素及2h胰岛素均无显著下降.格华止组2h血糖下降显著,与对照组对比有显著差异(P

    作者:蔡文玮;陆平;朱健 刊期: 2002年第23期

  • 部分脱蛋白骨的生物相容性研究

    目的:探讨部分脱蛋白骨的生物相容性.方法:将部分脱蛋白骨植入兔的骶棘肌及股骨骨膜下,用组织学检测观察植入材料周围淋巴细胞浸润情况、材料与周围软组织的关系及材料对骨膜成骨的影响,并用ELISA间接法检测兔血清中的抗体.结果:植入背部骶棘肌的材料周围皆有软组织长入,包裹并形成纤维囊,难以将软组织和材料分开,植入骨膜下的材料皆与股骨相融合,有的已形成新骨,植入部位股骨增粗,材料植入后1周出现抗体,4周达高峰,以后逐渐下降.结论:部分脱蛋白骨无毒性作用,且对骨膜成骨无有害影响,引起的免疫反应较弱,机体能耐受,具有良好的生物相容性.

    作者:李彦林;杨志明;韩睿;李世和;曾才铭 刊期: 2002年第23期

  • 先天性胆管囊肿手术治疗的经验及教训

    目的:提高先天性胆管囊肿的手术疗效.方法:回顾性分析我院1980年1月一2000年12月收治的先天性胆管囊肿102例.结果:102例先天性胆管囊肿,部分病人术式不当,造成再次手术痛苦及不良后果.其中29例手术方式不当或错误,共例举有7种类型,再次手术治愈,有2例死亡.结论:从7种不妥或错误术式的教训中,提出先天性胆管囊肿的正确手术方法.

    作者:高志清;赵青川;窦科峰 刊期: 2002年第23期

  • 托吡酯治疗Lennox-Gastaut综合征52例临床观察

    目的:为了探讨托吡酯添加及单一治疗Lennox-Gastaut综合征的疗效和不良反应.方法:对于符合下列标准的患儿予以托吡酯治疗:①起病年龄在婴幼儿至青少年:②临床有不典型失神、强直一痉挛发作、失张力发作及全身强直一阵挛等多种发作;③脑电图示慢(0.5-2.5Hz)的棘慢波、多棘慢波发放明确为Lennox-Gastaut综合征;④经规范治疗不能控制或新诊断的患儿.进行自身,前后对照研究.结果:35例经多种抗癫痫药物不能控制而予以添加托吡酯治疗;17例为新诊断病例予以托吡酯单一治疗.52例患儿年龄3个月-15岁(平均5.2岁),予以添加或单一托吡酯治疗的有效剂量范围为6.2--+2.1mg/kg.d(2-15mg/kg.d).治疗随访3-15个月(平均6个月),发作减少≥50%为39例(75%),发作完全控制为2l例(40.4%),其中17例患儿托吡酯单药治疗,发作减少≥50%为13例(76.5%),发作完全控制为8例(47.1%):发作类型中强直痉挛发作、不典型失神、失张力性发作、强直性发作减少≥50%分别为71.2%、63.6%、50%;发作完全控制分别为40.4%、39.4%、50%:在托吡酯添加治疗组中,原有的抗癫痫药物血药浓度在治疗前后无明显改变.托吡酯治疗的不良反应轻微,主要有嗜睡(11/52)、纳差(9/52)、言语不清(3/52)、言语迟钝(5/52)、少汗(4/52)、共济失调(1/52),3例因胃纳差伴体重下降而停药.结论:托吡酯作为添加或单药治疗小儿Lennox-Gastaut综合征具有很好的疗效和安全性.

    作者:王艺;孙道开;陈天兰;邱鹏玲 刊期: 2002年第23期

  • 肾移植术后肺部真菌感染的诊治

    目的:探讨肾移植术后肺部真菌感染的诊断与治疗.方法:分析我院1999年1月-2002年3月肾移植术后44例肺部真菌感染患者的临床资料.结果:44例真菌感染中,白色念珠菌16例,克柔念珠菌4例,平滑念珠菌2例,曲霉菌4例,毛霉菌3例,新型隐球菌l例,奴卡氏菌2例,其中14例有细菌、巨细胞病毒混合感染.12例培养阴性.大扶康治愈23例,两性霉素B治愈17例,死亡4例.结论:肺部真菌感染是肾移植术后的严重并发症,死亡率高.早期诊断与治疗可以防止真菌感染的发生.

    作者:周梅生;闵志廉;朱有华;齐隽;姚亚成;高轶 刊期: 2002年第23期

  • 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及阻止其癌变的初步探讨

    目的:探讨拉米夫定治疗慢乙型肝炎及阻断慢性乙肝癌变.方法:随机抽出原发性肝癌患者211例,进行HBV.M检测,并采用拉米夫定(3TC)治疗慢性乙型肝炎(CHB)82例.结果:211例原发性肝癌患者中HbsAg(+)、抗HBc(+)、抗HBe(+)196例(92.89%),HBV-DNA(+)108例(51.18%).82例慢性乙肝患者:用拉米夫定治疗后HBV-DNA(+)阴转率达81.71%,HBeAg(+)阴转率30.550%.结论:慢性乙肝患者HBsAg(+)、抗一HBe(+)、HBV-DNA(+)与肝癌相关:拉米夫定能抑制HBV的复制.

    作者:周毅;毛季琨;李宏燕;谢仁华 刊期: 2002年第23期

  • 健康成人交感皮肤反应的多导联记录研究

    目的:测定健康成人四肢交感皮肤反应(SSR)的正常值.方法:共检测健康成人25例,分别经皮电刺激左右腕部正中神经,采用表面电极上下肢4导联同时记录,刺激强度≥16mA,波分析时间los,滤波范围0.2Hz-0.5Hz.温度保持在24℃,诱发方式为不规则刺激,实验过程在15min内完成.结果:刺激右侧肢体,上肢的SSR平均波幅为4.4±1.4mV,平均绝对潜伏期为1.34±0.08s;下肢的平均波幅为1.6±1.lmV,平均绝对潜伏期为1.82±0.26s.刺激左侧肢体,上肢的SSR平均波幅为4.4±1.3mV,平均绝对潜伏期为1.34±0.05s:下肢的平均波幅为1.7±1.0mV,平均绝对潜伏期为1.81±0.25s.上肢的平均波幅较下肢高(P

    作者:贺斌;赵忠新;邵福源;吴维华;董淑桢 刊期: 2002年第23期

  • 四种短程三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床研究

    目的:确定疗效可靠,安全,费用低廉的根除幽门螺杆菌方法.方法:以质子泵抑制剂(PPIs)为基础,采用两种不同的抗生素构成四组短程三联疗法:A组为奥美拉唑20mog+克拉霉素250mog+甲硝唑400mg,2次/日口服,疗程7天.B组为奥美拉唑20mog+克拉霉素250mg+阿莫仙1000mg,2次/日口服,疗程7天.C组为奥美拉唑20mog+阿莫仙1000mg+甲硝唑400mg,2次/日口服,疗程7天.D组为奥美拉唑20mg+阿莫仙1000mg+呋喃唑酮100mg,2次/日口服,疗程7天.比较这四种方案的幽门螺杆菌(Hp)根除率及消化性溃疡,糜烂性胃炎的愈合率以及各组费用比较.结果:四组的Hp根除率分别为85.5%、91%、81%、88.5%.各组间差异无显著性(P>O.05).四组活动期溃疡愈合率按先后顺序分别为96%、97.8%、95.6%、96.2%;四组糜烂性胃炎愈合率为90%、90%、83.3%、87.5%;各组间差异无显著性(P>0.05).四组副反应发生率18.6%、10%、21.5%、5.8%.A、C两组副反应生率明显高于D组(P<0.05).四组费用分别为A组256.4元;B组319.8元;C组171.6例;D组170.3元.D、C两组所需费用相对较低.结论:本研究中四组PPIs短程三联疗法,方案D的H.pylori根除率接近90%,在四组中抗生素耐药性低,费用低,副反应小,比较适合中国国情,值得推广应用.

    作者:汪妍;屠亚芬;李晓虹 刊期: 2002年第23期

  • 前列腺素E1脂微球制剂治疗重型病毒性肝炎28例疗效临床观察

    目的:观察前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGE1)对重型肝炎的疗效.方法:选择重型病毒性肝炎60例,根据治疗方法的不同分为2组.对照组(32例)为常规综合治疗;Lipo PGE1治疗组(28例)在综合治疗的基础上加用Lipo PGEl 20u g静脉点滴,qd,疗程均为15d.结果:Lipo PGE1组与对照组比较,l临床治愈好转率显著提高(P<0.05),肝功能显著改善(P<0.01).结论:前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGE1)可改善重型病毒性肝炎患者的肝功能,具有良好的应用前景.

    作者:卢艺涛;高静;刘志芳 刊期: 2002年第23期

  • 尺骨软骨样副脊索瘤1例及文献复习

    目的:探讨尺骨软骨样副脊索瘤的临床病理特征,及其与原发或转移性肿瘤的鉴别诊断.方法:对1例原发于尺骨的软骨样副脊索瘤的标本,通过光镜,免疫组化进行病理组织学观察和会诊及病理读片会讨论等方法.结果:组织学特征为:肿瘤细胞呈大小不等的小叶状或小梁状排列,小叶边缘为软骨样小梁;小叶间血管扩张充血;小叶内瘤细胞呈片状,小梁状、岛状分布,细胞大小不一,核多靠边,浆呈大空泡状,类似脂肪样细胞,有的核居中,类似软骨样细胞,核异形性不明显,未找到核分裂,瘤细胞间为淡兰色或粉染的粘液样物质.免疫组化(ABC):CK、EMA、S-100蛋白、NSE Vimentin染色均为阳性,Desmin、CD34均为阴性.会诊和读片会讨论均诊为软骨样副脊索瘤.结论:原发于尺骨的软骨样副脊索瘤非常罕见,组织形态学l:很难确诊.免疫组化有助于明确诊断.

    作者:姚庆端;李智坤;王敏;于海易 刊期: 2002年第23期

  • 表面麻醉下白内障超声乳化术的临床观察

    目的:观察表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入术中的效果.方法:采用表面麻醉的方法对120例(148只眼)进行白内障超声乳化人工晶状体植入术.结果:120例均在表面麻醉下完成,术后1周佳视力≥0.5者为81.5%,术后1月佳视力≥O.5者为90.3%,主要并发症:后囊破裂12只眼(8.1%)中度角膜水肿9只眼(6%).结论:白内障超声乳化术中表面麻醉是-种简便、安全、有效的麻醉方法.

    作者:贺经;冯延琴;高玫蕊;边红莉 刊期: 2002年第23期

  • 前庭病变恢复期的姿态描记检查

    目的:为测定前庭病变恢复期姿态描记的各项数据.方法:选择60例前庭病变恢复期病人,行各项姿态描记检查.结果:前庭病变恢复期病人重心动摇类型主要为向心型和左右型,闭眼L/E AREA平均值大小相应年龄组正常值上限,闭眼X方向变位向健侧数据和相应正常值比较有显著性差异,因此有健侧偏位现象.结论:姿态描记检查对前庭病变恢复期的诊断有一定参考价值.

    作者:汤君彦;刘萍;吴晴伟;孙艺渊 刊期: 2002年第23期

  • 余肺切除术治疗肺癌105例分析

    目的:对余肺切除术治疗肺癌的适应证、外科操作、并发症和术后生存率等进行分析.方法:回顾性总结了上海市胸科医院1973年6月2001年1月,因肺癌进行余肺切除术的105例患者的资料,其中男88例,女17例.年龄24 73岁;原发性肺癌术后复发93例,转移性肺癌术后复发5例,第二原发性肺癌3例,肺结核术后余肺新生肺癌病灶4例;首次手术与余肿切除术间隔5个月至12年零10个月不等;手术技术:心包内处理血管和先离断主支气管后处理血管有助于手术的安全和彻底,尽量行胸膜内分离以减少出血,用心包、胸膜或肋间肌等活组织包盖支气管残端预防支气管并发症.结果:术后30大内死亡:6人(5.7%),术后发生低血压或休克29人(27.6%),再剖胸止血5人(4.8%),血胸4人(3.8%),并发支气管胸膜瘘6人(5.7%),单纯脓胸2人(1.9%),结核性脓胸1人(O.95%):随访时间2个月一18年,术后1、3、5和10年生存率分别为80.6%、30.2%、25.4%和16.7%;肺癌复发与细胞类型无明确关系,术后生存时间与再次手术时疾病的TNM分期有关,术后生存与再次手术时肿瘤能否彻底切除有着明显的关系.结论:对余肺切除术治疗肺癌应取积极慎重的态度.指征恰当,则疗效满意.肺癌术后复发多与首次手术不彻底有关,而与肺癌细胞类型和术后辅助治疗关系不大.因此凡心肺功能允许,肺癌手术切忌作姑息性切除.术前估计不能彻底切除并有大块肿瘤残留可能者应避免手术.

    作者:施建新;高成新;周允中;孙德魁;黄偶麟;吴松昌;吴怀申;陈文虎;蓝之源 刊期: 2002年第23期

  • 胸腔镜辅助下小儿漏斗胸矫正术对血流动力学及血气的影响

    目的:观察采用CO2人工气胸胸腔镜辅助下小儿漏斗胸矫正术对血流动力学及血气的影响.方法:择期行漏斗胸矫正术患儿20例,ASA I-II级,随机分为A、B两组,A组在胸腔镜辅助下完成,B组在非胸腔镜辅助下完成.记录两组患儿血流动力学及血气的变化.结果:术中胸腔压力在4-6mmHg两组患儿血流动力学及血气变化无显著性差异(P>O.05).结论:小儿可以较好地耐受适当的人工气胸下胸腔镜辅助漏斗胸矫正术.

    作者:张晓琴;王国恩;薛荣亮 刊期: 2002年第23期

  • 应用舌骨颌下正中悬吊术治疗28例OSAS的分析

    目的:探讨应用舌骨颌下正中悬吊术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的远期效果及减少损伤的方法.方法:OSAS患者28例,全麻下先行舌骨颌下正中悬吊术,同时行悬雍垂腭咽成形术(UPPP),其中2例行气管切开.结果:术后随访半年一2年,治愈16例(57%),显效6例(21%),改善5例(17%),无效1例(3.9%),总有效率为95%.术后扁桃体出血1例:全麻拔管后立即出现呼吸困难1例;影响舌功能1例.结论:在原悬雍垂腭咽成形术的基础上,注重咽部肌肉保护和位置调整.舌骨颌下正中悬吊术,提高了远期疗效,避免了气管切开术.

    作者:康全清;康鹏;吴宝俊 刊期: 2002年第23期

  • 开放性胫骨骨折的手术疗效观察

    目的:探讨各类手术固定方式治疗开放性胫骨骨折的疗效.方法:对1993年以来手术治疗的229例开放性胫骨骨折进行回顾性分析,其中钢板固定组55例,单侧外固定支架固定组89例,扩髓的加锁髓内钉固定组42例,不扩髓的加锁髓内钉固定组43例.结果:随访0.5-8年,采用Johner-Wruh评分,总优良率为84.3%,加锁髓内钉治疗优于其它手术内固定,但扩髓与不扩髓之间无显著性差异.结论:加锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折I-IIIA型疗效可靠,值得在临床上推广.

    作者:尚宏喜;刘安庆;张开放;任小蓉;刘安;康鹏德 刊期: 2002年第23期

  • 心脏瓣膜术中FDP氧合血停搏液心肌保护的临床观察

    目的:观察外源性1.6-二磷酸果糖(1,6-fructose diphosphate,FDP)用于心脏停搏液,对心脏直视术心肌缺血期间的保护作用.方法:将行瓣膜置换或成形术252例患者,随机分成st.ThomasII号停搏液组(对照组)及FDP氧合血停搏液组(实验组).观察两组不同停搏液灌注后患者心肌酶CPK-MB的动态变化,术中心脏停搏情况,术后心脏复苏及血液动力学状况.结果:FDP氧合血停搏液组血清CPK、MDA水平用量低于对照组.FDP加入停搏液能显著降低MDA含量,心脏超微结构保存较好.术中心脏诱导停搏时间短,术后心脏复苏好,血液动力学稳定.结论:外源性FDP用于心脏停搏液,有明显的心肌保护效果.

    作者:王伟宪;万明明;方福珍;金峰;陈涛;王晓莉 刊期: 2002年第23期

  • 正天丸治疗偏头痛的临床疗效观察

    目的:观察正天丸治疗偏头痛的l临床疗效.方法:治疗组30例,男8例,女22例,正天丸6g,3次/日;对照组30例,男7例,女23例,太极通天液lOml,3次/日;服药2月后评定疗效.结果:治疗组服药后4h有效、显效和基本缓解的例数分别为15例(50%)、5例(16.7%)和7例(23.3%).治疗组服药2月中偏头痛的发作频率、每次发作时的持续时间和头痛程度均较治疗前2月明显减少.治疗组对偏头痛的治疗和预防作用与对照组相仿.结论:正天丸治疗偏头痛临床疗效良好,尤其是预防作用更为明确.

    作者:夏斌;赵忠新;黄树其;庄建华;赵瑛;周晖;贺斌;窦林平;牟之新 刊期: 2002年第23期

  • 急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1 β含量变化及其意义

    目的:观察脑梗死患者血清TNF-α和IL-1 β含量的变化及意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定50例脑梗死患者急性期、恢复期血清中TNF-a和IL-1 β含量,并与40例正常对照组比较.结果:急性期、恢复期脑梗死患者血清TNF-a和IL-1 β水平较对照组显著增高(P

    作者:叶心国;李承晏;毛善平 刊期: 2002年第23期

  • 超高龄股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗的对比研究

    目的:探讨研究高龄股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗的优缺点,为l临床处理高龄股骨粗隆间骨折提供参考.方法:对80岁以上老年股骨粗隆间骨折进行了前瞻性随机性的控制研究,12例因伴有癌症,严重心肺功能不全不能耐受手术的患者剔除研究,不列入研究对象,66例患者得到观察,其中39例采用一期手术DHS(Dynamic Hip Screw)内固定,术后患肢置CPM机早期功能锻炼.27例行胫骨结节牵引治疗.结果:66例患者均得以随访,随访时间3年,手术组平均骨折愈合时间明显小于非手术组(P

    作者:范少地;钟桂午;许建中 刊期: 2002年第23期

  • 老年心力衰竭患者并发恶性室性心律失常的机制研究

    目的:探讨老年心力衰竭患者并发恶性室性心律失常的机制.方法:选取210例左室射血分数(LVEF)<45%及NYHA心功能分级为II到Iv级的老年心力衰竭患者为被研究对象.每位受检者将接受心脏彩超、12导同步心电图以及24h动态心电图检测.按室性心律失常的严重程度不同,将所有受检者分为高危组和低危组:低危组为Lown分级II级以下的患者;高危组为临床上有成对室早、室速、室颤证据的患者.QRS间期离散度(QRSd),大QRS间期(QRSmax),小QRS间期(QRSmin),QT间期离散度(QTd),大QT间期(QTmax)以及小QT间期(QTmin)被分析比较.结果:与老年心衰并发室性心律失常的低危组患者相比,高危组患者有较大的QRSd(58.7±10.4对42.5±6.8ms,P

    作者:郭敏;王钊 刊期: 2002年第23期

  • AF钉治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤

    目的:总结AF钉治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的经验.方法:采用AF钉治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤60例.结果:经过4-27月随访,椎体前缘高度由术前平均46%,恢复到术后平均96%.脊柱凸畸形角由术前平均26.2°,恢复到术后平均8°.截瘫明显恢复,并发症为异物反应.结论:正确使用AF钉治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤,能够取得良好效果.

    作者:刘宗智;张开放;罗振群;王金堂;邱希江;张小卫 刊期: 2002年第23期

  • 加强急诊护士法律意识与自我防护 减少护理纠纷

    通过在青岛附属医院急症部进修半年,感触颇深.随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,病人自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高,医疗纠纷不断上升.因此,护理人员加强法律意识,才能做好各个环节的工作,减少护理纠纷的发生.

    作者:刘丽 刊期: 2002年第23期

  • 1 例罕见的鼻尖部鳞癌病人手术前后的心理护理

    鼻尖切除三分之二是一种毁容致残手术,给患者及家属在心理上带来沉重的思想压力,心理护理就是以我们护理人员的语言、行为、精神等来调动病人潜在的积极困难,使其精神处于佳状态而利于疾病的恢复将会达到预期的目的.

    作者:黄锦梅 刊期: 2002年第23期

  • 量化考核二次分配指导方案实施体会

    我院在医疗卫生改革中,引入企业经营机制,自2001年以来,进一步完善了目标管理责任制方案.实行量化考核,科室推行二次分配指导方案,以科室为单位参与院内公平有序的竞争,以工作数量和质量来标定科室和每个同志的工作业绩,建立奖惩机制和质量监督保证体系.

    作者:高洪兰;何秀桂;刘爱青 刊期: 2002年第23期

  • 雾化吸入肝素治疗小儿重症肺炎的机理及护理体会

    重症肺炎是儿科呼吸系统较为常见的疾病.多因心力衰竭、呼吸衰竭、DIC等并发症造成患儿的死亡.我们在平时的治疗中不断摸索和创新,并对死后的患儿进行尸检发现:重症肺炎患儿的肺泡隔毛细血管内有微血栓存在.

    作者:刘建花 刊期: 2002年第23期

  • 1例妊娠合并重度贫血患者的整体护理

    患者,27岁,入院诊断:妊娠合并重度贫血.宫内孕39+3,胎位右枕前,体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg.双下肢浮肿,自述激动后有心慌、头晕症状.

    作者:贺辉;柳秀清 刊期: 2002年第23期

  • 胃肠道肿瘤患者术后早期营养支持的护理

    胃肠道肿瘤患者由于能量消耗增加而营养物质摄入不足出现营养不良.手术后由于蛋白质分解加速加重了营养不良,导致免疫系统功能下降.肿瘤本身产生一些免疫抑制因子,手术后创伤亦使机体处于免疫抑制状态,增加了术后感染的机会,影响患者康复,降低了放疗的耐受性.

    作者:叶培兰;张盛范;张延琴;沈萍;刁玉贞 刊期: 2002年第23期

  • 腹腔镜胆囊切除术的护理配合

    电视腹腔镜是近年来在国内开展起来的一项新的治疗技术,具有切口小、创伤少、手术时间短、痛苦轻、效果好、恢复快等优点.我院从2000年8月一2002年4月对398例胆石症患者进行了电视腹腔镜胆囊切除治疗,效果良好.结合实际工作中的体会将行手术时的护理配合简介如下.

    作者:冯静 刊期: 2002年第23期

  • 严重骨创伤早期血糖浓度动态监测及护理要点

    2000年6月-2001年11月,我院收治严重骨折病人80例,通过对其早期血糖浓度的动态监测来指导临床的护理及治疗,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料2000年6月-2001年11月入院的骨折病人80例,其中股骨颈骨折6例,股骨骨折22例,胫腓骨骨折32例,多发骨折20例.

    作者:董双清;陈丽;关凤华;高海萍;高英 刊期: 2002年第23期

  • 小儿氯胺酮全麻的护理体会

    临床上小儿由于其特殊的年龄特点,手术不合作,故多数手术采用全麻或局麻配合全麻进行,而氯胺酮使用方便,作用快,副作用较少,效果较好,因此小儿手术全麻多选用氯胺酮,现将工作中对218例氯胺酮全麻患儿的护理体会总结如下.

    作者:岳闽燕 刊期: 2002年第23期

  • 应用降纤酶的护理体会

    降纤酶是高纯度单组分的蛇毒制剂,使纤维蛋白降解产物增多,减少血栓形成的基质,从而阻止血栓形成和抑制血栓增大.另一方面,纤维蛋白原减少,可降低血粘度,抑制血小板及红细胞聚集,从而改善循环,促进侧支循环的形成,增加脑血流量[1].

    作者:吴莉君;冯玉玲 刊期: 2002年第23期

  • 腹部皮瓣治疗手部外伤70例的护理

    同顾分析1990-2000年我院实施的70例腹部皮瓣移植术治疗手部外伤的术前、术后护理经验,认为术前的充分准备、熟练的术中操作、术后掌握皮瓣的正确观察方法、做好心理护理和出院指导是手术成功及患者顺利康复的重要保证.现将我科收治此类患者的护理经验总结报告如下.

    作者:吕彩霞 刊期: 2002年第23期

  • 急性肺损伤的发病机制及护理对策

    急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭.其主要病理改变是肺泡毛细血管膜的通透性增加.ARDS并不是一个独立的疾病,它是一个连续的病理过程,早期阶段被称为急性肺损伤(SLI),重度的ALI即是ARDS[1].

    作者:汪春华;张临洪 刊期: 2002年第23期

  • 浅静脉留置针穿刺方法的探讨

    静脉留置针已逐渐的取代了头皮针和静脉切开输液,它的优点在于:减轻病人反复穿刺造成的痛苦,保护了血管,减轻了护士的工作量,提高了穿刺成功率,做到稳、准、快、好的将药物输注到病人体内.作者综述如下.

    作者:杨丽琴;姜志美 刊期: 2002年第23期

  • 有机磷农药中毒救治的护理与对策

    有机磷农药中毒事件发生时,如何做好救治中的护理工作,是提高抢救成功率的重要环节,也是护理人员应当重视的课题.本文收集近5年49例中毒病例,针对护理中的要点,采取了相应对策,取得了明显的效果,现报告如下.

    作者:张春霞;赵鹃 刊期: 2002年第23期

  • 中心静脉置管感染相关因素及护理对策

    我们对2001年至今我科行CVC置管180例病人中16例病人CVC感染的原因进行分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料16例病人中,男10例,女6例,年龄3-52岁.平均4l岁.其中乳腺癌4例、结肠癌4例、食道癌3例、恶性淋巴瘤3例,肺癌2例.

    作者:董峻桦;古丽娜孜;李星 刊期: 2002年第23期

  • 军队聘用制护士继续护理教育的现状与对策

    随着部队医院精简整编力度的深入,军人护士比例在缩小,而合同制护士在医院临床一线占有相当大的比例,有的科室除护士长外护士均全员聘用,这一职业人群的素质已直接关系到护理整体质量,她们的文化基础、职业素质及专业水平急待提高,而继续护理教育(Continuing NursingEducation简称CNE)是提高护士整体素质的基本保证,本文旨在探讨目前CNE现状及对策.

    作者:庄玉梅;张美丽 刊期: 2002年第23期

  • 运用护理健康教育程序的探讨

    健康教育是指通过有计划、有组织、有目的的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,降低或消除影响健康的危险因素,降低发病率、伤残率和致死率,提高生活质量,从而使人们达到佳的健康状态,并对教育效果做出评价.

    作者:吕翠萍 刊期: 2002年第23期

  • 剖宫产术前、术后产妇的心理护理

    几乎所有的产妇手术前都有紧张、恐惧感,因此,护理人员除应具备一定的医学知识和熟练的护理操作技能外,还应对产妇做好心理护理,使产妇安全、平稳地渡过手术期.1术前探视产妇,做好思想工作术前探视产妇,与产妇交谈,针对手术过程的情况给予说明,取得产妇的信任、使产妇在精神上放松,能愉快接受手术.

    作者:崔爱平;辛桂香 刊期: 2002年第23期

  • 心肌梗死病人的心理宣教

    随着生活的不断提高,高血压、高血脂、心肌梗死的病人越来越多且年龄有年轻化的趋势,因此进行健康教育,生活指导势在必行.2001年我们对住院治疗的26例心肌梗死病人进行了答疑式心理护理及宣教,现将护理体会报告如下.

    作者:张靖;郭秀珍 刊期: 2002年第23期

  • 50例腰椎间盘脱出髓核摘除术的护理

    1 临床资料本组50例患者中,男31例,女19例.年龄16-56岁.其中L34间盘脱出1例,占2%,L45间盘脱出26例,占52%,L6-S1间盘脱出23例,占46%.从本组病例看出,腰椎间盘脱出的发病率,男性高于女性.L45间盘脱出的机率较高.

    作者:李跃 刊期: 2002年第23期

  • 建立良好的医护关系,提高为病人服务的质量

    医学是能体现人类互助精神的领域,而医生与护士的精诚合作,建立良好的医护关系既是医护人员医德修养和医德实践的具体体现,也是完成医疗过程,解除病人疾患,促进病人康复的重要保证.

    作者:梁利 刊期: 2002年第23期

  • 巡回护士在腹腔镜子宫切除术中的护理

    我院自2000年7月以来,开展电视腹腔镜手术116例,其中,30例在硬膜外下行腹腔阴式子宫切除术(LAVH),现将护理做法介绍如下.1 临床资料30例中,年龄24-56岁,手术方式均为LAVH,麻醉方法均为硬膜外连续麻醉,手术时间为2-3h.

    作者:姜志美;杨丽琴 刊期: 2002年第23期

  • 1 例迟发性碘过敏致呼吸、心跳骤停病人的护理体会

    碘过敏试验是在各种静脉造影检查前1天或检查前用30%泛影葡胺注射液lml作缓慢静脉内注射20min后观察有无心慌胸闷、恶心呕吐、呼吸急促、头晕头痛、荨麻疹等不良反应,有其中任意一项表现即为碘过敏试验阳性,无任何反应为阴性.

    作者:张玉琼;王红;段歌平 刊期: 2002年第23期

  • 细菌性败血症(绿色气球菌)并霉菌感染及II型糖尿病1例护理体会

    患者,男,64岁.无明显诱因,偶然发现发热,间断使用抗炎药诊治,体温骤降.于同年10月住入某医院治疗,虽用多种高档抗生素,加用地塞米松10mg,病情并未见好转,且体温24h处于高热38-39℃近1个半月,并又出现伪膜性口腔炎,其病情渐趋恶化.

    作者:余新新 刊期: 2002年第23期

  • 挠动脉采血的体会

    作者总结在临床工作中对挠动脉采血的体会,报告如下.1抽血前测量病人的体温,如病人吸氧应记录氧流量.1.1用物准备:lOml注射器1支,6-7号针头1枚,肝素钠1支,盛石蜡油无菌小瓶1个.

    作者:韩秀英;韩桂芝 刊期: 2002年第23期

  • 浅谈整体化护理中兼任专业组长体会

    随着现代医学的飞速发展,医学模式发生了根本变化.我科自1997年10月开展整体护理,通过5年实践,现将对专业护士兼任专业组长的体会介绍如下.1分组管理,胜任角色实行责任组管理,专业组长与专业护士一样,同样分管相应的病人,但在工作量方面,专业组长承担的工作要多,责任心更强.

    作者:马玉英 刊期: 2002年第23期

  • 前列腺摘除术后膀胱痉挛的观察及护理

    现将280例前列腺摘除术后膀胱痉挛的观察及护理体会报告如下.1 临床资料本组280例膀胱痉挛患者,占同期前列腺摘除手术患者的74.95%.(392/523),年龄58-8l岁,平均73.5岁.

    作者:董静;赵作君 刊期: 2002年第23期

  • 食道支架置入术的治疗和护理

    我科自2000年始对食道癌患者进行了食道支架置入术,由于此方法安全、创伤小、患者在短时间内即可见效,明显的改善了生活质量,由于重视了食道支架置入的术前术后的护理,取得了预期效果,现将护理工作总结如下.

    作者:班秀华;沙娜 刊期: 2002年第23期

  • 肺栓塞的诊治现状

    肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,发生肺出血或坏死者称为肺梗死.美国每年新发病人数约60万,其中近20%死亡,占死亡原因的第三位,仅次于肿瘤及心肌梗死,目前由于临床上对此病认识不足,医务人员对此病没有足够的警惕,以致临床上的误诊漏诊病例颇多,大部分肺栓塞患者由于得不到正确的诊断及治疗,影响了疾病的预后,特别是基层医院,由于诊断手段滞后,此病误诊率及病死率颇高.

    作者:陈桂香;刘春梅 刊期: 2002年第23期

  • 急性有机磷农药中毒治疗中阿托品化的评价

    有机磷农药(organophosphorous pesticide)大多数属于磷酸酯类或硫代磷酸酯类化合物,由于取代基不同,其毒性相差很大,可分为四类:剧毒类,高毒类,中度毒类及低毒类.目前虽有许多高效低毒的新型农药问市,但有机磷农药运用仍很广泛.

    作者:覃华;赵秋;刘南植 刊期: 2002年第23期

  • 干扰素在临床应用中应注意的问题探索

    目前世界上在乙型肝炎、丙型肝炎抗病毒治疗中,公认首选α干扰素,它能抑制HBV复制,促使HBeAg血清转换和HBVDNA及HCVRNA阴转,血清ALT复常,以及改善肝脏组织学病变,减少和防止肝硬化、肝癌的发生,提高生活质量[1].

    作者:陈晓英;陈建华 刊期: 2002年第23期

  • β-内酰胺类抗生素对凝血功能的影响

    β一内酰胺类抗生素主要有青霉素类和头孢菌素类,它通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用,具有抗菌作用强,毒性小的特点,是临床上用得广泛的一类抗生素;近10年来,许多新的β-内酰胺类抗生素不断涌现,临床应用后引起凝血功能异常或出血的报道亦日益增多,某些新的头孢菌素在这方面尤为突出[1].

    作者:杨舒;高辉;李海燕;刘云芳 刊期: 2002年第23期