郑莉彦；王梦醒；郑颖
2001年9月我院收治1例因金属气管切开套管脱入左支气管.报告如下.
作者：孟庆友；雷红利；宋显明；陶瑞生 刊期： 2002年第13期
羊水过少是一种妊娠期临床常见的并发症,可严重影响围产儿的预后,如处理不当,使围产儿死亡率明显增高,是产科工作者非常重视的一个问题.因此,及时发现和处理羊水过少对降低围产儿死亡率有很大意义.本文对我院近年来397例妊娠晚期产妇进行产前B超检查,检出羊水过少15例,与产时对照,B超诊断符合率达88.24%(15/17),现将体会报告如下.
作者：程辉；马新华；左玲 刊期： 2002年第13期
目的:探讨中国人食管癌组织中微卫星DNA序列不稳定性及错配修复基因hMLH1、hMSH2的表达.方法:应用PCR-聚丙烯酰胺凝胶电泳-硝酸银色染色技术,激光捕获显微切割技术,检测食管癌组织中染色体微卫星DNA序列不稳定性;应用免疫组织化学方法检测hMLH1、hMSH2基因的表达.结果:92例食管癌组织中,发生微卫星DNA序列不稳定性占42.4%;DNA二倍体食管癌患者的微卫星DNA序列不稳定性阳性率明显高于异倍体;在39例MIN阳性食管癌组织中,22例发生了hMLH1表达的缺失,16例发生了hMSH2表达缺失,53例MIN阴性食管癌组织中,hMLH1及hMSH2基因的蛋白均呈正常表达.结论:微卫星DNA序列不稳定性及错配修复基因hMLH1、hMSH2的缺失可能在食管癌的发生和发展过程发挥重要作用.
作者：张军航；马琳；杨亚斌；刘德贵；玉寒冰；王伟；张林 刊期： 2002年第13期
本文观察200例烧伤病人免疫球蛋白的含量,与此同时测定120例正常人的免疫球蛋白含量,并对两者的测定值作对比,结果发现IgG、IgM无明显变化(p＞0.05),IgA升高具有显著性(p＜0.05).总结如下.
作者：王雁；张绎；刘杰；徐孝华；迟小伟 刊期： 2002年第13期
目的:探讨不同剂量地塞米松(Dex)对新生大鼠内毒素休克的干预作用,测定新生大鼠内毒素休克时心肌一氧化氮(N0)、超氧化物歧化酶(S0D)及丙二醛(MDA)的变化.方法:健康7日龄新生大鼠175只,随机分为5组,每组35只.对照组(A组)注入与其它4组等量的0.9%氯化钠液;内毒素组(B组)腹腔注射精制内毒素(LPS 5mg/kg);治疗组(C、D、E组)于注入内毒素后立即分别注入不同剂量的Dex(5、10、15mg/kg),于0、1、2、4、6及24h、随机选取7只断头处死,留取心肌组织.测定不同时间心肌组织NO、MDA、和SOD的活性.结果:与A组相比,B组N0和MDA明显升高(P＜0.01),SOD明显降低(P＜0.01),C和D组NO和MI)A有相同改变趋势,但明显低于B组(P＜0.01),SOD部分降低,E组各指标与A组基本相同(P＞0.05),B组24小时死亡率显著高于治疗组.结论:NO、MDA及SOD均参与了内毒素休克病理变化过程,地塞米松能抑制心肌NO及MDA的产生,提高SOD的活性,降低24小时死亡率,表明Dex对感染性休克新生儿的心功能有保护作用.
作者：杜秀华；吴玉斌；王晓茵；李军；李强；贾学宗 刊期： 2002年第13期
目的:研究血管紧张素转换酶(AcE)基因多态性与扩张型心肌病(DCM)的关系.方法:应用聚合酶链反应检测43例扩张型心肌病病人及99例正常对照者的ACE基因I/D多态性.结果:DCM组ACE基因型DD型及D等位基因频率分别为30.2%和0.512.显著高于正常对照组14.1%和0.375(P＜0.05),比值比(odds rati0,OR)分别为2.63,1.76.结论:ACE基因I/D多态性可能与扩张型心肌病发病有关,DD基因型可能是DCM发病的危险因子.
作者：邹德玲；袁凤贤；郭津津；臧彬；吴可光 刊期： 2002年第13期
肾上腺皮质腺瘤一般瘤体比较小,大多数直径2-4cm,手术治疗难度不大.我科于1998年11月9日收治1例右肾上腺巨大皮质腺瘤合并肺功能障碍的患者成功地进行了经腹断肋弓巨大肾上腺皮质腺瘤切除术,现将护理体会报告如下.
作者：余艳红；贲艳丽 刊期： 2002年第13期
目的:探讨脐血采集后存入温度及时间.方法:采用集落培养及细胞活性计数方法研究不同条件下造血干祖细胞回收率.结果:采集后4C及室温存入其细胞活性差异无显著性(p=0.164),CFU-GM回收率差异有显著性,室温存放优于4℃存放(p=0.043);存放时间上,造血组细胞集落形成能力的下降是一个渐进的过程,但12h以后集落率开始下降更明显.结论:脐血采集后,宜存放室温并尽快进行脐血处理.
作者：邱广凤；路瑾 刊期： 2002年第13期
目的:提高MR脊髓成像对腰椎管狭窄症的诊断水平.方法:观察100例手术证实的腰椎管狭窄症MR脊髓成像表现,着重研究蛛网膜下腔形态改变,神经根鞘袖的成像状况.结果:当硬膜囊前后径＜8m,提示椎管狭窄.其成像表现可分为6种类型:①束腰型;②残根型:③单侧压迹型;④节段性缺损型;⑤藕节型;⑥长柱型.结论:根据MR脊髓成像分型及测量,可为临床设计手术方案提供更可靠的依据.
作者：尚培中；孙印臣；刘占标；吴琦 刊期： 2002年第13期
应用放射免疫法,测定了56例肺癌和癌正常肺组织中心钠素、分泌型IgA、DM聚合酶、铁蛋白、铜蓝蛋白5种肿瘤标志物.结果表明5种肿瘤标志物在肺癌组织中的含量均极显著高于癌旁正常肺组织(P均(0.∞1).提示肺癌细胞具有产生这些物质的作用.
作者：张洁 刊期： 2002年第13期
我科自1999年9月-2001年6月收治了12例发泡剂致角膜剥脱伤的病人.病人经充分洗眼、局部用药、自血疗法等取得了满意的治疗护理效果.现将护理体会总结如下.
作者：刘成娥；姜继欣 刊期： 2002年第13期
目的:研究血管活性肠肽(vasoactive intestinal po1ypeptide,VIP)/垂体腺苷酸环化酶激活多肽(Pituitaryadenylate cyclase activating polypeptide,PACAP)对中国医科大学肿瘤研究所建立一株导管型人胰腺癌细胞株JF305生长的影响,并对该细胞株的受体、磷酸化ERK进行研究.方法:应用MTT法观察细胞的增殖;用RT-PGR法检测细胞膜VPAC1的mRNA的表达,用Western-blotting检测磷酸化ERK(属MAPK).结果:VIP和PACAP1138对表达VPAC1 mRNA的胰腺癌细胞株F305都有明显促进生长作用,且呈浓度依赖性;各自能被其受体的拮抗剂(D-P-cL-Phe6-Len17)VIP及PACAP6 38所阻断;同时VIP/PACAP 3 38作用本细胞5min后增加ERK磷酸化强度.结论:VIP/PACAP对胰腺癌细胞株JF305的生长有明显的促进作用,其受体后促生长作用机制之一可能与MAPK信号传导通路有关.
作者：巩兰波；孙鲁梅；巩兰英；毕平；方文刚；姜若兰 刊期： 2002年第13期
目的:探讨带血管回肠人工阴道成形术的方式及特点.方法:在距回盲部约15-40cm处,选择一段10-15cm的回肠,连同肠系膜血管移植到膀胱与直肠间隙造好的穴道中,形成新阴道.结果:此种手术方式操作简单、取材容易、损伤小、恢复快.新形成的阴道长度、宽度充裕,阴道壁无瘢痕,弹性好,阴道粘膜色泽、湿润度相似正常阴道.结论:此种手术方式是目前较为理想的人工阴道成形术.
作者：杨华；赵军；李牧；曲群；段钊 刊期： 2002年第13期
目的:观察实验性糖尿病大鼠早期不同时间点肾组织病理学及肾功能的改变.方法:用STZ诱导大鼠糖尿病模型,模型成功后第3、7、14、28天处死动物.测定Scr、Ucr,计算Ccr;检测尿视黄醇结合蛋白(Rbp)水平;作十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶圆盘电泳(SDS-PAGE)分析尿蛋白;并在光镜及电镜下观察肾组织病理学改变.结果:糖尿病大鼠第7天开始出现Ccr及尿Rbp水平的上升,此后持续高于正常.尿SDS-PAGE提示,从第3天起,每组均有部分标本出现中、低分予蛋白.病理学检查示肾组织标本第7天光镜下开始出现肾小球直径增大,第14天电镜下见系膜区增宽,第28天光镜下见系膜区轻度节段性增生.统计学分析发现Ccr与肾小球直径呈正相关(r=0.768,P＜0.01).结论:STZ诱导的实验性糖尿病大鼠早期肾小球高滤过有一定的病理学基础;尿Rbp检测可作为反映DN肾间质早期损害的指标.
作者：何晓峰；刘晓城；邵菊芳 刊期： 2002年第13期
随着生物心理社会医学新模式的建立,各种心理因素如抑郁、焦虑等在疾病发生、发展中的作用逐渐被临床医师所认识[1 2],特别是在功能性胃肠病中心理因素的作用已在其发病机制中占重要地位[3].
作者：任建林；罗金燕 刊期： 2002年第13期
内皮素(ET,Endothelium)是强烈的缩血管物质,可使肾脏血管收缩,尤其是入球小动脉收缩,在肾小球疾病的发生发展中有一定的作用[1].笔者观察了肾病综合征患者血浆ET的变化,总结如下.
作者：常子军 刊期： 2002年第13期
患儿,男,7岁,以下肢疼痛半月余入院,呈持续性疼痛夜间加重,10天前有碰伤史.检查:T36℃,小腿肿胀,胫骨中段为甚,局部皮温高,压痛明显;双下肢肌肉萎缩小腿变细,肌力正常.局部穿刺:血性渗出物.WBC 7.8G/L,中性59.3%,淋巴40.7%,X线示:骨膜反应、骨髓腔变窄.
作者：王（王雷）；张立根 刊期： 2002年第13期
脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是一种危害严重的急性病毒性传染病.我市自1961年部分儿童开始服用脊灰活疫苗,从1964年起逐渐由城市向农村普及,随着计划免疫工作的深入开展,脊灰发病率大幅度下降.为了全面掌握脊灰的流行规律,更好地指导今后AFP病例监测工作,为终实现全球消灭脊灰的目标,现将延安市历年脊灰的流行病学特征分析如下.
作者：张发信；姬凤阳；刘成珍 刊期： 2002年第13期
目的:研究宫内节育器(IUD)与子宫内膜癌变及其它病理改变的关系,探讨IUD长期使用的安全性.方法:将我院1990年1月-2000年1月,10年间取环及诊刮346例分为4组,A组:带环20年以上;B组:带环10-20年;C组:带环5-10年;D组:未带环(对照组).对所有病例均作子宫内膜病理学检查.结果:A、B、C、D 4组子宫内膜主要表现为:正常、增生期、分泌期子宫内膜,部分呈单纯性或腺囊型增生过长及子宫内膜炎.均未见不典型增生及恶变.4组之间子宫内膜炎发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:使用IUD5-20'年未增加子宫内膜癌、癌前病变及慢性子宫内膜炎发生率.使用带尾丝IUD使慢性子宫内膜炎发生率增高.
作者：曲群；刘明；王桂贤；彭惠霞；宗璐 刊期： 2002年第13期
通常生化检验血液样本采集的传统方式是注射器抽血,再用塑料试管分装,分离出血清,以待临床测定生化项目备用.这种方法血清析出较慢、容易受污染、蒸发等因素的影响.笔者近采用了一次性真空采血管,它取血过程全封闭式,不易污染、血清析出快,易于临床测定.
作者：金晔；黄辉明 刊期： 2002年第13期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
