王翠英；牟剑英
目的:了解疱疹病毒感染与胸水征的关系.方法:由恶性胸水组、结核性胸水组、漏出液胸水组、其他胸水组构成研究对象,以胸水为检测标本,应用聚合酶链反应(PCR)技术检测人类巨细胞病毒(HCMV)、埃泼斯坦-巴尔病毒(髓V)和单纯疱疹病毒(HSV).结果:胸水标本中有一定的疱疹病毒阳性发现,CMV检出率为:结核组27.4%＞其他组19.5%＞肿瘤组13.7%＞漏出组7.3%,以结核性胸水中检出率高;EBV和HSV也有不同的低水平的阳性发现.结论:各种胸水征时均可以发现疱疹病毒感染,疱疹病毒感染可能是导致或加重胸水征的重要因素.
作者：刘李承；薛承岩；刘霞；邢志俐 刊期： 2002年第13期
颧骨颧弓位于面中突出部位,易受暴力发生骨折和移位,造成功能障碍和面部畸形,多需手术复位和固定.本文对1993年1月-1999年6月收治的36例患者采取切开复位内固定和切开复位不固定的疗效进行比较.
作者：霍明进；王翠华；赵文华；孟宪红 刊期： 2002年第13期
肢痛性癫痫是以发作性双下肢剧痛为主要临床表现的癫痫的特殊发作类型.
作者：孟宪梅 刊期： 2002年第13期
本文结合文献,就甲状腺乳头状癌术式的选择加以讨论.1临床资料1.1一般资料我院自1986年1月-1996年9月共收治甲状腺乳头状癌35例.男12例,女23例,男女比为1.0.52.年龄15-78岁,平均38.7岁.同期收治甲状腺恶性肿瘤67例,乳头状癌占52.4%.本组病例病理分类根据1988年世界卫生组织(WHO)对甲状腺肿瘤分类的修改标准.全部病例均获l0年以上随访.
作者：刘钦志；苏国森 刊期： 2002年第13期
癫痫是常见病,多发病.李世绰等报导[1]我国六个城市癫痫流行病的调查为每年25.3/10万;刘兴华等报导7.6/10万年.多数流行病学专家记录癫痫患者男性多于女性(1.15-1. 7:1),本组病例男女之比为1. 78:1,癫痫的病因很复杂.随着CT,MRI影像学的出现,对癫痫的病因及治疗有了很大进展,就我院1988-2000年中,除外脑瘤,脑转移癌的癫痫患者1000例的临床病因、发作类型与CT的关系做一分析,报告如下.
作者：王毅珍 刊期： 2002年第13期
肾上腺皮质腺瘤一般瘤体比较小,大多数直径2-4cm,手术治疗难度不大.我科于1998年11月9日收治1例右肾上腺巨大皮质腺瘤合并肺功能障碍的患者成功地进行了经腹断肋弓巨大肾上腺皮质腺瘤切除术,现将护理体会报告如下.
作者：余艳红；贲艳丽 刊期： 2002年第13期
目的:探讨侧卧位小切口腰椎间盘突出髓核摘除术的优点.方法:128例腰椎间盘突出症患者,采用侧卧位、小切口显露,椎板开窗减压髓核摘除术,同时,探察侧隐窝,行神经根管扩大术.结果:连续随访103例,随访时间6个月至3年,总优良率达92.23%.结论:小切口髓核摘除术,定位准确、损伤小、术后恢复快.
作者：党晓谦；王坤正；陈晓玲；张开放；王春生；宋金辉；柏传毅 刊期： 2002年第13期
胎粪是由胎儿的肠粘液、肠分泌液脱落的上皮细胞、毳毛、胎儿皮脂及吞入的羊水混合组成呈深绿色.胎粪出现是胎儿成熟的正常生理功能.可以是生理性或病理性.妊娠28周前,羊水中很少有胎粪.妊娠28周后羊水的胎粪污染迅速增加.婴儿出生后10-12小时开始捧除胎粪.
作者：张玛丽；李学燕；时丕婵 刊期： 2002年第13期
患者,女,6岁.以颈部火焰烧伤后8个月,现颈部瘢痕增生挛缩入院.在全麻下行颈部瘢痕切除植皮术,全麻清醒6h后进少量温开水,无呛咳、呕吐,然后进食娃哈哈300ml,火腿肠80g.术后第1天上午输先锋霉素V时,患者出现呕吐,考虑药物不良反应,即改输洁霉素.症状不见缓解,进食即吐,呕吐物为胆汁样胃内容物,查体:腹肌紧张,有抵抗.
作者：牛瑛；刘金芬 刊期： 2002年第13期
临床医生作为对病人进行健康教育及治疗直接的老师,其本身的健康知识水平高低对患者有着极大影响.冠心病发生与血压、血脂、血糖、生活方式、饮食习惯等多种因素相关,如何全面、正确地认识这些因素的综合作用,是临床医生面临的重要问题.以往传统的冠心病防治研究对象为冠心病患者和高危个体,而对于防治的主导者-医生的健康知识、治疗水平等研究较少.为此我们于1998年6月对前来我院参加健康知识培训的110名基层医院临床医生进行了问卷调查.
作者：董磊；姚崇华 刊期： 2002年第13期
目的:研究重组人白细胞介素11(rhIL-11)对小鼠造血干/祖细胞的动员作用.材料和方法:给C57BL/6小鼠皮下注射rhIL-11250ug.kg1.d1,观察小鼠外周血白细胞(WBC)、血小板(Plt)计数、外周血单个核细胞的增殖能力以及CD34细胞比例的变化.结果:单用rhIL-11可提高外周血WBC、Plt、各种造血集落数量及CD34'细胞比例,其中CFU-MK的数量于d7达(66±16.2)/皿的高值,比对照组的(0.75±0.15)/皿显著升高(P=0.001);结论:rhIL-11提高外周血WBC、Plt及各种造血集落形成单位的数量,特别是对CFU-MK作用较强,同时增加外周血CD34‘细胞的比例,促进骨髓造血干/祖细胞进入外周血.
作者：蒋祖军；孟凡义；易正山；陈万红 刊期： 2002年第13期
目的:探讨不同剂量地塞米松(Dex)对新生大鼠内毒素休克的干预作用,测定新生大鼠内毒素休克时心肌一氧化氮(N0)、超氧化物歧化酶(S0D)及丙二醛(MDA)的变化.方法:健康7日龄新生大鼠175只,随机分为5组,每组35只.对照组(A组)注入与其它4组等量的0.9%氯化钠液;内毒素组(B组)腹腔注射精制内毒素(LPS 5mg/kg);治疗组(C、D、E组)于注入内毒素后立即分别注入不同剂量的Dex(5、10、15mg/kg),于0、1、2、4、6及24h、随机选取7只断头处死,留取心肌组织.测定不同时间心肌组织NO、MDA、和SOD的活性.结果:与A组相比,B组N0和MDA明显升高(P＜0.01),SOD明显降低(P＜0.01),C和D组NO和MI)A有相同改变趋势,但明显低于B组(P＜0.01),SOD部分降低,E组各指标与A组基本相同(P＞0.05),B组24小时死亡率显著高于治疗组.结论:NO、MDA及SOD均参与了内毒素休克病理变化过程,地塞米松能抑制心肌NO及MDA的产生,提高SOD的活性,降低24小时死亡率,表明Dex对感染性休克新生儿的心功能有保护作用.
作者：杜秀华；吴玉斌；王晓茵；李军；李强；贾学宗 刊期： 2002年第13期
随着生物心理社会医学新模式的建立,各种心理因素如抑郁、焦虑等在疾病发生、发展中的作用逐渐被临床医师所认识[1 2],特别是在功能性胃肠病中心理因素的作用已在其发病机制中占重要地位[3].
作者：任建林；罗金燕 刊期： 2002年第13期
目的:对照聚乙烯醇微球(PVA)与丝线段作为栓塞剂治疗子宫肌瘤的临床疗效、并发症发生率等,探索佳的治疗方式.材料与方法:本组共计66例患者,进行随机分组.其中PVA颗粒栓塞组40例,丝线段栓塞组26例.治疗后予以系列随访,并比较两组临床疗效、病灶缩小程度及并发症的发生率.结果:PYA组及丝线段组患者的病灶缩小率分别为21-86.7%和19-84.6%.临床症状改善分别为97.5%和96.2%.结论:两者均为很好的子宫肌瘤栓塞剂,且临床疗效无统计学差异.在我国丝线段可作为首选,它是廉价而疗效又肯定的栓塞剂.
作者：李茂全；张庆；夏文龙；沈人劬；陈慧；陈蕙 刊期： 2002年第13期
患者男,46岁,主因间断发热50余天于2001年7月13日入院.患者入院前50天无明显诱因出现发热,体温38-39°C之间,伴乏力、肌肉关节酸痛,应用药物(不详)治疗,体温可暂时恢复正常,关节疼痛稍缓解,为进一步诊治而入院.既往患银屑病20年,查体:T38.5℃,全身皮肤多处发红,脱皮屑,浅表淋巴结无肿大,心肺未闻及异常,肝脾不大,右腕关节、右踝关节肿痛,双下肢浮肿.
作者：尹敬芬；唐井刚 刊期： 2002年第13期
目的:研究肿瘤坏死因子α(TNF α)对大鼠肾小管上皮细胞表达细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的调控作用.方法:用不同浓度(1、10、50ng/m1)TNF α分别与大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E细胞)共同孵育1、4、12、24小时,用蛋白质印迹法(Western Blot)和逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)分别观察ICAM-1的蛋白质和mRNA的表达水平.结果:正常对照组的肾小管上皮细胞低水平表达ICAM-1,在实验组中TNF α呈剂量依赖地诱导肾小管上皮细胞的ICAM-1的蛋白质和基因表达上调,蛋白质表达高峰在4小时,mRNA表达高峰在12小时.结论:肿瘤坏死因子α(TNFα)可能通过诱导肾小管上皮细胞表达ICAM-1增强而参与肾小管间质的免疫炎症反应.
作者：杨永红；杨敏 刊期： 2002年第13期
目的:我们以前的研究及现有的资料已证明胆酸、醛固酮具有致高血压作用,本实验探讨胆酸及醛固酮能否引起巨噬细胞泡沫样改变,为高血压伴发冠心病的发生提供理论依据.方法:取小鼠腹腔巨噬细胞,分别加入胆酸及醛固酮培养,透射电镜下观察细胞及细胞器形成的改变,以及有无脂滴的形成.结果:胆酸及醛固酮可引起巨噬细胞溶酶体增多,线粒体及租面内质网损害,核固缩或核溶解,细胞内脂滴的形成,细胞呈泡沫样改变.结论:胆酸及醛固酮均有致巨噬细胞泡沫改变的作用,随作用浓度的增加及作用时间的延长,这种损伤作用而增强.
作者：李建华；郭志刚；吴平生；杨永红；赖文岩；周至涛 刊期： 2002年第13期
本文观察200例烧伤病人免疫球蛋白的含量,与此同时测定120例正常人的免疫球蛋白含量,并对两者的测定值作对比,结果发现IgG、IgM无明显变化(p＞0.05),IgA升高具有显著性(p＜0.05).总结如下.
作者：王雁；张绎；刘杰；徐孝华；迟小伟 刊期： 2002年第13期
目的:研究宫内节育器(IUD)与子宫内膜癌变及其它病理改变的关系,探讨IUD长期使用的安全性.方法:将我院1990年1月-2000年1月,10年间取环及诊刮346例分为4组,A组:带环20年以上;B组:带环10-20年;C组:带环5-10年;D组:未带环(对照组).对所有病例均作子宫内膜病理学检查.结果:A、B、C、D 4组子宫内膜主要表现为:正常、增生期、分泌期子宫内膜,部分呈单纯性或腺囊型增生过长及子宫内膜炎.均未见不典型增生及恶变.4组之间子宫内膜炎发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:使用IUD5-20'年未增加子宫内膜癌、癌前病变及慢性子宫内膜炎发生率.使用带尾丝IUD使慢性子宫内膜炎发生率增高.
作者：曲群；刘明；王桂贤；彭惠霞；宗璐 刊期： 2002年第13期
美学是一门研究人对现实进行审美活动的特点和规律的科学.美学与医学有着密切的关系,将医学美学思想运用到现代医院管理和医疗工作中,对建设和管理好医院具有积极的促进作用.运用美学原理于医院,为医疗工作创造良好的环境氛围,可使医患关系得到改善和融洽,以取得理想的医疗效果,对促进医院的社会声誉及树立良好的社会形象起到积极作用.
作者：林萍；彭远慧 刊期： 2002年第13期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
