何林；游晓航；杜小丽
脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是一种危害严重的急性病毒性传染病.我市自1961年部分儿童开始服用脊灰活疫苗,从1964年起逐渐由城市向农村普及,随着计划免疫工作的深入开展,脊灰发病率大幅度下降.为了全面掌握脊灰的流行规律,更好地指导今后AFP病例监测工作,为终实现全球消灭脊灰的目标,现将延安市历年脊灰的流行病学特征分析如下.
作者：张发信；姬凤阳；刘成珍 刊期： 2002年第13期
目的:探讨长期应用丹参对自发性高血压大鼠(SHR)心肌病变及其抗氧化作用.方法:实验动物采用WKY大鼠做阴性对照,SHR大鼠分为SHR对照组、ACEI药物卡托普利组(阳性药物对照组)、卡托普利+丹参组、丹参组五组.各药物组经灌胃12周后,测量收缩压(SBP),左心室重量指数(LVMI),一氧化氮(N0),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MAD),羟脯氨酸含量.各组指标进行显著性检验.结果:与WKY大鼠相比较,SHR组的SBP、LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸明显升高,而NO、S01)含量则明显降低.卡托普利组、卡托普利+丹参组的SBP、LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸含量均明显低于SHR组,N0、S0D含量则明显高于SHR组,差异有显著性(P＜0.05).但SBP、LVMI含量仍明显高于WKY组(P＜0.05),NO、SOD(卡托普利组)仍明显低于WKY组(P＜O.05).丹参组除SBP明显高于WKY组与SHR组无明显区别外,LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸含量明显低于SHR组,而明显高于WKY组;N0、SOD含量则明显高于SHR组,但仍明显低于WKY组(各组P＜0.05).结论:丹参能预防和逆转自发性高血压大鼠心肌病变,其机制可能与抑制胶原合成,改善心肌血液供应,调节氧自由基代谢等方面的作用有关.
作者：唐忠志；唐瑛；王晓昆；丁继兵；邱炜；杨李 刊期： 2002年第13期
随着医学的发展,医学模式的转变,护士角色的多元化变化,对护理工作、护士素质提出了更高要求.为了适应现代医学发展的临床护理工作的需要,我院把量化考评应用于护理管理中,取得较满意效果,现将体会介绍如下.
作者：刘彦杰 刊期： 2002年第13期
彩色多普勒超声流分析检测胎儿脐动脉搏血流波形,通过多普勒频谱分析技术,可以计算胎儿脐A收缩期大血流速度(S与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)可以协助判断宫内胎儿有无氧氧情况,也能间接反映胎儿宫内发育情况,高危妊娠时,脐A血流异常波形先于生物物理相出现.
作者：郑莉彦；王梦醒；郑颖 刊期： 2002年第13期
近20年研究发现,在生理或病理状态下,自主呼吸过程中会出现呼吸肌疲劳(泵衰竭).而呼吸肌疲劳或无力是呼吸衰竭发病中的重要环节[1].呼吸肌疲劳是指呼吸肌肉在负荷下活动而导致其产生力量和(或)速度的能力下降,此能力的下降可通过休息而恢复[2].另有称为呼吸肌无力者,即使在充分休息后,肌肉产生力量的能力也不能恢复[3].
作者：赵丽敏；徐永健；熊盛道 刊期： 2002年第13期
我院自1998-2000年共收治老年性肝硬化并发腹膜炎40例.就该病的观察与护理水平,现将体会报告如下.
作者：王翠英；牟剑英 刊期： 2002年第13期
目的:研究肿瘤坏死因子α(TNF α)对大鼠肾小管上皮细胞表达细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的调控作用.方法:用不同浓度(1、10、50ng/m1)TNF α分别与大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E细胞)共同孵育1、4、12、24小时,用蛋白质印迹法(Western Blot)和逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)分别观察ICAM-1的蛋白质和mRNA的表达水平.结果:正常对照组的肾小管上皮细胞低水平表达ICAM-1,在实验组中TNF α呈剂量依赖地诱导肾小管上皮细胞的ICAM-1的蛋白质和基因表达上调,蛋白质表达高峰在4小时,mRNA表达高峰在12小时.结论:肿瘤坏死因子α(TNFα)可能通过诱导肾小管上皮细胞表达ICAM-1增强而参与肾小管间质的免疫炎症反应.
作者：杨永红；杨敏 刊期： 2002年第13期
纵隔畸胎类肿瘤来自残留的胚胎组织,发源于鳃裂原位颈部,在胚胎发育过程中,随着膈肌和心脏的下降牵入胸腔.该瘤由于含组织不同,分为皮样囊肿和畸胎瘤.前者为良性肿瘤,偶尔可有恶性变,后者有良恶性之分,良性多见.此类肿瘤多属良性肿瘤,生长较慢,临床症状多不明显或无症状.只有瘤体发展到一定大小,才引起相应感觉而就诊.X线检查对肿瘤的存在与正确诊断在着重要意义.
作者：张淑荣 刊期： 2002年第13期
2001年9月我院收治1例因金属气管切开套管脱入左支气管.报告如下.
作者：孟庆友；雷红利；宋显明；陶瑞生 刊期： 2002年第13期
目的:研究过敏性紫癜肾炎(HSPN)患者临床病理表现及同年龄紫癜性肾炎患者的特点.方法:通过回顾性分析46例12-77岁过敏性紫癜肾炎病例的临床表现、实验室检查和其中10例病理、免疫病理资料,分别分型并比较不同年龄患者的特点.结果:HSPN于春季为发病高峰;诱因以上呼吸道感染为主;46例HSPN患者中蛋白尿、镜下血尿、肉眼血尿和浮肿的发生率分别为91.3%、60.8%、28.3%、52.2%;消化道症状及关节痛的发生率为50%和4L 3%;高血压(21.7%)、肾功能不全(15.2%)的发生率较低;血清肌酐水平与发病年龄呈正相关,血清肌酐水平与蛋白尿程度呈正相关;病理分级为IV-VI级者蛋白尿程度较重,且间质评分较高;伴有多种免疫球蛋白沉积者较单纯IgA沉积者所致病理改变更重.结论:①本组HSPN患者消化道症状、关节痛、少尿、浮肿、高血压的发生率低于国内儿童组.②年轻患者肾功能相对较好.③血清肌酐与尿蛋白水平在一定程度上可以反映病情轻重.④免疫球蛋白沉积与病情相关.⑤HSPN蛋白尿严重程度、肾脏病理改变分级、间质损害对判断预后和指导治疗意义较大.
作者：刘蔚；吕永曼；邵菊芳；刘晓城 刊期： 2002年第13期
我科自2001年5月开始采用江苏省张家港市日新医疗设备公司生产的RXPC 2000型快、慢旋转牵引床.对180例腰椎间盘突出症患者进行临床治疗观察,现报告如下.
作者：李若松；曾红；张丽；李洁；马锋 刊期： 2002年第13期
目的:探讨带血管回肠人工阴道成形术的方式及特点.方法:在距回盲部约15-40cm处,选择一段10-15cm的回肠,连同肠系膜血管移植到膀胱与直肠间隙造好的穴道中,形成新阴道.结果:此种手术方式操作简单、取材容易、损伤小、恢复快.新形成的阴道长度、宽度充裕,阴道壁无瘢痕,弹性好,阴道粘膜色泽、湿润度相似正常阴道.结论:此种手术方式是目前较为理想的人工阴道成形术.
作者：杨华；赵军；李牧；曲群；段钊 刊期： 2002年第13期
目的:提高MR脊髓成像对腰椎管狭窄症的诊断水平.方法:观察100例手术证实的腰椎管狭窄症MR脊髓成像表现,着重研究蛛网膜下腔形态改变,神经根鞘袖的成像状况.结果:当硬膜囊前后径＜8m,提示椎管狭窄.其成像表现可分为6种类型:①束腰型;②残根型:③单侧压迹型;④节段性缺损型;⑤藕节型;⑥长柱型.结论:根据MR脊髓成像分型及测量,可为临床设计手术方案提供更可靠的依据.
作者：尚培中；孙印臣；刘占标；吴琦 刊期： 2002年第13期
目的:研究体重、身高和体重指数对上海市区绝经后妇女不同部位骨密度值的影响作用.方法:DEXA法测定723例绝经后妇女腰椎(L2,4)、股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、Ward's区的BMI)值,同时测定体重、身高等指标,并计算体重指数.结果:随着体重和体重指数的减轻,绝经后妇女各部位的BMD值明显下降(P＜0.01),骨质疏松症的发生率明显升高(P＜0.01).相关回归分析结果表明,L2 4BMD值与体重(r=0.395,P＜0.01)和体重指数(r=0.349,P＜0.01)呈明显正相关,与身高的相关关系不显著.结论:低体重和体重指数是绝经后妇女骨量减少、骨质疏松症发生的一个重要危险因素.
作者：王莉华；王伟华；王洪复；朱国英 刊期： 2002年第13期
患者,女,28岁,于1999年4月5日因孕41周入院待分娩.既往史,患者除有青霉素过敏史外,余无异常,入院后行常规分娩失败.于4月7日行剖宫产手术,手术前做奴夫卡因过敏试验为阴性,静脉滴注甲硝唑注射液100ml,而后用奴夫卡因注射液行连续硬脊膜外麻醉,顺娩一男婴.
作者：马明仙；牟吉述；黄甲明 刊期： 2002年第13期
1 诊断病史:①发病时处于寒冷季节,或环境温度过低,分娩后体温不当等寒冷损害因素.②早产儿、低出生体重儿.③有窒息或产伤史.④有感染性疾病.⑤热量供给不足.
作者：姜美欣；臧立芝 刊期： 2002年第13期
我院自2000至2001年应用莫沙比利治疗功能性消化不良(FD),取得良好疗效,现报道如下.
作者：殷骁英；胡华；鲍广华 刊期： 2002年第13期
内皮素(ET,Endothelium)是强烈的缩血管物质,可使肾脏血管收缩,尤其是入球小动脉收缩,在肾小球疾病的发生发展中有一定的作用[1].笔者观察了肾病综合征患者血浆ET的变化,总结如下.
作者：常子军 刊期： 2002年第13期
肾上腺皮质腺瘤一般瘤体比较小,大多数直径2-4cm,手术治疗难度不大.我科于1998年11月9日收治1例右肾上腺巨大皮质腺瘤合并肺功能障碍的患者成功地进行了经腹断肋弓巨大肾上腺皮质腺瘤切除术,现将护理体会报告如下.
作者：余艳红；贲艳丽 刊期： 2002年第13期
目的:研究血管活性肠肽(vasoactive intestinal po1ypeptide,VIP)/垂体腺苷酸环化酶激活多肽(Pituitaryadenylate cyclase activating polypeptide,PACAP)对中国医科大学肿瘤研究所建立一株导管型人胰腺癌细胞株JF305生长的影响,并对该细胞株的受体、磷酸化ERK进行研究.方法:应用MTT法观察细胞的增殖;用RT-PGR法检测细胞膜VPAC1的mRNA的表达,用Western-blotting检测磷酸化ERK(属MAPK).结果:VIP和PACAP1138对表达VPAC1 mRNA的胰腺癌细胞株F305都有明显促进生长作用,且呈浓度依赖性;各自能被其受体的拮抗剂(D-P-cL-Phe6-Len17)VIP及PACAP6 38所阻断;同时VIP/PACAP 3 38作用本细胞5min后增加ERK磷酸化强度.结论:VIP/PACAP对胰腺癌细胞株JF305的生长有明显的促进作用,其受体后促生长作用机制之一可能与MAPK信号传导通路有关.
作者：巩兰波；孙鲁梅；巩兰英；毕平；方文刚；姜若兰 刊期： 2002年第13期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
