肝包虫病合并肝癌1例报道

童宗焰；王茂旭；蒲勇

关键词：

摘要：患者女,藏族,56岁.因右上腹隐痛不适6个月,加重14天入院.疼痛无放射性.无恶心、呕吐、无厌油、纳差,无发热、黄疽,无柏油样便或陶土样便.世居拉萨,既往体健,否认乙肝病史.查体:皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常.腹平坦,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,全腹软,无包块,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,右上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛.

中华实用医学杂志相关文献

PVA与丝线段栓塞子宫肌瘤的对照研究

目的:对照聚乙烯醇微球(PVA)与丝线段作为栓塞剂治疗子宫肌瘤的临床疗效、并发症发生率等,探索佳的治疗方式.材料与方法:本组共计66例患者,进行随机分组.其中PVA颗粒栓塞组40例,丝线段栓塞组26例.治疗后予以系列随访,并比较两组临床疗效、病灶缩小程度及并发症的发生率.结果:PYA组及丝线段组患者的病灶缩小率分别为21-86.7%和19-84.6%.临床症状改善分别为97.5%和96.2%.结论:两者均为很好的子宫肌瘤栓塞剂,且临床疗效无统计学差异.在我国丝线段可作为首选,它是廉价而疗效又肯定的栓塞剂.

作者：李茂全；张庆；夏文龙；沈人劬；陈慧；陈蕙刊期： 2002年第13期
肺癌和癌旁正常肺组织中肿瘤标志物测定

应用放射免疫法,测定了56例肺癌和癌正常肺组织中心钠素、分泌型IgA、DM聚合酶、铁蛋白、铜蓝蛋白5种肿瘤标志物.结果表明5种肿瘤标志物在肺癌组织中的含量均极显著高于癌旁正常肺组织(P均(0.∞1).提示肺癌细胞具有产生这些物质的作用.

作者：张洁刊期： 2002年第13期
胎儿脐动脉血流测定在诊断胎儿宫内窘迫中的作用

彩色多普勒超声流分析检测胎儿脐动脉搏血流波形,通过多普勒频谱分析技术,可以计算胎儿脐A收缩期大血流速度(S与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)可以协助判断宫内胎儿有无氧氧情况,也能间接反映胎儿宫内发育情况,高危妊娠时,脐A血流异常波形先于生物物理相出现.

作者：郑莉彦；王梦醒；郑颖刊期： 2002年第13期
美学在医院管理中的应用

美学是一门研究人对现实进行审美活动的特点和规律的科学.美学与医学有着密切的关系,将医学美学思想运用到现代医院管理和医疗工作中,对建设和管理好医院具有积极的促进作用.运用美学原理于医院,为医疗工作创造良好的环境氛围,可使医患关系得到改善和融洽,以取得理想的医疗效果,对促进医院的社会声誉及树立良好的社会形象起到积极作用.

作者：林萍；彭远慧刊期： 2002年第13期
新生儿硬肿症的诊断护理

1 诊断病史:①发病时处于寒冷季节,或环境温度过低,分娩后体温不当等寒冷损害因素.②早产儿、低出生体重儿.③有窒息或产伤史.④有感染性疾病.⑤热量供给不足.

作者：姜美欣；臧立芝刊期： 2002年第13期
扩张型心肌病超声心动图诊断价值

本文回顾性分析经临床确诊的30例扩张型心肌病(DCM)患者超声心动图表现,就超声心动图对DCM的诊断价值进行分析讨论.

作者：黄治华；陈丽丽；石曼刊期： 2002年第13期
胸腺肽致过敏性休克1例

患者男,46岁,主因间断发热50余天于2001年7月13日入院.患者入院前50天无明显诱因出现发热,体温38-39°C之间,伴乏力、肌肉关节酸痛,应用药物(不详)治疗,体温可暂时恢复正常,关节疼痛稍缓解,为进一步诊治而入院.既往患银屑病20年,查体:T38.5℃,全身皮肤多处发红,脱皮屑,浅表淋巴结无肿大,心肺未闻及异常,肝脾不大,右腕关节、右踝关节肿痛,双下肢浮肿.

作者：尹敬芬；唐井刚刊期： 2002年第13期
血管活性肠肽/垂体腺苷酸环化酶激活多肽对JF305细胞作用机制的探讨

目的:研究血管活性肠肽(vasoactive intestinal po1ypeptide,VIP)/垂体腺苷酸环化酶激活多肽(Pituitaryadenylate cyclase activating polypeptide,PACAP)对中国医科大学肿瘤研究所建立一株导管型人胰腺癌细胞株JF305生长的影响,并对该细胞株的受体、磷酸化ERK进行研究.方法:应用MTT法观察细胞的增殖;用RT-PGR法检测细胞膜VPAC1的mRNA的表达,用Western-blotting检测磷酸化ERK(属MAPK).结果:VIP和PACAP1138对表达VPAC1 mRNA的胰腺癌细胞株F305都有明显促进生长作用,且呈浓度依赖性;各自能被其受体的拮抗剂(D-P-cL-Phe6-Len17)VIP及PACAP6 38所阻断;同时VIP/PACAP 3 38作用本细胞5min后增加ERK磷酸化强度.结论:VIP/PACAP对胰腺癌细胞株JF305的生长有明显的促进作用,其受体后促生长作用机制之一可能与MAPK信号传导通路有关.

作者：巩兰波；孙鲁梅；巩兰英；毕平；方文刚；姜若兰刊期： 2002年第13期
Internet与循证决策制定

现代信息技术飞速发展,特别是Internet的飞速发展,对人们生活和生产带来了巨大的影响,为推动人类社会文明起着重要作用,给人们相互交流和影响提供了新的作用方式.在医疗卫生保健领域里,Internet对医生及卫生管理人员获取信息、改善诊疗决策及加强决策者之间的交流带来了极大的方便和机遇,而人们又受着卫生决策的影响.

作者：何林；游晓航；杜小丽刊期： 2002年第13期
急性一氧化碳中毒并发中毒性脑病抢救体会

一氧化碳中毒(carbon monxide poisoning)多由居室内或工作环境内由一氧化碳产生而通凤不良,造成一氧化碳蓄积吸入后而产生中毒,一氧化碳经呼吸道进入人体后与血红蛋白亲合力大,而碳氧血红蛋白存在时又能阻碍氧合血红蛋白的离解,这样又加深组织缺氧,由于缺氧代谢机能降低时间过长即引起中毒性脑病发生.相继引起多器官功能损害.

作者：贾江；张贵聪刊期： 2002年第13期
13例小儿急性亚硝酸盐中毒的急救与护理

1临床资料我科自1999-2000年共收治急性亚硝酸盐中毒患儿13例,男9例,女4例.年龄8个月至12岁.中毒原因:误食7例,接触含亚硝酸盐类化学药品未洗手经口中毒5例,原因不明1例.本组病历多在误服后1-3小时就诊.临床表现:均出现不同程度皮肤黏膜青紫,其中恶心、呕吐8例,胸闷、心悸4例,呼吸急促2例,惊厥1例,血压下降伴意识障碍2例.

作者：王传红刊期： 2002年第13期
罕见Enge Imann病1例

患儿,男,7岁,以下肢疼痛半月余入院,呈持续性疼痛夜间加重,10天前有碰伤史.检查:T36℃,小腿肿胀,胫骨中段为甚,局部皮温高,压痛明显;双下肢肌肉萎缩小腿变细,肌力正常.局部穿刺:血性渗出物.WBC 7.8G/L,中性59.3%,淋巴40.7%,X线示:骨膜反应、骨髓腔变窄.

作者：王（王雷）；张立根刊期： 2002年第13期
经腹断肋弓巨大肾上腺皮质腺瘤切除术的护理体会

肾上腺皮质腺瘤一般瘤体比较小,大多数直径2-4cm,手术治疗难度不大.我科于1998年11月9日收治1例右肾上腺巨大皮质腺瘤合并肺功能障碍的患者成功地进行了经腹断肋弓巨大肾上腺皮质腺瘤切除术,现将护理体会报告如下.

作者：余艳红；贲艳丽刊期： 2002年第13期
带血管回肠人工阴道成形术方式的探讨

目的:探讨带血管回肠人工阴道成形术的方式及特点.方法:在距回盲部约15-40cm处,选择一段10-15cm的回肠,连同肠系膜血管移植到膀胱与直肠间隙造好的穴道中,形成新阴道.结果:此种手术方式操作简单、取材容易、损伤小、恢复快.新形成的阴道长度、宽度充裕,阴道壁无瘢痕,弹性好,阴道粘膜色泽、湿润度相似正常阴道.结论:此种手术方式是目前较为理想的人工阴道成形术.

作者：杨华；赵军；李牧；曲群；段钊刊期： 2002年第13期
莫沙比利治疗功能性消化不良的临床研究

我院自2000至2001年应用莫沙比利治疗功能性消化不良(FD),取得良好疗效,现报道如下.

作者：殷骁英；胡华；鲍广华刊期： 2002年第13期
自体输血结合益比奥在小儿先天性心脏病开心手术中的应用

目的:探讨自体输血(术前贮存式)结合益比奥(EP0)在小儿(体重≤20kg)先天性心脏病开心手术中应用的可行性.方法:把患儿随机分成空白组(实验期间给予常规剂量铁剂,叶酸):对照组(给予铁剂,叶酸的同时给予重组人红细胞生成素(益比奥,rHuEPO/EPO));实验组(给予铁剂,叶酸以及EPO,并于术前行自体贮血).结果:实验组中,贮血总量(22±5.45)m1/Kg/人;术前血红蛋白(Hb)及红细胞计数(RBC)水平较前两组减低(P＜0.05),而术后两项指标恢复明显较前两组快,且后者网织红细胞(Ret)水平较前两组为高(P＜0.05),自体输血成功率为19/20;而在空白组与对照组分别有19/19人和14/16人暴露于异体血.在整个自体输血过程中,无严重并发症发生.血清蛋白(SP)水平在三组患儿入院与出院时无明显变化.在对照组与实验组,术后血小板计数(PLT)水平较入院时升高.结论:自体输血结合益比奥(EPO)的使用可使体重≤20Kg的先天性心脏病患儿手术顺利进行,无严重并发症发生,可避免暴露于异体血;使在采血后下降的Hb和RBC水平在术后尽快恢复且伴高水平的Ret.对SP水平无明显影响,而PLT水平升高.

作者：李平；高百顺；尤涛；李天成；宋兵；唐汉搏刊期： 2002年第13期
肾周围感染20例报告

我院自1993年7月至2000年7月门诊及住院共治疗20例肾周围感染,现报告如下.

作者：余清平刊期： 2002年第13期
颧骨颧弓骨折不同治疗方法的比较

颧骨颧弓位于面中突出部位,易受暴力发生骨折和移位,造成功能障碍和面部畸形,多需手术复位和固定.本文对1993年1月-1999年6月收治的36例患者采取切开复位内固定和切开复位不固定的疗效进行比较.

作者：霍明进；王翠华；赵文华；孟宪红刊期： 2002年第13期
食管癌组织中微卫星DNA序列不稳定性及错配修复基因hMLH1、hMSH2的表达的研究

目的:探讨中国人食管癌组织中微卫星DNA序列不稳定性及错配修复基因hMLH1、hMSH2的表达.方法:应用PCR-聚丙烯酰胺凝胶电泳-硝酸银色染色技术,激光捕获显微切割技术,检测食管癌组织中染色体微卫星DNA序列不稳定性;应用免疫组织化学方法检测hMLH1、hMSH2基因的表达.结果:92例食管癌组织中,发生微卫星DNA序列不稳定性占42.4%;DNA二倍体食管癌患者的微卫星DNA序列不稳定性阳性率明显高于异倍体;在39例MIN阳性食管癌组织中,22例发生了hMLH1表达的缺失,16例发生了hMSH2表达缺失,53例MIN阴性食管癌组织中,hMLH1及hMSH2基因的蛋白均呈正常表达.结论:微卫星DNA序列不稳定性及错配修复基因hMLH1、hMSH2的缺失可能在食管癌的发生和发展过程发挥重要作用.

作者：张军航；马琳；杨亚斌；刘德贵；玉寒冰；王伟；张林刊期： 2002年第13期
过敏性紫癜肾炎46例临床分析

目的:研究过敏性紫癜肾炎(HSPN)患者临床病理表现及同年龄紫癜性肾炎患者的特点.方法:通过回顾性分析46例12-77岁过敏性紫癜肾炎病例的临床表现、实验室检查和其中10例病理、免疫病理资料,分别分型并比较不同年龄患者的特点.结果:HSPN于春季为发病高峰;诱因以上呼吸道感染为主;46例HSPN患者中蛋白尿、镜下血尿、肉眼血尿和浮肿的发生率分别为91.3%、60.8%、28.3%、52.2%;消化道症状及关节痛的发生率为50%和4L 3%;高血压(21.7%)、肾功能不全(15.2%)的发生率较低;血清肌酐水平与发病年龄呈正相关,血清肌酐水平与蛋白尿程度呈正相关;病理分级为IV-VI级者蛋白尿程度较重,且间质评分较高;伴有多种免疫球蛋白沉积者较单纯IgA沉积者所致病理改变更重.结论:①本组HSPN患者消化道症状、关节痛、少尿、浮肿、高血压的发生率低于国内儿童组.②年轻患者肾功能相对较好.③血清肌酐与尿蛋白水平在一定程度上可以反映病情轻重.④免疫球蛋白沉积与病情相关.⑤HSPN蛋白尿严重程度、肾脏病理改变分级、间质损害对判断预后和指导治疗意义较大.

作者：刘蔚；吕永曼；邵菊芳；刘晓城刊期： 2002年第13期