扩张型心肌病与血管紧张素转换酶基因多态性关系的研究

邹德玲；袁凤贤；郭津津；臧彬；吴可光

关键词：心肌病, 扩张型, 血管紧张素转换酶, 基因多态性

摘要：目的:研究血管紧张素转换酶(AcE)基因多态性与扩张型心肌病(DCM)的关系.方法:应用聚合酶链反应检测43例扩张型心肌病病人及99例正常对照者的ACE基因I/D多态性.结果:DCM组ACE基因型DD型及D等位基因频率分别为30.2%和0.512.显著高于正常对照组14.1%和0.375(P＜0.05),比值比(odds rati0,OR)分别为2.63,1.76.结论:ACE基因I/D多态性可能与扩张型心肌病发病有关,DD基因型可能是DCM发病的危险因子.

中华实用医学杂志相关文献

老年肝硬化并发腹膜炎的观察与护理

我院自1998-2000年共收治老年性肝硬化并发腹膜炎40例.就该病的观察与护理水平,现将体会报告如下.

作者：王翠英；牟剑英刊期： 2002年第13期
自体造血干细胞移植后免疫重建研究进展

自体造血干细胞移植(ASCT)已经被证明是治疗某些恶性血液病的有效治疗手段之一,然而移植后的复发率仍然很高.这说明单纯大剂量化疗还不能完全根除残留的肿瘤细胞.在异基因造血干细胞移植后可以看到有ASCT所没有的移植物抗肿瘤作用(GVT),其复发率明显低于ASCT.

作者：陈万红；孙竞刊期： 2002年第13期
胎儿脐动脉血流测定在诊断胎儿宫内窘迫中的作用

彩色多普勒超声流分析检测胎儿脐动脉搏血流波形,通过多普勒频谱分析技术,可以计算胎儿脐A收缩期大血流速度(S与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)可以协助判断宫内胎儿有无氧氧情况,也能间接反映胎儿宫内发育情况,高危妊娠时,脐A血流异常波形先于生物物理相出现.

作者：郑莉彦；王梦醒；郑颖刊期： 2002年第13期
气管切开套管脱入支气管取出麻醉体会

2001年9月我院收治1例因金属气管切开套管脱入左支气管.报告如下.

作者：孟庆友；雷红利；宋显明；陶瑞生刊期： 2002年第13期
放置IUD后子宫内膜病理学改变

目的:研究宫内节育器(IUD)与子宫内膜癌变及其它病理改变的关系,探讨IUD长期使用的安全性.方法:将我院1990年1月-2000年1月,10年间取环及诊刮346例分为4组,A组:带环20年以上;B组:带环10-20年;C组:带环5-10年;D组:未带环(对照组).对所有病例均作子宫内膜病理学检查.结果:A、B、C、D 4组子宫内膜主要表现为:正常、增生期、分泌期子宫内膜,部分呈单纯性或腺囊型增生过长及子宫内膜炎.均未见不典型增生及恶变.4组之间子宫内膜炎发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:使用IUD5-20'年未增加子宫内膜癌、癌前病变及慢性子宫内膜炎发生率.使用带尾丝IUD使慢性子宫内膜炎发生率增高.

作者：曲群；刘明；王桂贤；彭惠霞；宗璐刊期： 2002年第13期
发泡剂致角膜剥脱病人的护理

我科自1999年9月-2001年6月收治了12例发泡剂致角膜剥脱伤的病人.病人经充分洗眼、局部用药、自血疗法等取得了满意的治疗护理效果.现将护理体会总结如下.

作者：刘成娥；姜继欣刊期： 2002年第13期
带血管回肠人工阴道成形术方式的探讨

目的:探讨带血管回肠人工阴道成形术的方式及特点.方法:在距回盲部约15-40cm处,选择一段10-15cm的回肠,连同肠系膜血管移植到膀胱与直肠间隙造好的穴道中,形成新阴道.结果:此种手术方式操作简单、取材容易、损伤小、恢复快.新形成的阴道长度、宽度充裕,阴道壁无瘢痕,弹性好,阴道粘膜色泽、湿润度相似正常阴道.结论:此种手术方式是目前较为理想的人工阴道成形术.

作者：杨华；赵军；李牧；曲群；段钊刊期： 2002年第13期
阑尾切除手术切口感染58例临床分析

我院从1981年1月-1999年1月,因阑尾炎而行阑尾切除术1384例,其中切口感染58例.本文就切口感染的相关因素进行分析,并提出相应的预防措施.

作者：刘文莉；周忠诚；李代生刊期： 2002年第13期
颧骨颧弓骨折不同治疗方法的比较

颧骨颧弓位于面中突出部位,易受暴力发生骨折和移位,造成功能障碍和面部畸形,多需手术复位和固定.本文对1993年1月-1999年6月收治的36例患者采取切开复位内固定和切开复位不固定的疗效进行比较.

作者：霍明进；王翠华；赵文华；孟宪红刊期： 2002年第13期
新生儿硬肿症的诊断护理

1 诊断病史:①发病时处于寒冷季节,或环境温度过低,分娩后体温不当等寒冷损害因素.②早产儿、低出生体重儿.③有窒息或产伤史.④有感染性疾病.⑤热量供给不足.

作者：姜美欣；臧立芝刊期： 2002年第13期
北京市部分基层医院医生冠心病预防相关知识水平的初步调查

临床医生作为对病人进行健康教育及治疗直接的老师,其本身的健康知识水平高低对患者有着极大影响.冠心病发生与血压、血脂、血糖、生活方式、饮食习惯等多种因素相关,如何全面、正确地认识这些因素的综合作用,是临床医生面临的重要问题.以往传统的冠心病防治研究对象为冠心病患者和高危个体,而对于防治的主导者-医生的健康知识、治疗水平等研究较少.为此我们于1998年6月对前来我院参加健康知识培训的110名基层医院临床医生进行了问卷调查.

作者：董磊；姚崇华刊期： 2002年第13期
真空采血管内负压大小及放置时间对19项生化指标影响的探讨

通常生化检验血液样本采集的传统方式是注射器抽血,再用塑料试管分装,分离出血清,以待临床测定生化项目备用.这种方法血清析出较慢、容易受污染、蒸发等因素的影响.笔者近采用了一次性真空采血管,它取血过程全封闭式,不易污染、血清析出快,易于临床测定.

作者：金晔；黄辉明刊期： 2002年第13期
肾周围感染20例报告

我院自1993年7月至2000年7月门诊及住院共治疗20例肾周围感染,现报告如下.

作者：余清平刊期： 2002年第13期
地塞米松对新生大鼠内毒素休克时心肌NO、MDA和SOD的影响

目的:探讨不同剂量地塞米松(Dex)对新生大鼠内毒素休克的干预作用,测定新生大鼠内毒素休克时心肌一氧化氮(N0)、超氧化物歧化酶(S0D)及丙二醛(MDA)的变化.方法:健康7日龄新生大鼠175只,随机分为5组,每组35只.对照组(A组)注入与其它4组等量的0.9%氯化钠液;内毒素组(B组)腹腔注射精制内毒素(LPS 5mg/kg);治疗组(C、D、E组)于注入内毒素后立即分别注入不同剂量的Dex(5、10、15mg/kg),于0、1、2、4、6及24h、随机选取7只断头处死,留取心肌组织.测定不同时间心肌组织NO、MDA、和SOD的活性.结果:与A组相比,B组N0和MDA明显升高(P＜0.01),SOD明显降低(P＜0.01),C和D组NO和MI)A有相同改变趋势,但明显低于B组(P＜0.01),SOD部分降低,E组各指标与A组基本相同(P＞0.05),B组24小时死亡率显著高于治疗组.结论:NO、MDA及SOD均参与了内毒素休克病理变化过程,地塞米松能抑制心肌NO及MDA的产生,提高SOD的活性,降低24小时死亡率,表明Dex对感染性休克新生儿的心功能有保护作用.

作者：杜秀华；吴玉斌；王晓茵；李军；李强；贾学宗刊期： 2002年第13期
丹参对自发性高血压大鼠心肌病变和抗氧化作用的研究

目的:探讨长期应用丹参对自发性高血压大鼠(SHR)心肌病变及其抗氧化作用.方法:实验动物采用WKY大鼠做阴性对照,SHR大鼠分为SHR对照组、ACEI药物卡托普利组(阳性药物对照组)、卡托普利+丹参组、丹参组五组.各药物组经灌胃12周后,测量收缩压(SBP),左心室重量指数(LVMI),一氧化氮(N0),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MAD),羟脯氨酸含量.各组指标进行显著性检验.结果:与WKY大鼠相比较,SHR组的SBP、LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸明显升高,而NO、S01)含量则明显降低.卡托普利组、卡托普利+丹参组的SBP、LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸含量均明显低于SHR组,N0、S0D含量则明显高于SHR组,差异有显著性(P＜0.05).但SBP、LVMI含量仍明显高于WKY组(P＜0.05),NO、SOD(卡托普利组)仍明显低于WKY组(P＜O.05).丹参组除SBP明显高于WKY组与SHR组无明显区别外,LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸含量明显低于SHR组,而明显高于WKY组;N0、SOD含量则明显高于SHR组,但仍明显低于WKY组(各组P＜0.05).结论:丹参能预防和逆转自发性高血压大鼠心肌病变,其机制可能与抑制胶原合成,改善心肌血液供应,调节氧自由基代谢等方面的作用有关.

作者：唐忠志；唐瑛；王晓昆；丁继兵；邱炜；杨李刊期： 2002年第13期
食管癌组织中微卫星DNA序列不稳定性及错配修复基因hMLH1、hMSH2的表达的研究

目的:探讨中国人食管癌组织中微卫星DNA序列不稳定性及错配修复基因hMLH1、hMSH2的表达.方法:应用PCR-聚丙烯酰胺凝胶电泳-硝酸银色染色技术,激光捕获显微切割技术,检测食管癌组织中染色体微卫星DNA序列不稳定性;应用免疫组织化学方法检测hMLH1、hMSH2基因的表达.结果:92例食管癌组织中,发生微卫星DNA序列不稳定性占42.4%;DNA二倍体食管癌患者的微卫星DNA序列不稳定性阳性率明显高于异倍体;在39例MIN阳性食管癌组织中,22例发生了hMLH1表达的缺失,16例发生了hMSH2表达缺失,53例MIN阴性食管癌组织中,hMLH1及hMSH2基因的蛋白均呈正常表达.结论:微卫星DNA序列不稳定性及错配修复基因hMLH1、hMSH2的缺失可能在食管癌的发生和发展过程发挥重要作用.

作者：张军航；马琳；杨亚斌；刘德贵；玉寒冰；王伟；张林刊期： 2002年第13期
浅谈放射医师应具备的辐射防护素质

放射人员的自我保护和对受检者的保护问题已引起人们的高度重视.如何降低医疗照射剂量问题.对放射医师应具备的辐射防护素质也越来越高,现将这一问题简述如下:

作者：汪春亮；袁杨刊期： 2002年第13期
Internet与循证决策制定

现代信息技术飞速发展,特别是Internet的飞速发展,对人们生活和生产带来了巨大的影响,为推动人类社会文明起着重要作用,给人们相互交流和影响提供了新的作用方式.在医疗卫生保健领域里,Internet对医生及卫生管理人员获取信息、改善诊疗决策及加强决策者之间的交流带来了极大的方便和机遇,而人们又受着卫生决策的影响.

作者：何林；游晓航；杜小丽刊期： 2002年第13期
缩宫素宫体注射致荨麻疹1例

患者,女,28岁,于1999年4月5日因孕41周入院待分娩.既往史,患者除有青霉素过敏史外,余无异常,入院后行常规分娩失败.于4月7日行剖宫产手术,手术前做奴夫卡因过敏试验为阴性,静脉滴注甲硝唑注射液100ml,而后用奴夫卡因注射液行连续硬脊膜外麻醉,顺娩一男婴.

作者：马明仙；牟吉述；黄甲明刊期： 2002年第13期
颈部整形术后并发十二指肠淤积症1例

患者,女,6岁.以颈部火焰烧伤后8个月,现颈部瘢痕增生挛缩入院.在全麻下行颈部瘢痕切除植皮术,全麻清醒6h后进少量温开水,无呛咳、呕吐,然后进食娃哈哈300ml,火腿肠80g.术后第1天上午输先锋霉素V时,患者出现呕吐,考虑药物不良反应,即改输洁霉素.症状不见缓解,进食即吐,呕吐物为胆汁样胃内容物,查体:腹肌紧张,有抵抗.

作者：牛瑛；刘金芬刊期： 2002年第13期