刘李承；薛承岩；刘霞；邢志俐
患者,28岁,孕5产1,停经4个月在我院检查诊断为161w妊娠,孕5产1.于2001年3月16日收入院.次日清晨,给予米非司酮150mg顿服,48小时后卡孕栓(1mg/枚)1枚阴道后穹窿放置,平卧.约11小时,患者出现下腹隐隐坠痛,逐渐加重,1-2分钟一次,伴轻度恶心,无呕吐,腹泻,4小时后患者突然阴道流血,量较多,鲜红,约有200ml,患者精神好,神志清,无头晕.
作者：张春芳；徐春阳 刊期： 2002年第13期
患者女,藏族,56岁.因右上腹隐痛不适6个月,加重14天入院.疼痛无放射性.无恶心、呕吐、无厌油、纳差,无发热、黄疽,无柏油样便或陶土样便.世居拉萨,既往体健,否认乙肝病史.查体:皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常.腹平坦,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,全腹软,无包块,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,右上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛.
作者：童宗焰；王茂旭；蒲勇 刊期： 2002年第13期
目的:探讨脐血采集后存入温度及时间.方法:采用集落培养及细胞活性计数方法研究不同条件下造血干祖细胞回收率.结果:采集后4C及室温存入其细胞活性差异无显著性(p=0.164),CFU-GM回收率差异有显著性,室温存放优于4℃存放(p=0.043);存放时间上,造血组细胞集落形成能力的下降是一个渐进的过程,但12h以后集落率开始下降更明显.结论:脐血采集后,宜存放室温并尽快进行脐血处理.
作者：邱广凤；路瑾 刊期： 2002年第13期
目的:探讨侧卧位小切口腰椎间盘突出髓核摘除术的优点.方法:128例腰椎间盘突出症患者,采用侧卧位、小切口显露,椎板开窗减压髓核摘除术,同时,探察侧隐窝,行神经根管扩大术.结果:连续随访103例,随访时间6个月至3年,总优良率达92.23%.结论:小切口髓核摘除术,定位准确、损伤小、术后恢复快.
作者：党晓谦；王坤正；陈晓玲；张开放；王春生；宋金辉；柏传毅 刊期： 2002年第13期
脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是一种危害严重的急性病毒性传染病.我市自1961年部分儿童开始服用脊灰活疫苗,从1964年起逐渐由城市向农村普及,随着计划免疫工作的深入开展,脊灰发病率大幅度下降.为了全面掌握脊灰的流行规律,更好地指导今后AFP病例监测工作,为终实现全球消灭脊灰的目标,现将延安市历年脊灰的流行病学特征分析如下.
作者：张发信；姬凤阳；刘成珍 刊期： 2002年第13期
参芪五味子片是根据中医药传统理论在中医经典验方的基础上研制加工生产的补益元气、强心固脱的治疗用药.临床应用总结如下.
作者：温艳；李新玲 刊期： 2002年第13期
本文结合文献,就甲状腺乳头状癌术式的选择加以讨论.1临床资料1.1一般资料我院自1986年1月-1996年9月共收治甲状腺乳头状癌35例.男12例,女23例,男女比为1.0.52.年龄15-78岁,平均38.7岁.同期收治甲状腺恶性肿瘤67例,乳头状癌占52.4%.本组病例病理分类根据1988年世界卫生组织(WHO)对甲状腺肿瘤分类的修改标准.全部病例均获l0年以上随访.
作者：刘钦志；苏国森 刊期： 2002年第13期
1 诊断病史:①发病时处于寒冷季节,或环境温度过低,分娩后体温不当等寒冷损害因素.②早产儿、低出生体重儿.③有窒息或产伤史.④有感染性疾病.⑤热量供给不足.
作者：姜美欣；臧立芝 刊期： 2002年第13期
应用放射免疫法,测定了56例肺癌和癌正常肺组织中心钠素、分泌型IgA、DM聚合酶、铁蛋白、铜蓝蛋白5种肿瘤标志物.结果表明5种肿瘤标志物在肺癌组织中的含量均极显著高于癌旁正常肺组织(P均(0.∞1).提示肺癌细胞具有产生这些物质的作用.
作者：张洁 刊期： 2002年第13期
癫痫是常见病,多发病.李世绰等报导[1]我国六个城市癫痫流行病的调查为每年25.3/10万;刘兴华等报导7.6/10万年.多数流行病学专家记录癫痫患者男性多于女性(1.15-1. 7:1),本组病例男女之比为1. 78:1,癫痫的病因很复杂.随着CT,MRI影像学的出现,对癫痫的病因及治疗有了很大进展,就我院1988-2000年中,除外脑瘤,脑转移癌的癫痫患者1000例的临床病因、发作类型与CT的关系做一分析,报告如下.
作者：王毅珍 刊期： 2002年第13期
我科自2001年5月开始采用江苏省张家港市日新医疗设备公司生产的RXPC 2000型快、慢旋转牵引床.对180例腰椎间盘突出症患者进行临床治疗观察,现报告如下.
作者：李若松；曾红；张丽；李洁；马锋 刊期： 2002年第13期
目的:研究血管活性肠肽(vasoactive intestinal po1ypeptide,VIP)/垂体腺苷酸环化酶激活多肽(Pituitaryadenylate cyclase activating polypeptide,PACAP)对中国医科大学肿瘤研究所建立一株导管型人胰腺癌细胞株JF305生长的影响,并对该细胞株的受体、磷酸化ERK进行研究.方法:应用MTT法观察细胞的增殖;用RT-PGR法检测细胞膜VPAC1的mRNA的表达,用Western-blotting检测磷酸化ERK(属MAPK).结果:VIP和PACAP1138对表达VPAC1 mRNA的胰腺癌细胞株F305都有明显促进生长作用,且呈浓度依赖性;各自能被其受体的拮抗剂(D-P-cL-Phe6-Len17)VIP及PACAP6 38所阻断;同时VIP/PACAP 3 38作用本细胞5min后增加ERK磷酸化强度.结论:VIP/PACAP对胰腺癌细胞株JF305的生长有明显的促进作用,其受体后促生长作用机制之一可能与MAPK信号传导通路有关.
作者：巩兰波；孙鲁梅；巩兰英；毕平；方文刚；姜若兰 刊期： 2002年第13期
急性脑血管病已成为首要死因之一.为此,探讨影响该病预后的因素,对及时估计病情发展,早期制订康复流程体系,做好三级预防,减少废用综合征具有积极意义.
作者：周恒忠；王纪凤 刊期： 2002年第13期
目的:对胃癌患者手术前后血浆VEGF含量进行动态观察,以揭示手术切除瘤体组织后血浆VEGF浓度变化规律,初步建立正常人血浆VEGF含量的参考范围,同时对VEGF是否能作为胃癌预后的血清学标志进行探讨.方法:采用ELISA法对16例胃癌患者(肿瘤组)、11例溃疡病人(溃疡组)及32例正常人(对照组)的血浆标本对VEGF含量进行了测定(肿瘤、溃疡病人进行手术前后动态测定).结果:肿瘤组的血浆VEGF浓度明显高于溃疡组和正常对照组(肿瘤组:18.0-234.Opg/m1,溃疡组(18.0-57.3pg/ml,对照组14.5-47.7pg/ml,P＜0.01-0.05),而溃疡组与正常对照组则无明显差别(P＞0.05);11例溃疡病人手术前后血浆中的VEGF含量无明显差异(18.0-57.Opg/ml,P＞0.05);而16例胃癌手术患者血浆VEGF总体上呈明显下降趋势(均值:68.0-30.9pg/ml,P＜0.05).结论:肿瘤患者手术切除瘤体组织后血浆VEGF浓度明显降低,VEGF可以作为肿瘤手术后的预后参考指标之一.
作者：成军；张国祥；方晓明；姜朝晖；孙长贵；孙关忠 刊期： 2002年第13期
近20年研究发现,在生理或病理状态下,自主呼吸过程中会出现呼吸肌疲劳(泵衰竭).而呼吸肌疲劳或无力是呼吸衰竭发病中的重要环节[1].呼吸肌疲劳是指呼吸肌肉在负荷下活动而导致其产生力量和(或)速度的能力下降,此能力的下降可通过休息而恢复[2].另有称为呼吸肌无力者,即使在充分休息后,肌肉产生力量的能力也不能恢复[3].
作者：赵丽敏；徐永健；熊盛道 刊期： 2002年第13期
目的:提高MR脊髓成像对腰椎管狭窄症的诊断水平.方法:观察100例手术证实的腰椎管狭窄症MR脊髓成像表现,着重研究蛛网膜下腔形态改变,神经根鞘袖的成像状况.结果:当硬膜囊前后径＜8m,提示椎管狭窄.其成像表现可分为6种类型:①束腰型;②残根型:③单侧压迹型;④节段性缺损型;⑤藕节型;⑥长柱型.结论:根据MR脊髓成像分型及测量,可为临床设计手术方案提供更可靠的依据.
作者：尚培中；孙印臣；刘占标；吴琦 刊期： 2002年第13期
随着生物心理社会医学新模式的建立,各种心理因素如抑郁、焦虑等在疾病发生、发展中的作用逐渐被临床医师所认识[1 2],特别是在功能性胃肠病中心理因素的作用已在其发病机制中占重要地位[3].
作者：任建林；罗金燕 刊期： 2002年第13期
目的:观察实验性糖尿病大鼠早期不同时间点肾组织病理学及肾功能的改变.方法:用STZ诱导大鼠糖尿病模型,模型成功后第3、7、14、28天处死动物.测定Scr、Ucr,计算Ccr;检测尿视黄醇结合蛋白(Rbp)水平;作十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶圆盘电泳(SDS-PAGE)分析尿蛋白;并在光镜及电镜下观察肾组织病理学改变.结果:糖尿病大鼠第7天开始出现Ccr及尿Rbp水平的上升,此后持续高于正常.尿SDS-PAGE提示,从第3天起,每组均有部分标本出现中、低分予蛋白.病理学检查示肾组织标本第7天光镜下开始出现肾小球直径增大,第14天电镜下见系膜区增宽,第28天光镜下见系膜区轻度节段性增生.统计学分析发现Ccr与肾小球直径呈正相关(r=0.768,P＜0.01).结论:STZ诱导的实验性糖尿病大鼠早期肾小球高滤过有一定的病理学基础;尿Rbp检测可作为反映DN肾间质早期损害的指标.
作者：何晓峰；刘晓城；邵菊芳 刊期： 2002年第13期
目的:研究重组人白细胞介素11(rhIL-11)对小鼠造血干/祖细胞的动员作用.材料和方法:给C57BL/6小鼠皮下注射rhIL-11250ug.kg1.d1,观察小鼠外周血白细胞(WBC)、血小板(Plt)计数、外周血单个核细胞的增殖能力以及CD34细胞比例的变化.结果:单用rhIL-11可提高外周血WBC、Plt、各种造血集落数量及CD34'细胞比例,其中CFU-MK的数量于d7达(66±16.2)/皿的高值,比对照组的(0.75±0.15)/皿显著升高(P=0.001);结论:rhIL-11提高外周血WBC、Plt及各种造血集落形成单位的数量,特别是对CFU-MK作用较强,同时增加外周血CD34‘细胞的比例,促进骨髓造血干/祖细胞进入外周血.
作者：蒋祖军；孟凡义；易正山；陈万红 刊期： 2002年第13期
患儿,男,7岁,以下肢疼痛半月余入院,呈持续性疼痛夜间加重,10天前有碰伤史.检查:T36℃,小腿肿胀,胫骨中段为甚,局部皮温高,压痛明显;双下肢肌肉萎缩小腿变细,肌力正常.局部穿刺:血性渗出物.WBC 7.8G/L,中性59.3%,淋巴40.7%,X线示:骨膜反应、骨髓腔变窄.
作者：王（王雷）；张立根 刊期： 2002年第13期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
