胎儿脐动脉血流测定在诊断胎儿宫内窘迫中的作用

郑莉彦；王梦醒；郑颖

关键词：

摘要：彩色多普勒超声流分析检测胎儿脐动脉搏血流波形,通过多普勒频谱分析技术,可以计算胎儿脐A收缩期大血流速度(S与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)可以协助判断宫内胎儿有无氧氧情况,也能间接反映胎儿宫内发育情况,高危妊娠时,脐A血流异常波形先于生物物理相出现.

中华实用医学杂志相关文献

米非司酮与卡孕栓序贯使用中孕引产致胎盘早剥1例

患者,28岁,孕5产1,停经4个月在我院检查诊断为161w妊娠,孕5产1.于2001年3月16日收入院.次日清晨,给予米非司酮150mg顿服,48小时后卡孕栓(1mg/枚)1枚阴道后穹窿放置,平卧.约11小时,患者出现下腹隐隐坠痛,逐渐加重,1-2分钟一次,伴轻度恶心,无呕吐,腹泻,4小时后患者突然阴道流血,量较多,鲜红,约有200ml,患者精神好,神志清,无头晕.

作者：张春芳；徐春阳刊期： 2002年第13期
丹参对自发性高血压大鼠心肌病变和抗氧化作用的研究

目的:探讨长期应用丹参对自发性高血压大鼠(SHR)心肌病变及其抗氧化作用.方法:实验动物采用WKY大鼠做阴性对照,SHR大鼠分为SHR对照组、ACEI药物卡托普利组(阳性药物对照组)、卡托普利+丹参组、丹参组五组.各药物组经灌胃12周后,测量收缩压(SBP),左心室重量指数(LVMI),一氧化氮(N0),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MAD),羟脯氨酸含量.各组指标进行显著性检验.结果:与WKY大鼠相比较,SHR组的SBP、LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸明显升高,而NO、S01)含量则明显降低.卡托普利组、卡托普利+丹参组的SBP、LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸含量均明显低于SHR组,N0、S0D含量则明显高于SHR组,差异有显著性(P＜0.05).但SBP、LVMI含量仍明显高于WKY组(P＜0.05),NO、SOD(卡托普利组)仍明显低于WKY组(P＜O.05).丹参组除SBP明显高于WKY组与SHR组无明显区别外,LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸含量明显低于SHR组,而明显高于WKY组;N0、SOD含量则明显高于SHR组,但仍明显低于WKY组(各组P＜0.05).结论:丹参能预防和逆转自发性高血压大鼠心肌病变,其机制可能与抑制胶原合成,改善心肌血液供应,调节氧自由基代谢等方面的作用有关.

作者：唐忠志；唐瑛；王晓昆；丁继兵；邱炜；杨李刊期： 2002年第13期
肢痛性癫痫的临床与脑电图分析

肢痛性癫痫是以发作性双下肢剧痛为主要临床表现的癫痫的特殊发作类型.

作者：孟宪梅刊期： 2002年第13期
rhIL-11动员小鼠外周血造血干/祖细胞的研究

目的:研究重组人白细胞介素11(rhIL-11)对小鼠造血干/祖细胞的动员作用.材料和方法:给C57BL/6小鼠皮下注射rhIL-11250ug.kg1.d1,观察小鼠外周血白细胞(WBC)、血小板(Plt)计数、外周血单个核细胞的增殖能力以及CD34细胞比例的变化.结果:单用rhIL-11可提高外周血WBC、Plt、各种造血集落数量及CD34'细胞比例,其中CFU-MK的数量于d7达(66±16.2)/皿的高值,比对照组的(0.75±0.15)/皿显著升高(P=0.001);结论:rhIL-11提高外周血WBC、Plt及各种造血集落形成单位的数量,特别是对CFU-MK作用较强,同时增加外周血CD34‘细胞的比例,促进骨髓造血干/祖细胞进入外周血.

作者：蒋祖军；孟凡义；易正山；陈万红刊期： 2002年第13期
影响老年急性脑血管病近期预后的因素

急性脑血管病已成为首要死因之一.为此,探讨影响该病预后的因素,对及时估计病情发展,早期制订康复流程体系,做好三级预防,减少废用综合征具有积极意义.

作者：周恒忠；王纪凤刊期： 2002年第13期
缩宫素宫体注射致荨麻疹1例

患者,女,28岁,于1999年4月5日因孕41周入院待分娩.既往史,患者除有青霉素过敏史外,余无异常,入院后行常规分娩失败.于4月7日行剖宫产手术,手术前做奴夫卡因过敏试验为阴性,静脉滴注甲硝唑注射液100ml,而后用奴夫卡因注射液行连续硬脊膜外麻醉,顺娩一男婴.

作者：马明仙；牟吉述；黄甲明刊期： 2002年第13期
经腹断肋弓巨大肾上腺皮质腺瘤切除术的护理体会

肾上腺皮质腺瘤一般瘤体比较小,大多数直径2-4cm,手术治疗难度不大.我科于1998年11月9日收治1例右肾上腺巨大皮质腺瘤合并肺功能障碍的患者成功地进行了经腹断肋弓巨大肾上腺皮质腺瘤切除术,现将护理体会报告如下.

作者：余艳红；贲艳丽刊期： 2002年第13期
肺癌和癌旁正常肺组织中肿瘤标志物测定

应用放射免疫法,测定了56例肺癌和癌正常肺组织中心钠素、分泌型IgA、DM聚合酶、铁蛋白、铜蓝蛋白5种肿瘤标志物.结果表明5种肿瘤标志物在肺癌组织中的含量均极显著高于癌旁正常肺组织(P均(0.∞1).提示肺癌细胞具有产生这些物质的作用.

作者：张洁刊期： 2002年第13期
自体输血结合益比奥在小儿先天性心脏病开心手术中的应用

目的:探讨自体输血(术前贮存式)结合益比奥(EP0)在小儿(体重≤20kg)先天性心脏病开心手术中应用的可行性.方法:把患儿随机分成空白组(实验期间给予常规剂量铁剂,叶酸):对照组(给予铁剂,叶酸的同时给予重组人红细胞生成素(益比奥,rHuEPO/EPO));实验组(给予铁剂,叶酸以及EPO,并于术前行自体贮血).结果:实验组中,贮血总量(22±5.45)m1/Kg/人;术前血红蛋白(Hb)及红细胞计数(RBC)水平较前两组减低(P＜0.05),而术后两项指标恢复明显较前两组快,且后者网织红细胞(Ret)水平较前两组为高(P＜0.05),自体输血成功率为19/20;而在空白组与对照组分别有19/19人和14/16人暴露于异体血.在整个自体输血过程中,无严重并发症发生.血清蛋白(SP)水平在三组患儿入院与出院时无明显变化.在对照组与实验组,术后血小板计数(PLT)水平较入院时升高.结论:自体输血结合益比奥(EPO)的使用可使体重≤20Kg的先天性心脏病患儿手术顺利进行,无严重并发症发生,可避免暴露于异体血;使在采血后下降的Hb和RBC水平在术后尽快恢复且伴高水平的Ret.对SP水平无明显影响,而PLT水平升高.

作者：李平；高百顺；尤涛；李天成；宋兵；唐汉搏刊期： 2002年第13期
肾周围感染20例报告

我院自1993年7月至2000年7月门诊及住院共治疗20例肾周围感染,现报告如下.

作者：余清平刊期： 2002年第13期
真空采血管内负压大小及放置时间对19项生化指标影响的探讨

通常生化检验血液样本采集的传统方式是注射器抽血,再用塑料试管分装,分离出血清,以待临床测定生化项目备用.这种方法血清析出较慢、容易受污染、蒸发等因素的影响.笔者近采用了一次性真空采血管,它取血过程全封闭式,不易污染、血清析出快,易于临床测定.

作者：金晔；黄辉明刊期： 2002年第13期
颈部整形术后并发十二指肠淤积症1例

患者,女,6岁.以颈部火焰烧伤后8个月,现颈部瘢痕增生挛缩入院.在全麻下行颈部瘢痕切除植皮术,全麻清醒6h后进少量温开水,无呛咳、呕吐,然后进食娃哈哈300ml,火腿肠80g.术后第1天上午输先锋霉素V时,患者出现呕吐,考虑药物不良反应,即改输洁霉素.症状不见缓解,进食即吐,呕吐物为胆汁样胃内容物,查体:腹肌紧张,有抵抗.

作者：牛瑛；刘金芬刊期： 2002年第13期
放置IUD后子宫内膜病理学改变

目的:研究宫内节育器(IUD)与子宫内膜癌变及其它病理改变的关系,探讨IUD长期使用的安全性.方法:将我院1990年1月-2000年1月,10年间取环及诊刮346例分为4组,A组:带环20年以上;B组:带环10-20年;C组:带环5-10年;D组:未带环(对照组).对所有病例均作子宫内膜病理学检查.结果:A、B、C、D 4组子宫内膜主要表现为:正常、增生期、分泌期子宫内膜,部分呈单纯性或腺囊型增生过长及子宫内膜炎.均未见不典型增生及恶变.4组之间子宫内膜炎发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:使用IUD5-20'年未增加子宫内膜癌、癌前病变及慢性子宫内膜炎发生率.使用带尾丝IUD使慢性子宫内膜炎发生率增高.

作者：曲群；刘明；王桂贤；彭惠霞；宗璐刊期： 2002年第13期
屈曲旋转慢速牵引治疗腰椎间盘突出症180例疗效观察

我科自2001年5月开始采用江苏省张家港市日新医疗设备公司生产的RXPC 2000型快、慢旋转牵引床.对180例腰椎间盘突出症患者进行临床治疗观察,现报告如下.

作者：李若松；曾红；张丽；李洁；马锋刊期： 2002年第13期
心肌缺血预适应对心肌梗死的影响

目的:观察缺血预适应对心肌梗死的影响.方法:94例首发急性心肌梗死患者,根据心梗前24小时有无心绞痛发作分为缺血预适应组和对照组,分别观察心肌酶峰值、严重并发症及心功能状况.结果:心肌缺血预适应组心肌酶值低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);心力衰竭、严重心律失常、休克发生率明显低于对照组(P＜0.05、P＜0.01);左室射血分数及梗死区室壁运动均好于对照组(P＜0.05).结论:心肌梗死前短期内心绞痛发作作为缺血预适应能减少心肌梗死范围,减少并发症的发生,对左室功能有积极的保护作用.

作者：张敬；付研；荀佚文；斯琴刊期： 2002年第13期
延安市历年脊髓灰质炎流行病学分析

脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是一种危害严重的急性病毒性传染病.我市自1961年部分儿童开始服用脊灰活疫苗,从1964年起逐渐由城市向农村普及,随着计划免疫工作的深入开展,脊灰发病率大幅度下降.为了全面掌握脊灰的流行规律,更好地指导今后AFP病例监测工作,为终实现全球消灭脊灰的目标,现将延安市历年脊灰的流行病学特征分析如下.

作者：张发信；姬凤阳；刘成珍刊期： 2002年第13期
莫沙比利治疗功能性消化不良的临床研究

我院自2000至2001年应用莫沙比利治疗功能性消化不良(FD),取得良好疗效,现报道如下.

作者：殷骁英；胡华；鲍广华刊期： 2002年第13期
阑尾切除手术切口感染58例临床分析

我院从1981年1月-1999年1月,因阑尾炎而行阑尾切除术1384例,其中切口感染58例.本文就切口感染的相关因素进行分析,并提出相应的预防措施.

作者：刘文莉；周忠诚；李代生刊期： 2002年第13期
Internet与循证决策制定

现代信息技术飞速发展,特别是Internet的飞速发展,对人们生活和生产带来了巨大的影响,为推动人类社会文明起着重要作用,给人们相互交流和影响提供了新的作用方式.在医疗卫生保健领域里,Internet对医生及卫生管理人员获取信息、改善诊疗决策及加强决策者之间的交流带来了极大的方便和机遇,而人们又受着卫生决策的影响.

作者：何林；游晓航；杜小丽刊期： 2002年第13期
体重和身高对绝经后妇女骨密度值的影响

目的:研究体重、身高和体重指数对上海市区绝经后妇女不同部位骨密度值的影响作用.方法:DEXA法测定723例绝经后妇女腰椎(L2,4)、股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、Ward's区的BMI)值,同时测定体重、身高等指标,并计算体重指数.结果:随着体重和体重指数的减轻,绝经后妇女各部位的BMD值明显下降(P＜0.01),骨质疏松症的发生率明显升高(P＜0.01).相关回归分析结果表明,L2 4BMD值与体重(r=0.395,P＜0.01)和体重指数(r=0.349,P＜0.01)呈明显正相关,与身高的相关关系不显著.结论:低体重和体重指数是绝经后妇女骨量减少、骨质疏松症发生的一个重要危险因素.

作者：王莉华；王伟华；王洪复；朱国英刊期： 2002年第13期